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江苏徐州云龙区人工膝关节置换手术患者徐州二院骨科手术体会
GaoXurenKnee 2019-9-17 19:35
上图：2019年9月17日周二，徐州云龙区膝关节骨性关节炎人工膝关节置换手术患者在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科专家门诊复查时赠送主刀医师、副主任医师、副教授高绪仁锦旗：医德高尚、医术精湛。 上图：徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科主刀医师、副主任医师、副教授高绪仁为膝关节骨性关节炎人工膝关节置换手术后照片。 上图：徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科主刀医师、副主任医师、副教授高绪仁为膝关节骨性关节炎人工膝关节置换手术后照片。 上图：2019年9月17日周二，徐州云龙区膝关节骨性关节炎人工膝关节置换手术患者在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科专家门诊复查时赠送主刀医师、副主任医师、副教授高绪仁锦旗：医德高尚、医术精湛。 关键词：徐医附院 徐州二院 骨科 人工膝关节置换手术 高绪仁
个人分类: 高绪仁做人工膝关节置换手术|1991 次阅读|0 个评论
沛县膝骨关节炎患者在徐州二院骨科成功人工膝关节置换手术后开心出院
GaoXurenKnee 2019-6-26 22:21
2019年6月25日周二，江苏省徐州市沛县居民点膝关节骨 关节炎 患者在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科成功进行人工膝 关节置换 手术后开心出院，恢复的非常满意。出院前和主刀医生高绪仁合影留念。
个人分类: 高绪仁膝关节骨关节炎全程管理与阶梯治疗系列教程|1965 次阅读|0 个评论
江苏沛县胡寨人工膝关节置换手术患者找徐州二院骨科高绪仁手术看病经验
GaoXurenKnee 2019-6-7 20:25
江苏省徐州市沛县胡寨镇膝关节骨性关节炎疼痛人工膝关节置换手术患者在徐州二院骨科找高绪仁看病经验原文链接： https://user.haodf.com/guest/comment/7919816184.htm 患者：高*** 时间：2019.05.28 所患疾病：人工膝关节置换手术 看病目的：治疗 治疗方式：手术 患者主观疗效：很满意 态度：很满意 看病经验： 我是沛县胡寨高庄的高**，是一名严重膝关节骨性关节炎病人。2019年4月30日请徐州二院骨科专家高绪仁主任为我做了人工膝关节置换手术。现在手术后一个月了，恢复的非常满意！我对高绪仁医生和他的助手潘永佩医生和朱梁医生医术与服务态度非常满意! 该患者的其他分享： 选择该医生就诊的理由：网上评价 本次挂号途径：排队挂号 目前病情状态：痊愈
个人分类: 人工全膝关节置换|2020 次阅读|0 个评论
丰县宋楼70岁李先生徐州二院骨科人工膝关节置换手术过程照片
GaoXurenKnee 2018-8-7 14:13
江苏省徐州市丰县宋楼的李先生出生于1948年，今年70岁了，一辈子为了子女、为了家庭奔波劳累，导致得了右膝关节骨性关节炎，右膝关节疼痛、活动受限多年。经吃药、贴膏药、针灸、理疗、打玻璃酸钠、熏蒸等各种保守治疗的方法治疗均无效。后经多方咨询、打听，得知徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队具有丰富的膝关节疼痛诊疗经验。 2018年7月，丰县宋楼的李先生在他非常孝顺的女儿李女士的陪同下住进了徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗组。 入院后，高绪仁膝肩髋关节医疗团队积极为李先生调整血压、血糖，把李先生的身体状态调整到最适宜手术的状态。 2018年7月5日周四，徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科膝肩髋关节医疗组组长、医学博士、博士后 高绪仁 副主任医师、副教授主刀为徐州丰县宋楼李先生成功进行了右膝关节骨性关节炎人工膝关节置换手术。 上图：2018年7月5日周四，高绪仁副主任医师、副教授在徐州医科大学附属医院手术室为丰县宋楼李先生进行术前膝关节体格检查。 上图：丰县宋楼李先生术前X片显示右膝关节内侧关节间隙明显狭窄，并且膝关节内有大量游离体、骨质增生骨赘明显。 上图：2018年7月5日周四，高绪仁副主任医师、副教授在徐州医科大学附属医院手术室为丰县宋楼李先生切开右膝关节后见关节面软骨严重磨损、骨质增生骨赘明显。 