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不喝酒,没朋友?
热度 1 ncepuztf 2019-3-30 19:48
经过几次难以拒绝的劝酒和身体上的预警反抗博弈,终于决定终止饮酒。 戒酒的坚决伴随好友们的不满和疏远,再有饭局也不愿意喊我了。 国人的酒文化真的源远流长,并被坚持和发扬,似乎戒了酒就会断了交际。 戒了酒就会失去朋友吗?原因何在?经过仔细打探,一位朋友向我吐露实情: 是这样的,我们喝了酒就可以一起吹牛,一起开玩笑,一起胡说,... 然后酒醉回家,隔天醒来都忘掉;但是: 如果你不喝酒,你就会头脑清醒,看我们笑话不说,还可能都被你用小本本记下来 , 那,后果是不是很严重? 噢,原来如此! 网友们,他说的是不是很有道理? 喝酒,也可以是一种“投名状”啊!想想“ 歃血为盟 ”的场景。
个人分类: 说说|760 次阅读|1 个评论
[段子] 如何才能活到一百岁
rongqiaohe 2018-6-15 14:27
一位先生向医生请教,如何才能活到一百岁。 先生:人,怎么才能活过一百岁? 医生:首先,是不抽烟。 先生:好,我戒烟,我戒烟。 医生:其次,是不喝酒。 先生:行,我戒酒,我一定戒酒。 医生:再者,是少吃肉少吃油。 先生:哦?我平日炒菜用油多,没有油,饭菜不香!好的,我服从,少吃肉,少吃油。 医生:第四,是少吃盐,不吃辛辣。 先生:我每歺都要吃辣椒,没有盐味和辣椒,饭菜难以咽下啊!行,我服从。 医生:第五,吃六分饱。 先生,哇,我吃不饱,心里发毛啊! 医生:第六,坚持活动,坚持锻炼。 先生:都没有吃饱,还要坚持锻炼?这就有些难以做到了。 医生:第七,更重要的,是心态好,心平气和。 先生:哦,我不抽烟、不喝酒、少吃油,饿肚子,还坚持锻炼,心里难以平静啊! 医生:第八,不要贪图名利。钱,能赚一点是一点。 先生:我就是缺钱啊!到现在,我每个月还在按接购房贷款。 医生:第九,要想长寿,最重要的,是保护心脑血管,要尽量少做房事! 先生:嗷!少跟自己爱人同房?这样的日子,怎么过啊!活在世界上太没意思了,还不如死了算了!
个人分类: 浅谈|2445 次阅读|0 个评论
多喝酒危害健康与寿命
热度 1 shihesun 2014-2-21 15:04
因为工作以研究为主,因此年过年过节是没有清净的,多数是国内外患者预定。初八上午瑞典的帕金斯、慢阻肺患者来访,其妻子是中国人,交流方便多了。我见患者额头有少许新伤,问之,说是酒后摔倒了。检查之后,患者没有发展到有多种并发症的特别严重程度,肢体试验症状是右手自己不能够喝咖啡、左手倒水不准确,等等。经1小时治疗,左右手可以自我平衡控制。我告诉他们:“如果戒酒,一般巩固治疗6个月内可以康复”。患者很高兴,中国妻子很是惊讶生物医学工程学专业临床的效果。 治疗期间谈话时,中国妻子非常赞赏西方人的文明生活,并举例说自己的丈夫一家吐口痰都要到卫生间吐进马桶并冲水,批评中国人生活陋习。我笑着告诉她几个例子来说明中国人是最讲究文明的民族,而且是精神文明与物质文明的高度统一: 例一,好多人说中国人爱随地吐痰,不文明。因为中国人自小时候开始父母就告诉孩子:有痰要吐出来,于是孩子就照办,并且养成了良好的习惯。吐出的痰有专用器皿:痰盂,痰盂有盖,健康保证了。再看看西方发达国家的文明人如何处理自己的一口痰的:咽啦!你说他们脏不脏呀?!