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每天服用复方维生素有用吗?

已有 5398 次阅读 2013-12-12 11:02 |个人分类:说三道四|系统分类:观点评述|关键词:学者| 保健品, 维生素, 临床评估

每天服用复方维生素有用吗?
More Evidence Against Vitamin Use
纽约时报载文, 更多证据否定服用复方维生素的价值
http://well.blogs.nytimes.com/2011/10/11/more-evidence-against-vitamin-use/?_r=0


许多人不相信营养保健品,但很相信补充复方维生素对人体健康和长寿有益。这样的推论或结论是否有临床根据?最近几年有一些大型调研统计和临床试验,似乎不太支持上述假设。

2011年发表在美国内科医学杂志上的研究报告显示,一项长达17年随访38,000妇女的大规模研究统计显示,长期服用多种维生素的妇女死亡率反而略高于没有服用维生素女性。特别是服用多种复方维生素,维生素B6,铁,铜,锌和镁的人群,均具有统计学显著的更高死亡率。只有补充钙似乎略为降低这项研究中女性的死亡率。专家认为如果您的膳食均衡,蔬菜水果每日有保障,无需每天服用复方维生素。不过儿童,孕妇和老人在医生指导下,服用特定的维生素还是有益的。

2009年1月美国国家癌症研究所杂志发表的评论指出,维生素大多研究显示没有(预防)癌症的好处,甚至有些表现出意想不到的危害。 β-胡萝卜素的两项研究发现较高的肺癌的发病率,和另一项研究表明癌前息肉的几率在使用叶酸的人群中反而要比那些在安慰剂组的风险更高。

2007年,美国医学协会杂志回顾了抗氧化补充剂的随机试验的死亡率。在47个临床试验,涉及181,000参与者,抗氧化剂的使用者的死率明显比不使用者高5%。主要的罪魁祸首是维生素A,β-胡萝卜素和维生素E,维生素C和硒似乎没有临床预防和健康上的补充价值和影响。

是否还有其他规范和规模化进行的临床研究?维生素厂商似乎不愿出钱做非常严谨的临床试验,大量的促销经费往往是通过广告和名人代言,吸引眼球和购买/使用欲望。以前罗氏好像做过胡萝卜素相关抗氧化作用的临床试验,效果不理想,后来因为竞争,干脆把整个维生素业务给卖了,彻底退出。
 
对于特定维生素的功效,对一定人群和患者,肯定是有一定作用,但不要夸大或神化,也不要迷信和盲从,不要以为,西方都行这一套,不会错。新的临床数据正在纠正以前的误区,即使相信维生素的价值,也要有选择地使用维生素,不要期望过高。一切以数据和事实为准,这样比较科学和理性。

 



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