鼻病时，如何正确选择中成药？

江志超

耳鼻咽喉科疾病中鼻病中成药的使用历来广泛，有时甚至占鼻部用药的主要地位。由于鼻病中成药品种繁多，且各省各地甚至各医院都有自己的经验用药，加上鼻部疾病的慢性因素，以至每年都有许多新药不断问世。对如此多的鼻病中成药，如何正确选择使用，于医师于患者都是一个很关心的话题。有些医师运用中成药疗效要高些，有些可能差些；有些患者服用这个中成药好，而有些可能就差。本着中成药辩证应用的原则，兹就将临床常用的鼻部用药介绍如下。

鼻渊通窍颗粒：本品由辛夷、苍耳子(炒)、麻黄、白芷、薄荷、藁本、黄芩、连翘、天花粉、野菊花、地黄、丹参等组成。具有疏风清热，宣肺通窍。用于急性鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。口服．一次15g，一日3次，开水冲服。脾虚腹胀者慎用。偶见腹泻。服药期间勿食辛、辣等食物。

香菊片：本品由化香树果序、夏枯草、野菊花等组成。具有辛散祛风，清热通窍的功能。主要用于证属肺经风热的急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。2片，口服，一日3次。

辛芩颗粒：本品由细辛、黄芩、苍耳子、白芷、荆芥、防风、石菖蒲、白术、桂枝、黄芪组成。具有益气固表，祛风通窍的功效。用于证属肺气不足、外感风邪的恶风自汗、鼻流清涕、鼻塞、脉虚浮；鼻衄、过敏性鼻炎见上述证候者。开水冲服，一次1袋，一日3次，20天为一个疗程。

鼻窦炎口服液：本品由辛夷、荆芥、薄荷、桔梗、柴胡、苍耳子、白芷、川芎、黄芩、栀子、茯苓等组成。具通利鼻窍的作用。用于鼻塞不通，流黄稠涕；急、慢性鼻炎，副鼻窦炎等。口服，一次10ml，一日3次，20日为一疗程。

鼻渊舒口服液：本品由辛夷、苍耳子、柴胡、龙胆草等十几味中药。本品具有清热解毒，疏风排脓，通鼻窍的功能。适用于因感冒引起鼻塞不通、流黄稠涕、急慢性鼻炎、副鼻窦炎；还能明显改善鼻塞不通，头昏胀痛，鼻腔分泌物增多，鼻窦区压痛，鼻甲肥大等症状。口服，一次10ml，一日3次（临床推荐：20天为一疗程，一般1-2个疗程，必要时可延长至3个疗程）。

千柏鼻炎片：本品由千里光、卷柏、羌活、决明子、麻黄、川芎、白芷组成。具有清热解毒，活血祛风的作用。用于各种证型的急慢性鼻炎，鼻窦炎，咽炎。口服，一次3～4片，一日3次。

藿胆片（丸）：本品由藿香、猪胆粉组成。能芳香化浊,通鼻窍,去肝胆之火;有消除或减轻脓涕、鼻塞和头痛的功效。用于肝胆火盛之急慢性鼻窦炎、鼻炎。口服，一次3～5片，一日2～3次；儿童酌减或遵医嘱，饭后服用。

鼻炎康片：本品由当归、猪胆汁、黄芩提取物、麻黄粉、薄荷油、扑尔敏等组成。具有清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛的功能。用于肺热之急慢性鼻炎，过敏性鼻炎等。口服：一次4片、一日3次。用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。

鼻咽清毒颗粒：本品由野菊花、苍耳子、重楼、蛇泡簕、两面针、夏枯草、龙胆、党参组成。具有清热解毒，化痰散结作用。用于热毒蕴结鼻咽，鼻咽肿痛，以及鼻咽部慢性炎症，鼻咽癌放射治疗后分泌物增多等症。口服，一次20g，一日2次，30天为一疗程。

玉屏风颗粒（胶囊）：本品由黄茂、白术(炒)、防风等组成。具有益气，固表，止汗作用。多用于气虚、表卫不固、奏理疏松所致津液外泄的鼻塞、流清涕自汗、咳嗽、微恶风寒、等病症，以及体虚易感风邪者。 开水饭前冲服，一次5g，一日3次。亦可加牛奶、果汁等饮料一起饮用。