为什么要把痰咽下去呢?为什么在家里还要跑到卫生间解决呢?因为物质文明水平差——没有痰盂! 中国人处理排泄物基本上是专用的:装屎有马桶、装尿有夜壶、装痰有痰盂,外国人就只有一个…… 我是特别主张:有痰一定要吐出去,这样的卫生健康良好传统习惯,一定要代代相传!不要学“文明人”咽下去的恶习。即使是在公共场所,你有痰没有地方吐的时候(可能性不大的,多数随地吐痰的人都是图省事、是懒蛋本性的表现),也不要“装大半蒜”——要脸面还是要健康:你看着办吧。 当然啦,在公共场所吐痰要注意的。我以前是吸烟的,因此痰就特别多,一般我都带着可以封口的塑料袋备用。垃圾箱、路边的雨水井口、草地、带餐巾纸等都是非常方便解决吐痰的方法。 例二,喝酒。中国人在一起喝酒的习惯是:有酒有菜,只要有一个人喝醉了,大家就散伙啦。而西方人喝酒的习惯是:没有菜也可以喝,喝醉了刚开始,大家一起找到醉的感觉。 大家说一说是不是中国人喝酒更文明、更讲究呢?! 酒中的有害物质对于酗酒、长期喝酒的人会造成脑神经、肝脏、肠道、心脏、皮肤、肾脏......等多种器官组织细胞的损伤,直接导致肝硬化、多种部位肿瘤、神经系统疾病(例如手抖症状就是脑神经损伤的表现病症之一)等等问题。 酒主要成份是酒精,化学名叫乙醇。乙醇进入人体即能产生多方面的生理破坏作用: 1 、血液中的乙醇浓度达到0.05%时,酒精的作用开始显露,出现兴奋和欣快感;当血中乙醇浓度达到0.1%时,人就会失去自制能力。如果达到0.2%,人已到了酩酊大醉的地步;达到0.4%时,人就可失去知觉,昏迷不醒,甚至有生命危险。   2 、酒精对人的损害,最重要的是中枢神经系统。它使神经系统从兴奋到高度的抑制,严重地破坏神经系统的正常功能。 3 、此外慢性酒精中毒,对身体还有多方面的损害。如可导致多发性神经炎、心肌病变、脑病变、造血功能障碍、胰腺炎、酒精性肝硬化、喉癌、消化道癌、胃炎和溃疡病等,还可使高血压病的发病率升高。还有人注意到,长期大量饮酒,能危害生殖系统细胞生理功能,导致后代的智力低下。   酒中的有害成分及对健康的伤害作用 在白酒生产中,会产生一些有害物质,有些是原料带入的,有些是在发酵过程中产生的。 ( 一)杂醇油 杂醇油是酒的芳香成分之一,但含量过高,对人们有毒害作用,它的中毒和麻醉作用比乙醇强,能使神经系统充血,使人头痛,其毒性随分子量增大而加剧。 杂醇油在体内的氧化速度比乙醇慢,在机体内停留时间较长。杂醇油的主要成分是异戊醇、戊醇、异丁醇、丙醇等,其中以异丁醇、异戊醇的毒性较大。 原料中蛋白质含量多时,酒中杂醇油的含量也高。杂醇油的沸点一般高于乙醇(乙醇沸点78℃,丙醇97℃,异戊醇131℃)。 ( 二)醛类 酒中醛类是分子大小相应的醇的氧化物,也是白酒发酵过程中产生的。 低沸点的醛类有甲醛、乙醛等,高沸点的醛类有糠醛、丁醛、戊醛、己醛等。醛类的毒性大于醇类,其中毒性较大的是甲醛,毒性比甲醇大30倍左右,是一种原生质毒物,能使蛋白质凝固,10克甲醛可使人致死。在发生急性中毒时,出现咳嗽、胸痛、灼烧感、头晕、意识丧失及呕吐等现象。 糠醛对机体也有毒害,使用谷皮、玉米芯及麸糠做辅料时,蒸馏出的白酒中糠醛及其它醛类含量皆较高。 ( 三)甲醇 甲醇产生的数量与制酒原料有密切关系,果胶质多的原料来酿制白酒,酒中会含有多量的甲醇,甲醇对人体的毒性作用较大,4——10克即可引起严重中毒。