【小医箴言】

又值流感高发，今年家庭简易操作指南（各地因地域气候差异，外感之邪有所差异，故仅限上海）。

家有小儿须常备退热四药:

1.小儿柴桂  身热手脚凉，舌偏暗（苔薄或中后略黄腻）+清涕连连、鼻塞、嗜睡等或见症。

2.藿香正气水: 舌苔均匀白腻（舌不甚红），热度不高，徘徊在38度上下，动则微汗热度略减。或伴呕吐、腹冷泄泻。

3.小儿肺热咳喘 受凉骤起高热，舌红。

4.小儿豉翘清热 苔黄厚腻，胃口差。（或热退一周内，因食肉热度又起。）

畏寒甚（或寒战）: 速紧闭门窗，悬灸大椎，至全身微微汗出。灸后2小时，严禁吹风冷。

灸后，热虽退，若不服药，夜间热度会微起。原服柴桂的，若舌色转红，改服肺热咳喘；夜热不高，一般与小儿体质弱有关，与玉屏风颗粒缓缓调理脾胃可愈。

1.热未退净，严格6小时给药一次。

退净后，一日三顿，再吃一天。

然后半量一天两顿，再吃一天。

2.热未退净，伴咳痰声漉漉: 小儿清肺化痰颗粒

热退后一周内严禁吃肉！

***今年上海多是小儿柴桂之症，适用小儿肺热咳喘的少。

但体质不好的（能量不足以透邪出表者），用了柴桂，体温下落，症状减轻之后，会出现体温旋又上升的现象。这是一个蓄积能量透达病邪的过程（转用小儿肺热咳喘），有时也和阴液不足有关（乌梅甘草汤，或喝橙汁、啃甘蔗），也有孩子会继而出现舌苔均匀白腻（改用藿香正气水），总之须随证灵活换药。

成人流感（/受凉）初起，速服风寒感冒颗粒+浓浓的生姜红糖水。

我自己每周上门诊，不可避免会接触流感病人。很厉害，这个毒可以直窜入脑的额部和巅顶，回到家立即灸大椎和百会（可作为流感的预防保健措施），一般都能解除。只有一次发展到流清涕的地步，喝了备在家里的桂枝汤（其中桂枝21g），一顿也就好了。

个人比较反对用美林，不要肛塞解热镇痛药。

中医一向讲究微汗，尤其寒湿导致的流感，湿性缠绵，必得微汗缓缓而出。而美林每每弄得大汗淋漓，大量耗伤人气阴，且据我和一些同仁的观察，有增加小儿惊厥的势头。

外感初起，从表而散忌误下以免引邪入里，是《伤寒论》最基本的准则。釜底抽薪之后，看上去热降下来了，却容易反复不愈，且内伤，除了有经验的中医大夫，一般看不出来。

用心写文章太费时间、精力，此文有些草草，有用就行。

以上仅为个人经验之谈，请在医生指导下使用。

后记:

今年一友，全家三代五口轮流流感，老太太也是开窗吹了风后很快病倒了，无力，脖子紧，巅顶痛，呕吐，继而发热。微信指导让风寒感冒颗粒翻倍吃，每两小时给药一次，直到热退，平安度关。

想起《流感下的北京中年》，花了那么多钱，遭了那么多罪，还没把人留住……我毫不客气地问朋友讨了咨询费，只要他意思意思就好，哈哈，后来给了50元。