上图：2018年7月5日周四，高绪仁副主任医师、副教授在徐州医科大学附属医院手术室为丰县宋楼李先生主刀进行了人工膝关节表面置换手术，换掉了磨坏的关节面。 上图：2018年7月5日周四，高绪仁副主任医师、副教授在徐州医科大学附属医院手术室为丰县宋楼李先生主刀进行了人工膝关节表面置换手术，换掉了磨坏的关节面。 上图：2018年8月7日周二，丰县宋楼李先生来徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科高绪仁膝肩髋关节专家门诊复查见人工膝关节假体位置满意。 上图：2018年8月7日周二，丰县宋楼李先生来徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科高绪仁膝肩髋关节专家门诊复查见人工膝关节假体位置满意。 上图：2018年8月7日周二，丰县宋楼李先生来徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科高绪仁膝肩髋关节专家门诊复查见膝关节刀口愈合满意。 上图：2018年8月7日周二，丰县宋楼李先生来徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科高绪仁膝肩髋关节专家门诊复查与主刀医生高绪仁副主任医师、副教授合影留念。 关键词：膝关节骨性关节炎 膝关节疼痛 人工膝关节置换手术 高绪仁 徐州医科大学附属医院 徐州二院骨科 关节外科 专家门诊
个人分类: 高绪仁做人工膝关节置换手术|4308 次阅读|0 个评论
糖尿病对人工膝关节置换手术效果有什么影响？
GaoXurenKnee 2018-7-22 18:29
除了喜欢做膝肩髋关节关节镜和关节置换手术，我还有一个爱好就是看文章。不管我每天多忙，我都会挤时间读世界各地膝肩髋关节专家发表的英文医学文章。因为骨科关节外科知识非常庞多繁杂，知识点众多，不容易成体系，而单篇文献，往往只就一个小问题进行研究。但是想把一件事情做好就要贵在坚持。 但是贵在坚持。一万小时定律是作家格拉德威尔 指出的定律。“人们眼中的天才之所以卓越非凡，并非天资超人一等，而是付出了持续不断的努力。1万小时的锤炼是任何人从平凡变成世界级大师的必要条件。”他将此称为一万小时定律。要成为某个领域的专家，需要10000小时，按比例计算就是:如果每天坚持4个小时，一周坚持五天，那么成为一个领域的专家至少需要10年。这就是一万小时定律。 只有不断坚持、广泛阅读文献、把这些文献所讲的知识点内化、融会贯通，才能成功应用于临床，他山之石，可以攻玉，当遇到各种膝肩髋关节手术术中疑难问题时，才可做到胸有成竹、临危不乱，将各种意外巧妙化解于无形之中，从而能够成功、快速完成手术，将手术做的更准、更快、更好，降低术后并发症，即使万一出现某种并发症也能够从容应对。 今天我们看一篇新加坡中央医院骨科的Bryon J.X. Teo医生团队2018年发表在美国人工关节置换手术杂志The Journal of Arthroplasty上的一篇文章《The Impact of Diabetes on Patient Outcomes After Total Knee Arthroplasty in an Asian Population.糖尿病对亚洲患者人工膝关节置换手术效果的影响》。 有欧美专家报道称，糖尿病患者做人工膝关节置换手术往往比非糖尿病患者容易出现更多的并发症和稍差的临床效果。而亚洲人种比欧洲人更容易患2型糖尿病。那么我们亚洲膝关节骨性关节炎患者做过人工膝关节置换手术后糖尿病是否会影响感染风险、功能结果、患者报道的疗效结果及患者的满意度呢？从2004年2月到2014年7月，新加坡中央医院骨科的Bryon J.X. Teo医生团队前瞻性地收集了905个单侧人工膝关节置换手术的患者数据。其中123 (13.6%)名患者有糖尿病。术后两年随访时，比较糖尿病患者和非糖尿病患者和没有糖尿病的患者相比膝关节学会评分、牛津膝关节评分及生活质量评价量表SF-36评分。还分析了两组患者之间住院时间的长短、感染风险、患者满意度之间的区别。结果发现： 和没有糖尿病的患者组相比，有糖尿病的患者组术前牛津膝关节评分、生活质量评价量表SF-36精神状态评分明显更差。手术后两年随访发现，和没有糖尿病的患者相比，有糖尿病的患者术后牛津膝关节评分、牛津膝关节评分要差些。但有意思的是，作者发现，人工膝关节置换手术后两年随访，没有糖尿病的患者和有糖尿病的患者没有明显差别。人工膝关节置换手术之后，50%的糖尿病患者体重指数都明显降低，而非糖尿病组患者只有36%的患者体重指数降低。本组研究发现，有糖尿病的患者和没有糖尿病的患者相比，手术侧膝关节活动范围、住院时间的长短、感染风险、患者满意度之间没有明显区别。