营养学教育的匮乏

  当前的医学治疗严重依赖药物和手术，完全不考虑营养和生活方式。医生基本上没有接受过营养学培训，也不知道营养和健康之间有什么样的关系。1985年，美国国立研究委员会资助的一个专家委员会出具报告证实，根据该委员会对美国医学院校的营养学教育项目数量和质量的调查，结果显示美国医学院校中的营养学教育有很大不足，不能满足当今和将来的医学工作的需要。但这并不是什么新的发现，委员会注意到：1961年，“美国医学联合会营养食品咨询委员会就已经报道称，美国医学院校中营养学教育没有得到足够的承认、关注和支持。”换句话说，40年前，医生自己都宣称他们的营养学教育是不够的。截止到1985年，情况没有得到任何改观，到今天也是这样，仍然有连篇累牍的报道证明美国医学院校中营养学教育是非常缺乏的。

  这种现状是非常危险的。医生的营养学不仅仅是不充分，实际上基本没有培训。1985年，国立研究委员会的报告认为，4年的医学院校本科教育中，医生平均只接受了21课时的营养学培训，大概只占两个学分。大多数参加这项调查的学校，其营养学培训实际要少于20个课时或者说少于1-2个学分。相比之下，康奈尔的营养学本科生，要接受25-40个学分的培训，大约相当于250-500个课时，而一个注册营养师接受的培训要超过500个课时。

  更糟糕的是，营养学课程主要安排在医学院校教育的第一年，而且是作为自然科学教学的一部分——基础营养生化课程中涉及的营养学包括营养素代谢，或者是涉及某一种维生素和矿物质的生化反应。换句话说，这些课程都没有涉及营养与公共健康问题——例如肥胖、癌症、糖尿病的关系。

  你不应该先入为主的认为，医生比你的邻居或同事有更多的营养学知识，对食物与健康的关系懂得更多。现实情况是，医生并没有接受更多营养学培训，他们向体重超重的糖尿病患者建议多摄入牛奶或是含糖的奶昔作为正餐替代品。也正是这些医生，向那些想减轻体重的患者建议摄入高比例的肉制品和奶制品。也正是这些医生，向骨质疏松症患者建议摄入更多牛奶。医生对营养学的无知给病人带来的恶果实际上是非常令人震惊的。

  很明显，在医学教育中，并没有给营养学足够的关注。最近的一项调查发现，在“医院中缺乏懂营养学的医生”很可能是住院医生营养学培训不够的原因。我怀疑，在这些培训项目中缺乏懂营养学的医生仅仅是因为他们并没有花大量的时间精力去招聘这样的医生。关于这方面的情况，没有人比麦肯道格尔医生了解的更清楚了。

【美】T.Colin Campbell, Thomas M. Campbell II ,《中国健康调查报告》，吉林文史出版社，2006年，第299-300页。

中国的医学院学生营养学知识比美国好很多吗？他们的营养学观点真的就那么可靠吗？当他们对素食人群的生活状况不去研究，对许多研究成果不去关注，只是一味地受偏见影响，对素食表示怀疑的时候，我们与其相信营养学知识并不充足、完整、全面的他们，还不如相信那些素食几十年身体健康精力充沛的人，相信悠久的素食传统展示出来的生活智慧，相信营养学史上最全面的调查“中国健康调查报告”的结果！