2021年美国、加拿大和墨西哥的狂犬病监测(1)

前言：今年３月８日，美国、加拿大和墨西哥ＣＤＣ（疾病控制中心）的相关研究人员联合在专业杂志《Journal of the American Veterinary Medical Association(美国兽医学会杂志)》上在线发表了研究论文《Rabies surveillance in the United States during 2021（美国2021年的狂犬病监测）》，其中也包括加拿大和墨西哥的监测资料（见参考文献）。由于北美洲的这三个国家都已基本消除了狗等家养动物中的狂犬病，狂犬病监测的重点是野生动物。而中国在野生动物狂犬病的监测和控制方面目前基本上还是空白，北美三国在这方面的经验特别值得我们借鉴。本博客将分数次译介此论文的主要内容。

摘要

目的

提供2021年美国动物和人类狂犬病发生的流行病学信息，以及加拿大和墨西哥2021年狂犬病监测的摘要。

州和地区公共卫生部门以及美国农业部（USDA）野生动物管理部门提供了2021年提交的狂犬病检测的动物数据。对数据按时间和地理区划进行分析，以评估家养动物和野生动物狂犬病病例的发展趋势。

结果

在2021年期间，美国54个司法管辖区共报告了3,663只狂犬病动物，比2020年报告的4,479例减少了18.2%。德克萨斯州(n = 456[12.4%])、弗吉尼亚州(297[8.1%])、宾夕法尼亚州(287[7.8%])、北卡罗来纳州(248[6.8%])、纽约州(237[6.5%])、加利福尼亚州(220[6.0%])和新泽西州(201[5.5%])合计占2021年报告的所有动物狂犬病病例的 >50%。在报告的所有狂犬病动物中，3,352只(91.5%)涉及野生动物，其中蝙蝠(n = 1,241[33.9%])、浣熊(1030[28.1%])、臭鼬(691[18.9%])和狐狸(314[8.6%])是确认为患狂犬病的主要宿主。2021年，在涉及家畜的狂犬病病例中，猫(216例[5.9%])、牛(40例[1.1%])和狗(36例[1.0%])共占94%。2021年报告了5例人类狂犬病死亡。

临床相关性

2021年，美国报告的动物狂犬病病例数量显著下降；这被认为是与COVID-19（新冠病毒病）大流行相关的因素造成的。　　

引言

该年度狂犬病监测报告提供了美国动物狂犬病的官方统计数据，审查了美国54个司法管辖区的实验室和流行病学数据，并概述了2021年加拿大和墨西哥的狂犬病情况。在美国，狂犬病在至少20种蝙蝠和4种陆生储存宿主中呈地方性流行，包括浣熊(Procyon lotor)、臭鼬(主要是条纹臭鼬)、狐狸(Vulpes spp和Urocyon cinereoargenteus)，以及波多黎各特有的小型印度猫鼬(Herpestes auropunctatus)。非专一食肉动物（mesocarnivores）体内的狂犬病毒变种(RVVs)已经在各自的储存宿主物种中进化，并在该国的分离的地理区域中传播(图1)。虽然狗介导的RVV是全球人类狂犬病死亡的主要原因，于20世纪70年代首次在美国被消除，但人类通过与野生动物和未接种疫苗的家畜的互动继续暴露于狂犬病。因此，国家监测对于保持对RVV分布变化的了解，确定诸如地方性流行RVV的迁移和宿主转换（shift）事件等显著事件，以及监控非地方性流行的RVV变种的传入至关重要。延迟认识美国已确定的狂犬病流行病学的变化有可能损害全国的公共卫生、动物福利和相关生产以及野生动物生态系统。

参考文献：

Xiaoyue Ma, et al., Rabies surveillance in the United States during 2021，Journal of the American Veterinary Medical Association，DOI: https://doi.org/10.2460/javma.23.02.0081, Online Publication Date: 08 Mar 2023.