尤其是甲醇的氧化物甲酸和甲醛,毒性更大于甲醇,甲酸的毒性比甲醇大6倍,而甲醛的毒性比甲醇大30倍。 白酒饮用过多,甲醇在体内有积蓄作用,不易排出体外,它在体内的代谢产物是甲酸和甲醛,所以极少量的甲醇也能引起慢性中毒。发生急性中毒时,会出现头痛、恶心、胃部疼痛、视力模糊等症状,继续发展可出现呼吸困难,呼吸中枢麻痹,昏迷甚至死亡。 慢性中毒主要表现为粘膜刺激症状、眩晕、昏睡、头痛、消化障碍、视力模糊和耳鸣等,以致双目失明。 ( 四)铅 铅是一种毒性很强的重金属,含量0.04克即可引起急性中毒,20克可以致死。铅通过酒引起急性中毒是比较少的,主要是慢性积蓄中毒。如每人每日摄入10毫克铅,短时间就能出现中毒,目前规定每24小时内,进入人体的最高铅量为0.2—0.25毫克。随着进入人体铅量的增加,可出现头痛、头昏、记忆力减退、睡眠不好、手的握力减弱、贫血、腹胀便秘等。 白酒含的铅主要是由蒸馏器、冷凝导管、贮酒容器中的铅经溶蚀而来。以上器具的含铅量越高,酒的酸度越高,则器具的铅溶蚀越大。 ( 五)氰化物 白酒中的氰化物主要来自原料,如木薯、野生植物等,在制酒过程中经水解产生氢氰酸。 中毒时轻者流涎、呕吐、腹泻、气促。较重时呼吸困难、全身抽搐、昏迷,在数分钟至两小时内死亡。 ( 六)黄曲霉毒素 麦类、大米、玉米、花生等由于霉烂变质会污染上黄曲霉,有些黄曲霉菌会代谢产生出有毒物质,人们食用这些原料制成的食品后,会产生致癌物质,对于发酵食品尤其要引起注意。 ( 七)农药 谷类和薯类在生长过程中,由于过多施用农药,经吸收后,会残留在果实或块根中。 在制酒时,这些有毒物质会进入酒体,特别是有机氯和有机磷农药,更应注意。 特别提示:酒并非存放时间越长越好、越陈越香。低度白酒(通常指酒精度40°以下的产品)在存放一段时间后(通常指一年或更久)出现酯类物质水解,导致口味寡淡。因此,购买低度白酒,最好选择两年以内的白酒产品饮用。 过年啦——少喝酒、多吃菜。 酒后禁开车、禁骑车、禁桑拿、勿熬夜。 高血压、高血糖、痛风、血管硬化、肝疾病等患者应禁酒。 经常使用细胞基因能量治疗仪做肝区的保养治疗可预防肝硬化、促进肝功能、解酒。 祝大家健康快乐 (孙平)
个人分类: 饮食与运动|4230 次阅读|2 个评论
全国爱肝日 3月18日
xupeiyang 2013-3-18 08:21
爱肝,戒酒 3月18日是第13个全国爱肝日,今年的主题是“为了爱肝,我们戒酒一天。”随着生活条件改善和工作节奏加快,喝酒、应酬越来越普遍,压力倍增的不仅是人们的精神状态,还有肝脏。酒精肝、脂肪肝、肝硬化等“富贵病”以迅猛势头闯入寻常百姓家。为健康,科学戒酒,关爱你的肝。 【为了肝,我们戒酒一天】今天是全国爱肝日,今年主题是“为了爱肝,我们戒酒一天”。酒精进入体内90%以上通过肝脏代谢。正常人平均每日饮40—80克酒精,10年后会出现酒精性肝病变,如平均每日160克,8—10年会肝硬化。所以,为了肝,为了健康,为了家人,戒酒吧!via @ 人民日报
个人分类: 科普知识|3313 次阅读|1 个评论
2013年全国爱肝日宣传主题:为了爱肝,我们戒酒一天。
热度 1 xuxiangtian 2013-1-2 11:22
