独轮车上的博导分享 http://blog.sciencenet.cn/u/yanjx45 狂犬病、流感、结核病和人类遗传学科普园地。 提供根治 “狂犬病恐惧症” 的灵丹妙药。 奉献在中国彻底消除狂犬病的锦囊妙计。

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[26450]hezhufei   2017-3-2 10:29
您好!  
    以下我所说的日期均为阳历。
    我出生于1978年。我从出世的那天开始一直到2015年12月30日为止,有过很多次狂犬病暴露发生,这些狂犬病暴露里面的最后一次狂犬病暴露是发生在2015年5月9日上午。
   但我从出世的那天开始一直到2015年12月30日为止,总共只打过4针狂犬病疫苗,“这4针狂犬病疫苗”的第一针和第二针是在2015年6月13日上午打的,“这4针狂犬病疫苗”的第三针和第四针分别是在2015年的6月20日和2015年7月4日打的。
    打完“这4针狂犬病疫苗”的第一针狂犬病疫苗再过不超过60天,抗体一定能够清除我体内所有活着的狂犬病毒,对吗?
[26449]qweas   2017-3-1 20:25
严爷爷,我最后一个问题,请您老一定回答我下,我准备把这个问题弄清楚就彻底脱恐,回归到正常的生活中去。


刚看到有人在贴吧里问:16年中国规范《狂犬病预防技术指南2016》规定
因此,结合 WHO 两个文件,本指南建议:1)对于曾经 接受过疫苗全程接种者,如 3 个月内再次暴露,在符合 2013 年 WHO 报告中提及的各项条件时,可推迟加强免疫。但是里面又规定:也可采用我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009 年版)》,但是09规范里是这样规定的:全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫。感觉两个处理方案的安全度不一样,09的要小些。贴吧这人的结论是16年两批专家关于再暴露的处理方案没形成统一,只要两个都写进去。现在大家都在争论这个为什么一个规范里两条安全度不一样的标准。要是执行了09规范会不会存在一定危险?或者说执行who规范太过于保守?怎么理解两个参考标准呢?谢谢
[26448]winzhou   2017-3-1 18:14
严老师,已经全程接种完一月,精神类药品对抗体没有影响吧?
[26447]winzhou   2017-3-1 17:24
严老师,根据最新的指南,全程接种后保护期三个月没有问题吧,这期间如果不是头面手的严重咬伤,是不是就不用加强了?
[26446]chs   2017-3-1 15:19
严老师好,看了您的博客,也知道了十日观察法,也相信十日观察法。但是会出现这么一种特殊情况吗:一只健康狗刚刚和一只疯狗打完架,疯狗跑了,健康狗的嘴巴和牙齿上残留有那只疯狗的唾液和组织;不巧,正好这时,那只健康狗咬了人,这样就间接把那只疯狗的唾液传染到人里面了。被咬的人并不知道健康狗刚刚和一只疯狗打过架,于是就对这只健康狗实行十日观察法,十日之后,这只健康狗可能还没发病,但实际上被咬的人已经感染了那只疯狗的唾液。所以,如果是这种特殊情况,十日观察法不是也不太保险吗?
博主回复(2017-2-19 10:41):狂犬病毒只能通过疯狗直接咬伤或抓伤传播。你所设想的情况从来不会发生。
因为狂犬病毒属于慢病毒,在自然状态下生长缓慢,而且极容易“死亡”,疯狗的唾液中病毒含量本身非常低,在你所所的情况下这微量的病毒早已死光了,由此“间接感染”引发感染的情况从未出现过。

