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气温升高预防诺如病毒胃肠炎刻不容缓

已有 2804 次阅读 2018-6-8 22:57 |个人分类:专题讨论|系统分类:科普集锦|关键词:学者| 诺如病毒, 腹泻

 

近来气温升高,许多学校托幼养老机构发生群体性食物中毒事件,并从病人呕吐或腹泻物中检出了诺如病毒

诺如病毒具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起诺如病毒性胃肠炎的常见病原体,也是儿童和老人急性胃肠炎最常见的病原,为防范该病毒再次肆虐,应特别注意饭前便后勤洗手、不喝生水、不吃生食。

    研究发现,诺如病毒胃肠炎主要通过粪-口传播,摄入被病毒污染的食物和水均可引起感染,其污染的食物亦非常广泛,包括肉制品、海鲜、蔬菜、水果、饮用水等;游泳池的水也可能被污染而导致病情暴发。患者通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出诺如病毒,病毒附着于呕吐物气溶胶颗粒后,再被患者的密切接触者吸入或摄入,从而引起继发传播。照顾患者、与患者分享食物或共用餐具皆可能会感染此病毒,一些孩子触摸被诺如病毒污染的物体或表面,将手指放入口中,也可被感染。

    诺如病毒可耐受0至60度环境温度,因而人们在吃烧烤、火锅等未熟透的食物时都存在隐患。而生鲜蔬菜、瓜果被受诺如病毒污染的水灌溉、清洗,可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖,也可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒,建议贝类海产品尽可能煮熟煮透后食用。

    据了解,诺如病毒传染性强,摄入少量的病毒即可发病,且潜伏期短,接触患者后12至72小时即可发病、所有年龄段的人均有可能受感染,并会重复感染。婴幼儿患者常伴有呕吐、腹泻,可伴有发热,自然病程约5至7天,大龄儿童和成人患者主要以呕吐多见,也可伴腹泻,病程短。

疑似或明确诺如病毒胃肠炎患者需采取相应的隔离措施,尤其是机构人群,避免传播,密切接触者继发感染率可高达30%。

该疾病预后好,在治疗上不必太焦虑,少数病情较重的患者如果未及时补液治疗可并发严重脱水,尤其是老年人和营养不良的儿童。轻症病人对症处理后,一般2-3天就会好转。如果发烧温度持续不降,呕吐腹泻严重,尤其是发生慢性脱水的病人要及时来医院就诊。

    诺如是病毒,用抗菌素无效。治疗诺如病毒感染,目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,所以在治疗中不要滥用抗生素。

    据悉,诺如病毒是全球暴发性和散发性急性病毒性腹泻常见的病原体。自上世纪90年代,欧美发达国家发现,是暴发性食源性胃肠炎首要的致病原,变异株通常每2至3年出现,并可引起全球广泛的流行。我国自2006年来,诺如病毒胃肠炎的暴发疫情报告数逐年上升,主要发生在幼儿园、学校、养老院及医院。

    因此,夏季来临气温升高,预防诺如病毒胃肠炎刻不容缓。

                                                   2018年6月8日山东医专肝病研究所徐向田教授摘编)




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