2010年4月7日,全国爱肝日网就发布了经审定的“全国爱肝日2011-2020年宣传主题”。 从2009年元旦开始,征集到2011年至2020年“全国爱肝日宣传主题”10条,当年的3.18全国爱肝日在网上公布后的1年内 ,许多专家、网友提出了优选、补充、修改意见,至今年的3.18全国爱肝日,专家组选定如下十条为“全国爱肝日2011-2020年宣传主题”。 2011 年,爱肝你我同行,构筑健康长城。 2012年,中西结合,共抗乙肝。 2013年,为了爱肝,我们戒酒一天。 2014年,肝胆相照,合理用药。 2015年,预防丙肝,防患于未然。 2016年,生活需要爱心,也需要爱肝。 2017年,早防早治,预防肝癌。 2018年,爱肝护肝,珍惜生命。 2019年,维护肝脏,增进健康。 2020年,参与爱肝行动,共创美好前程。 以上宣传主题每句都有“肝”字,题材形式多样,有专家忠告,政府号召,有群众呼声,宣传口号。有的宣传主题侧重于某一领域。如2012年侧重于“乙肝”;2013年侧重于“酒精肝”;2014年侧重于“药物肝”;2015年侧重于“丙肝”;2017年侧重于“肝癌”。 2010 年3月31日 网上查新检索结果显示,未发现与此相同的宣传主题。 以上宣传主题如有改动,全国爱肝日网将于节日来临前一个月通过媒体和网络向全国发布公告。 http://www.aigan.cn/html/guanyuaiganri/201004/07-533.html
个人分类: 新闻快递|2919 次阅读|2 个评论
《盘丝生活》:末日休闲
热度 8 freefloating 2012-12-21 22:21
早晨起来发现下雪了…… 做了丝瓜面条,和儿子吃完,他去上学,我看了一会博客,去老爸那里扶他走走,昨天由于我去锻炼,让老爸少走了一趟。门口碰上老妈,她本来想去赶集,结果大雪盖地,去不了了,所以去门口的小店买点吃的。 姑已经整理好了中午的饺子馅,两种,白菜肉和韭菜木耳鸡蛋,我和儿子喜欢吃素的(请教老蒋,鸡蛋算素食吗?)老公喜欢吃白菜肉的。 老爸一个劲儿的问我,这会儿走得行吗?走得行时我表现兴奋的说行,不行的我也只能说这会儿走得不算好,刚才那几步还行。 过多的赞扬担心干扰了他的感知力。 总之呢,我和姑能感觉变化,老妈看不出来。 走了两趟我就扶老爸上床回自己家了,姑和老妈包饺子人手就够了。 老公说他彻底病了,估计是感冒了,我试了试,额头不热,但身上很热。他大叫是不是他的世界末日,我说不会的,我这还啥事没成呢,哪能白悟了道…… 10 点多我睡了一觉,我也感冒咳嗽啊…… 面条他又没吃,起来去老妈那里吃了几个水饺,然后出去办事去了。老妈问我什么时候给同学的女儿辅导一下功课,我说周日吧。早晨下午都行,正好和儿子一级,他们俩一块儿。 回家我又睡了一觉,今天好不容易没有着急要干的事,先休闲一天吧。 老公回来睡觉,说他的朋友都说他生病是戒酒的缘故。我说我早就博客里说了,您整天让酒拿着,一旦不喝,就跟戒毒瘾似的,有点不适很正常,开戒可就白病了。其实我不看好他能戒酒的。走着瞧吧,我肯定支持他戒酒,但若不成,我也不会现在预支了生气。 我看了会儿博客,收拾一下家,儿子早回来了,说世界末日早放学。我说拿你的数学书我看看吧。现在的数学把代数和几何和在一起了,我觉得不太好,特别是平面几何,体现不出欧式几何由公理到定理推论的体系。拿着书,我说我一点也看不进去,你给我讲讲吧,儿子就给我简单说了一下,我说你那里觉得学得不太好,他说有理数乘除法,恩,还是做题太少,练得太少的缘故。 我和儿子去吃饭,老公在家继续看抗日片,让我们拿饺子回来给他吃。 老妈终于在我的带动下,晚上吃饭少了,以喝稀饭为主。