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新冠状病毒为什么爆发在武汉(修改稿)?(2)
热度 1 杨学祥 2020-2-11 09:42
新冠状病毒为什么爆发在武汉(修改稿)?(2) 杨学祥,杨冬红(吉林大学) 关键提示 冠状病毒为什么爆发在2019年12月? 因为2019年为太阳黑子谷年,太阳在2019年11月14日开始进入无黑子期,一直持续到了12月23日,四十天的“无黑子”期与2019年12月开始的疫情完全重合。 http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1216447.html 新冠状病毒为什么爆发在武汉? 因为武汉是中国紫外线较弱的地方,整个湖北都是,包括广东、湖南、江西、安徽、河南、浙江、江苏。 中国紫外线最强的是拉萨、青藏高原、云贵高原,贵州。所以西藏、青海、新疆、内蒙都是疫情最轻的地区; 中国紫外线最弱的是四川盆地、黑龙江,都是疫情较重的地区。 http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1217821.html http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1217913.html 中国太阳能资源分布情况提供又一证据(见网址 http://www.chinapower.com.cn/informationzxbg/20161207/70063.html )。 相关报道 中国太阳能资源分布情况   智研咨询发布的《2017-2022年中国光伏发电市场行情动态及发展前景预测报告》显示,我国属太阳能资源丰富的国家之一,全国总面积2/3以上地区年日照时数大于2000小时,年辐射量在5000MJ/m 2 以上。据统计资料分析,中国陆地面积每年接收的太阳辐射总量为3.3×10 3 ~8.4×10 3 MJ/m 2 ,相当于2.4×10 4 亿吨标准煤的储量。   根据国家气象局风能太阳能评估中心划分标准,我国太阳能资源地区分为以下四类:   一类地区(资源丰富带):全年辐射量在6700~8370MJ/m 2 。相当于230kg标准煤燃烧所发出的热量。主要包括青藏高原、甘肃北部、宁夏北部、新疆南部、河北西北部、山西北部、内蒙古南部、宁夏南部、甘肃中部、青海东部、西藏东南部等地。   二类地区(资源较富带):全年辐射量在5400~6700MJ/m 2 ,相当于180~230kg标准煤燃烧所发出的热量。主要包括山东、河南、河北东南部、山西南部、新疆北部、吉林、辽宁、云南、陕西北部、甘肃东南部、广东南部、福建南部、江苏中北部和安徽北部等地。   三类地区(资源一般带):全年辐射量在4200~5400MJ/m 2 。相当于140~180kg标准煤燃烧所发出的热量。主要是长江中下游、福建、浙江和广东的一部分地区,春夏多阴雨,秋冬季太阳能资源还可以。   四类地区:全年辐射量在4200MJ/m 2 以下。主要包括四川、贵州两省。此区是我国太阳能资源最少的地区。   一、二类地区,年日照时数不小于2200小时,是我国太阳能资源丰富或较丰富的地区,面积较大,约占全国总面积的2/3以上,具有利用太阳能的良好资源条件。   全国水平面太阳总辐射图见网址: http://www.chinapower.com.cn/informationzxbg/20161207/70063.html
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不排除“超级传播者”:关注医院传播
热度 1 杨学祥 2020-2-11 09:27
不排除“超级传播者”:关注医院传播 杨学祥,杨冬红(吉林大学) 2月9日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在预印本网站medRxiv上发表。 钟南山等人对1099例(截至1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究。 最新研究得出以下结论: 在1099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)为武汉当地居民。在武汉以外地区,26.0%的患者未在近期前往武汉,或者未与来自武汉的人有过接触史。 