标签: 肖氏反射弧

参加2019国际神经源性膀胱和肖氏反射弧高峰论坛想不到之二

francy 2019-6-26 17:19

​​ 二是孕妇吃叶酸也仍有0.3%产先天性脊膜膨出 “斯利安就是叶酸”这句广告词，可能很多人都熟悉。它是全球叶酸生产供应超过70%市场份额的北京斯利安公司的宣传口号。 对于70、80、90后婚育阶段的孕妇而言，可能没有多少人知道我们的计划生育部门近20年来为何免费提供孕前和孕期服食“叶酸”的真正原因。 据卫生部的每年《中国卫生统计年鉴》数据 ： 脊膜膨出发病率，由于全民免费服食“叶酸”下降了60%，但是，仍然有40%的初生婴儿出现这个疾病。 初步统计，约有0.3%（0.1-0.6%之间，其中南方省份比较低，北方地区比较高），全球而言，印度（超过0.8%）和墨西哥的发病率最高。 全球初生婴儿脊膜膨出发病率（1999年统计数据） 现在，各种检测办法都在防止这类疾病的发生，但是，专家们研究认为：此病是在染色体分化过程，由于未知病理，令皮肤和神经分化过程分离不彻底而引发，即：防不胜防。 再加上，脊膜膨出又分为隐性（胎儿成型前）和显性（未出生就很突出）两种，很难全部检测出来，所以，出生之后、用肖氏反射弧手术解决孩子没有尿意、进而大便也不正常引发的系列疾病及护理问题，是最切实可行的办法。因为，据统计，目前这类中国儿童数量高达数以百万人一级、波及数以百万个家庭的生活质量与负担。 大家如果有印象，那位著名女主持人的女儿出生后送去美国做手术，据肖传国教授介绍，即是脊膜膨出，她把病因归罪于雾霾，其实是缺乏依据的。 沈阳 草拟 2019年6月22日1时45分 写于深圳酒店 7时16分修正 16时46分修改于深圳飞回北京CA1413航班上

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参加2019国际神经源性膀胱和肖氏反射弧高峰论坛十个想不到之一

francy 2019-6-26 17:13

一是113年来全球医生努力攻克先天性神经病 据介绍，从1906年澳大利亚的医生尝试用狗只做动物模型，寻找治疗先天性（出生）及后天（交通事故）神经损伤，造成膀胱（拉尿）功能缺失至今，113年来，各国医生先后有了四个解决方案。 而由肖传国教授首创的肖氏反射弧手术，是目前对适应症病人最好的一个办法，它解决了恢复自主排尿功能，有效地控制了膀胱感染（是此类病人最主要致死原因），不用随身带尿袋，让病人有生活下去的自信心。 所以，在美国，肖传国教授既是第二位免试获得了执行外科医生牌照的外国医生（第一位是那位成功做了心脏移植手术的南非医生），也是全球知名的“神经泌尿学会”第一位获得3次（1983年、2003年和2005年）奖牌的知名专家。 1983年奖项 杰出贡献奖2003年 杰出贡献奖2005年 在美国的教科书中，有肖氏反射弧手术（THE XIAO PROCEDURE）, 这是西方外科学几百年来，第一次用中国人的姓氏命名的手术并写入现代教科书中。 肖氏反射弧为国内外权威教科书采纳包括：全国统编教材《外科学》第四、五、六版，简称为“肖氏神经反射弧”;美国《CAMPBELL’S UROLOGY》8th Ed. 2002(999-1000页)。 该项技术先后得到美国国立卫生研究院(NIH)，中国卫生部、中国自然科学基金委、中国科技部973计划等重点资助。并荣获多项国内外大奖(国家科技进步二等奖、国家自然科学一等奖、湖北省技术发明一等奖、国际神经泌外最高奖JACK LAPIDES特等奖、吴阶平泌尿外科医学奖等)。先后两次通过国家卫生部成果鉴定，经6名院士等多学科专家一致评议认为：“该技术具有重要的理论与实际意义和突出的创新性，其科学研究成果达到国际先进水平，建议尽快推广应用”。 而肖氏反射弧手术是中国科技二等奖项目 国家科学技术二等奖 国家科学技术二等奖 湖北省自然科学一等奖 所以，肖传国教授和他发明创新、造福人类健康的肖氏反射弧手术（全称为：人工体神经-内脏神经反射弧恢复截痪后膀胱功能）是一个世纪以来，攻克世界上发病率排在第一位的先天性遗传病（最高国家新生儿发病率达0.8%以上，即每出生1000个孩子有8个）——脊膜膨出，这个神经源性疾病最好的外科学解决方案，也是对类似工伤、交通事故引起的神经性膀胱功能丧失（即自已不会排尿，必须导尿）患者，也是很好的解决手术。 那么，这个先天性疾病与我们民众健康有什么关系呢，下一文，向大家介绍大家都熟悉的一个妇女怀孕前后全民免费提供的药品“ 叶酸 ”，与我们家庭下一代的关系。 沈阳 草拟 2019年6月22日1时45分 写于深圳酒店 7时16分修正 16时46分修改于深圳飞回北京CA1413航班上

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2018：为20个主要国家作200例免费肖氏手术

热度 7 XiaoCG 2018-2-16 15:10

肖传国医院开始盈利了。给天使妈妈基金会捐了几十万，剩下的怎么花？为20个主要国家作200例免费手术吧。唯一条件是：该国知名医学院的神经外科医生和泌尿外科医师必须陪这10个病人来深圳，和我一起上台为这10个病人手术,学会肖氏手术，然后带病人回国随访报告结果。我亲自作的手术有效率至少80%是有把握的，这样就可避免个别笨学徒再出现Tuite团队的错误。 这样最多两年就可全球推广开了。 在国际上推广新手术，没钱是寸步难行，比如在美国，要么申请到NIH基金，要么有富翁捐款。过去在协和当主任十几年，每月收入不够1万，不够交税。 掌握的研究经费不少，但不能用于病人手术费。就是蒙个院士本本到手，也耻于捞钱。现在老子有这么多钱了，可以作自己想做的事了。塞翁失马焉知非福，这真是老天爷的安排？有意思。 下文是今天给美国泌尿外科杂志交稿的给主编的信，宣布了全球200免费肖氏手术计划。 几位美国著名大学的著名教授均同意参加，共襄盛举。感谢党感谢国家，好久不写、不改英文文章了，还是贴出来给医学同行们参考指正。 Xiao Letter to the Editor.docx JU-S-18-00420.pdf

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科学真真假假，但在国际上吹吹牛可立马将复杂问题简单化

热度 22 XiaoCG 2016-10-7 12:57

【 Bladder Re-Innervation：State of the Art Xiao review article.pdf 】美国的四所大学医院开展了肖氏反射弧手术临床应用研究（纽约大学医学院，贝蒙特大学医学院，路易桑拿州立大学医学院，南佛罗里达大学儿童医院），三所报告成功，一所失败后，著名的Springer/Nature 旗下的CURRENT BLADDER DYSFUNCTION REPORTS杂志主编邀请我写篇综述向世界同行介绍肖氏手术，题目是杂志定的 。刚刚线上刊出，供同行参考。美国神经外科杂志也已全文 接受 并将于近日发表 我给总编的信以及 确保肖氏手术成功的指导原则。 在人品、道德和学术上，我是被 方舟子方玄昌柴会群贾鹤鹏 一伙利用全国媒体抹黑到极致了。仅新语丝对我方方面面的污蔑文章至少1千多篇。你去辩解澄清？累死你无用不说，正中圈套。最好的办法就是我09年在清华讲座并一直高调宣扬的那张幻灯：【本教授行医30余年、作学问三十余年（妈的，都四十年了），虽非完人，基本无瑕。谁发现任何对我的攻击属实，奖励5万】，这不，吹吹牛就把复杂问题立马简单化了。 在科学学术上，同样道理。你和方舟子方玄昌柴会群贾鹤鹏及其教徒这伙不知神经为何物，且心地歹毒，决心置你于死地的混混争辩学术？那就上当了：你认可了他们的学术地位和资格。但是，若遇到真正的学术同行，如丹麦的团队、佛罗里达的团队，却固执，有时甚至是愚蠢，学术上的论争效果有限，这种情况怎么办？直接了当吹牛打擂台呗：-）。我在这篇综述里，以及给美国神经外科杂志总编的信里，都直截了当的表明： ACH医院Tuite医生的20名参与肖氏术双盲临床试验的病患：10名做了肖氏术的病患中最终确定无效者，再加上另10名未做肖氏术的病患，统统欢迎来中国免费做肖氏术，并承诺一年内至少80%的有效率、或如Peters试验一样的效果。同时告诉全世界（国际性吹牛）：脊膜膨出大小便失禁过去是绝症，但现在对我们而言，治好它和治好疝气一样简单、有效、可靠、安全。 所以，年初佛罗里达Tuite团队完全无效的文章一出，方舟子一伙欣喜若狂，我也是心中窃喜：终于有了一个直接向国际神经外科学界展示肖氏手术的机会和绝好平台了。于是立即给那美国神经外科杂志写了那封信。美国的外科医生们并没有系统的科研训练，那双盲文章质量奇差，漏洞像筛子， 1234一条条列出，如何反驳？只能接受我的信全文发布（他们仅删改了一些过激词语）。国际泌尿学界大概也是觉得神经外科这帮兄弟太不懂装懂，太过分，在Tuite文章发表后的一个星期，立即邀请我写篇综述，题目 Bladder Re-Innervation：State of the Art是杂志总编定的：-） 至于那华人医生Jea非学术的恶意诽谤，律师已起诉。鉴于Tuite配合Jea对我的污蔑诽谤，遵照美国“you scrach my back, I scrach yours”原则，来而不往非礼也，I have to fuck back. 我向霍普金斯大学和美国GENERAL INSPECTOR OFFICE举报了他们的双盲研究违反伦理，违反法律，涉嫌套取保险基金，文章数据涉嫌造假。这些单位在初步调查系统评估后，已正式立案调查。