老妈挺好玩的,记得当初跟老公谈朋友的时候,有次去我家吃饭,我们买了些鸡翅,老公说加个鸡腿吧,吃个过瘾的,其实鸡翅比鸡腿贵好多钱的。吃饭的时候,老公就去拿鸡腿,说我吃这个。老妈厉声喝道,你先别吃吧!哪有不让让别人,自己先霸着的。 我妈总是要挣口吃的,哈哈…… 拿了中午剩下的生水饺回家给老公下着吃,我婆婆曾经说,最佳的老人和孩子的住的距离是下好了饺子,叫过去吃都凉不了。我们这个差不多,不过下好了拿回去还是会凉的。 老公说吃 10 个饺子,结果我下了一盘,他都吃了,躺下又时不时的叫唤,就一个小感冒,这么耐不住寂寞。我在上网,他嫌不睡觉,儿子弄东西吃,他也嫌吵,不过他一向赖皮惯了,我们也不当回事…… 睡觉,明天监考, 7:40 就要到场,还手机都不准带,我要带个问题在脑子里想想……
个人分类: 盘整生活|2984 次阅读|26 个评论
戒酒需要家庭的综合国力
热度 12 fs007 2012-4-27 12:21
寻正 我接到一位网友来信求助: 一位同学的父亲酗酒,母亲非常痛苦,几有自杀的念头。我想问下,如果从医学方面帮助他,要如何着手?如找医生治疗,挂哪一科?在家里,有没有帮助他戒断的有效方法?家人都可以做什么? 酗酒(Alcoholism)是一个严重的身心疾病,曾经一度是西方社会的梦魇,美国一度全国禁酒,就是针对酗酒而起的,直到今日,美国禁酒令仍然折射在各地法律法规中,全国性的全面性的禁酒令消失,但局部性的禁酒令随地可见。 既然是身心疾病,当然治疗会分成两部分,一是心理治疗,二是身体治疗,二者很大程度上相依相承,单一治疗效果不佳。 酒精是一种兴奋剂,同时,在过量时又产生严重的大脑抑制,超过量则可能引起昏迷死亡。由于人体具有强大的适应性,肝脏及其它器官可以针对酒精进行代谢清除,长期饮酒会导致这种解毒功能的增强,也就使得人获得的边际兴奋(等量的酒精产生的兴奋程度)递减,从而导致人喝酒越喝越厉害(越能喝),最终总是超过各内脏器官能忍受的阈值,总会过量。 酒精可以针对人的神经系统产生全面的作用——之所以不称之为破坏作用,是因为在少量适量地饮酒时,这些作用是可逆的,不对正常的神经生理过程产生干扰。但在长期过量的情况下,人脑将产生适应性的变化,比如,酒精也可以成为脑细胞的能量物质,脑细胞将更依赖于酒精提供能量,而不是使用血糖。这些变化,最终形成酒精依赖性(Alcohol Dependence)。为了减少针对酗酒者的歧视,世界卫生组织倾向于将酗酒称为酒精依赖综合征(Alcohol Dependence Syndrome)。酒精依赖的表现是越喝越想喝,想停都停不下来。 为什么患者想停停不了呢?从心理上说,患者习惯于酒精带来的额外兴奋,对于生活中承担了不少压力的人来说,酒精是一种疏解生活压力的方式;从生理上说,他的身体被改造了,没有适量的酒精供应,他的身体就受不了,会产生酒精戒断综合征(Alcohol Withdrawal Syndrome)。酒精戒断症状包括哪些呢?包括躁动、酒精性幻觉症、厌食、焦虑、恐慌、紧张、无力、多汗、抑郁、腹泻、头痛、偏头痛、心悸、恶心、呕吐、失眠等轻中度症状、以及混乱、谵妄、人格障碍、性格变异、癫痫发作、心动过速乃至震颤、死亡等严重症状,基本上患者说他有什么症状,都可能是真的,不是编造的。 为什么酒精戒断会产生如此广泛的症状呢?那是因为长期酒精过量会横扫所有脏器,改变它们的生理状态,让它们受到损害。