严老师,您好,我看了这条留言后,我想问下,一只健康狗刚刚和一只疯狗打完架,疯狗跑了,健康狗的嘴巴和牙齿上残留有那只疯狗的唾液和组织,这种情况过去了十分钟左右,健康狗嘴里的病毒是否肯定已经死亡了,因为当时咬我的狗,我只能确定它当时大概有十分钟左右在我眼前没有与其他狗接触,随后,我用了十日观察法,此狗没问题,已经过去8个月了,狗依然健康的。
[26445]winzhou   2017-3-1 13:34
严老师,按照最新的指南,全程接种后多久再次被咬伤必须需要加强呢? (除那些严重的头面手咬伤需立即加强外)。
[26444]nansan   2017-3-1 13:20
教授您好:5年前打过一次成大211,今年元月13号疑似暴露,脚踝右上处有个3MM的伤口,由于放心不下,2月25号去疾控看了墙上贴的被狗弄伤打疫苗的方式,距离上次接种超过3年要打全程,一年内加强2针,半年内不用加强,我说一年内打过了,医生说那打2针,25号就打了一次广州诺诚的,本来昨天要再打一针的,由于第一针打过之后不太舒服,第二针就没有打。过了5年打一针加强针是否足够了,加强不同厂家的疫苗,产生的抗体效果一样?谢谢您
[26443]hui5211   2017-3-1 10:01
严老师,我的疫苗接种是2015年2月打过211全程,8月份打过一次全程,2016年2月加强 两针,4月份又打了个全程,6月份又加强两针,2017年2月3号又加强两针,狗是野狗不能十日观察,我喝王老吉不会影响抗体产生或者影响体内抗体,还有喂奶都不会影响我体内抗体,严老师,意思我不用加强了,我没有风险吧?请您赐教,谢谢您了
[26442]zwz610989945   2017-3-1 09:15
严教授您好,请问打完2针加强针半年后被咬伤,想检测抗体,应该在咬伤多久之后检测出抗体才能保证绝对不会因此这次的风险得狂犬病?
[26441]Chase1117   2017-2-28 23:33
教授您好,我想请教您,我在美国,养了一只德牧,刚养的时候只有两个月不到,还没注射狂犬疫苗,经常被它弄出一点小伤,我都用您的十日观察法,没有打疫苗,我想请教您的是,在我进行十日观察法期间,它注射了狂犬疫苗,对十日观察法有影响吗?会不会说它本来要发病因为注射了狂犬疫苗没有发病,被我看成健康狗,应该不会有这种可能性吧?还有就是如果注射了狂犬疫苗的狗接触了野生动物,有没有被传染上狂犬病的危险?要做什么处理?谢谢您,希望您能在百忙之中抽空帮我解答一下。
我的回复(2017-3-1 00:19):你到了美国要彻底改变观念。与中国不同,美国是宣布已消除了狗、猫群中的狂犬病的国家,根本不用担心狗的狂犬病。十日观察法也与狗是否接种了疫苗无关。
狗和猫是否要接种狂犬病疫苗,美国的各个州要求不同,有的州根本不要求接种疫苗,因为不接种也无风险。
本博客中有几篇专门介绍美国狂犬病问题的博文,可参看。
[26440]hui5211   2017-2-28 21:48
严老师,我去年打过3次加强,今年2月3号又加强两针,在打疫苗期间没有忌口,辣的什么也吃,还喝王老吉饮料,喝了一箱,里面是中药配方,我还在哺乳期,奶孩子,今天又被狗把手抓了一道,破皮,渗血,但没有流出来,我简单冲了一下,抹了点碘酒,这才加强一个月,我有风险吗?我怕那是疯狗,我的孩子还小,怕打了那么多针,都产生不了足够量的抗体,从来没测过抗体,皮肤起火疙瘩,胸骨还多一点,这些都不会影响吧,请严老师,一定回答一下,孩子还小,我不希望有什么事,谢谢您了
我的回复(2017-3-1 00:22):你曾多次加强,应在有效保护期内,不用担心。你说的各种情况都不会增加风险。
如能用十日观察法,更可多一重保险。
[26439]zwz610989945   2017-2-28 16:50