结论：虽然糖尿病患者组整体比非糖尿病患者组在术前、术后的体检评分要差一点儿，但是，糖尿病患者组对人工膝关节置换手术的满意度并不比非糖尿病患者组差。并且，糖尿病患者在手术后在精神状态的改善和体重指数的下降方面比非糖尿病患者组更加明显。 他山之石，可以攻玉。我们从新加坡中央医院骨科的这项研究能学到什么？ 启示： 1、对于我们亚洲人，膝关节骨性关节炎的老年糖尿病患者往往伴发更多的心脏问题、血管问题、精神抑郁问题，并且体重指数BMI往往更高。 2、为什么做过人工膝关节置换手术后糖尿病患者体重明显减轻了呢？减轻体重是控制糖尿病的重要手段。很多膝关节骨性关节炎肥胖糖尿病的患者，医生让他锻炼减肥也没用，由于膝关节疼痛不能走路，结果越来越胖，越来越不能走路。由于人工膝关节置换手术后膝关节疼痛缓解了，所以能走路锻炼了，所以手术后50%的糖尿病患者体重指数都明显降低。 3、选择合适的患者、采用精准的手术技术，及时控制血糖，亚洲糖尿病患者的人工膝关节置换手术感染风险也能得到有效控制。 4、由于糖尿病患者术前往往伴发有多种心脑内科疾病，并且膝关节的术前功能往往更差，所以术后的功能即使比非糖尿病患者略差一些，但糖尿病患者往往也非常满意了。 5、为什么做过人工膝关节置换手术后糖尿病患者的精神状态比术前明显好转了呢？因为，没做过膝关节置换前，由于膝关节疼痛，不能出去走路，不能参加很多社交活动，天天憋在家里容易抑郁，而做过人工膝关节置换后，膝关节不疼了，就能出门，能参加很多社交活动，所以精神状态也就明显改善了。 高绪仁 于 江苏 徐州医科大学附属医院骨科关节外科 2018年7月22日周日 关键词：亚洲 关节置换 人工膝关节置换手术 糖尿病 结果评分 满意度 感染风险 精神状态 徐州医科大学附属医院 骨科 关节外科 高绪仁 膝关节骨性关节炎 人工膝关节置换手术
个人分类: 高绪仁做人工膝关节置换手术|2209 次阅读|0 个评论
向印度膝关节手术第一专家Ashok Rajgopal医生致敬
GaoXurenKnee 2018-7-21 00:13
2006年7月南京医科大学研究生毕业后，我开始在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科工作。过去的12年中，我主刀进行了大量的膝关节关节镜手术和人工膝关节置换手术，积累了很多成功的经验和一些失败的教训，不断进步，对于大多数的膝关节镜手术和人工膝关节置换手术都已经能够非常熟练、精准的完成。但是，为了更好地服务我的广大患者朋友，我现在每天还在不断孜孜以求，希望把我的每一台膝关节关节镜微创手术和人工膝关节置换手术做的更加好、更准、更快。 其实要成为一名好的膝关节关节镜手术和人工膝关节置换手术专家，不光要不断在自己的临床实践中追求提高进步之外，还要不断学习国内外同行的经验和教训，这样才能进步的更快、才能更好地为广大膝关节损伤和疼痛的患者提供更好的手术服务。这个星期我专心研读了印度膝关节手术量排名第一的专家Ashok Rajgopal医生编写的《Knee Surgery》（膝关节外科学）一本书，学习到了他大量的实战经验，受益匪浅。 印度第一膝关节手术专家Ashok Rajgopal主攻膝关节手术，精通膝关节关节镜微创手术和人工膝关节置换手术，有25,000余台膝关节手术的赫赫战功，其中约15,000台膝关节关节镜微创手术和10,000台人工膝关节置换手术。 Ashok Rajgopal医生一天内曾经主刀完成30个人工全膝关节置换术，为世界纪录保持者。Ashok Rajgopal编写的《Knee Surgery》（膝关节外科学）一书主要分为两个部分。第一部分是人工膝关节置换手术的理念和技术。第二部分是膝关节关节镜微创手术和运动医学的理念和手术技术。内容非常实用，对于我膝关节关节镜微创手术和人工膝关节置换手术的提高帮助非常大。 在此，我想说，非常感谢印度第一膝关节手术专家Ashok Rajgopal医生，向您致敬！ 但是，有一点我想说的是，很多印度的膝关节患者反映Ashok Rajgopal医生服务态度并不太好，我推测是Ashok Rajgopal医生太忙了，所以没有更多的时间和患者沟通、交流所致。 古人云：择其善者而从之，择其不善者而改之。我们要向印度膝关节手术专家Ashok Rajgopal致敬，学习他那种对膝关节关节镜手术和人工膝关节置换手术孜孜以求、精益求精的精神。但是，我们也要吸取他的教训，看到他的不足之处，尽量对我们的患者给予更多的关怀，进一步提高我们患者的满意度。 高绪仁 于 江苏徐州 2018年7月20日周五晚上
个人分类: 高绪仁做人工膝关节置换手术|2233 次阅读|0 个评论
徐州二院骨科高绪仁：读《人工膝关节置换临床实践与思考》
GaoXurenKnee 2017-3-26 22:16