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[转载]《羊城晚报》：肖氏反射弧和公益网红肖传国

热度 6 XiaoCG 2016-6-13 18:21

评论里有人污蔑本教授。打他一下脸。 　原标题：争议中的公益网红肖传国 谈恩怨称自己有仇必报 　　 ？ 肖传国在病房询问两天前刚做完手术病人的恢复情况 　　近日，肖传国重新进入公众视野，这次是“非常正面”的形象，不少公益人在接力表扬肖在一批公益性手术救助中的良好表现。 　　广东知名公益人“老大笨象”梁永宁，就是其中一名为肖唱赞歌的。前不久，肖传国刚给一个先天性膀胱外翻的公益患者做完手术。因手术很成功，梁应孩子家属的要求，在几天前转发了对肖传国的感谢信，得到了众多公益人的呼应。 　　而去年轰动一时的江门“爬行男孩”救助事件中，其母亲5月13日告诉羊城晚报记者，经过肖传国手术后，原来双下肢畸形、尿失禁的孩子，现在能扶着东西走几个小时，能自主排尿排便。 　　此时距那场轰动一时的“雇凶伤人”事件已经过去了六年。 　　“公益”让肖传国“转性”了吗？是否放下了当年的仇恨并做了“反省”？近日，羊城晚报记者对其进行了连续两天“贴身”采访。 　　文/图 羊城晚报 记者 温建敏 李妹妍 实习生 吴娇颖 　　 公益圈悄然“走红” 　　公益人梁永宁网名叫“老大笨象”，自身残疾仍坚持公益，在广东公益圈小有名气，他告诉羊城晚报记者，几个月前，一名广州义工邱新莲在广州某医院遇到一个先天膀胱外翻的孩子，各大医院都无法救治，且家境贫困。 　　梁把这个来自阳江山区叫邱昌权的小男孩推荐给公益组织9958儿童救助中心，并联系了肖传国医院进行手术。 　　梁永宁说，自己与肖传国的接触始于两三年前，对于肖的争议也一直有耳闻，但听到过“肖氏手术”对治疗泌尿外科疾病很有效，便借着一次来深圳参加活动的时机专门去了趟医院，亲身了解了肖传国医院的状况。肖传国说：“有这样的小孩可以送过来，手术费不够也没关系。” 　　梁永宁表示，经了解，邱昌权小朋友术后康复很顺利。 　　事实上，位于深圳的肖传国医院已经与天使妈妈基金会、9958儿童救助中心、上海小希望之家等公益组织开展了长期的合作，经常有基金会将患有严重泌尿外科疾病的孩子送来进行“肖氏手术”。 　　肖传国说，因为涉及患者隐私，所以以前从来不宣传这些案例，但公益救助的患者却因为需要对捐赠人公开，所以经常被一些公益人、公益组织将救助情况发到网上，客观上推动了他的“出名”。 　　另一方面，肖传国依然在微博等“网上阵地”活跃。5月5日，就在羊城晚报记者结束采访仅半小时，就看到他在更新一篇长篇回复。 　　 争议中的“公益手术” 　　实际上，尽管一批“公益”手术给肖传国带来不错的“名声”，但也从一开始就伴随着争议。 　　家住江门开平的14岁男孩李晓俊，疑患脊髓栓系综合征导致高位截瘫，双下肢畸形，尿失禁，14年来从未站立起来。江门媒体报道了李晓俊的遭遇后，社会各界热心人士为其捐款。肖传国了解情况后表示，自己有较大希望恢复其自主排尿的功能，使其能站立行走。 　　但在多次检查并确定手术方案时，网上传来较大的反对声音。有人质疑“为什么要去‘骗子医院’？”更多人表示“肖氏手术”目前仍有争议。 　　就在手术前夕，“爬行男孩”所在镇的镇领导冒雨连夜赶到其家中了解具体情况，并再次强调市有关部门联合讨论的到广州某两个知名医院治疗的方案更为合理，希望其家长慎重考虑。 　　但“爬行男孩”的家人坚持要找肖传国。2015年7月，李晓俊在深圳进行了肖氏反射弧手术及下肢矫形手术。 　　“爬行男孩”家人的“豪赌”看上去是赌对了。2016年5月13日，其母亲彭国凤告诉羊城晚报记者，手术后3个月，晓俊就逐渐恢复了正常的排尿功能。“大小便失禁的问题基本已经没有了。”彭国凤称，晓俊现在大便和正常人一样，但小便有时还有点儿小问题，“要稍微用力才能顺利排出来。” 　　今年3月30日，父亲李伟余带晓俊到深圳复查，“医生说，快则一年、慢则两年，晓俊有希望恢复到和正常孩子一样。”李伟余告诉记者，今年春节后，晓俊开始练习走路。从一开始只能走一个小时左右，现在一次性可以走两三个小时，“现在他变得开朗很多了。从去年到今年，晓俊胖了足足四十多斤。” 　　但肖传国说，像江门“爬行男孩”这样的例子，哪怕100个中80个手术成功了，有人只会盯着20个不成功的。 　　实际上，对肖氏手术的争议，从来没断过。 　　微博认证为果壳网医药达人的＠希波克拉底门徒网友认为：真正意义上建立新的反射弧，让患者自主排尿，没有证据证实成功过。 　　 编辑：龙 　　 1 　　 称搞公益“赔本不吆喝” 　　“‘劫富济贫’是我的理想，现在没有劫到富，只做到了济贫。”肖传国在自己的办公室里告诉羊城晚报记者。 　　5月6日下午，在肖传国医院四楼的一个病房区，肖传国推开一扇房门，一位护工正在与一个严重烧伤的孩子玩耍，旁边躺着的婴儿一个正在熟睡，一个睁着大大的眼睛。 　　“这些孩子基本都是患有先天疾病的弃婴，你们看这些孩子，都很可怜，没地方去，基金会出资聘请专人看护，其他都相当于我们医院免费提供。但做了这些善事，我们也从来不对外说。” 　　肖传国一边跟记者说话，一边亲热地叫“小林子”“胖子”，抱起几个小孩。 　　肖传国认为，自己一直做的就是“赔本不吆喝”的事情，唯一“吆喝”过的是一位揣着几千元前来医院寻求救治的41岁患者。她仅有的积蓄甚至不足以支付手术所需的药品费用，肖传国称第一次为病人在网络上“众筹”。 　　肖传国说，没有哪一个公益病人是能募集到足够做手术的钱的。“他们好不容易筹到的一点钱根本不够手术费用，但有多少算多少，我们还是尽量一次性帮患者把问题解决。” 　　 开医院：“因祸得福” 　　“我好像又回到了当住院医生的年代。” 　　5月6日，在一个下午的短短两三个小时里，肖传国接待了三批前来咨询的家属，他们无一例外都是患病孩子的父母，而且都是已经去过多家医院救治未果，最远的一对夫妇从武汉专程赶来。一位单亲妈妈在得到肖传国“孩子可以治好”的肯定答复后，喜极而泣。 　　肖传国似乎很享受这种忙碌而充实的感觉，并坦言“好像回到了当住院医生的年代”。 　　肖传国称，“其实是因祸得福，我在深圳发挥出了自己最大的价值”。 　　“在官办体制里，想为病人减免费用是不可能的。我当初救助的几个病人都是用科研经费做，那实际上是违规的。但是现在，如果需要为贫困病人减免费用，我就能做到。” 　　肖传国颇有自信地表示，现在他可以按照自己计划来规划行之有效的高效高水平医院系统。为了配合“肖氏手术”，医院配备了最好的设备和最高水平的医生，他并不担心跨学科手术可能带来的风险。 　　肖传国说唯一感觉遗憾的就是无法做科研，“等医院上路了，经济条件更好的时候，就可以收学生，拿钱出来做科研。” 　　 忆往事：“有仇必报” 　　“我这辈子最大的优点和缺点就是不说假话。” 　　“我的目标第一是积德，第二是赚钱，第三是报仇。”谈起当年的恩怨纠葛，肖传国毫不掩饰自己的愤懑与憎恨，称对于当年的“污蔑”，还会以正当方式“报仇”下去。 　　在肖传国看来，当年的“雇凶打人”完全是一件冤案。“法院认定我‘同意’我妹夫的远房表弟揍他一顿的建议，因为‘默认’也算同意。”但肖认为，“同意”构不成刑事处罚，连治安处罚都构不成，“寻衅滋事”的话他又不在现场，那时他在阿根廷做手术。 　　“如果时光倒流，你听到你亲戚有报复他人的想法时，你会去阻止吗?” 　　羊城晚报记者问。 　　迟疑了两秒钟后，肖传国说：“当然还是不会（阻止），不然那就不是我了。” 　　肖传国称：“当法律不能保护你的时候，你就必须自己出来保护家人和声誉。我现在目标非常清楚，我一定会报仇。风轻云淡不是我，我的底线就是‘有恩必报，有仇也必报’。” 　　“会不会觉得代价大了些?”记者问。 　　“其实给病人带来的代价大，一两年里我不能给病人做手术，很多人因得不到医治而死去。” 　　肖传国称，自己是中国最好的泌尿外科医生。他对当年加在自己身上的“谣言”至今耿耿于怀，“你们如果能够找到攻击我的证据任何一条属实，奖励五万。这个承诺今天依然有效”。 　　采访过程中，肖传国不止一次对记者提起自己的职业道德。“我不一定能把每一个病人救活，但我对每一个病人都尽了最大的努力，就算失败，我也问心无愧。我对医生与学生的标准是第一认真对待每一个病人，第二不要坑蒙拐骗。” 　　“我这辈子就两个目标，一是所有我的学生都说我是好老师，二是所有我的病人都说我是好医生。” 　　肖传国告诉羊城晚报记者，目前其医院发展还不错，成都的“肖传国医院”正在装修，即将开业，而北京等地的“肖传国医院”也在筹办中。“我最想做的是以我恩师的名义开办一家‘裘法祖纪念医院’。”肖传国说。 编辑：龙 　　 后记 　　记者采访时，恰逢一家美国医院医生在专业杂志上质疑“肖氏手术”，多家媒体进行了报道。肖传国像个“斗士”一样，不停地在网上跟人论战。“如果说有些手术案例不成功我可以接受，但说所有手术都不成功，肯定有问题！” 　　“为什么不能放下恩怨专心干实事？”“为什么搞公益好像没改变你？” 　　“我就是我，有恩必报，有仇也必报，不然就不是肖传国了”。“如果在普希金时代，我一定会跟他们决斗。” 　　 词条 　　 肖氏反射弧手术 　　利用截瘫后废用的体神经，通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经连接，建立一个人工的“皮肤-脊髓中枢-膀胱”排尿反射弧，以恢复脊柱裂等患者的膀胱排尿功能编辑：龙