同时,仅1.18%的患者与野生动物有过直接接触,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员接触过。 这些结果印证了最近的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播、3阶段暴发模式等。 同时,不排除“超级传播者”的存在。 http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2020/2/435583.shtm 阎影教授最近指出,冠状病毒第2次在人类的大规模传播始于2012年。当时在一名因呼吸衰竭而死亡的沙特男性的痰液中发现了冠状病毒。后来疾病和病毒分别命名为中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)和MERS-CoV。MERS-CoV也是一种高致病性的β型-CoV,能够跨越种属感染人类。 SARS-CoV的传播特点主要表现为,病毒可在全球范围内迅速传播,在相对较短的时间内能够被遏制和清除。这与MERS-CoV的传播特点显然不同。MERS大多发病在中东,所以国人对此次传染印象普遍不深。 MERS-CoV感染相对隐缓,多为散发性人畜共患的疾病传播方式,在人类中间的传播链有限。目前尚未发现MERS-CoV在社区里的持续传播; 相反在医院里却爆发了病毒传播的事件,这与某个超级传播者的出现明显相关,其结果对于医院系统造成了灾难性的破坏。 跟据WHO数据,截至2019年11月,MERS-CoV总共传染了2494例患者,导致858人死亡,其中大部分在沙特阿拉伯。 目前,推测MERS-CoV的自然储存库是在蝙蝠,而导致在人类传播的主要感染来源,是来自中间宿主动物-单峰骆驼。 http://blog.sciencenet.cn/blog-3302154-1216136.html 医院和社区的关键区别在于其密闭性,没有室外空气的流通和太阳紫外线的进入,室内的病毒得不到有效的杀灭和清除。如果医院采取远紫外线杀毒,就一定会有利于病人的治疗和医生的防护。 目前处于太阳黑子谷值时期,太阳辐射强度低有利于病毒繁殖和传播,紫外线杀毒应该是有效防治手段。 SARS事件、中东呼吸综合症和武汉新型冠状病毒症开始于冬季,高峰在春季,消失于夏季。这是因为冬季是全球一年中紫外线处于最低值,有利于病毒的繁殖和传播,夏季是全球一年中紫外线处于最高值,不利于病毒的繁殖和传播(见图1)。 病房中最大的弱点是缺少紫外线,把太阳搬进病房,可以营造更好的治疗环境,有利于患者的治疗和康复。 目前没有治疗武汉新型冠状病毒症的特效药,增强紫外线疗法就具有特殊意义。成败的关键在于细节,我们忽略了这一细节:增强紫外线杀毒,对于医患双方都有重要的治疗和防护作用。 模拟太阳全光谱的灯,称其为太阳灯。一般较好的太阳灯可以达到90%的模拟度。 由于太阳灯是模拟全光谱的太阳,所以人的眼睛切勿直看灯,会对人的眼睛造成损坏。 由于太阳灯含有大量的UVB,大量的UVB会对人的皮肤造成损坏,所以切勿在灯下常时间的露出皮肤;以免发生皮肤灼伤。 紫外线杀菌灯发出的就是UVC短波紫外线,短波紫外线对人体的伤害很大,只有在无人条件使用,一般一天只能消毒两次。 病患每时每刻都在呼出病毒,定时杀毒无法满足需要。采用太阳灯杀毒是最好的补充,两者可以交替使用。 相关报道 钟南山领衔新发论文:不排除“超级传播者”,个别潜伏期超三周 作者:韩扬眉 梅进 闫洁 来源:科学网微信公号 发布时间:2020/2/10 13:35:18 2月9日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在预印本网站medRxiv上发表。(注:medRxiv的论文均未经同行评审) 钟南山等人对1099例(截至1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究。 研究发现,新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天,最长可达24天。 同时,仅有1%左右的患者与野生动物有过直接接触,而超过3/4的患者为武汉本地居民,或曾与来自武汉的人员接触过。这为新冠肺炎人传人提供了进一步证据。 除了飞沫传播和直接接触两种途径,研究人员还在一些患者的粪便样本,以及胃肠道、唾液或尿液、食道侵蚀出血部位中检测到新冠病毒,因此卫生保护应考虑到通过胃肠道分泌物的传播。 