自从1998年专攻骨科方向以来，19年来，对于临床实践精益求精，我几乎每天都要读些骨关节方面的书籍、杂志、论文、病例等等，不断聚沙成塔、集腋成裘，希望能够为我的骨关节患者提供中国一流的手术技术和康复指导服务。 2017年3月26日，周日。今天读了人民卫生出版社2015年10月份出版的一本人工膝关节置换手术方面的书籍。 这本书的书名是《人工膝关节置换临床实践与思考》。是由首都医科大学宣武医院骨科沈惠良教授和首都医科大学附属北京友谊医院郭艾教授联合主编的。 随着全球人口老龄化的发展，膝关节退行性疾病 的发病率也在逐年攀升，近十余年来，全膝关节置换术的手术技术取得了迅猛的发展。它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量，在发达国家比较流行，国内主要是在大医院开展。由沈惠良教授、郭艾教授主编的《人工膝关节置换临床实践与思考》涵盖了人工全膝关节置换术的各个方面，其内容从临床需求出发，全面系统地介绍了膝关节置换术 的适应证、禁忌证、术前准备以及各类畸形关节的手术操作步骤，对术后并发症的处理以及翻修手术进行了详细的阐述，同时加入了典型病例和大量高质量的图片，更加生动地介绍了各种关节置换术中及术后的处理方式，有助于广大膝关节青年专家对膝关节置换手术的进一步的理解与掌握，为广大骨科关节外科医生提供了一本很好的专业手术指导书。 徐州有1000万人口，有大量膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎导致膝关节疼痛、活动受限的患者。近年随着广大膝关节疼痛的患者对人工膝关节置换手术的接受度的逐渐增加，以及我们膝关节置换手术技术的不断提高，来找我们徐州医科大学附属医院骨科（徐医附院骨科、徐州二院骨科）高绪仁膝肩髋关节医疗团队进行人工膝关节置换手术的患者越来越多。我们也取得了大量成功的手术经验。 但是，我们 徐州医科大学附属医院骨科（徐医附院骨科、徐州二院骨科 ）高绪仁膝肩髋关节医疗团队 还是要不断学习、不断实践、不断思考、不断进步，争取做得更好，让我们的人工膝关节置换手术的患者能够达到更好的疗效。 他山之石，可以攻玉。 沈惠良教授和郭艾教授的这本书读后使我受益匪浅。 这本书包含十五章。 第一章 全膝关节置换术术前准备 第一节 膝关节置换概述 第二节 膝关节置换适应证 第三节 围术期术前检查综合计划 第二章 人工全膝关节置换术手术入路 第三章 重度屈曲挛缩的初次全膝关节置换术 第四章 僵直膝的初次全膝关节置换术 第五章 髌旁外侧入路进行外翻膝患者的全膝关节置换术 第六章 高龄患者的全膝关节置换 第七章 周围神经阻滞在全膝关节置换术中应用 第八章 人工全膝关节翻修适应证 第一节 全膝关节置换术失败的原因 第二节 人工膝关节翻修手术的适应证 第三节 膝关节翻修术的综合计划 第九章 膝关节翻修入路及假体取出 第一节 入路的选择 第二节 假体取出 第三节 病例 第十章 骨缺损的处理及假体选择 第十一章 假体周围骨折的处理 第十二章 全膝关节置换术后感染的分期翻修 第十三章 膝关节置换术后假体周围感染一期翻修 第十四章 全膝关节置换合并动脉损伤的诊断及处置 第十五章 膝关节置换术后屈曲挛缩的治疗 徐州医科大学附属医院骨科（徐医附院骨科、徐州二院骨科 ）高绪仁膝肩髋关节医疗团队 体会： 1、以一个个实战病例为导向，结合文献复习，理论联系实践，展示了作者处理各种人工膝关节置换手术情况下的技巧和方法。对我们的手术实战、并发症预防和治疗具有鲜活的指导价值。 2、我们自己也有类似大量病例和手术实践，我们也应该多收集治疗，多总结，编写出我们自己的《人工膝关节置换临床实践与思考》，以飨后人。 3、他山之石，可以攻玉。博采众家之长，提高我们自己的临床实战能力，更好地为我们徐州及周边地区需要进行人工膝关节置换手术的膝关节疼痛患者提供中国第一流的人工膝关节置换手术技术及康复指导服务。
个人分类: 人工全膝关节置换|1858 次阅读|0 个评论
安徽膝关节疼痛人工膝关节置换手术患者徐州二院骨科住院经验
GaoXurenKnee 2016-8-8 15:57
原文网址链接： http://user.haodf.com/guest/comment/4628646348.htm 患者： 36.4.24.*( 来自安徽省合肥市 ) 时间： 2016.08.06 所患疾病：骨性关节炎 看病目的：治疗 治疗方式：手术（人工膝关节置换手术） 疗效：很满意 态度：很满意 感谢信：母亲出院已经四天了，感谢徐州医科大学附属医院骨科（徐州二院骨科）高绪仁主任、陈永吉医生、梁雪宝康复师以及全体医务人员的关心与照顾。母亲的腿疼是十几年的老毛病了，最近两个月疼的不能走路，经高主任诊断是骨性关节炎，于是给我们办了住院手续，及时的进行了左膝关节人工膝关节置换手术，住院期间，高主任无论有多晚，都坚持每天两查房，对待病人就像是自己的亲人一样，态度和蔼，给予无微不至的关怀，让病人感觉到温暖，还有陈医生，小梁医生等也是处处都从病人的角度考虑问题，母亲现在恢复的很好，感谢你们！感恩有你！ 该患者的其他分享： 选择该医生就诊的理由：网上评价 本次挂号途径：排队挂号 目前病情状态：痊愈
