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271.卡介苗(结核疫苗)

已有 2237 次阅读 2022-11-7 20:56 |个人分类:卡介苗(结核疫苗)|系统分类:科普集锦

卡介苗(结核疫苗)

关键疫苗事实

这种疫苗可以预防肺结核感染。它对最严重形式的结核病(如结核脑膜炎)有70-80%的疗效。然而,它在预防影响肺部的结核病方面不太有效。

卡介苗包含被削弱(减毒)的活细菌,因此它们刺激免疫系统,但不会导致健康人患病。然而临床上免疫抑制的人不应接种该疫苗(由于药物治疗或潜在疾病)。这是因为疫苗株可以复制太多,导致严重的感染。这包括母亲在怀孕或哺乳期间接受过免疫抑制治疗的婴儿。有关更多信息,请参见MHRA药品安全更新(2016年4月).

从2018年8月起,英国将使用由AJ Vaccines在丹麦生产的卡介苗(参见患者信息传单).在此之前,英国使用的是InterVax生产的替代卡介苗。

谁应该接种疫苗?

在英国,卡介苗疫苗目前不在儿童常规计划中。它提供给那些结核病风险较高的人。结核病的主要风险群体是:

生活在英国结核病高发区(每年每100,000人中有超过40例结核病)的婴儿和5岁以下儿童。例如,在伦敦的一些地区,建议所有新生婴儿接种卡介苗。

父母或祖父母出生在结核病高发国家

在结核病高发国家生活三个月或更长时间

与肺结核患者长期密切接触(肺结核影响肺部)

这些风险群体中的16岁以下的婴儿和儿童通常会接种卡介苗。卡介苗对成年人效果不佳,但如果35岁以下的人的工作有与感染结核病的人或动物接触的高风险,也可以接种卡介苗。成年人在接种疫苗前通常会接受皮肤测试。这是为了检查他们是否已经有结核抗体(参见“关于疫苗的更多信息”朝向页面底部)。

有结核病病史的人不应接种疫苗。这是因为他们对疫苗产生不良反应的风险增加了。

成分

英国使用的卡介苗含有一种细菌菌株,这种细菌与导致人类结核病的细菌密切相关。用于疫苗的细菌叫做牛型结核菌,它会导致牛和獾等动物患上结核病。疫苗中的细菌被削弱了,所以它们不会在健康人群中致病。

除了活性成分(抗原),疫苗还含有少量的下列成分:

· 钠盐、钾盐和镁盐

· 甘油,一种常见的无毒稳定器也用于食品中

· 柠檬酸

在其他国家使用的其他品牌的卡介苗可能含有不同的成分。如果您不在英国,请索取为您提供的疫苗的患者信息传单。

副作用

非常常见的副作用(影响10个人中的9个人):

· 注射部位的硬度,然后是凸起的水泡。

不常见的副作用(每次剂量影响多达1/100的人):

· 头痛和体温升高(发烧)

· 注射后2至6周,从注射部位的水疱发展而来的溃疡。这可能是痛苦的,需要几个星期或几个月才能完全愈合。

· 腋窝淋巴结肿大,直径大于1厘米

· 被感染的肿大淋巴结(淋巴结炎)

罕见的副作用(每剂量影响1/1000人):

· 更严重的皮肤反应。这些通常会在几周内痊愈。

· 骨炎(骨炎或骨髓炎)

· 注射部位的脓肿

过敏性

与任何疫苗、药物或食物一样,出现严重过敏反应(过敏反应)的几率非常小。过敏反应不同于不太严重的过敏反应,因为它会导致危及生命的呼吸和/或循环问题。它总是非常严重,但可以用肾上腺素治疗。注射疫苗的医护人员知道如何做。在英国,1997年至2003年间,共有130例所有免疫接种后出现过敏反应的报告。在此期间,英国接种了大约1.17亿剂疫苗。这意味着过敏反应的总发生率约为90万分之一。

关于副作用的更多信息

疫苗产品信息表上“可能的副作用”或“不良事件”下列出的反应可能并不都与疫苗直接相关。看见疫苗副作用和不良反应了解为什么会出现这种情况。

如果您担心接种疫苗后出现任何反应,请咨询您的医生。在英国,您可以通过向药品和保健品管理局(MHRA)报告疑似疫苗副作用黄牌计划。您也可以联系MHRA,索取以下方面的数据个别疫苗的黄卡报告。有关的更多信息,请参见黄卡计划与疫苗安全监控.

关于疫苗的更多信息

结核菌素皮肤试验(也称为曼图试验)可能会在您接受卡介苗之前进行。如果你在测试部位出现坚硬的红色肿块,这就是阳性结果。这意味着你的免疫系统已经识别出了结核病,因为你过去曾接触过这种疾病。在这种情况下,您不应该接种卡介苗,因为您已经对结核病有了一定的免疫力,而疫苗可能会产生令人不快的副作用。如果你对皮试没有反应,这就是阴性结果,你可以放心地接种卡介苗。

卡介苗疫苗于1953年被引入英国计划。起初,它提供给离校年龄(14岁)的儿童,因为结核病在这个时期的年轻人中最常见。英国的结核病发病率已经在下降,并且在引入疫苗后继续下降。在20世纪60年代,人们意识到从结核病高发国家来到英国的人中有更多的结核病病例。在这一点上,卡介苗接种被引入到父母来自结核病高发国家的在英国出生的婴儿中。所有10-14岁儿童的疫苗接种一直持续到2005年,当时决定,一般人口中的结核病发病率已经下降到如此低的水平,以至于不再需要普遍接种卡介苗。英国规划现在以最有可能暴露于结核病的婴儿和儿童为目标,目的是预防更严重的儿童结核病。

疫苗注射在皮下(皮内),通常在左上臂。这是推荐的部位,这样以后很容易发现接种疫苗后留下的小疤痕,作为以前接种疫苗的证据。由于淋巴结炎(肿大的淋巴结被感染)的风险,在接下来的三个月内,不应在同一肢体接种其他疫苗。

BCG代表“卡介苗”,以研制出第一种结核病疫苗的两位法国科学家——阿尔伯特·卡介苗和卡米尔·盖林的名字命名。

页面上次更新时间:

2022年1月19日星期三

 




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