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SARS-CoV-2感染的后遗症

已有 1492 次阅读 2022-12-14 17:13 |个人分类:临床研习|系统分类:科普集锦

博友农绍庄教授在我的博文后留言:新冠疫病,究竟有没有后遗症?我的回答是肯定的。所谓后遗症,在病情基本好转后遗留下来的某种组织、器官的缺损或者功能上的障碍。SARS-CoV-2感染的后遗症包括两个方面:

一是重型或危重型的新冠患者,可能会存在不同程度的肺功能减低,会有虚弱、呼吸急促而致活动能力减低,或存在限制的通气障碍,这主要与胸部CT存在有肺纤维化程度有关,可能会持续存在。除此以外,对于重型及危重型患者长期卧床,可能还会存在有四肢肌肉萎缩,可以通过康复锻炼得到恢复。

二是轻症患者也可能出现后遗症, 如失眠、食欲减退、发汗、头晕、乏力、呼吸困难、味觉障碍、腹泻、焦虑、抑郁、记忆力减退、注意力不集中等。这些情况往往与心理因素相关,一种人类最大规模的传染病,全社会经历了无数的磨难和恐惧,作为个体病人,受影响的又怎么可能仅仅是上呼吸道或肺呢?其心理上遗留的创伤也可看成是SARS-CoV-2感染的后遗症。这种心理创伤反过来作用于躯体,也会导致各种心身性症状。这从现代生物-心理-社会医学模式看,是完全可以理解的。

有一个术语叫“海湾战争后遗症”,据说这场战争给该地区人民和多国部队官兵造成了严重的精神与肌体伤害,很多人患上了难以治愈的慢性疲劳、乏力、失眠、抑郁、心律不齐、肾功能衰竭、记忆力退化、呼吸困难、肌肉关节疼痛、中枢神经损伤和精神病等症状,并非都是贫铀弹的放射性损害,而主要是心理和社会的创伤所致。



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