个人分类: 人工全膝关节置换|1815 次阅读|0 个评论
膝关节和人工膝关节置换手术后运动学特点：股骨胫骨如何相对运动
GaoXurenKnee 2016-4-29 23:11
2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。 此次专题研讨会的主题是：《膝关节伸屈运动学特点：股骨和胫骨是如何做相对运动的？》。首先由江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁副主任医师、副教授做了主题分享。重点分享了正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点。然后团队成员纷纷谈了自己的看法和思考。 此次人工膝关节置换手术专题小组研讨会取得了圆满成功。必将为我们今后更好地为徐州淮海经济区广大膝关节骨性关节炎需要做人工膝关节置换手术的患者提供更加精准、优质的服务进一步奠定了基础。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 上图：2016年4月29日周五，江苏徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁膝肩髋关节医疗团队人工膝关节置换手术项目组在徐州医科大学附属医院骨关节外科（徐州二院骨科）会议室召开了人工膝关节置换手术项目组小组专题研讨会。研讨会主题：《正常人体膝关节的伸屈运动学特点和人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点：股骨和胫骨如何做相对运动的？》。 江苏 徐州医科大学附属医院骨科 关节外科 高绪仁膝肩髋关节医疗团队 人工膝关节置换手术项目组 徐州医科大学附属医院骨关节外科 徐州二院骨科 会议室 人工膝关节置换手术 专题研讨会 正常人体膝关节的伸屈运动学 人工膝关节置换手术后膝关节的伸屈运动特点 股骨 胫骨如何做相对运动的 膝关节疼痛 人工膝关节置换手术
个人分类: 人工膝关节表面置换手术Journal Club|3595 次阅读|0 个评论
徐州贾汪中学教师谈膝关节骨性关节炎人工膝关节置换手术住院感受
GaoXurenKnee 2016-4-19 21:45
原文网址链接： http://user.haodf.com/guest/comment/4357735945.htm 患者：221.178.242.*(来自江苏省徐州市)时间：2016-04-06 10:09 疾病：膝关节置换疗效：很满意态度：很满意 我父亲67岁了，常年腿疼，年前在徐州医学院附属医院进行了单膝关节置换手术，经过高绪仁医生精心治疗，效果非常好，到2016年4月6日有70多天了，现在已经可以丢掉拐棍独立行走了，人也显得精神了，回想住院之前行动蹒跚，像个80多岁的老人，非常感谢高绪仁医生高超的艺术，解除了病人的痛苦，为病人带来幸福！ 通过这次手术深刻地认识到现代医学技术的发达和高医生医术的高超，对膝关节置换手术再也没有顾虑了，我父亲已与两位病友约好暑假三人一起请高绪仁医生继续手术，治疗另一条腿。 高医生为人亲切和蔼，幽默，病人都很喜爱他，经常在手术后不顾劳累去病房看望病人，了解恢复情况。 膝关节置换手术一方面解除了困扰病人长期的疼痛，另一方面改善了病人的生活质量，重新做自己喜欢的事情，这是我最大的感受！ 以上是我对这次手术的真实评价和感受希望对其他人有帮助。 用职工医保看的病自费一万左右 患者的家属 （备注：作为一名医生，我最快乐的事情就是看到自己的患者顺利康复。------高绪仁）
个人分类: 人工膝关节表面置换手术Journal Club|1795 次阅读|0 个评论
人工膝关节置换手术中如何进行截骨？（图示）
GaoXurenKnee 2014-4-20 20:32
