罗鸿幸
医院常用药物及用法
2017-3-22 21:57
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标签:临床经验, 常用药物, 剂量及用法

夜班用药

高钾血症:5% G.S. 20ml+葡萄糖酸钙针 10ml iv,5% G.S. 100ml+50% G.S. 20ml*3+普通胰岛素8IU ivd

高血压:硝苯地平(心痛定片)5或10mg 舌下含服

发热(≥38.5℃):吲哚美辛栓(消炎痛)50mg 纳肛,复方氨林巴比妥针(复方氨基比林)2ml im

感冒、流涕:连花清瘟颗粒 6g po

咳嗽:复方甲氧那明(阿斯美)0.3g*2 po

痰多不易咳出

氨溴索针(沐舒坦)15mg:2ml/特布他林雾化(博利康)5mg:2ml+布地奈德混悬液(令舒)1mg:2ml+异丙托溴铵溶液(爱全乐)0.5mg:2ml  压缩雾化吸入

失眠

阿普唑仑(佳静安定片)0.4-0.8mg po qn

右佐匹克隆片(文飞)3mg qn po

烦躁:地西泮 5mg im

肠痉挛:山莨菪碱针(654-2) 10mg im

便秘:开塞露 20ml 纳肛

     开塞露20ml*5支+NS 250ml 灌肠

腹泻

蒙脱石散(思密达) 3g*1袋 tid po  (首剂加倍)

小檗碱片(黄连素)0.1g*3片 tid po

诺氟沙星胶囊 0.1g*3粒 tid po

腹胀、返流:多潘立酮片(吗丁啉)10mg po

胃痛:奥美拉唑肠溶胶囊(奥克) 20mg po

恶心:甲氧氯普胺针(胃复安) 10mg im

心动过速:去乙酰毛花苷针(西地兰) 0.2mg + 5% G.S. 10ml iv(禁忌症:VTach、VFib、梗阻性肥厚型心肌病、预激综合征+AFib)

胸痛:硝酸甘油片 2片 po

气喘

二羟丙茶碱针(喘定) 0.25g + 10% N.S. 10ml iv,或喘定0.5g+10% N.S./G.S. 100ml ivd,氟美松针(地塞米松) 5mg iv/im

止痛

氨酚羟考酮片(泰勒宁) 1片 po

塞来昔布胶囊(西乐葆)0.2g po

加巴喷丁胶囊(迭力)0.3g tid po

抗过敏:异丙嗪针(非那根)25mg im

出血:血凝酶针(速乐涓) 1ml im

头晕:地芬尼多片(眩晕停)25mg po

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抢救药物:

阿托品 0.5mg iv    

多巴胺针 20mg*5支+ N.S. 100ml ivd

盐酸肾上腺素针 1mg iv

去甲肾上腺注射液 2mg iv

米力农(护坦)5mg*3支+NS 35ml 泵入 (2.1ml/h?)

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抗焦虑

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新) 10.5mg qd po

抗抑郁

西酞普兰片(喜太乐)20mg qd po

舍曲林片(西同静)50mg*0.5片 qn po (<24岁禁用,增加自杀倾向)