最新论文由钟南山携手来自全国抗疫一线的37位作者共同完成。作者单位包括广州市呼吸卫生研究所、武汉市金银潭医院、黄冈市中心医院等。中国工程院院士李兰娟所在的浙江大学医学院附属第一医院也在其中。 钟南山为这篇论文的通讯作者。 论文提出,尽管新冠肺炎仍在全球范围内迅速蔓延,但关于新冠病毒引发的急性呼吸系统疾病(ARD)的临床特征仍不清楚。 为此,钟南山等人对中国已确诊的1099例新冠肺炎患者的临床特征进行了回顾性研究。这些病例来自全国31个省/市的552家医院。 这些患者均通过高通量测序,或实时逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)对鼻拭子和咽拭子样本的检测得到确诊。 最新研究得出以下结论: 1.患者接触史 在1099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)为武汉当地居民。在武汉以外地区,26.0%的患者未在近期前往武汉,或者未与来自武汉的人有过接触史。 同时,仅1.18%的患者与野生动物有过直接接触,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员接触过。 同时,仅1.18%的患者与野生动物有过直接接触,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员接触过。 这些结果印证了最近的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播、3阶段暴发模式等。同时,不排除“超级传播者”的存在。 2.患者年龄 患者中位年龄为47.0岁,女性占41.90%。新冠肺炎可发生在整个年龄段,其中0.9%的患者在15岁以下。 3. 症状和潜伏期 发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者不足一半(43.8%)。腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)少见。 25.2%的患者至少有一种基础性疾病(如高血压、慢性阻塞性肺疾病)。 新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天(范围从0至24天),最长可达24天。 4. 临床特征 入院时接受肺部CT检查的840名患者中,有76.4%表现为肺炎。典型特征是毛玻璃样阴影(占50.00%)和和双侧斑片状阴影(46.0%)。 同时,82.1%的患者出现淋巴细胞减少,36.2%的患者血小板减少。总体而言,在33.7%的患者中观察到白细胞减少症。 严重病例会有突出实验室异常,即白细胞减少症、淋巴细胞减少症、血小板减少症、C反应性升高蛋白水平。 5. 治疗 总体而言,接受氧气疗法、机械通气、静脉内抗生素和奥司他韦疗法的患者分别占38.0%、6.1%、57.5%和35.8%。 此外,有5例严重病例采用了体外膜氧合ECMO。 6. 住院期间并发症 住院期间,最常见的并发症是肺炎(79.1%),其次是急性呼吸系统疾病(3.37%)和休克(1.00%)。 7. 临床预后: 进入ICU、需要有创通气和死亡的患者百分比分别为5.00%、2.185和1.365。 钟南山等人在论文中表示,和之前在《柳叶刀》上发表的两项研究相比,基于更大的样本量和在全国各地招募的病例,最新研究得出的新冠肺炎病死率明显变低(1.4%)。当计入广东省的试点数据时,病死率更低(0.88%)。 这是因为广东采取了有效的预防措施,早隔离、早诊断和早治疗可能共同促进了广东省新冠肺炎病死率的显著下降。 据南方日报报道,从2月1日开始,广东新冠肺炎的累计治愈数显著上升,目前共治愈128例(截至2月9日数据)。此外,确诊病例的增加率趋缓。 钟南山表示,根据目前观察的情况,新冠肺炎的病死率约为2.7%,且患者大多为中老年人,病死率虽然比普通流感强,但远比SARS冠状病毒、埃博拉病毒或H7N9流感病毒低。 “最关键的是什么?是看我们疾病的增加率。”钟南山表示,新增的病例若是再有下降,那就表明疫情形势有好转。 http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2020/2/435583.shtm
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把太阳搬进病房:太阳灯可以用于灭杀冠状病毒