人工膝关节置换手术中如何进行截骨？（图示） 江苏省徐州医学院附属医院骨科 高绪仁 经常有骨科进修医师、骨科住院医师、骨科研究生、膝关节骨性关节炎患者和患者家属问我关于人工膝关节置换手术中如何进行截骨的问题。现通过16张图来简单地展示一下人工膝关节置换手术时截骨的相关技术。通过这16张图，大家就可以对人工膝关节置换手术中截骨的过程有一个总体轮廓的了解和认识。我们要让患者知道：人工膝关节置换并不是将患者的整个膝关节锯掉，而仅仅是将磨坏了的膝关节关节面锯掉约薄薄的1厘米，换上一个大小合适的金属的表面而已。 人工膝关节置换手术截骨第1步：股骨开口。 人工膝关节置换手术截骨第2步：设置股骨外翻角度，一般为6度。 人工膝关节置换手术截骨第3步：设置合适的切割厚度。 人工膝关节置换手术截骨第4步：切割股骨远端。 人工膝关节置换手术截骨第5步：测量大小并设置外旋。 人工膝关节置换手术截骨第6步：固定截骨板。 人工膝关节置换手术截骨第7步：按顺序切割股骨。 人工膝关节置换手术截骨第8步：切割滑车沟。 人工膝关节置换手术截骨第9步：标记滑车沟。 人工膝关节置换手术截骨第10步：切髁间窝。 人工膝关节置换手术截骨第11步：髓外定位确定胫骨的力线。 人工膝关节置换手术截骨第12步：确定截骨高度，一般取外侧平台往下10mm。 人工膝关节置换手术截骨第13步：固定截骨板。 人工膝关节置换手术截骨第14步：测量平台大小。 人工膝关节置换手术截骨第15步：胫骨钻孔。 人工膝关节置换手术截骨第16步：打相应尺寸的龙骨槽。 参考文献： Surgical Technique for Zimmer knee 2014 关键词：人工膝关节置换；人工膝关节表面置换；人工膝关节置换手术；膝关节疼痛；膝关节骨性关节炎；膝盖疼；膝盖痛；徐州医学院附属医院骨科；徐州二院骨科；膝关节专家；高绪仁；截骨；截骨技术
个人分类: 人工全膝关节置换|5055 次阅读|0 个评论
高绪仁参加ICJR全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会
GaoXurenKnee 2014-4-14 00:44
2014年4月12日至13日，高绪仁参加了由中国医疗保健国际交流促进会（中国医促会）骨科疾病防治专业委员会、《中国骨与关节杂志》主办、解放军总医院承办的第一届华夏骨科论坛暨ICJR 全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会。 华夏骨科论坛名家讲坛（4 月12 日8:00—12:00） 再生医学：科学问题、经济利益与大众需求　　　　　　　付小兵　院士 解放军总医院第一附属医院 肢体严重软组织损伤的显微外科修复　　　　　　　　　　曾炳芳　教授　上海交通大学附属第六人民医院 骨折的过去、现在与将来　　　　　　　　　　　　　　　王满宜　教授　北京积水潭医院 关节置换使用抗纤溶药与抗凝药的平衡　　　　　　　　　裴福兴　教授　四川大学华西医院 因为年轻所以保髋－保髋手术的适应证和序贯治疗　　　　张洪　　教授　解放军总医院第一附属医院 腰椎非融合技术－应用与思考　　　　　　　　　　　　　海涌　　教授　北京朝阳医院 常见关节炎的诊断及鉴别诊断　　　　　　　　　　　　　张奉春　教授　北 京协和医院 骨质疏松与骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　王以朋　教授　北京协和医院 我国骨肿瘤治疗现状和进展　　　　　　　　　　　　　　王瑧　　教授　 第四军医大学西京医院 从临床需求出发开展医用生物材料研究　　　　　　　　　侯春林　教授　上海长征医院骨科 本次会议还与国际关节重建外科学会（ICJR）共同举办全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会。由美国及我国著名膝关节外科专家组成讲师团，对人工膝关节的基础理论和手术技术进行详细、系统的讲授，借助病例讨论等方式，传授了各位专家在长期临床实践过程中积累的成功经验与失败教训，使与会者通过该研讨会对初次人工膝关节置换术的相关知识和技术有了切身的领悟与提高。 国际关节重建外科学会（International Congress for Joint Reconstruction，简称“ICJR”)成立于2007年，是一个在关节重建外科领域从事继续教育的学术性、公益性、非营利性质的民间组织。 “ICJR”的服务对象为全世界所有从事关节修复重建和关节置换的骨科医生。学术性、非盈利性是“ICJR”作为继续教育组织的鲜明特点。“ICJR”的运作方式是与各国家和地区的主要医院或医疗单位合作，继而与优秀的关节外科专家合作，举办关节外科继续教育的课程。这一课程是根据当地医生的整体水平量身定制的教学方案来推动人工关节继续教育的普及和开展。每年将根据各分会的情况，在不同地区举办多次学习班，每次学习班均以一个关节外科的专题为教学重点。“ICJR”建有网站：www.icjr.net/2015paris 通过这个网站在全世界范围进行网络教育，使得关节外科医生能在第一时间获得新的医学信息并获得全面的医学教育。 本次ICJR全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会共分为六个主题分别进行了详细讨论，分别为 1、如何根据患膝畸形特点选择假体与术前准备。 