精神分裂症

奥氮平片(欧兰宁)2.5/5mg po qn

舒必利片 0.1g po qn

轻中度阿尔兹海默症

多奈哌齐片(安理申)5mg po qn

营养脑神经

神经节苷酯针(赛捷康/赛典)20mg:2ml*4/5支+NS 100/250ml qd ivd

神经节苷酯针(申捷)40mg+NS 100ml qd ivd

营养周围神经/补充VB12

甲钴胺针(弥可保/唐信)0.5mg:1ml*2支+NS 10 ml qd iv

脑梗急性期-活血化瘀

醒脑静注射液(中精)5ml*4支+GS 250ml qd ivd

疏血通注射液 2ml*3支+NS 250ml qd ivd

丁苯酞氯化钠注射液(恩必普)25mg:100ml ivd bid

丁苯酞软胶囊(恩必普)0.1g*2粒 tid po

脑梗急性期-抗自由基

依达拉奉针(国瑞)30mg:20ml+NS 100ml q12h ivd

脑梗塞-常规活血化瘀

小牛血清去蛋白(奥鸿)0.4g:10ml*3支+NS 100ml ivd qd

丹参川芎嗪针(血通)5ml*3支+果糖注射液(韦贝仙) 250ml qd ivd

舒血宁注射液(神威)5ml*4支+GS 250ml ivd qd

银杏内酯注射液(百裕)2ml*4支+NS 250ml ivd qd

脑梗塞-改善记忆及学习能力

奥拉西坦针(倍清星/欧来宁)1g:5ml*5支+NS/GS/果糖 250ml qd ivd

胞磷胆碱钠胶囊(思考林)0.1g*2粒 po tid

快速降颅压

甘露醇注射液20% 200ml q6h/q12h ivd

减轻脑水肿

七叶皂苷钠针10mg+NS 100ml qd ivd

帕金森病-震颤

吡贝地尔缓释片(泰舒达) 50mg po tid

改善外周循环

前列地尔针(凯时/曼新妥)10ug:2ml*2支+NS 10ml qd iv

降压

硝苯地平控释片(拜新同)30mg bid po

氨氯地平片(络活喜)5mg bid po

氨氯地平片(久和)5mg qd po

左旋氨氯地平片(施慧达)2.5mg qd po

特拉唑嗪片(高特灵)2mg bid po

卡托普利片 25mg bid po

替米沙坦片(美卡素)80mg qd po

厄贝沙坦片(格平)0.15g po qd

紧急降压

硝普钠粉 50mg*1.5支+硝酸甘油针 5mg:1ml*2支+NS 50ml 泵入

冠心病稳定型劳累性心绞痛

红花黄色素针(上善)150mg+GS 250ml ivd qd

改善冠脉循环

单硝酸异山梨酯片(欣康)20mg po bid

单硝酸异山梨胶囊(异乐定)50mg po qd

糖尿病周围神经病变

硫辛酸针(亚宝力舒)0.15g:6ml*4支+NS 100ml ivd qd

护肝

还原型谷胱甘肽针(绿诺汀)0.6g*4支+NS 100ml qd ivd

还原型谷胱甘肽针(阿拓莫兰)1.2g+NS 100ml bid ivd

护胃

奥美拉唑针(奥西康) 40mg+NS 100ml qd ivd或+NS 50ml q12h ivd

兰索拉唑针(奥维加) 30mg*2支+NS 100ml qd ivd

泮托拉唑钠肠溶片 40mg po qd/bid

促进胃肠动力

莫沙必利片(瑞琪)5mg po tid

清热化痰

痰热清注射液 10ml*2支+NS 100ml qd ivd

痰热清注射液 10ml*3支+GS 250ml qd ivd

口服化痰

乙酰半胱氨酸泡腾片 600mg po qn

清热解毒

喜炎平针125mg:5ml*3支+NS 250ml qd ivd

抗感染

左氧氟沙星氯化钠针(左克)0.3g:100ml qd ivd,每天开两次

头孢唑肟针(力多泰)0.5g*2~4支 + N.S. 100ml q8h/q12h ivd

头孢替安针(浦优)0.5g*4支 + N.S. 100ml q8h ivd

头孢哌酮舒巴坦针(舒普深)1.5g*2支+NS 100ml q8h ivd

美罗培南针(美平)0.5g*2支+NS 100ml q8h ivd

哌拉西林他唑针(特治星)4.5g+NS 100ml q8h ivd

解痉

多索茶碱针(安赛玛)0.1g:10ml*2支+GS 100ml ivd bid

化痰

氨溴索针(新马)15mg*2支 or(开顺)30mg+NS 10ml q6h iv

氨溴索针(新马)15mg*4支+NS 10ml bid iv

氨溴索针(新马)15mg*2支+NS 2ml 雾化吸入 bid

保肝