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肖氏反射弧成功救助著名的残疾乞讨女孩小飞燕

热度 54 XiaoCG 2016-1-1 14:55

天下有太多悲惨的生命，由于医生职业，我碰到的太多，例如下面介绍的小飞燕。但还有更多。2015年救了152个这类生灵。新年伊始，希望救更多，尽管杯水车薪，我尽力了，无愧于天地父母师尊良心。 著名的 小飞燕 ，国家剥夺残疾乞讨监护第一例。下面的报道和图片或可给科学网茶馆添个话题： 小飞燕是先天脊膜膨出、大小便失禁、双下肢严重畸形并骨髓炎。她的惨状几年前被发现后，许多地方许多城市的好心人、志愿者、媒体试图帮助她，但其所谓“养父”拒不放弃他的这一赚钱工具，继续不准救治，继续利用小飞燕的惨状博取同情心赚钱，谁都把他没办法。 【外地来连男子携残疾女孩沿街乞讨 被怀疑拐卖儿童_新浪大连新闻_新浪大连 http://dl.sina.com.cn/news/m/2013-08-02/074912087.html】 2015年初，国家公安部、民政部、最高检、最高法联合通知：剥夺利用残疾儿童乞讨的监护权。第二天，小飞燕在北京西站被天使妈妈基金会志愿者、西站派出所、北京民政局未成年儿童保护中心救走，成为国家的孩子。 在北京多家著名医院求医无效后， 天使妈妈基金会和北京市民政局专程送来深圳我院，小飞燕病情非常严重：脊膜膨出大小便失禁、肾重度积水，双脚严重畸形并骨髓炎。几个月共作肖氏手术等6个大手术。 手术后8个月，小飞燕大小便正常了。上周来拆石膏，锻炼了2天就可下地行走了。小飞燕很漂亮，非常聪明（先天疾病孩子好像都比较聪明），今后应该是永远告别悲惨，一路阳光了，唯一希望童年苦难给这可怜的孩子心理上的创伤别太大。 我的宝贝小女儿暑假回国，我让她去病房陪小飞燕和其它残疾病儿们，和往年一样，去接触一下真实的世界，去知道天下还有多少悲惨世界。真希望天下所有孩子都像我的孩子一样健康、幸福。

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啊哈！这些诚实固执到愚蠢的丹麦教授！果然不出我之所料

热度 2 XiaoCG 2014-9-6 11:42

昨天有人把丹麦的截瘫病人肖氏手术后一年半结果告诉我：10例完全无效。我当即判断一定是出了根本性错误，而能让所有10例病人术前术后完全无变化的只有持续应用神经阻断剂。当时只看到他们的摘要，但根据其结果中完全没有尿流动力学检查指标中最重要最主要的逼尿肌收缩压力这一项，我判断他们犯了德国同行同样的错误，就是继续坚持用神经阻断剂。今天收到全文，果然如此！ 尤其令人啼笑皆非的是：他们自己也不能排除神经阻断剂导致了失败，但却试图解释肖氏手术是再生节前神经纤维，而胆碱能神经阻断剂是阻断节后神经纤维与膀胱肌肉的联系，应该影响不大。老大！你把灯头和灯泡之间塞了一层绝缘塑料，我把供电火线接得再好，电能到灯泡吗？？？这也说明：世界最好的美国泌尿外科杂志主编和审稿人基本不懂神经学。 我一再、反复在论文、综述、大会讲座、他们直接来我医院学习时强调成功实施肖氏手术的注意事项，其中最重要的是：停用神经阻断剂！他们也知道，还诚实的在他们文章中一条条列出，但就是不照办。 这是一篇思路清晰、技术先进、数据准确、统计无误、讨论到位的论文。可惜，理论基础错了，一错全错，此文在科学上半点价值都没有了。但所作的这些病人并非没有价值了：最优秀的丹麦神经外科医生做的手术肯定没问题，神经再生已经众多基础和临床研究证实也不会有问题，所以新的神经反射弧应该已经建立，只不过现在处于被人为阻断的状态。我会给美国泌尿杂志去封letter of Comments, 指出问题，建议丹麦方面立即停用神经阻断剂，一个月后再按设计复查尿流动力学、测试肖氏反射弧效果，然后再发表结果，撤销现文，以免误导。 以下英文是从论文中直接copy，尤请注意红色字体部分：（还是翻译出来方 便 大家） 【肖一直推荐严格的肖氏手术病人选择标准：包括术前术后电生理评估；病人知情；停用神经阻断剂（抗胆碱能神经）；膀胱最大容量不超过700毫升；必要时膀胱造瘘直到肖氏反射弧开始起作用而自行排尿。尽管这些标准的正式杂志发表是在本研究开始后，我们基本遵循了这些标准的大部分，但没有限制膀胱最大容量，也没有停用神经阻断剂因为我们认为此药对病人18个月研究期里的健康至关重要。考虑到（肖氏反射弧）神经再生发生在节前纤维涉及节前神经元的N受体，而抗胆碱能神经阻断剂主要作用于节后神经元的M受体（阻断节后神经与膀胱肌肉的联系--译者注），我们虽然不能排除应用此神经阻断剂可能减弱了这新建立的神经反射，但也不相信此阻断剂能完全消除此新的神经反射弧。 Rigorous criteria for patient selection have been recommended by Xiao8. These include pre- and peroperative electrophysiological evaluation, patient education, discontinuation of anticholinergics, maintaining bladder capacity below 700 mL and leaving a suprapubic catheter in situ until reflex arch voiding was established. Although first published after beginning of the present study most criteria were met, save the upper limit of bladder capacity and cessation of anticholinergic medication, as we judged that the medication was essential for patient wellbeing throughout the 18 month study time. As reinnervation occurs at the level of the preganglionic (nicotinic) receptors, and anticholinergics mainly target postganglionic (muscarinic) receptors, we cannot exclude that treatment may have diminished the reflex but do not believe it would have abolished it completely. 】

