何裕民的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/何裕民 教授、博导,中华医学会心身学会主任委员,临床主攻肿瘤。

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我国各种癌症与食物营养素的关系

已有 3427 次阅读 2013-10-10 15:10 |个人分类:何裕民谈肿瘤|系统分类:人文社科|关键词:学者| 癌症, 胃癌, 肺癌, 饮食, 营养素

在我国发病率比较高的癌症是胃癌、肺癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、宫颈癌与前列腺癌等。

胃癌   我国胃癌发病率所以较高主要与我国人民食盐摄取量高有关。食盐有很强的渗透压,所以有较强的腐蚀性。食盐加工工人与常用盐腌制鱼蟹的渔民,他们的皮肤和手常受到腐蚀。因此,较高的食盐摄取量也能腐蚀胃的黏膜,发生萎缩性胃炎。萎缩性胃炎则很可能是胃癌的前期症状。有人曾在食盐摄取量较多的国家如日本与葡萄牙进行了30多年的流行病学调查,发现他们居民的中风与胃癌的发病率都很高。此外,胃癌还与膳食的营养较差,蛋白质含量较少,优质蛋白质量比例较低有关。这几年由于我国的经济生活水平的不断上升,因此胃癌的发病率也相应下降。胃癌的发生除食盐是促癌物以外,多吃腌制的咸鱼、咸菜等含有亚硝胺等致癌的起动剂的食物也是重要因素。增加营养,减少食盐的摄取量,多吃新鲜的水果、蔬菜,多增加抗氧化维生素,如维生素A、以E的摄取,可以降低胃癌的发病率。

肺癌  我国的肺癌发病率高与我国的烟民太多有关。抽烟可以吸入大量的致癌物如煤焦油、尼古丁。抽一口烟可以吸入几百万个自由基分子,这也会损伤肺细胞而致癌。有时,在一个家庭中,虽然抽烟的人只有一个,但是患肺癌的却不止一人,被动吸烟也会导致肺癌。

我国中年妇女肺癌的发病率也较高,国内多项研究结果表明, 这与她们大多担任家庭的烧饭炒菜的工作有很大关系。中国的烧饭炒菜, 常高温起油锅, 目前,全国不少家庭尚没有有效清除、净化油烟的抽油烟机,妇女吸入大量油烟中的癌起动剂与促癌剂,会导致肺癌等的发生。此外, 营养不良,尤其是缺乏抗氧化营养素如维生素A、C、E与微量元素硒,也是诱导肺癌的主要原因。

食管癌(包括口腔癌)食管癌在我国也是高发的癌症病种,尤其是河南林县一带。这与该县居民喜欢吃腌制的食品,食品内含大量的亚硝胺有关。抽烟、喝酒也是促进食管癌发生的主要因素。要预防食管癌的发生与治疗也要多吃富含抗氧化维生素的蔬菜和水果。

结肠癌、乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌  根据我国科学家的营养流行病学调查、动物试验和临床验证,都说明摄取高脂肪的膳食能导致结肠癌、乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌的发生。为什么吃高脂肪膳食能诱导结肠癌的发生? 进一步深入研究揭示: 这是因为摄取高脂肪会增加胆液的分泌,这样会使结肠中的胆液和中性类固醇增加,促使结肠中的细菌改变它们的代谢途径,使结肠中的厌氧梭状芽胞杆菌增加,这些细菌能使胆液和中性类固醇变成致癌化合物。因此,要预防结肠癌,必须降低膳食中脂肪的摄取。

此外, 对结肠癌患者和高危人群,必须多吃膳食纤维。膳食纤维能降低血中的胆固醇、血糖与改善肠道内细菌的微生态环境。这是因为一方面膳食纤维能增加肠道内内容物的体积,因而稀释了结肠内的致癌物;另一方面膳食纤维能加速排便,使致癌物减少了在肠道内的停留时间。另外,膳食纤维还能改变胆酸的代谢与排泄。因此,多吃膳食纤维能够降低结肠癌的发生率。

高脂肪膳食为什么能诱导乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌的发生。这是因为高脂肪能影响雄激素、雌激素与催乳激素的代谢。这些激素的代谢紊乱,能促进上述癌症的发生。例如高脂肪膳食,会使血中的催乳激素增加,这一增加改变了催乳激素和雌激素的比例,从而导致了乳腺癌的发生。同样,雌激素与孕激素的代谢紊乱会导致宫颈癌。雄激素的代谢紊乱能诱导前列腺素的发生。

胰腺癌  上海民生健康服务中心门诊收治的6894例癌症病人中,胰腺癌发病率增长最快。

我们的调查表明,喜欢吃高脂肪、高热量食物的人,患大肠癌、胰腺癌的几率也大量增加;家庭中常吃熏烤煎炸食品及腌制食品,患胃癌、直肠癌、胰腺癌的机率增加;食用油、高盐食物消费增加,不但引发高血压、心血管疾病,也产生大肠癌、胰腺癌隐患。

我们认为,要从调整膳食结构着手预防癌症发生。如不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,可减少2/3以上肝癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌等的发生。

预防胰腺癌日常饮食还需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。每天新鲜蔬菜和水果必不可少,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。参加适当的体力活动,避免超体重和肥胖。一定要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。适量饮酒。控制食盐摄入。

肝癌、膀胱癌、食道癌等的发生发展也常与饮食不当有关。在此不作详细展开。

 



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