基于“三脑一体”的“四元数全科医学”有望为全科医学发展提供新思路

张成岗，2022.05.15 17:42:01

作为综合性医学专业学科，全科医学承载着慢病防控与健康管理的希望。然而，自从全科医学于20世纪60年代提出、并于80年代进入我国，为医疗卫生事业做出了重要贡献。然而，当前慢病高发的现实，说明全科医学在我国的发展还需要优化，以便提高慢病防控与健康管理效率。

事实上，不仅全科医学在慢病防控方面遇到瓶颈，而且几乎整个医学领域也在此方面遇到了天花板，中西医结合在慢病的防诊治方面也遇到困境，提示医学领域的发展亟需突破传统思维，寻找新机遇。

无独有偶，我们实验室近十年来也在深入开展相关研究，结合国内外关于人体是由人体和共生微生物尤其是肠道菌群组成的超级共生体的认识，并结合“饥饿源于菌群”的新发现和“呼吸源于线粒体”的新理解，采用跨学科、多学科交叉融合研究模式，参考数学领域发展过程中所经历的“三次危机”（涉及无理数、微积分和集合等数学概念），最终意识到可以从类似于将虚数引入实数从而形成复数、完成数系扩充类似，分别将肠道菌群和线粒体这两个本质上属于微生物（原核生物）、然而却又均为正常人体不可或缺的一部分，提出将其进行“虚数化”处理和“矢量化”理解，认为由肠道和肠道菌群构成的“第二大脑”即“菌脑”主导人体的饥饿感与摄食需求（碳摄入）以及由人体全部线粒体构成的“粒脑”主导人体的氧气摄入需求（氧摄入），从而形成“菌脑主吃”和“粒脑主吸”两个矢量，并结合人脑所具备的符号逻辑与思维意识能力，顺应性地形成“人脑主思”第三个矢量。这三个作为矢量和虚数的“脑”共存于人体，构成基于“三脑一体”的“四元数全科医学”之数学模型，为全科?医学发展提供新思路。

基于该“三脑一体”的四元数全科医学新模型，需要把人体共生、共存、共赢的“菌脑”和“粒脑”作为慢病防控的重点进行研究和防控，用来补充当前全科医学当前主要集中在以“人体”和“人脑”为主的“以人为中心”的研究和应用模式，即亟需推进到将“人体”和共生“微生物”健康融为一体的新模式。