杨学祥 2020-2-9 19:02
把太阳搬进病房:太阳灯可以用于灭杀冠状病毒 杨学祥,杨冬红(吉林大学) 关键提示 SARS事件、中东呼吸综合症和武汉新型冠状病毒症开始于冬季,高峰在春季,消失于夏季。这是因为冬季是全球一年中紫外线处于最低值,有利于病毒的繁殖和传播,夏季是全球一年中紫外线处于最高值,不利于病毒的繁殖和传播(见图1)。 病房中最大的弱点是缺少紫外线,把太阳搬进病房,可以营造更好的治疗环境,有利于患者的治疗和康复。 目前没有治疗武汉新型冠状病毒症的特效药,增强紫外线疗法就具有特殊意义。成败的关键在于细节,我们忽略了这一细节:增强紫外线杀毒,对于医患双方都有重要的治疗和防护作用。 模拟太阳全光谱的灯,称其为太阳灯。一般较好的太阳灯可以达到90%的模拟度。 由于太阳灯是模拟全光谱的太阳,所以人的眼睛切勿直看灯,会对人的眼睛造成损坏。 由于太阳灯含有大量的UVB,大量的UVB会对人的皮肤造成损坏,所以切勿在灯下长时间的露出皮肤;以免发生皮肤灼伤。 根据生物效应的不同,将紫外线按照波长划分为四个波段: UVA波段 波长320~400nm,又称为长波黑斑效应紫外线 。它有很强的穿透力,可以穿透大部分透明的玻璃以及塑料。日光中含有的长波紫外线 有超过98%能穿透臭氧层和云层到达地球表面,UVA可以直达 肌肤的真皮层,破坏弹性纤维和胶原蛋白纤维,将我们的皮肤晒黑。360nm波长的UVA紫外线符合昆虫类的趋光性反应曲线,可制作诱虫灯。300-420nm波长的UVA紫外线可透过完全截止可见光的特殊着色玻璃灯管,仅辐射出以365nm为中心的近紫外光,可用于矿石鉴定、舞台装饰、验钞等场所。 UVB波段 波长275~320nm,又称为中波红斑效应紫外线 。中等穿透力,它的波长较短的部分会被透明玻璃吸收,日光中含有的中波紫外线大部分被臭氧层所吸收,只有不足2%能到达地球表面,在夏天和午后会特别强烈。UVB紫外线对人体具有红斑作用,能促进体内矿物质代谢和维生素D的形成,但长期或过量照射会令皮肤晒黑,并引起红肿脱皮。紫外线保健灯、植物生长灯发出的就是使用特殊透紫玻璃(不透过254nm以下的光)和峰值在300nm附近的荧光粉制成。 UVC波段 波长200~275nm,又称为短波灭菌紫外线。它的穿透能力最弱,无法穿透大部分的透明玻璃及塑料。日光中含有的短波紫外线几乎被臭氧层完全吸收。短波紫外线对人体的伤害很大,短时间照射即可灼伤皮肤,长期或高强度照射还会造成皮肤癌。紫外线杀菌灯发出的就是UVC短波紫外线。 UVD波段 波长100~200nm,又称为真空紫外线。 紫外线杀菌灯发出的就是UVC短波紫外线,短波紫外线对人体的伤害很大,只有在无人条件使用,一般一天只能消毒两次。 病患每时每刻都在呼出病毒,定时杀毒无法满足需要。采用太阳灯杀毒是最好的补充,两者可以交替使用。 相关报道 冬季感冒的高发,一般认为有三个原因。首先,冬季气候寒冷,人呆在室内的时间变长,从而增加人与人接触的概率。其次,冬季的空气比较干冷,在这种条件下病毒颗粒更容易存活,传播也更容易。最后,由于经济活动的增加,人群的迁徙比之前更加频繁,比如旅行,这也加重了流感病毒的传播扩散。 对于流感的高发,目前学界还有另一种解释:冬季人们在室内的时间变长,从而人体维生素D水平降低,导致抗流感病毒的免疫力下降。 http://www.sohu.com/a/199603321_135814 我们发现流感冬季高发的第五个原因:全球一年中紫外线处于最低值,有利于病毒的繁殖和传播。 紫外线并非夏季的阳光所独有,而是每天都存在,只不过从每年的3月份开始,紫外线的量逐渐增加。数据显示,一年中,3月至4月紫外线已达盛夏的90%,5月至8月为全年度紫外线量的高峰期。即使在冬季,紫外线的量也有夏季的2/3(见图1)。 紫外线指数是通过一组变化范围在0至15的数字来标示太阳光线中紫外线对人体皮肤可能损伤的程度,指数越高,紫外线对皮肤伤害的程度越大。公众应该学会通过看紫外线指数预报来防晒。” 根据2002年新制定的紫外线指数标准,紫外线强度划分为弱、中等、强、很强和极强5个等级。紫外线指数在2以下, 人们可以放心安全地呆在户外;指数在3至6之间,人们外出时就该采取保护措施,比如,中午尽量寻找遮荫处,不要长时间暴露在阳光下;指数在8至11甚至11以上,如果还在户外,赶紧找个庇荫处躲起来,防晒服、防晒霜、遮阳帽和太阳镜, 一样都不能少。 