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南方都市报 【肖传国：我不可能任人侮辱】

热度 26 XiaoCG 2013-6-4 20:10

南方都市报的这篇报道非常客观准确。没有参杂记者个人情绪，没有八股式样的平衡报道【所谓平衡报道很多时候实际是扩大谣言污蔑造成更大伤害】，这就是我肖传国，这就是真相。谢谢。 http://t.cn/zHCT1BX @南方都市报 【肖传国：我不可能任人侮辱】5月30日，曾因找人殴打方舟子，被判拘役5个半月的科学家、“肖氏反射弧”手术创始人肖传国接受南都专访，谈他眼中的殴打方舟子事件和备受争议的“肖氏反射弧”手术。肖传国受访时说：“方舟子挨揍我真不知道，方舟子挨揍我很高兴，我不是背后主使”。 http://t.cn/zHCT1BX 【南方都市报专访】 5月下旬，因找人殴打方舟子，被法院以寻衅滋事罪判处拘役5个半月的科学家、“肖氏反射弧”手术创始人肖传国在深圳宣布，重新获得行医执照，并且复出。他在深圳创办了一家属于自己的医院。5月30日，肖传国接受南都首席记者姜英爽专访，谈他眼中的殴打方舟子事件和备受争议的“肖氏反射弧”手术。 “肖氏反射弧”手术在适应症范围、医疗效果评估和临床程序合法性等方面，一直存在分歧和争议。方舟子自从2005年以来不断质疑该项目，并且导致2010年9月遇袭。后该案侦破，证实是肖传国的亲戚找人袭击方舟子，此后肖传国被拘役5个半月。 “塞翁失马，焉知非福” 旁白： 1997年，肖传国回国任华中科技大学同济医学院泌尿外科研究所所长，以及附属协和医院(武汉协和医院)泌尿外科主任。雇凶殴打方舟子事件之后，不仅肖传国身陷囹圄，他在学校担任的行政职务、教师职务也被解除。与此同时，协和医院决定免去其泌尿外科主任、《临床泌尿外科杂志》主编职务，行医执照也被吊销。 姜英爽： 你在协和已经呆了13年……不可否认的是，那边有你13年的心血和付出。 肖传国： 贡献相当大，用宋丹丹的话说。我把他们各个专业组都分了组，把业务都带起来了。用五年左右，就成了教育部排名第一的重点学科。我记得当时(全国泌尿外科)只有两个，另一个是北大吴阶平院士他们，这两个是全国重点学科。后来我们还获得了很多国家奖和其他奖，还得到了973项目和其他很多杰出性的项目。我们还建立了研究所，我还从美国运了一集装箱的设备回来，运费几千美金，都是自己掏的，送给医院来做科研……但(解职)这个事情也不怪他们，干部任免一直都是红头文件，不敢说为你两肋插刀什么的，不落井下石就不错了，就说明我这个人平时做人还是可以的。 姜英爽： 失去了这一切，你觉得可惜吗？ 肖传国： 不可惜，塞翁失马，焉知非福。现在这样说，大家可能会以为我是吃不着葡萄说葡萄酸什么的。我从来对这些什么主任啊、所长啊之类的东西一点都不感兴趣。我当时回来的时候，只是想当个教授，业务上或是手术上带一带大家，后来(卫生)部长说“教授，你在国外呆长了，回来没有行政职务根本不好干活”，我说行啊，那就当个主任吧。你也一定采访过不少知名的教授专家，他们哪个不是医学会的主委啊，头衔一大堆。我从来不参加这些东西，也不去谋求这些东西，的确对这些事情没什么兴趣，包括报院士。他们大学给我报了几次院士，每一年为我报院士花掉的钱，你知道有多少吗？估计一下，所有的人都知道估计得两三百万吧，但我的是每次两万到两万五千元人民币。因为院士要写推荐信嘛，就是由我、管科研的院长和副院长，出于礼貌去取推荐信。这个差旅费，三个人的住宿、机票，就花了这么多。这些都是有记录可以查的，而且不是一次，我们报了三次。 姜英爽： 外界都在说，如果不是方舟子的话，你应该可以当院士了，你觉得遗憾吗？ 肖传国： 这有啥遗憾的。 姜英爽： 当院士在中国，对科学家而言，算是最直观的一个认可。 肖传国： 但是我相信，人贵有自知之明。我知道我在医学上、科学上的贡献和成就，我知道我对于中国和世界医学做出的贡献，我的同行们也知道，所有的院士们也知道。 姜英爽： 你觉得评价的价值标准更在这里，是吗？ 肖传国： 对，对。比如说大家都骂我坏，你看在我被抓的时候，全国人民一片骂，报刊媒体一片骂，都在骂我，我就是坏人了吗？现在越来越多的报刊媒体在说我的好话，我就是好人了？你还是你嘛，你做的工作不因为你拿没拿院士而改变。我当时报院士的时候，有一个主要的想法是想为我的导师裘教授(裘法祖)，他是外科的创始人，桃李遍天下。 姜英爽： 你是他的接班人。 肖传国： 接班人也谈不上，但我争取按照老师的行事方式去做人做事，裘教授对我应该说一直是最支持、最欣赏的。这一点还是可以感觉得到，不算是吹牛。当时报院士，就是想给他九十大寿争个光，挣个脸。再一个，大学也希望，同济医学院没有院士。但是对于我个人，对这个事情的确不是很在意。后来裘老走了以后，我就懒得去做(申报)这个事儿了。 姜英爽： 你觉得，你给裘老丢脸了吗？ 肖传国： 当时他们抓了我呢，我心想“哎呦，幸亏老爷子已经走了”，如果他在世，那对他的打击简直太大了，这是一个。但我根本没有觉得(丢脸)，这不是我错了，事情最后总得要复原的嘛，真相总是要大白的，我们的科学和贡献最后全世界肯定都会知道的，这个倒真没有什么担心，我不觉得我会给老师丢脸。 “道歉视频是剪接的” 姜英爽： 当时做这个事情，有没有冲动的成分在里面？ 肖传国： 没有，这个没有什么一时冲动，的的确确就是这样的，我跟你说的话一定是实话。有些话也许会转个弯回答，但一定是实话。(笑)这个不是一时冲动，正确的理解应该就是说，忍无可忍。 姜英爽： 难道没有别的方式可以解决吗？ 肖传国： 没有，解决不了。你想，从2005年开始我一直诉诸法律，到武汉，到北京。我的刑事起诉状还在北京西城区，他们也不是不立案，就压在那里。他(方)还在网上诬陷、攻击我，私通、霸占朋友之妻，更多很恶的，造假啊什么的。这个我说过了，你把他在所有报纸、所有访谈、电视上攻击我的，任何一条能证实是真的，我奖励5万元。这是我当年在清华大学讲课的时候说过的。 姜英爽： 你当时那个道歉的视频，全国人民都看到了。 肖传国： 是剪接的。而且你们再去看一遍那个视频，那个视频网上都有，都是画外音，知道吧。他们当时在里面诱导，说“诶，你认个错误”，我是最讨厌认错的，我没有错。我认为他该打，我很高兴啊。他们说，不管怎么说，你打了(就不对)，我说从广义上讲，这个打人总是不对的，但我这个亲戚就是找人给我出口气，去打他，有什么不对？(我觉得)没什么不对。我一直说三句话，第一方舟子挨揍我真不知道，方舟子挨揍我很高兴，我不是背后主使，你们放心。 姜英爽： 你当时不知道是他(亲戚)吗？ 肖传国： 知道他被打的时候，我还高兴得很啊，但是我真不知道是他们打的，还以为是他(方舟子)的其他仇人打的，我在网上兴高采烈，这家伙终于碰到厉害的了。后来我正好要出国了，看到网上在传着说，我心想会不会是这个家伙(指其亲戚)，我就打电话问，这事儿是不是你们干的？他们说是啊，想给你出气，但是没打到，让他给跑了。我当时说“你赶快回来，胡闹”，因为9月底到10月初就开始报院士了。我实话实说，这事儿不是我安排的，要是我来安排，以我的智商，不会蠢到这个地步。随便找几个乡下农民去打人就行了，我干了10年医生了，三教九流谁不认识啊，欠我人情的人多了，这是第一。第二，我也不会在这个节骨眼上(申报院士)报仇啊。 “法律已经变成了一张废纸” 旁白： 自从2005年开始，方舟子不断披露曾经给肖传国带来巨大荣誉的“肖氏反射弧”手术造假，肖传国也因此先后五次将方舟子告上法庭，两人的恩怨不停升级。 姜英爽： 你后悔回来吗？ 肖传国： 后悔，的确后悔回来。我认为我是中国最好的泌尿外科医生，不光是说“肖氏反射弧”的贡献，比如说我现在就有个美国来的病人，85岁，患前列腺癌，美国教授不敢开刀，他托关系找到我来了。我看了情况以后觉得还可以开刀，手术后第二天他就可以下床了。还有尿道狭窄，尿道外伤，泌尿外科的手术，我都是做得最好的。 我是这么好的一个外科医生，而且中国有几个医生是不拿红包，不拿一分钱回扣的？我这一辈子从来不亏待任何一个病人，对每个病人都尽了最大的义务。我现在回去协和医院，我们科的12位教授请我吃饭，他们仍然都是最尊敬我的。 你说回来后不后悔？肯定后悔，你是为了国家回来的，回来以后国家没有任何一个人保护你，大学没有一个人保护你，医院从来没有人为你说话，奖是两个地方得的，我一个名字，大学一个名字。在你被侮辱被诽谤的时候，从来没有人以组织的名义站出来为你说话。 姜英爽： 这种感觉是什么？ 肖传国： 感觉是很悲哀。我原来说过一句话，我本将心向明月，奈何明月照沟渠。 姜英爽： 方舟子得罪的人很多，但你是第一个朝他举起锤子的。你不觉得，清者自清？ 肖传国： 这也是我跟很多人不同的地方。这个世界上，好人应该得到好报，恶人要得到恶报。我一直寻求法律帮助，寻求了五六年啊，而且我也得到了法律的支持(2006年，武汉中院终审判决肖传国胜诉)，但是没有用啊。当法律已经变成了一张废纸，那人家侮辱到你，你怎么办？所以我是支持、同意这个亲戚帮我出气去揍他的，这没什么假话可说的。 姜英爽： 所以这个事情他们后来做了，也无非是做了你一直想做的事情？ 肖传国： 对对对，所以他们说我同意，我说同意个鬼啊，只不过没有反对罢了，但是你非要说我同意，就同意吧。 “我知恩图报，但是有仇我也报” 姜英爽： 你在里面呆了五个半月，都做了什么？ 肖传国： 我写了自传。后来也想开了，自己算什么？这几个月就只当是休息一下了。 姜英爽： 浪费了这么多的时间，值得吗？ 肖传国： 我遗憾的就是耽误了我治疗病人的时间。在我坐牢期间，有几个等待我手术的人死掉了。这才是我最在乎和遗憾的。 姜英爽： 作为有名望的人做出这种事情，你不在乎名声吗？ 肖传国： 名声有啥受损的？我就是我啊，我是规规矩矩做我的人，你要欺负我，侮辱我的妻子我不揍你吗？为了那些假名声，为了当院士，做人的根本都不要了吗？ 姜英爽： 据说你是个特立独行的人。 肖传国： 每个人有自己为人的准则，比如说我不害人，我知恩图报，但是我有仇我也报，小仇就算了，大仇是一定要报的。否则，你这个人不是窝囊吗？我将来要是得了诺贝尔奖，我这个仇也要报啊。这个不是特立独行，特立独行是指什么事情都跟别人不一样。我这个是规规矩矩做人，当医生，没日没夜地为病人忙，为学生为国家忙，但是在为人处世上我有我的原则。比如我从来不会行贿哪个院士，我觉得去搞这一套，就把自己的人格给贬低了。我洁身自好又不是做给别人看的，我自己心里有这么个坚守的底线，仅此而已。 说实在话，有时候我这样说自己，大家可能会觉得你这个人是不是太狂傲了？不是这个意思，我对大家都好得很，办案组的都说，真没想到到协和去，开电梯的都说你好。我对任何人都是真心好，但是有些东西没有办法在一个平台上交流。我真的不在乎，我做我想做的事情，我凭我的良心、良知在做。 姜英爽： 主要是为你觉得可惜。 肖传国： 你们是旁观者，你们以你们的处事方式来看，是没有必要的。我要是不这么做，我这一辈子做人的原则和底线都没有了，所以我没有什么后悔的。 姜英爽： 你觉得按照你的原则，对这个事情必须有一个解决方式？ 肖传国： 对，这是肯定的。我不可能任人侮辱。普希金年代，他为了荣誉决斗，我也愿意啊。但是我不能让我的老师、我的家人、我自己受到侮辱了，就这么吞下去。 姜英爽： 你的家人对这件事情怎么看？ 肖传国： 他们都非常支持我，这几十年来，他们都知道我是什么人。 “人贵有自知之明，你该行就行” 姜英爽： 有一种观点是，你跟方舟子的恩怨是围绕这个“肖氏手术”的，关于肖氏手术的争议，以及你最后不妥当的处理方式，都跟国内科研成果的评价体系或者说认可体系的漏洞有关。也就是说，你们两个的争端跟体制有很大的关系。 肖传国： 我觉得这个与体制一点关系都没有，体制只是在我跟他的事情发生以后体现出不作为，体制与我和他的矛盾一点都没关系。 姜英爽： 你自己觉得“肖氏反射弧”在国内是一个有争议的项目吗？ 肖传国： 有什么争议？谁争议？你可以问一问广州所有泌尿外科的教授，问问他们有什么看法。 姜英爽： 那么，在业内，它是否算得上有争议的东西？ 肖传国： 就算业内争议，也有争议的规矩。比如说，我这个文章发表到国际顶尖的杂志上，你对这个问题有争议，你应该给这个杂志写出来，逐条说明存在争议的地方。这才是正规的学术争议质疑。关于截瘫病人和脊膜膨出的病人的大小便问题，是世界的难题，是公认的不治之症，十个病人如果能治好一两个，已经是了不起的成就。肖氏手术的有效率能够达到80%，这不是一个伟大的成就吗？ 姜英爽： 你是一个对自己很有自信的人。 肖传国： 不是说自信，是自知之明。这个东西是规规矩矩的，你该行就行。人贵有自知之明，现在是信息快速流通的年代，你有东西，根本不担心别人知道，你是假东西，就等着找死吧。 姜英爽： 你觉得，你的这个工作早晚会得到全世界认可的？ 肖传国： 现在已经得到了全世界的认可，除了中国之外。肖氏手术是美国几个大学都在开展的，结果都非常好。是美国唯一一项中国学的手术，但是中国现在需要用美国的一个结果来证明我们的手术是可以的。 姜英爽： 这也是一种悲哀吗？ 肖传国： 是悲哀。但是，悲哀是悲哀，我知道科学的东西，你拦不住啊。 姜英爽： 如果在国外不回来的话，你觉得成绩会比现在更大吗？ 肖传国： 应该是更大的。 姜英爽： 所以从这个角度讲，你后悔吗？ 肖传国： 后悔，真的后悔。但是我又有一点不后悔的是，人生相识满天下，知己能几人？我有一个欣赏我的老师，有这么一个知己，就够了。 我不可能任人侮辱。普希金年代，他为了荣誉决斗，我也愿意啊。但是我不能让我的老师、我的家人、我自己受到侮辱了，就这么吞下去。 ———肖传国 南都首席记者 姜英爽 实习生 张嘉