慢性酒精中毒可以引起脂肪肝、胰腺炎、心脏病、营养不良、上消化道溃疡、性功能障碍、多发神经功能障碍、大脑萎缩致痴呆、小脑萎缩致运动失衡、以及猝死等。 要治疗酗酒,就得激发患者的求生意志,是的,酗酒是慢性自杀,远在死亡之前,患者就可能面临生活质量严重下降的后果,有时甚至生不如死。如果患者认识不到这些后果,不激发求生、追求更佳生活状态的意志,对成年人来说,控制其行为是非常不易的,往往让治疗无果而终,从经济效益上来说,还不如不治疗,毕竟酒比药便宜多了。 为什么酗酒在西方社会一度成为社会关注热点呢?因为酗酒带来的社会影响远远超过对患者本身的危害,承担酗酒后果的还有酗酒者的家庭。从心理治疗角度来说,西方社会还关注于酗酒者的配偶或者其他亲密看护者。如果在西方,往往有互助团体(Support Group)为之提供心理支持,比如著名的Al-Anon。西方的互助团体往往是由专业人员扶持或者发起从而发展起来的,中国尚需医疗行业进一步发展,真正运用生理-心理-社会治疗模式才有可能获得相应服务。依此说明,看顾酗酒者的亲人千万不要忽视自己的心理状态,象这位母亲一样,自己都为严重的抑郁症困扰,会让一个非常困难的处境雪上加霜。 在中国的环境中,寻找到互助团体殊为不易,互助团体也往往因为缺乏指导而价值有限。作为患者亲属,需要理解的是,在跟酗酒战斗的时候,你不能孤单,千万不要孤单,没有现成的互助团体,就需要自已有意识地组建自己的资源网络,这一资源网能保证适时地向你提供资源、信息、以及最重要的情感支持。中华文化讲究情感不外露,没有经过训练的人都很大程度上存在情感表达障碍,这是此类脆弱的人需要在某个阶段克服的。中国缺乏专业的互助团体,不妨尝试其它一些社会情感救急机制,比如基督教。就我所了解而言,在所有宗教中,基督教的情感支持与应对方式,非常符合心理疾病所需,远非其它宗教能比。 不仅仅是看护亲属需要互助团体的支持,患者本人也需要一个社会团体的无保留的支持,在美国,有无名酗酒者(Alcoholics Anonymous),中国估计尚是空白一片。酗酒者远非大家想像的那么无情、缺乏责任心与毅力,在适当的激发下,他们大多数人跟普通人没有两样,他们也希望过上正常生活,甚至比普通人更加强烈。但是,他们很多时候在不可控制的因素下,受到了来自酒精对身体与心灵的双重侵蚀,以至于酒瘾难戒。他们敏感、软弱、彷徨无助,社会鄙视的眼光极大地增强了他们使用酒精这个熟悉的工具的愿望,以构建不受干扰的乐园。要增强他们的安全感,走出酒精循环的误区,不仅需要为他们提供现实问题的应对方式,还要为他们提供临时的情感庇护港湾。他们需要有自己的亲属之外的朋友圈子,需要有倾吐自己情感与现实忧虑而不担心受到嘲笑的机会,需要有人适时地为之排忧解难。再次地,我推荐患者接触宗教,唯有不计得失的宗教热忱与向善劝诫,能解此类患者持续的心中阴霾。 如果可能,需要看心理医生,但似乎这在中国成了奢望,由于种种原因,在中国心理学的发展是扭曲而不健全的,非常缺乏合格的心理医生。这是国人的不幸,子女教养切记以预防为上。 在患者与亲属做好心理准备之后,才能有效地利用现代医药打破酒精的禁锢。在西方,骤然戒酒,强行打断对身体的酒精供应多需要住院监控,但这似乎不是中国医疗体系的习惯,中国医务人员在这方面的经验与实践是有限的。如果查医学文献,中国人在酗酒研究治疗上贡献甚微。以我对中国医院的了解,大多数医院十年前并不具备这种治疗能力,不知现在是否有所改善。