如何根据畸形的特点选择假体及考虑手术的关键点 吴海山 如何考虑全膝关节置换的手术适应症 张轶超 固定平台假体和旋转平台假体的选择 周殿阁 伸直畸形和屈曲畸形对手术的影响 张洪 TKA关节外畸形的术前考虑及处理原则 严世贵 讨论：术前评估手术适应症及手术难点？如何选择假体？ 2、人工全膝关节置换手术步骤。 人工全膝关节置换的手术步骤 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授 TKA中股骨假体的外翻角及旋转定位 文立成 内翻膝软组织平衡松解顺序与技术 朱庆生 胫骨平台截骨、旋转定位与手术效果 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授 全膝关节置换中的髌骨置换 李子荣 讨论：人工膝关节置换手术入路选择？手术平衡技术的选择？几种角度的选择？髌骨置换？ 3、认识TKA手术要点：力争人工关节的使用期限超过20年。 全膝关节置换手术中特殊畸形的手术技巧及关键点 林进 严重屈曲畸形的手术要点 李玉军 外翻膝置换中需要注意的问题（手术入路的选择、外旋角、软组织松解方法、软组织覆盖） 张克 伸直膝的处理原则 张洪 TKA术中骨缺损的处理 钱文伟 讨论：软组织平衡松解的方法？严重内翻膝中的骨缺损重建？严重外翻膝的手术入路和软组织平衡技术？关节外畸形的处理？ 4、做好围手术期管理（康复、抗凝、血液管理、镇痛），保证患者顺利出院。 全膝关节置换的围手术期治疗 张洪 术后康复的关键点 林进 围手术期镇痛治疗 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授 围手术期的抗凝治理 马云青 术后引流是否必要？ 张洪 讨论：人工膝关节置换手术后康复、镇痛、抗凝、血液管理办法？ 5、规避风险，快乐工作每一天：认识和处理TKA常见的并发症。 全膝关节置换术的并发症 美国 D.Kastenbaum TKA术中、术后的假体周围骨折 蔡胥 TKA术后假体松动 黄野 TKA术后疼痛原因分析 沈彬 TKA术后关节僵硬 美国 D.Kastenbaum 讨论：假体周围骨折的处理？松动的诊断？骨缺损的处理？对关节活动受限的处理？翻修手术的原则？ 6、走出TKA术后感染的梦魇，给病人一个崭新的生活。 全膝关节置换术后感染 翁习生 TKA术后感染的诊断 曲铁兵 TKA术后感染的一起翻修还是二期翻修 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授 全膝关节假体取出与骨缺损的处理 美国 D.Kastenbaum TKA感染翻修的手术技巧及关键点 病例分析 林剑浩 二期翻修术中两次手术后抗生素的使用方法及如何确定二次手术的时机 张克 讨论： 人工膝关节置换术后感染的诊断？一期翻修？二期翻修？抗生素的使用？感染翻修手术的原则？ 当人工膝关节置换手术中遇到意外时---个人经验介绍 张洪教授 通过两天的学习、交流和讨论，使得本人对人工膝关节手术的方方面面的理解和认识达到了一个新的高度，今后必将能够更好地为徐州及周边地区需要进行人工膝关节置换的患者提供更好的医疗服务！ 感谢所有的讲师、参与讨论的朋友和相关工作人员！特别感谢304医院关节外科与运动医学科张洪教授！ 关键词：第一届华夏骨科论坛 全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会 304医院关节外科与运动医学科 张洪 徐州医学院附属医院骨科 徐州二院骨科 人工膝关节置换手术 高绪仁 徐州 膝盖疼 膝关节疼痛 换关节 人工膝关节 国际关节重建外科会 International Congress for Joint Reconstruction ICJR
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人工膝关节置换是怎么治疗膝关节骨性关节炎疼痛的？
GaoXurenKnee 2013-9-17 23:58
在我的膝关节、肩关节运动损伤门诊，每次都可以遇到多位膝关节严重骨性关节炎的患者。这些患者的膝关节骨性关节炎处于 终末期 ，膝关节疼痛，走路多后膝关节疼痛更加明显，蹲起受限，很多出现了膝关节内翻畸形（罗圈腿），许多患者膝关节还伸不直，Ｘ线片可见明显骨质增生。 和早期膝关节骨性关节炎患者不同，对于这些终末期膝关节骨性关节炎患者来说，单存的膝关节关节镜清理手术效果不佳。而对于这些终末期膝关节骨性关节炎患者来说，效果最佳的治疗方法是：人工膝关节置换手术。 人工膝关节置换手术 是治疗终末期膝关节骨关节炎（ OA ）病变的有效手段。在人口仅 2.6 亿的美国， 2008 年一年之中就进行了 615,050 例（ 61 万多例）的人工膝关节置换手术。 　　对于终末期的膝关节骨性关节炎患者，软骨面已被严重磨损，软骨下骨直接撞击，膝关节严重疼痛。