吸烟是勃起功能障碍发生的一个独立危险因素，常导致动脉性ED的发生。马萨诸塞男性增龄研究（MAAS）的调查结果显示，吸烟者和不吸烟者ED的发生率分别为11%和9%，而且戒烟一年以上者ED的发生率才逐渐降低到与不吸烟者相当的水平。另有调查显示，在ED患者中，81%有过吸烟史，只有19%从未吸烟；而一般人群中吸烟者的比例仅为58.3%。吸烟对勃起功能既有急性的影响又有慢性的危害，动物实验结果显示，让成年雄性狗被动吸烟后，立即刺激其海绵体神经不能诱发充分的阴茎勃起。长期吸烟可以导致阴部内动脉和海绵体动脉发生硬化性狭窄，导致勃起时海绵体灌流不足而影响勃起功能。

以往有人认为，饮酒可以增强性的敏感性，但事实上，长期酗酒可显著影响性功能，这种影响比吸烟造成的影响更不容易被纠正。有人报道，酗酒与不酗酒的肝病患者其ED发生率分别为70%和25%，而且酗酒者发生勃起功能障碍后戒酒多年后仍有半数不能恢复勃起功能。研究提示，大量酒精可对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，也包括勃起中枢在内，同时，酒精也可以抑制垂体分泌促性腺激素，减少睾酮的合成，并加速睾酮的清除，从而导致血睾酮水平下降。而且酒精也可导致焦虑、紧张的情绪从而导致勃起失败。