这对患者而言是不公平的,然而,在一个医生服务价值被低估到几乎可以忽略不计的体系中,你也不能抱有更多奢望。 患者及其亲属很大程度上需要在医学知识上装备自己,以便顺利地应对酒精戒断综合征。当你尝试之后,会发现医学上的神秘多半是装出来的,难的,其实还是克服自己的畏难情绪。 在中国寻求医生帮助,去医院挂号精神科,如前言,不要对医生太过依赖。如果医院没有精神科,则寻求神经内科医生帮助,因为他们对需要的常用药物最为了解。出现严重的戒断症状需要治疗,也多寻求神经内科医生帮助。中国新出现的戒毒专门机构,所谓的戒毒所,也可以一试,不知道他们的业余范围是否包括戒酒。求医时最好跟固定的医生形成良性的互动,相互学习。 酒精戒断综合征严重者可以导致死亡,因此,切莫以意志不坚定之类的歧视性理由延误治疗,人力与人的意志是有限的。如何规避治疗酒精戒断综合征呢?策略之一是渐戒法,患者逐渐减量,直至完全戒酒。这一策略的最大弊端是成功率低下,监督成本高昂,酒精的特性是让人兴奋,酗酒者一进入这种状态,非常难以光靠自己控制饮酒的量,从而导致减量失败。 与渐戒法相对的是骤断法,今天是“瘾君子”,明天就宣布“改邪归正”,与酒精分道扬彪。骤断法就会产生或轻或重的戒断综合征,对此,也有两种策略,一是预防性地治疗,二是对症治疗,由于戒断综合征千差万别,我倾向于保守的对症治疗——兵来将挡、水来土掩。 在骤断法实施后,患者与家属需要准备两样常用药,一是适量补充维生素,二是安定类药物,医学术语为苯二氮䓬类药物、作用于伽玛氨基丁酸系统(GABA,主抑制的神经介质)。在中国,这两类药物都易于廉价获得。 维生素中最重要的是维B1与叶酸(B9),不过,在开始戒酒时,不妨补充复合维生素,因为酗酒常伴有营养失衡,维生素的缺乏。酒精也是身体可以利用的燃料,酗酒者常常忘记摄入其它食品,总热量上却不担心达不到需求。相应地,患者也需要考虑在戒酒时,全面改善身体营养状况,让自己的饮食变得更加合理,增加戒酒成功机率。 大多数患者还缺镁,适应补充镁制剂可防止心脏方面的戒断症状。如果患者吸烟,需要同时戒烟,反正都是一戒,戒烟没有戒酒那么痛苦危险。吸烟减缓身体适应无酒过程。 一般而言,安定类药物有类似于酒精对中枢神经系统的作用,但却没有它相对剧烈的毒性,因此,此类药物对常见的戒断症状有效。常用药物有安定以及阿提凡。除此之外,可以适当购买药店中的含右美沙芬的镇咳药,比如什么联邦克立停之类,这类药具有防止脑损伤的作用。无论是安定类还是右美沙芬,服用过量或者超过6个月都有成瘾的风险,但大多数人应该都戒得差不多了,用不着再担心戒断症状了(戒断症状一般在3-6周消失)。 在这之外,其它的治疗药物应当在医生指导下使用,患者在出现上述药物解决不了的范围之外的症状,需要看医生或住院治疗。 在戒断综合征应付过去之后,针对酗酒的战斗只取得了前半场的胜利,只是局部的胜利,离完全戒酒尚有不远的距离。 我在幼年听说过一个偏方,“鲤鱼泡酒”。喝酒,给“瘾君子”自然的联系就是全身心的放松愉悦,如果你强行剥脱了这种联系,就可能打断酒瘾,让他们望酒而生畏。你爱喝酒,让你喝个痛快,只要你能喝下去!据说鲤鱼泡酒有强烈的催吐效果,让酒瘾戛然而止。向我授方的人是年轻人,估计是快要上瘾的人,才有这种奇效。 中国有中医,偏方甚多,我对偏方没有强烈的反对意见,如果听起来合理,尽可谨慎一试,有效则用,无效则废。