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肖传国又显摆了！

热度 2 jiangjinsong 2013-5-26 00:26

又回来几个肖氏手术后到期复查，效果真让人高兴。都是自己解小便如正常人，肾积水消失，肾功能恢复正常。特别是一个延安小女孩，原来腊黄的脸现在红扑扑的，更漂亮了。记得以前也治过一陕北女孩，也是这种脸型，像洋娃娃。 查看大圖 | 向左轉 | 向右轉 http://weibo.com/1808244527/zxp7D11wE#_rnd1369498925717

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说说肖氏反射弧（9）先天与后天病情

热度 1 sz1961sy 2012-8-19 22:51

前面写了八篇，现在讲一下什么是“肖氏反射弧手术”？它称之为“ 人工体神经-内脏神经反射弧” 手术，在美国，因为它是肖传国教授发明的，所以又被命名为“ 肖氏反射弧手术 ”（这应该是现代外科学中第一个由中国人名字命名的外科手术）。这个手术是一套用于治疗脊髓损伤所致排尿障碍神经外科手术，它的原理是: 利用损伤平面下残存的腰髓和骶髓反射弧,将控制骨骼肌的躯体传出神经与控制膀胱排尿功能的内脏传出神经吻合，形成“皮肤-脊髓中枢-膀胱反射弧”，通过刺激相应下肢皮区引起排尿，解决排尿功能障碍。 学过临床医学专业的有经验医务人员，对疾病的用词都会很细心，明白“一字之差”背后可能就是“误人病情”的失职。上述“肖氏反射弧手术”提到的“脊髓损伤（Spinal Cord Injury）”与之前数文介绍的先天性遗传病“脊柱裂”是有所差异的。 “脊髓损伤”这个词讲的是一个器官（脊髓）病变结果作为一个疾病综合治疗措施名称，它可以分为“先天性（遗传性）疾病”和“后天性（获得的）疾病”两大类。 临床上，我们见到的“脊髓损伤”病人基本上都出现大小便障碍（下肢神经症状及大便、小便失禁，常并发 泌尿系感染和肾功能衰竭） 。 先天性遗传病“脊柱裂”是一个临床症状表现，但是它的疾病引起时间是病人出生前（先天性疾病）已经存在，因此属于“先天性（遗传性）疾病”。 出生后（后天获得性疾病）“脊髓损伤”，包括，矿山工伤、交通事故损伤（例如，美国电影演员“超人”）、体育运动损伤（例如，体操运动员桑兰）、坠楼事件引起的外力创伤引起的“脊髓损伤”，这些都称之为“后天获得性疾病”。 至此,我们知道：“肖氏反射弧手术”既能够治疗“脊柱裂”这样的“先天性疾病”，也能够治疗外力创伤引起的“后天获得性疾病”“脊髓损伤”。 弄明白这些，对于后面讨论肖氏反射弧手术“有效率”问题，是十分必要的基本概念。 下面再提供一组让人心酸的数字： 2012年1月“世界脊柱裂和脑积水病人协会”（IF）主席Pierre Mertens到中国成都访问脊椎中国公益组织并同中国的病人交流，中国的这个组织提交给媒体的数据是：中国有约400万个患此病的孩子、青少年未获得有效的救治。 来自中国泌尿外科专业学会提供的数据是，我国现有脊髓损伤病人约有200万人（如矿工事故、交通事故等造成）。 卫生部《中国卫生统计年鉴》统计数字是，我国先天性脊柱裂为发病率最高的先天畸形，每1000个新生儿即有一例( 每年新增25000病人 ) 。 如此巨大的病患者数量，他们都是现有医学治疗办法未能获得理想治疗效果，特别是这些病人大小便失控的最大问题，最后可能都死于尿毒症。 这些数据告诉我们，中国每天有不少于200万个家庭（按每个家庭3人计算）近一千万人都必须不顾他事，及时为家人(脊髓损伤病人)导尿、勾大便，这是一件多么无耐的脏活，而且日复一日，年复一年。 在过去100年来，脊髓损伤病是一种只能使用保守治疗的“绝症”。但是，自从肖传国教授在美国发明了“人工体神经-内脏神经反射弧”手术，即“肖氏反射弧手术”之后，美国人、欧洲人都看到了希望，他们不惜花大资金资助这个研究，而且也在以美国为中心的协作中心研究中，取得了约八成解决排尿功能障碍的效果。 近年来，中国也有2000个病人中约八成病人，因接受了“肖氏反射弧手术”之后彻底丢掉了“导尿（袋）”、自己能大小便，过上正常人的生活。然而，仅有约八成有效的“肖氏反射弧手术”还有待改善，以便让更多接受此手术的病人尽管生活素质提高。 脊髓损伤治疗是医学世界一项“百年难题”（从1906年澳洲医生做动物试验开始），中国数以百万计的脊髓损伤病人都在等待接受包括“肖氏反射弧手术”在内的有效治疗办法。众多脊髓损伤病人期盼着现代医学科技进步带给他们新生活希望。 沈 阳 ‎2012‎年‎8‎月‎19‎日,‎星期日 22:35:15 写于北京家中