尊敬的严教授您好,非常抱歉在您百忙之中打扰您,我有2个问题请教您:
1、在公共洗漱间有人在吐口水,可能有吐到我的牙刷上,然后我立即刷牙之后牙龈出血了,请问如果那人在发病期间或者发病前几天,我有可能被传播狂犬病吗?
2、我朋友在1个月前打了加强,然后前几天被狗咬了,医生说不用打针。他想到贵所检测抗体,那么这次暴露之后多久检测出抗体可以100%确定他不会的狂犬病。
谢谢严教授。
[26438]a1103745255   2017-2-28 14:15
严老师,我2年前被一条狗咬了,当时没去打疫苗,之后那狗还活了1年左右,我有危险吗?
[26437]liyuting0090800   2017-2-27 18:44
1 教授,狂犬疫苗加强程序,用与之前全程免疫不同牌子的狂犬疫苗能否起到与用相同牌子的狂犬疫苗相同效果,包括抗体产生的高度和有效保护期的长度?
2  教授,您说狂犬疫苗乱打,打太多,只要小于100针,不会耐受,不会越打越低,并且抗体肯定大于0,5u, 那您说如果用好几种牌子的狂犬疫苗,打了很多针(小于100针),会不会耐受,会不会越打越低,抗体会不会低于0.5u 呢??
[26436]q735522310   2017-2-27 08:14
严教授,江西东北部是疫区吗?
[26435]q735522310   2017-2-26 23:11
严教授,您好!我前些天早上被老鼠抓伤了脚,伤口挺小的,请问我是否需要打疫苗?
[26434]q735522310   2017-2-26 22:58
严教授,您好!我前些天早上被老鼠抓伤了脚,伤口挺小的,请问我是否需要打疫苗?
[26433]chs   2017-2-26 22:43
严老师好,看了您的博客,也知道了十日观察法,也相信十日观察法。但是会出现这么一种特殊情况吗:一只健康狗刚刚和一只疯狗打完架,疯狗跑了,健康狗的嘴巴和牙齿上残留有那只疯狗的唾液和组织;不巧,正好这时,那只健康狗咬了人,这样就间接把那只疯狗的唾液传染到人里面了。被咬的人并不知道健康狗刚刚和一只疯狗打过架,于是就对这只健康狗实行十日观察法,十日之后,这只健康狗可能还没发病,但实际上被咬的人已经感染了那只疯狗的唾液。所以,如果是这种特殊情况,十日观察法不是也不太保险吗?
博主回复(2017-2-19 10:41):狂犬病毒只能通过疯狗直接咬伤或抓伤传播。你所设想的情况从来不会发生。
因为狂犬病毒属于慢病毒,在自然状态下生长缓慢,而且极容易“死亡”,疯狗的唾液中病毒含量本身非常低,在你所所的情况下这微量的病毒早已死光了,由此“间接感染”引发感染的情况从未出现过。

严老师,您好,我看了这条留言后,我想问下,一只健康狗刚刚和一只疯狗打完架,疯狗跑了,健康狗的嘴巴和牙齿上残留有那只疯狗的唾液和组织,这种情况过去了十分钟左右,健康狗嘴里的病毒是否肯定已经死亡了,因为当时咬我的狗,我只能确定它当时大概有十分钟左右在我眼前没有与其他狗接触,随后,我用了十日观察法,此狗没问题,已经过去8个月了,狗依然健康的。
[26432]who5588   2017-2-26 21:23
大家应该去问问北大免疫学教授王月丹,他会给你们找出一些报告告诉你狂犬病可以有十几年,甚至更久的报道!这个家伙不好好研究本专业成天说一些吓唬人的鬼话,值得大家攻击他让他坦白!
[26431]a1103745255   2017-2-26 14:25
严老师,我2年前被一条狗咬了,当时没去打疫苗,之后那狗还活了1年左右,我有危险吗?

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GMT+8, 2024-3-29 19:19

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