随着疫情持续在全球蔓延，各国相继加大防控举措。3月29日，由医道、华山感染、医界、腾讯医典联合举办的“全球抗疫，四海同心”第二届新冠肺炎多学科论坛在线举办，汇聚复旦大学附属华山医院终身教授翁心华、中国工程院院士李兰娟、中国科学院院士葛均波、美国麻省大学医学院终身教授卢山、香港大学病毒学家金冬雁教授、德国埃森大学医学院病毒研究所陆蒙吉教授等业内顶尖专家交流、探讨当前局势下的全球新冠病毒肺炎疫情应对，分享中国经验，献计未来。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏担任论坛主持。

“转机在于病例数和医疗体系承受能力之间的平衡”

卢山教授认为，中国有两条非常重要的经验是值得学习和借鉴：封城和建方舱医院。美国的当务之急有两点：一是各个州之间必须加强联合，如果所有的州能同步封锁严控14天，按照中国的抗疫经验，80%的疫情可被控制住，但如果各个州之间不同步，公众之间仍有来往，战线恐怕就要拖长；二是创造医疗条件救治大部分被感染的轻症病人。卢山强调，新冠病毒肺炎重症病人的病毒载量是人们的免疫系统无法承受的，所以总感染人数虽然很重要，但重症病人的人数更重要。关键是不能让一个地区的重症病人积累，使医疗系统被压垮后发生更大范围的疾病传播。目前看来，该疾病80%的病人是自限性的轻症病人，将这些轻症患者居家隔离或集中收治非常重要。轻症病人感染他人的速度比较慢，抗体可以在这个过程中产生。武汉后来的很多病人相对就比较容易治疗，死亡的主要是年老有并发症的。

“病毒造成了世界的慌乱，聪明的人不一定马上拿出方案，而是随着病毒的发展变化见招拆招，顺势而为。社会最终的转机在于病例数和医疗体系承受能力之间的平衡。”卢山表示，这个过程中，最难做决定的不是科学家、医学家，而是政治家，他们在科学和医学之外，还要考虑到疫情对经济、民生的影响，德国的一些抗疫决策正是基于这一点考虑的。医疗资源充足和高检测率使德国的病死率远低于西班牙、意大利等其他欧洲国家。

“武汉是中国现在群体免疫力最好的地区”

德国埃森大学医学院病毒研究所陆蒙吉教授也认为，德国如今采取的抗疫策略是既要控制病毒的传播，又要尽可能保证社会和经济的正常运作，找到平衡点非常重要。据陆蒙吉介绍，德国在十几年前就制定了“全球流行疫情防控计划”的预案，从3月22日开始，德国封锁了边境，叫停了所有非生产性的娱乐活动，但是民众继续上班，遵从“企业不停工、社会不停摆”的防疫原则。

对于德国民众尚未大规模戴口罩的现状，陆蒙吉表示，由于德国的公共空间比较大，人们之间很容易做到保持1.5米到2米的安全距离，这种情况下，戴口罩的作用没有在中国大，如果人人都戴反而会造成医用口罩的不足。德国政府控制了大部分口罩的供应，不让私人囤积，这是国家管控公共卫生的一个手段。对此，张文宏教授表示，世界上很多事情没有标准答案，这才是生活的真谛。据悉，目前德国新冠肺炎的确诊人数虽已超过5万，但总体病死率不到1%。

陆蒙吉特别指出，中国现在群体免疫力最好的地区是武汉。所以大家不应该歧视武汉人。如果有武汉年轻力壮已经产生了新冠病毒抗体的人帮助照顾老人，应该可以很放心，他们是中国接下来抗病毒很好的防火墙。

“要警惕病毒从病例不多的地区倒灌”

关于新冠病毒的特性，金冬雁教授表示，引起普通感冒的病毒是有一定的季节性的，但是新冠病毒是否具有季节性，目前尚不明朗。现在疫情大爆发的国家大多寒冷且干燥，像马来西亚、新加坡等温度高且潮湿的地区暂时还未出现社区性的大爆发，这其中是否有规律，也还需要进一步的数据分析和研究。

金冬雁还指出，病毒的发展有其自然规律，历史上的冠状病毒还没有出现过一直不停地延续下去的情况，而且相比HIV、SARS病毒，新冠病毒的变异率非常低，这对疫苗的研制是有利的。他本人因此乐观地估计疫情可能在一年内被控制住。令他比较担忧的是，新冠病毒可能会传到全世界，在很多医疗资源有限的地方，虽然当地病例很少，但别国的旅游团一去，大量的游客中招，病毒因此会倒灌到全球其他地方。这是未来需要警惕的情况。此外，他也提醒，曾在香港淘大花园出现过的、能将病毒传到下水道的“超级传播者”那样的渗透性病人，虽属偶然，也不应忽视。

“疫情具有很大不确定性，起决定作用的是人民”

在卢山看来，疫情结束的时间不是任何人能够决定的，要由病毒来决定。疫苗能不能做出来、什么时候做出来，由4个因素决定：科学（方向）、技术（与工业基础相关）、监管机构的松严程度、社会。即使疫情减轻或消失后，对病毒疫苗的研制也应该坚持做到底，这是为了将来做准备。“即使病毒像艾滋病毒那样发生了变异，我们科学家也有办法应对。”卢山说，中国这次在疫苗方面的布局非常大，有充分的资金和政策的支持，疫苗研制成功的机会很大。

葛均波院士原来打算五月底举办大型国际学术会议，张文宏教授建议他重新慎重考虑这个问题，“现在看来，最美丽的季节是金秋十月。”张文宏教授半开玩笑地说。在他看来，“疫情具有很大的不确定性，起决定作用的是人民。”

　　据悉，第一届新冠肺炎多学科在线论坛就创造了全网 247万大众观看、 10万 专业医务人员同时参会的记录，第二届在线论坛受众更是突破了 1000万 。大众为便捷的参与、生动的现场感而欢呼，参会的医生则突然意识到视频交流的效率可以这么高，互动可以同样激烈。如此工作和科学传播模式的转变，某种意义上，也是疫情带来的另一种“不确定性”。