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说说肖氏反射弧（5）索菲亚基金事件真相

热度 5 sz1961sy 2012-8-17 13:09

前面几文把肖传国教授从 1976 年以来研究脊椎损伤，特别是先天性遗传病 “ 脊柱裂 ” 的解决办法，创造了一套叫做“ 肖氏反射弧手术 ”的历史演变过程作了一个“广角”回顾，这些背景式回顾正是方舟子最不愿意给公众传递的信息，因为这涉及到他的团队在肖氏反射弧手术造假举证一事到底是“打假”还是赤裸棵的“假打”（“假打”这个词出自前律师李庒案那场让人闻之心惊肉跳的案件）的大是大非问题。 每一个对医学史有研究的人，都会明白：人类的生存首先是健康做保障，健康保障离不开医学技术的进步，后者是确保社会安稳、发展的基本前提。这个逻辑关系过去如此，现在如此，将来更加是如此。 肖传国教授是从基层外科大夫做起，一直到研究生毕业、出去英国进修，最后应聘到美国的大学当了副教授，成了美国政府第二位（第一位是那位做心脏移植手术的南非外科医生）特许发给执业医生证书的一位美国合法医生。 在美国，目前有不少于 28.6 万位脊椎损伤病人（据 2011 年 CDC 资料），而且每年新增病人有一万到一万五千，但是目前主要还是采用那些前面介绍的包括导尿等不太有用办法。 根据数年前美国驻华大使馆新闻文化处在北京召开的一次中美专家“越洋对话”活动（本人从 2002 年以来曾多次应邀参加过这类活动），听一位美国研究 NGO （非政府组织）的美国博士介绍，美国社会（ 21 世纪第一个十年中期）的 NGO 性质机构占全社会注册机构的 45 ％左右，解决了美国社会 55 ％的就业人口就业问题，大量的社会服务都由 NGO 性质机构负担，他特别提到其中的医疗服务机构、教育机构及社工服务。 这个背景是为了让大家了解一下，在美国的绝大多数医院是由 NGO 性质机构经营的，这种经营模式决定了它们允许接受各种社会捐助去做捐赠者意愿的事。本篇提到的事情就涉及这个问题。 肖传国教授的肖氏反射弧手术研究就是如此： 从 1988 年起就获得了美国 EVMS 基金、美国背椎基金与 NIH （美国国立卫生研究院）基金资助，分别从大白鼠、猫、狗身上做实验并获得了自 1906 年以来最为满意的研究结果，之后经过美国伦理委员会批准，由 1995 年开始， NIH （美国国立卫生研究院）等基金资助展开肖氏反射弧手术的临床研究。 1998 年 , 美国政府批准 250 万美元，在美国开始肖氏手术临床病人研究（ 2004 年结题）， 2003 年 , 肖传国教授等在泌尿外科国际顶尖杂志发表首篇病人论文（距首例手术成功 8 年） , 2005 年 , 肖传国教授等在泌尿外科国际顶尖杂志发表论文（距首例脊柱裂病人成功后 4 年） 2008 年 底 NIH 批准了 230 万美元 , 在美国多中心开展肖氏反射弧手术研究推广项目 , 其中由美国最大的私立医院之一 ,Beaumont 医院牵头，在美国几个主要医学院多中心推广研究肖氏反射弧（ somatic-autonomic reflex arc ）手术。由此，一个关于肖氏反射弧手术的美国及全球临床协作计划展开。 在这个计划中需要招募病人（志愿者），也需要费用（每一个病人的手术必须有 十万美元预算 ）， 参与肖氏反射弧（ somatic-autonomic reflex arc ）手术多中心推广研究的美国医学院不止一个，其中有一个名称叫 All Children's Hospital （简写为 ACH ），有一位在美国不太知名的黑人歌手（星）愿意出面向社会募捐资金 250 万美金（下同）以 索菲亚基金名义 ，资助 10 个黑人脊椎损伤患者接受 肖氏反射弧手术治疗 。 ACH 医院于是找到了 Beaumont 医院，申请加入肖氏反射弧手术协作计划。不过，经过了近二年的努力，这位黑人歌手（星）仅仅募捐到有限的资金，根本无法令 ACH 医院按原定计划展开为这十个病人的手术。为此，这位黑人歌手（星）只能改变初衷，把已募捐到有限的资金赠送给 ACH 医院共同成立一个脊椎裂防治研究中心 ----The Center for Spina Bifida Research, Prevention and Policy (CSB). 。为此，在 索菲亚基金的网站（ http://sophiesvoicefoundation.org ）就此事发了一个公告 see here: CSB_NewsRelease_SVF.pdf ： 地址见这： http://sophiesvoicefoundation.org/CSB_NewsRelease_SVF.pdf 这个结果是由于方舟子在 (2012-03-24)转载作者为“羽矢”（据廖俊林博士考证，此为方舟子的铁杆粉丝）《肖氏手术国外临床试验情况》一文中提到： 国外已经进行或曾有意进行肖氏手术试验的还有另外几家。除上述两家机构外，已经进行试验的机构都未公布结果，但据德国试验者透露，他们联系美国和欧洲其他试验者后发现遭遇相同。这些机构中， 2009 年 3 月美国佛罗里达 Tampa 儿童医院（ ACH ）经激烈辩论后开始了试验，计划最终做 100 例，但据 Duke 大学 Wiener 医生透露， ACH 只做了 16 例。 ( http://blog.sina.com.cn/s/blog_474068790102dz0c.html ) 　 而且 方舟子 新浪微博 在 2012 年 5 月 30 日 19:46 写道：来自索菲之声基金会 CEO JAMES OKULA 回信确认早已停止资助肖氏手术研究： Yes, our efforts were cancelled a few years ago. Our newest endeavor is The Center for Spina Bifida Research, Prevention and Policy at Rollins School of Public Health at Emory University, which we announced on May 24. （ http://weibo.com/1195403385/ylB0t8GIH ） 还引用了粉丝新证据作了个长 微博广为传播 : @ 老曾阿牛 ： 数周前给资助过肖氏手术的美国索菲亚基金去信，得知他们已放弃资助该手术。我把回信转给 @ 方舟子 。方先生后来将信贴在微博上。我接着给进行手术实验的 ACH 医院写信，回信说有关实验数据要到 ( 详见长微博 ) ... http://t.cn/zOFPv6x （分享自 @ 长微博原文 见下） ( http://blog.jaeer.com/cwb-htm-aid-292591.html ) ： 数周前给资助过肖氏手术的美国索菲亚基金去信 来源： 长微博 作者： @ 匿名用户 2012-06-07 12:00:22 数周前给资助过肖氏手术的美国索菲亚基金去信，得知他们已放弃资助该手术。我把回信转给 @ 方舟子 。方先生后来将信贴在微博上。我接着给进行手术实验的 ACH 医院写信，回信说有关实验数据要到 14 年才发布，请见我另外贴的长微博。 @ 不爱玩 007 In follow-up to your recent email on the Xiao procedure: An IRB-approved randomized, double blinded, prospective research study of the effectiveness of the Xiao procedure is ongoing at All Children's Hospital. Results of this study should be available some time in 2014. Mary Ellen Stefanick Director, Call Center All Children's Hospital 501 Sixth Avenue South St. Petersburg, FL 33701 P 727-767-8479 | F 727-767-8868 MaryEllen.Stefanick@allkids.org www.allkids.org 揭晓以上事实真相的经过其实还是比较有趣，因为： 第一，肖传国教授根本没有参与 ACH 医院申请加入到 Beaumont 医院主持的全球肖氏反射弧手术协作计划协议签订，按照美国的法律规定， ACH 医院申请加入到 Beaumont 医院主持的全球肖氏反射弧手术协作计划是 ACH 医院与 Beaumont 医院双方的事，这是一个很简单的法律常识。 第二，肖传国教授阅读到 索菲之声基金会网站上的说词之后，给索菲之声基金会网上邮箱发了一函，要求他们解释陈述之词为何被第三方引用于攻击 全球肖氏反射弧手术协作计划？但是 索菲之声基金会一直没有回复。 第三， 肖传国教授在 2012 年 5 月 22 日去美国参加全美泌尿外科年会（ AUA ）时，遇到了 Beaumont 医院和 ACH 医院的上述事件经办人，询问到底发生了什么事情，才知道了事情来龙去脉， 不久， 5 月 24 日就见到 索菲亚基金的网站就此事发了一个公告陈述事件原由。 然而，我们公众再也听不到方舟子及其忠实从众对此事的结果作跟踪解释。这就是本人历时数月跟踪调查得到的索菲亚基金事件真相。 这件事说明：方舟子及其忠实从众，为了给己定性为“造假”的 肖氏反射弧手术沫黑，可以不顾专业常识、不顾国外医疗体制差异、可以不顾每一个个案的事实真相严谨调查，更可以不顾行为主体的法律环境（信息不对称），可以把一些似是而非的细节杜撰成“真相”到全球“假打”。 本篇暂写到此。 沈阳 2012 年 8 月 17 日星期五 12:51:08 写于北京家中

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说说肖氏反射弧（4）治标才能保命

热度 2 sz1961sy 2012-8-17 02:34

笔者前面三篇是凭自已近2年来接触脊髓膜膨出病患者及其家属，查询一些材料及报道而一口气写成的。上一篇提到这一文会介绍全球神经外科医生、泌尿外科医生不断探索，才找到了四种办法去解决这个疾病的问题。 在讨论这个问题之前，本人想向大家介绍脊髓膜膨出这个病的资料，在卫生部编的《中国卫生统计年鉴》一书中，放在“医疗服务”部分的《卫生部门医院出院病人年龄别疾病构成（％）》统计表中，排在第17 先天性畸型、变型和染色体异常 项目下 位列“其中”第一位 “脊柱裂”， 它的意思是：这 是法定必须统计上报数字，而且比例还不低，有兴趣的可以去找《中国卫生统计年鉴》逐年对比一下我国大陆地区“脊柱裂”变化 ，用这个数据考问怀孕前三个月吃叶酸能“有效地防止脊柱裂”的依据。 事实上 ，“先天性脊柱裂”难治的根源在于它的病因尚未清楚 ，目前只是知道它的病演过程是由于: 胎儿神经管发育缺陷引起了脊髓拴系、脊髓脊膜膨出，造成骶髓部位形成脂肪纤维瘤、骶髓神经元发育存活受阻，结果膀胱直肠无正常神经支配，令患者大小便失控。 不过，从1906年起，全球神经外科医生、泌尿外科医生就以动物为实验模型，试图找出治疗因大小便障碍这个病的临床症状，因此，便有了一系列已被临床认可的“标准治疗方案”，包括： * 脊髓栓系松解/神经根松解 ：这是CCTV在2011年的“健康之路”节目还介绍过的手术。它主要解决“先天性脊柱裂”在脊柱处的神经纠结（纽成一团）问题，但是并不能解决患者大小便障碍这个病的临床症状。 * 膀胱扩大／造瘘 ：这是必须有护理的创伤疗法，目的是解决没有办法大小便。通常是手术后创口部分感染会造成很麻烦的问题。 * 神经根电刺激 ：这是一种辅助办法。 * 生物反馈训练 ：这是一种辅助办法。 * 间歇清洁导尿 ：“导尿”这种办法是小便失禁的标准外科解决方案。 以上这几种办法，从本质上讲都没有一个是有可能既安全、又比较彻底地解决患者大小便障碍这个病的临床症状问题。然而，距今为止，并没有听说卫生部相关部门对这些连治标也是不太靠谱的办法用“医学循证”办法（本来它只是药理学检测办法，因为方氏“生物医学专家”这么忽悠，竟然变成了新闻发言人医疗逻辑）去检测它们的“无效性”问题。 在本文最后，笔者引用2011年4月，一位父亲对本人所讲的话作为这一文小结。他说 ：“我曾经为了给患(有先天性脊柱裂)儿子治好病，10年时间从南方到北方，先后在四家大医院接受过了上述其中四种治疗手术（全无效），只有遇到了由肖传国教授采用肖氏反射弧手术，才令十岁的儿子生活自理，现在考上大学还能上蓝球场打球 。” “ 方舟子鼓动做了肖氏反射弧手术未见效的病人去起诉肖传国教授、要求退款，按（外科手术100％包成功） 此说法成立，我儿子不是可以去起诉全国四家大医院？简直胡闹 ！” 当一个人亲身聆听到这种发自肺腑的声音时，相信一定会比一位临床大夫跑过来说自已的手术多么了不起强几百倍。 这也是临床医学创新科技手法同样适用“实践是检验真理惟一标准”原则的道理。 沈 阳 ‎2012‎年‎8‎月‎17‎日,‎星期五 02:21:38 写于北京家中