但中医理论不值一提,大言不惭100%有效,或者“包好”的“人血馒头”坚决不吃,一付药中含有几十味中药,靠说不清道不明的阴阳五行、寒热温凉来证明有效的,均力避之。中西药不合宜者皆毒,徒增肝肾负担,对戒酒有害无益。 在针对酒瘾的战斗中,现代医学有如下药物贡献: 1. 双硫仑(Disulfiram),又称滥抗(Antabuse)。酒精代谢过程产生乙醛,醉酒的大部分症状,包括非常令人不爽的宿醉就是乙醛引起的。此药抑制乙醛脱氢酶,让酒精代谢成为乙醛却不能进一步代谢排出。可以想见,吃了滥抗,少喝一点就醉了,喝了酒,次次都头痛,酒瘾必然大减。由于滥抗旨在增加乙醛这一毒性成份,患者本身如果仍然狂饮,那就危险了,所以身心治疗全面实施是非常重要的。某些抗生素具有类似作用,比如甲硝唑、头孢哌酮、头孢孟多、头孢替坦、灰黄霉素以及降糖药磺脲类的氯磺丙脲和甲苯磺丁脲等,服药期间可能就喝不得酒(医学上称为DER,双硫仑样作用)。 2. 纳曲酮(Naltrexone)。此药为阿片受体拮抗剂,竞争性地抑制酒精的兴奋作用,是抵消酒精的好处的。喝酒如水,当然“瘾君子”对酒精的喜爱就大减了。此药跟滥抗合用具有协同作用,好处没了,坏处多了,酒就不喝了。这两种药最大的困难是取得患者的配合。患者亲属见猎心喜,不少人多半会打悄悄把这两种药给患者喂下的馊主意——这不符合现代医学知情同意的习惯,也可能引起患者严重不满而适得其反,这种下流招式应当坚决不用。 3. 碳酰亚胺钙(Calcium carbimide)。此药原理跟滥抗差不多,可能副作用少一些,好象中国没有? 4. 阿坎酸钙(Acamprosate calcium,商品名坎普拉尔 CAMPRAL)。此药具有稳定脑功能的作用,可以减少患者对酒的欲求,减轻戒断综合征的中枢神经系统征状。 戒酒是一个家庭针对酗酒的全面战争,需要的是综合国力,包括小孩都需要一定程度的参与,切莫等闲视之,浅尝辄止。赢得战争过程艰辛,其胜利才弥足珍贵,来之不易,维之心切。戒酒成功后,80%的人5-7年内不会复发,而70%的人终生不再复发。酗酒是一种疾病,不成功者,复发者,可能都是掉以轻心的结果。 感谢上帝赐予灾难未必是灾难的结束,但却往往是灾难医治的开始, 此乃是酗酒治疗的要义,患者亲属可以此自勉。 致谢:感谢网友fuwl对文字的校对。
个人分类: 医学普及|6951 次阅读|11 个评论
女儿以诗劝父:酒不罪人人自罪
热度 19 lgmxxl 2011-3-21 16:09
题记:在醉酒的第二天看到女儿给我的诗时,我无言以对。为父者,当以身作责。故我决心,以此为戒,立志改过。 以下是女儿在我醉酒时写下的诗句。 将戒酒 君不见茅台之水赤水来,奔流到盅不复回。 君不见妻子高堂悲脾胃,朝如锦虹暮成灰。 人生得意酒尽欢,尽使孤冢空对月。 天生我材必有用,一杯美酒散出来。 伴儿拥妻享天伦,何须一饮三百杯! 李太白,陆放翁,将进酒,脾胃痛。 与君歌一曲,请君为我倾耳听。 国酒金樽不足贵,但愿携家不愿停。 古来饮士皆沉醉,唯有贤者照丹青。 古人昔时宴农家,以茶代酒恣欢谑。 主人何为言富贱,径须捐取为孤童。 瓶起子,酒坛子,呼儿将出易长寿,与尔同怡万古流。 辛卬二一五(公历 3.19 日) 22.25 分刘铭璇作于我父刘广明沉醉不知归路,口囫不知音节时。
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