Connections. Citation maps from 1995 and 2004 (above) reveal a sevenfold increase in direct interactions between evolutionary biology and medicine.
CREDIT: M. ROSVALL AND C. T. BERGSTROM, PNAS 105, 1118-1123 (2008); EIGENFACTOR PROJECT; (DATA SOURCE) THOMSON-REUTERS' JOURNAL CITATION REPORTS

新的一期science刊登了一侧消息：《Darwin Applies to Medical School》

文章报道一个有意思的现象，在1996的一个关于进化会议上，参加者大约有60个人，没有一个是医生。而前一个星期在华盛顿举行的这个会议，有大量的医生参加，包括哈佛医学院院长，美国医学研究所主席。在一些国家医学教学方案中包括进化医学。美国医学研究所主席Harvey Feinberg说“A thoughtful strategy for the future education for health professionals would incorporate a strong evolutionary perspective”。

引用：Elizabeth Pennisi Darwin Applies to Medical School Science 10 April 2009: Vol. 324. no. 5924, pp. 162 - 163 DOI: 10.1126/science.324.5924.162a

进化本来在国内研究的就少，我看到国外好多学校开设进化系，而国内貌似只有复旦有个生态与进化系。现在医学遇到的问题难解决，进化角度可能就是一个突破口。说明进化越来越重要。前段时间刚好看到关于这方面的一本书，《Evolution in Health and Disease：second edition》（如果谁要我可以发给你），刚好前段时间打印了下，看来要好好看下。

进化医学

引用：进化论的扩张：带来巨大技术进步 http://tech.sina.com.cn/d/2009-02-11/10222812653.shtml

　　进化给人类带了个体差异，更准确地理解人们的遗传特征，不仅能对症而且还能对人下药。

　　进化还通过另外一种方式影响我们的健康，或许可以称之为我们身体的“愚蠢设计特征”，这些都是我们从进化早期继承下来的特征 (参见本期第42 页《打嗝 来自两栖类祖先的进化缺陷》 一文)。比如说，与其他哺乳动物相比，人类婴儿在出生过程中会冒更大的风险，因为人类女性骨盆大小的进化没能跟上胚胎大脑尺寸进化的步调。然而，一些看似愚蠢的“设计特征”实际上可能是有用的。发烧、腹泻以及呕吐就是很好的例子，它们能帮助人体排除微生物感染。

　　从进化的角度来理解我们对疾病的易感性， 用进化的观点来增进我们的健康，这类方法被称为进化医学(evolutionary medicine) 或达尔文医学(Darwinian medicine)。这项新的尝试中至关重要的一步，就是把进化学基础结合到医学院和公共卫生学学生的课程之中。

　　人类基因型和一些特殊疾病之间的联系使个性化医疗成为可能，医生可以根据某些特定的遗传学特征，给病人量体裁衣式地指定用药并控制用量。这种医疗方式尚处在雏形阶段，赫赛汀(Herceptin)的应用就是一个例子。这种药物在25% 的乳腺癌患者身上疗效显著，可以抑制乳腺癌的早期发展，但是偶尔会导致心脏病。医生可以参考病人的基因型，推测病人对赫赛汀产生良性反应的可能性，判断是否值得让病人冒着患心脏病的危险服用这种药物(参见《环球科学》2008 年第7 期《根治乳腺癌》一文)。

　　然而，许多人不希望医生对自己进行遗传分析，他们害怕雇主或保险公司得知这些信息之后，会以不公正的态度对待自己。作为回应，美国国会于2008 年5 月通过了《反基因歧视法》(Genetic Information Nondiscrimination Act)，明确规定这种歧视违法。另一个顾虑是，种族可能变成“易患某些疾病的遗传学特征”的代名词。不过这种观点误解了人类遗传差异的本质，实际上，即使亲缘关系非常接近的人也可能对药物有不同的反应。(有关这一话题的更详细内容，参见《环球科学》2007 年第9 期《惊天骗局：因肤色用药》一文。)

转载本文请联系原作者获取授权，同时请注明本文来自张亮生科学网博客。
链接地址：https://m.sciencenet.cn/blog-54593-225427.html

上一篇：关于志愿者
下一篇：测序微单胞菌属中的两个物种，有希望揭示绿色植物的祖先