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[转载]肖传国回应卫生部：肖式手术还会继续做

wliming 2012-4-16 11:12

肖传国回应卫生部：肖式手术还会继续做 　　中国网2012-04-13 　　问：深圳市卫人委找您谈话时说了什么？ 　　肖传国：卫人委的指示是要按照法律法规开展任何心手术或者脑手术，没有 说“不经批准”这条。任何手术的医疗卫生监管是非常严格的，他们这几位领导 对我们的要求就是一定要严格按照法律法规办，具体地讲就是按照《医疗技术临 床应用管理办法》，这是他们原话。 　　问：尽管这样说了，但手术还会继续做？ 　　肖传国：对。 　　问：叫停“肖氏手术”的说法有没有依据？ 　　肖传国：没有任何依据。这就是方舟子花钱收买了几个医闹去上访，就否定 了十多位院士、国家讲师、几十个多学科专家评选出来的国家奖。这是一个国家 成果，你到我们协和医院去查病历，十多年几百人，还怎么叫研究期？ 　　问：之前有没有就此事跟您联系过？ 　　肖传国：没有任何人联系我。国家奖是发给已经完成了的研究，不是发给还 在继续研究的项目。你把国家奖收回去，那你才说”我们认为这个事情手术不成 熟、在研究阶段”。 　　问：经历了方舟子对你的“打假”之后，还有人找你做“肖式手术”吗？ 　　肖传国：有。做了这么多病人，有口碑嘛。比如他同村的人好了，他还不知 道这个病能治得好吗？我现在不能开刀，明年的三月份我就能开刀了。 　　问：明年三月份您恢复行医资格？ 　　肖传国：对，到时我就开给他们看，你要停我、你发文件来，你要惩罚我必 须有法规法条。现在我们协和的同事做这个手术没有任何问题。 　　问：开办这个医院以来有没有动过“肖式手术”？ 　　肖传国：暂时还没有，很多病人在排队。我们想先做好准备，而且很多病人 是慕我的名而来。我又不能做手术，所以我们就劝他们暂缓一缓，简单一点的就 让助手和其他的医生们操作。 　　问：多少人在排队？ 　　肖传国：这个现在不方便告诉你。 　　问：方舟子给你造成的最大影响是什么？ 　　肖传国：他对我造成影响倒是次要的，我这个手术是从国外基本成功后才回 来的，后来国外又反过头在那边继续开展，我在国际医学界的位置并没有改变。 不光是医学界，在医学史上的地位也不会有影响。 　　但最大的影响是这些病人，病人可怜，本来是绝症，我们有很好的方法治疗 他，结果被他（方舟子）误导，病人不肯治，很多人就死了。我不还是照样工作， 我马上五月份到国外去开会，十月份到日本主持国际泌尿协会，所以他没有对我 造成大的影响。 　　问：这个官司您有胜算吗？ 　　肖传国：法院最后认定是判不下来，这个案子本身是个冤案。但它的事实认 定是准的，关于我的就一句话，我同意了什么远房亲戚找人殴打对方的建议。根 本就没谈雇凶、根本没谈背后主使，我只是说别胡闹，没反对。 　　问：您后来跟打方舟子那个人还有联系吗？ 　　肖传国：没联系，我原来不认识，只见过一面，是我妹夫农村的一个什么远 房亲戚，他们是帮助过他的，他要帮着出个气，就这么个事。 　　问：您后来也没见过他？ 　　肖传国：没有。 　　问：您心里恨方舟子吗？ 　　肖传国：那哪有不恨的，你说恨不恨，不恨那不是伪君子吗？ (XYS20120413)

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[转载]《泌尿时报》报道德国肖氏手术临床试验失败 　

zbt92 2012-2-27 07:29

作者：羽矢 　　 《泌尿时报》于 2010 年 12 月 1 日 发表《脊髓损伤患者未能通过神经重建获得 膀胱功能》，报道了德国 Tubingen 大学肖氏手术临床试验失败， 8 名脊髓损伤患 者无一能通过刺激皮肤引发排尿。试验主持者承认，他们始终未能重复肖传国的 结果、患者无一达到自主排尿的试验目标；并透露，经个人联系美国和欧洲的其 他肖氏手术试验者，发现遭遇相同（注：美国和欧洲试验者公开发表过试验结果 的，到目前为止仅美国 Beaumont 医院；其他如美国佛罗里达 ACH 医院、丹麦 Aarhus 大学等尚未对外公布结果）。 　　德国肖氏手术临床试验始于 2005 年 2 月，至 2007 年 8 月共实施 8 名脊髓损伤患 者。其中最初两例手术由肖传国在手术室中监督实施，德国试验方曾指望这两例 手术起码有一例能出正面结果。患者平均年龄 30 岁、术前平均脊髓受伤时间为 77.3 个月。这些术前条件好于肖传国的最初 15 例患者：平均年龄为 39 岁，平均受 伤时间为 6.8 年即 81.6 个月。 8 名患者中的 6 名历经平均 41 个月的临床随访和平均 27 个月的尿动力学随访。 　　试验方于 2005 年在宣布试验开始的新闻稿中，除引用肖传国的“成功”病例 外，还曾引用了所谓美国 13 名脊髓损伤患者“术后六个月起，膀胱功能明显得以 迅速恢复，成功率约 80% ”的谎言（见《肖传国用子虚乌有的美国手术欺骗德国 医生》）。 　　试验方曾于 2008 年在国际尿失禁学会 ICS 2008 报告了 4 名患者的 1 年结果，称： “术后 12 个月，经尿动力视频观测，发现了生理上尿的存储和协同自主排尿…… 这种相对简单、对脊髓损伤患者风险极小的显微手术介入可以极大地提高患者生 活质量。” 　　试验主持者 Sievert 医生曾于 2010 年 9 月肖传国雇凶报复落网后联署所谓《国 际学术同仁声援肖传国医生的公开信》，信中谎称“其他科学家们已经重复了肖 的发现、证实了他的结果”。 　　德国临床试验结果摘要发表于 2010 年 3 月 25 日 《欧洲泌尿》增刊和 2010 年 5 月 31 日美国泌尿学会年会。据上述摘要及相关报道， 8 名脊髓损伤患者中，仅一名 患者可在手术室中经电刺激后排尿（注：据专家，脊髓损伤患者可能存在自然引 发点经刺激可引发排尿），仅两名患者报告轻微的大便改善和尿路感染减少（注： 据专家，对某些脊髓损伤患者来说，肖氏手术的某些效果可能是骶神经根切断术 的效果而非肖氏手术神经重建本身）。患者术后平均膀胱容量减少（即恶化）。 膀胱感受、自我导尿频率、尿失禁、逼尿肌括约肌失调等方面，术后无显著改变。 德国临床试验结果与肖传国等以前报告的“完完全全不同”（注：稍后于 2010 年 6 月 19 日在线发表的美国 Beaumont 医院脊髓损伤临床试验 1 年结果，被同行专家也 评价为“临床疗效与肖此前所报告的截然不同”）。 　　德国试验者认为，该手术对脊髓损伤患者来说是安全的。值得注意的是，该 安全性当然只是针对无运动和感觉功能的完全截瘫患者而言。据南方周末记者调 查，肖传国的当年手术“成功”的两名矿工之一，“腰部有损伤，尚能行走”， 术后“脚趾的功能受影响”。而美国 Beaumont 医院的脊柱裂患者试验结果“明确 具有导致下肢无力的风险”， 9 名患者中 8 名术后下肢无力，经长期密集理疗才勉 强恢复术前水平，一人足下垂无法恢复。 　　肖传国等人曾多次为国外手术失败辩解（见《看肖传国追随者如何诡辩美国 《泌尿学杂志》对“肖氏手术”的质疑》）。例如，肖曾于 2009 年在上海 SIU 2009 学术会议的演讲中提到德国的“ 6 名患者，仅两例有些改善。可能的原因： 病人选得不对？术后护理不当？”，并解释说：“我想，他们选择病人时尿动力 学没做对，我想，他们没停用 ditropan ，如果膀胱代谢失调、容量大到 1200 毫升， 怎么能做这手术呢？”事实上，据德国试验者公布的尿动力学数据，患者术前膀 胱容量为 346 毫升（标准差 140 ），甚至稍小于肖传国最初 15 例患者的 364 毫升， 更别提什么“大到 1200 毫升”了，这表明德国患者并未因肌肉麻痹剂（ ditropan ） 的使用导致膀胱失调扩张。 　　至此，由第三方进行的针对脊髓损伤患者的肖氏手术临床试验（美国 Beaumont 医院也曾做过“手术无助”的 3 例脊髓损伤患者）全部正式宣告失败； 再加上 Beaumont 医院脊柱裂患者三年试验结果“ 6/7 漏尿，全都压力性尿失禁”、 “大多数患者尿失禁仍成问题”，表明肖氏手术临床应用价值被推翻。另一方面， 德国脊髓损伤患者无一能通过刺激皮肤引发排尿，即反射弧未能成功建立；而 Beaumont 医院脊柱裂患者“术后三年，仅剩一名患者存在反射，且远比以前减 弱”，这意味着“重要的是作为其根基的所谓肖氏反射弧”（肖传国马甲“搬运 工”语）根本上是子虚乌有，表明肖氏手术的理论基础也被推翻。 　　参考： 　　 CG Krader. Bladder function not achieved with nerve re-routing in spinal cord injured patients. Urology Time. Dec 1, 2010. 　　 K Sievert, B Amend, B Winter, A Anastasiadis, A Badke, H Kaps, M Tatagiba, A Stenzl. Intraspinal nerve re-routing to reestablish bladder function in spinal cord injured patients. International Continence Society (ICS) 2008, Oct 20-24 2008. KD Sievert, B Amend, F Roser, M Tatagiba, A Stenzl. Results of intraspinal nerve re-routing to re-establish bladder function in spinal cord injured patients: A single center experience. Eur Urol Suppl 2010;9(2):330, Published online 25 March 2010. 　　 AUA 2010 - Outcomes of intraspinal nerve re-routing to re-establish bladder function in spinal cord injured patients: A single center experience - Session Highlights. UroToday.com, Jun 10 2010 　　 《泌尿时报》报道 　　脊髓损伤患者未能通过神经重建获得膀胱功能 　　尽管该手术安全，膀胱功能却未能重建 　　出版日期： 2010 年 12 月 1 日 　　作者： Cheryl Guttman Krader 德国 Tubingen ——德国研究人员报告：椎管内神经重建皮肤 - 脊髓 - 膀胱反射 通路对脊髓损伤患者来说是一种安全手术，但无法使患者引发自主排尿。 　　第一作者、医学博士 Karl-Dietrich Sievert 和同事于 2005 年 2 月首次实施椎 管内神经重建术，作为一种可能的治疗手段以恢复脊髓损伤患者的膀胱功能。在 30 多个月内，他们总共为 8 名患者实施了从腰 5 到骶 3 的单侧神经重建。 　　德国 Eberhard Karls 大学教授、泌尿系副主任和神经泌外、失禁及重建科主 任 Sievert 医生说：手术期间及平均 41 个月的随访期间未发生严重并发症，临床 及尿动力学测试有一些阳性结果。但是，只有一名患者可经神经刺激后排尿，且 只在手术室进行尿流动力学测试时、通过皮肤电刺激才行，术后任何时候都无法 通过用力摩搓、抓挠皮肤而重现。 　　考虑改变手术 　　“我们一直未能重复肖传国医生为脊髓损伤患者做椎管内神经重建恢复膀胱 功能的手术中所取得的成功。而且，经个人联系，我们的遭遇看来与美国和欧洲 的其他一些泌尿科医生一致。” Sievert 医生介绍说，“我们正在研究双侧手术 方法的可能性，也在考虑在脊髓损伤后的早期阶段来实施手术，这样有可能避免 长期神经病理改变，因为长期脊椎完全中断非常有可能导致目前来说不可逆的神 经病理演变。”【译注：德国患者术前平均脊髓受伤时间为 77.3 个月，好于肖传 国最初 15 例患者的 81.6 个月。早期脊髓损伤患者尿失禁有可能在一定程度上自愈 改善】 　　 8 名脊髓损伤患者平均年龄 30 岁，神经重建术前脊髓受伤已平均 77.3 个月 （范围为 4 到 288 个月），均为上运动神经元损伤（ C6 到 TH10 ），手术所针对的脊 髓处无严重病理状况。 　　这些手术采用了肖传国所开发的相同技术。事实上，做最初的两例手术时， 肖传国就在手术室里。 　　“肖医生报告了椎管内神经重建术在脊髓损伤患者中成功率为 80 ％【译注： 肖传国 2006 年论文声称 92 名脊髓损伤患者中的 81 名术后 1 年获得膀胱控制功能， 即成功率为 88% 】，所以我们曾指望在他监督下做的两例手术起码有一例能出正 面结果，” Sievert 医生告诉《泌尿时报》。 　　注意到一些正面效果 　　该手术在 8 名脊髓损伤患者中达到其最初基本目标方面全部失败。不过，平 均 27 个月的尿动力学研究随访中注意到了一些正面效果。平均最大膀胱容量由术 前 346 毫升减至术后 293 毫升【译注：膀胱容量减少属于患者状况恶化而非正面效 果】，最大逼尿肌压力由术前 61 厘米 水柱减至术后 40 厘米 水柱【译注：逼尿肌压 力减小，对于逼尿肌反射亢进患者有可能是正面效果、对于逼尿肌无反射患者为 负面效果】。少数患者得益于膀胱感染减少和大便改善【译注：试验结果摘要称 “ 2/8 患者报告了轻微的大便改善和尿路感染减少”】。该手术对膀胱感受、导 尿频率以及尿失禁发生率没有显着效益。 　　关于《泌尿时报》 　　《泌尿时报》率先提供手术和非手术技术、疗法、实践管理方面的重要进展 的新闻分析。在治疗泌尿系统疾病的专家领域，《泌尿时报》读者人数排名第一， 使泌尿医生保持前沿，使其在更高效的医疗实践中迅速为患者提供更好的服务。 　　 《欧洲泌尿》增刊摘要 　　椎管内神经重建恢复脊髓损伤患者膀胱功能结果：单中心经验 　　《欧洲泌尿》增刊 2010 年第 9 卷第 2 期第 330 页 　　 2010 年 3 月 25 日 在线发表 　　引言及目的：（略） 　　材料及方法：（略） 　　结果：无术中或严重术后并发症。术后患者无一能即刻通过有选择地用力摩 擦皮肤来引发协调排尿。一名患者可在做尿动力学随访时通过皮肤电刺激引发排 尿。 8 名患者中的 2 名报告轻微的大便改善和尿路感染减少。我们无法确认关于膀 胱敏感度、自我导尿频率以及尿失禁发生率的显著改变。以下为测定的尿动力学 变化：最大膀胱容量从 346 毫升（标准差 140 ）减少到 293 （ 211 ），最大逼尿肌压 力从 61 （ 31 ）厘米水柱降低到 40 （ 25 ）。逼尿肌括约肌失调无显著差异。 　　结论：尽管椎管内神经重建在并发症方面是一种安全的手术，但我们的患者 无一能达到自主排尿的最初基本目标。一些患者受益于肠道功能和尿路感染率下 降的轻微效果。总之，有必要进行进一步的调查研究，包括手术及术后治疗方案 的标准化，以证实以前发表过的骶神经重建术的潜力。 　　 美国泌尿学会年会的会议报道 　　美国泌尿学会 2010 年会 —— 椎管内神经重建恢复脊髓损伤患者膀胱功能结 果：单中心经验 —— 会议重点 2010 年 6 月 10 日 　　美国加州旧金山（ UroToday.com ）—— 一些研究组曾报告过腰骶神经重建 （ LSNR ）治疗脊柱裂患者神经性膀胱功能障碍取得显著成功，但本项研究中的研 究人员评估了接受该手术的 8 名成人脊髓损伤（ SCI ）患者，发现了完完全全不同 的结果。 　　 美国 Beaumont 医院脊柱裂患者试验结果 　　 1. 国外同行专家对美国肖氏手术临床试验结果的评价》 　　 2. 美国“肖氏手术”三年试验结果：“是否成功？无法确定” 　　 3. 美国“肖氏手术”三年试验结果：“神奇的肖氏反射弧”成了“神奇消 失的反射弧” 　　 4. 《欧洲泌尿学》专家剖析美国肖氏手术试验结果