我们在进行人工膝关节置换手术时，将患者增生的膝关节骨赘切除，将磨坏的关节面切除，换上钛金属的人工关节面，患者的软骨下骨不再直接撞击磨损，膝关节疼痛可以明显减轻或消失。 人工膝关节置换可以明显改善患者关节活动度，恢复膝关节功能，矫正膝关节畸形，缓解患者的疼痛，给晚期膝关节骨性关节炎带来了新的生活希望，能够提高广大膝关节骨性关节炎患者的生活质量，使这些患者避免丧失行走能力，避免了终生与轮椅为伴。 上图：膝关节严重骨性关节炎患者膝关节照片（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例） 上图：膝关节严重骨性关节炎患者膝关节影像学照片（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例） 上图：膝关节严重骨性关节炎患者膝关节影像学照片（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例） 上图：膝关节严重骨性关节炎患者膝关节影像学照片（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例） 上图：膝关节严重骨性关节炎患者膝关节切开后见到软骨面严重磨损（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例） 上图：将膝关节严重骨性关节炎严重磨损的软骨面及骨赘切除后的照片（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例） 上图：换上人工膝关节之后的照片（江苏省徐州医学院附属医院骨科（徐州二院骨科）膝、肩关节运动损伤专家高绪仁医生的膝关节骨性关节炎患者病例）
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下午为一83岁老教授诊疗膝关节疼痛: 建议行人工膝关节置换手术
GaoXurenKnee 2013-2-22 23:36
今日下午应邀为一83岁中国矿业大学老教授诊治膝关节疼痛,膝关节骨性关节炎,关节间隙狭窄明显,建议人工膝关节置换手术解决膝关节疼痛和膝关节活动受限的问题。
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台湾骨科于振东应邀行人工膝关节置换手术感染预防相关演讲与交流
GaoXurenKnee 2012-8-1 21:42
2012 年 8 月 1 日周三下午，台湾彰化基督教医院骨病科主任于振东医师应邀来江苏省徐州市做手术部位感染及人工膝关节置换相关内容讲座及交流。 于振东主任具有丰富的人工膝关节置换手术经验，仅去年就进行了 200 余台人工膝关节置换手术。 于振东主任认为：人工膝关节置换 = 生活更美好 人工膝关节手术感染 = 灾难。 于振东主任就： 1. 人工膝关节置换手术前患者沐浴问题； 2. 人工膝关节置换手术区备皮问题； 3. 人工膝关节置换手术术前抗生素应用问题； 4. 人工膝关节置换手术时正确使用含碘抗菌薄膜问题； 5. 人工膝关节置换手术手术衣及铺巾单问题； 6. 人工膝关节置换手术后静脉抗生素应用问题等进行了精彩演讲。 高绪仁医师就人工膝关节置换手术时洗手、消毒、铺巾、贴含碘抗菌薄膜、膝关节屈曲伸直调节、截骨及髌骨置换等具体细节问题与于振东主任进行了友好交流与探讨。学习了台湾在人工膝关节置换手术预防感染方面行之有效的方法和理念，把握了具体细节。 高绪仁医师回顾了 2011 年被派到台湾台北、台中、台南、彰化、高雄等地学习膝关节关节镜手术和人工膝关节置换手术时的所见、所闻、所感。和于振东主任合影留念。 备注：于振东主任简介 姓名： 于振東 Yu Chen-tung 學歷： 國立陽明醫學院醫學系學士 中國醫藥大學醫學研究所碩士 經歷： 台北榮民總醫院骨科部住院醫師，總醫師 台北榮民總醫院骨科部主治醫師 花蓮鳳林榮民醫院骨科主任 健保局東區審核委員 彰化基督教醫院二林分院急診室主任 紐約 Beth Israel Medical Center 膝關節重建進修 法國 Clinique d’Argonay 髖關節重建進修 大葉大學機械及自動化工程學系暨研究所兼任助理教授 現任： 彰化基督教醫院骨病科 主任 彰化基督教醫院骨科部主治醫師 長榮大學臨床教授 研究： 高彎曲型人工膝關節之動作分析，早期膝關節壞死之治療， 人工膝關節暨髖關節手術，骨質疏鬆之治療與防治 江苏省徐州医学院附属医院骨科 膝关节损伤与疾病方向 高绪仁 高绪仁：每天以解决膝关节问题为乐：） 每天努力提高自己的技术和服务水平 不仅仅是解决其膝关节问题，更是给其带来希望、未来和新生！
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