图1 一年中紫外线量的变化(把7月的量作为1000来计算的相对值) 我国的冬季为前一年12月到次年2月,是一年中紫外线最低值时期;在美国较冷的秋季,冬季和春季出现流感高峰,从10 月到次年 5 月,避开了紫外线夏季高峰。这说明,流感高峰与紫外线低值有关。 SARS事件开始于冬季,高峰在春季 SARS事件从2002年12月5日或6日开始至2003年7月13日,共历时约8个月。即爆发于紫外线冬季低值,消失于紫外线夏季高值。 图2 SARS2003年死亡率统计:5月进入峰值 中东呼吸综合症爆发于冬季高潮在春季 中东呼吸综合症(Middle East Respiratory Syndrome,MERS),又称新沙士、2012年新型冠状病毒(Novel coronavirus 2012)、2012年伦敦1号新型冠状病毒(Lodon1_novel CoV 2012),是一种2012年才发现的新型病毒,被认为和造成SARS的病毒相似,最早出现在中东。 图3 MERS病例发病数时间分布图 https://www.zhihu.com/question/23613952 根据图3,中东呼吸综合症发现于2012年冬季,疫情高峰在2014年3-5月春季,在6-8月夏季紫外线峰值迅速消失。 武汉新型冠状病毒爆发在2019-2020年冬季无黑子期 2019年12月,武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。武汉市持续开展流感及相关疾病监测,发现病毒性肺炎病例27例,均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。 http://blog.sciencenet.cn/blog-667021-1216189.html 比利时布鲁塞尔的日地研究卓越中心的通讯专家Jan Janssens在整合了有关太阳的研究之后说:“太阳在2019年11月14日开始进入无黑子期,一直持续到了12月23日”,他在邮件中同时告诉《科学在线》(天文在线):“这个40多天的无黑子期是20多年里持续最长的一次。” 一个新的太阳黑子区域的特写—在一连串四十天的“无黑子”期之后,也就是两个十一年的太阳黑子周期间的太阳活动最低时期之后,首次被观测到。太阳气象预报中心预测,SC25的活动周期预计在2024年达到巅峰,接着在2031年出现最小值。 太阳在2019年11月14日开始进入无黑子期,一直持续到了12月23日,四十天的“无黑子”期与2019年12月开始的疫情完全重合。 http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1216447.html 2019年11月14日至2019年12月23日,国家天文台在日面上没有观测到活动区,没有发生过C级及以上耀斑。预计2019年11月14日至2019年12月23日, 太阳黑子相对数平滑月均值为5.0。预计2019年11月11日至2020年1月19日, 太阳耀斑活动水平为以0-1级为主。 http://rwcc.bao.ac.cn:8002/solarweather/ http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1215860.html 太阳耀斑通常可分成A、B、C、M、X五个级别,每个级别又可划分10个等级。一般地球上观测到的弱耀斑是C级,M级是大耀斑,而X级则是极大耀斑。 紫外线、X射线和伽玛射线以及高能粒子流可以杀灭病毒,对地球进行定期消毒。在太阳活动低值时期,紫外线、X射线和伽玛射线以及高能粒子流的强度变弱,有利于冠状病毒加快繁殖和传播,导致疫情的发生。 http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1216385.html http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1216469.html 武汉新型冠状病毒爆发在2019-2020年冬季紫外线谷值时期,又恰逢太阳黑子低值年,这是此次疫情异常凶猛的原因。由于太阳黑子最低值已经过去,根据前两次疫情的统计规律,估计在春季疫情将进入高峰,夏季消失,秋冬季是否复出,取决于中国的调控力度。 http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1216983.html
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