复方二氯醋酸二异针(捷甘清)40mg×2 + 100 N.S. qd ivd

治疗高磷血症

醋酸钙片 0.667g tid po

补钾

氯化钾缓释片(补达秀)0.5g tid po

补钙

碳酸钙D3片(迪巧) 300mg bid po

补铁

多糖铁复合物胶囊(力蜚能)0.15g qd po

提升红细胞

红细胞生成素针(怡宝) 4000IU + 5ml 注射用水 ih tiw1-3-5

提升T细胞

胎盘多肽注射液4ml*2支+NS 100ml qd ivd

护肾

肾康针 20ml + 250ml G.S. qd ivd

活血化瘀

血栓通针(欣脑平泰)0.25g×2 + 100ml N.S. qd ivd

血栓通针(广西)100mg×4支 + 250ml N.S. ivd qd

降血糖

赖脯胰岛素针(优泌乐)5IU 皮下注射 早餐前;2IU 晚餐前

甘精胰岛素针(来得时)[300IU/3ml] 8-9 IU 皮下注射 qn

诺和锐针(特充)[300IU/3ml] 6-7 IU 皮下注射 早/午/晚餐前

降血脂

阿托伐他汀钙片(立普妥)20mg qn po

注释:由北大一附院霍勇教授牵头的CHILLAS研究提示常规高剂量阿托伐他汀无益。

Atherosclerosis. 2014 Apr;233(2):707-12. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2013.12.003.

瑞舒伐他汀片(可定)10mg qn po

慢性透析患者的补充营养

磷酸肌酸钠针(莱博通)2.0g +左卡尼汀针(可益能)2g +N.S. 100ml ivd qd

营养心肌

磷酸肌酸针(唯嘉能)1.0g + 门冬氨酸钾镁针(潘南金)10ml×2 + N.S. 250ml qd ivd

曲美他嗪片(万爽力)20mg tid po

扩张冠脉

尼可地尔片(天方)5mg tid po

改善心衰

心脉隆注射液 100mg:2ml*2支+NS 100ml bid ivd(需皮试)

调节心率

美托洛尔片(倍他乐克)50mg*0.5片 po qd

偶发室早、房早

参松养心胶囊 3粒 tid po

利尿

呋塞米(速尿片)20mg po qd

利尿合剂

多巴胺针 20mg:2ml+速尿针(呋塞米)20mg:2ml*3支+NS 32ml 泵入 5ml/h

改善脑硬化

长春西汀针30mg+5%GS 250ml qd ivd

补充营养及能量

复方氨基酸(捷苏)18AA-VII针20.65g:200ml+丙氨酰谷氨酰针(多蒙特)10g:50ml+能量合剂针 1支 qd ivd

肠内营养

肠内营养剂TPHE(瑞高) 500ml 肠内营养用 qd

补充维生素

维生素C针1g:5ml*3支+维生素B6注射液0.1g:2ml*2支+门冬氨酸钾镁针(瑞阳)904mg:800mg:20ml*3支+普通胰岛素注射液5IU*5支+10%GS 300ml+50%GS 10g:20ml*10支 qd ivd

降血糖

阿卡波糖片(拜糖平)50mg tid po 与第一口饭嚼服

格列美脲片(亚莫利)2mg po qd

干扰ADP介导的血小板活化

氯吡格雷片(波立维)75mg qd po

抗血小板聚集

阿斯匹林片(拜阿司匹灵)100mg qd/qn po

治疗哮喘

布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)1吸 bid(不用于哮喘的初始治疗)

治疗前列腺肥大

非那雄胺片(保列治) 5mg qd po

盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)0.2 mg qn po

甲磺酸多沙唑嗪片(可多华)4mg qn po

老年人口苦、口干中药方:北沙参 6g+五味子6g+麦冬10g 温水冲服

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治疗慢性牙周炎:

奥硝唑分散片 0.25g*2 bid po

头孢克肟分散片(莎普爱思) 0.1g bid po

石辛含片 0.6g*2 含化 qid

口腔冲洗器(榕贝爽) 1支 喷雾 tid

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常用护理医嘱:



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