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[转载]拿事实说话：看看肖氏的手术的两个病例

热度 2 蒋高明 2012-2-23 22:01

本文转自吴宝俊博客： http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=200147do=blogid=540682 已有 248 次阅读 2012-2-23 19:32 | 个人分类: 肖传国案 | 系统分类: 人物纪事 | 关键词:反面教材，肖传国案 最近挺忙，没更新博客，不好意思哈。 刚才有网友在兄弟我博客上留言，我回复一下： 匿名 2012-2-23 17:12： 凤雏先生，你咋还没长篇大论一篇关于“小腿神经移到腰椎 截瘫患者拍肚皮排尿”的先进性和红旗不到？期待中。 Neil反面教材： 哎呦，这位朋友的这期待都让我有点不好意思了。 我猜他是看了今天方舟子微博上贴出的那个《中国范二》节目中掐掉的视频，所以过来挑衅。微博链接： http://weibo.com/1195403385/y6PA60fls 众所周知，方舟子煽动和忽悠的能力是一流的，再加上司马南双剑合璧，对于从来没了解过方肖大战内幕的人来说，很容易就会被懵倒。 对于这种情况，单纯写文章长篇大论没意义，毕竟公说公有理婆说婆有理，光码一堆字难以服众，对吧？ 所以这次我不讲道理，直接讲事实，请看下面这两个肖氏手术的案例： 一、方舟子在2010年10月13日，肖传国被捕其间，曾在博客发布博文《 “肖氏手术”形像代言人“小艳丽”的忏悔短信 》，链接是这个： http://blog.sina.com.cn/s/blog_474068790100mjnx.html ，全文如下： 　　大家好，我是小艳丽。我想告诉大家，肖氏手术根本就是骗人的，根本没有任何效果可言，所谓的成功根本就是在捏造。我做完手术三年多了，可是我没有看到一丝的效果，有一点也是在手术前就有了。我本来左脚是可以行走的，可是经过他们的肖氏反射弧手术后我的左脚却不能走了，没有一点力量，现在不用支具根本就站不起来。他们所谓的89%的效果根本就是在骗人，连1%都没有。他们就是骗人，我对不起大家，我向大家忏悔，都是我的错，是我对不起大家，这一切都是我的错，对不起，真的对不起，我对不起大家，对不起。 ———————————————————————— 看了被凶手袭击的打假斗士的这篇博文，你一定以为这个病人是被肖传国坑害的患者，她接受了完全无效的手术，目前正处于无限痛苦中！ 别急嘛。在2011年5月2日，也就是方舟子发表这篇博文半年后，河南电视台专门派记者到小艳丽家里采访了这位患者，下面请看记者亲自去小艳丽家里采访她的视频： 链接： http://video.sina.com.cn/v/b/51691158-1808244527.html 你在看完这个视频之后，回头再看看方舟子那篇博文，然后请思考这样一个问题：如果方舟子那篇博文所述为真，肖氏手术的确无效，那么小艳丽现在的状态应该是不能控制大小便，不能行走，痛不欲生才对。可为什么这个视频中的小艳丽，不但能自主大小便，而且能基本行走，甚至还能上学读书了？ 难道是万恶的肖传国，或者万恶的肖传国同伙，找了一个替身，一位影舞者？ 哼哼。 二、靳冰岩，当初肖传国案开庭时，方舟子和彭剑搞了一个患者QQ群组织医闹，这位患者在法庭门口带头一把鼻涕一把泪的哭诉，说肖氏手术如何如何无效，如何如何坑人。结果呢？ 现在，他不但已经能工作，而且征婚广告都挂出去了。 见这个链接： http://www.2250s.com/read.php?37-14765-14765 哼哼。 三、林肯说：你可以在一些时候欺骗所有人，也可以在所有时间欺骗一些人，但你不可能在所有时间欺骗所有人。 这话一点不假，肖氏手术到底是有效还是无效，是真还是假，事实都会给出检验，而这种检验，不是你花钱雇多少患者去医闹，或者上多少次电视去忽悠就能左右的。因为这是真正的科学，而实践才是检验科学的唯一真理。 你别看方舟子现在蹦跶得厉害，又是这个节目，又是那个节目，只要肖氏手术为真，他就迟早有信誉彻底破产，完蛋的那天。 所以，我一点也不着急。 咱们走着瞧呗。嘻嘻。 本文引用地址： http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=200147do=blogid=540682

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北欧丹麦开始招募接收截瘫病人作肖氏手术

热度 6 XiaoCG 2011-12-10 23:55

图：丹麦、芬兰、澳大利亚专家团队在武汉协和医院学习肖氏手术 北欧丹麦Arhus大学用肖氏手术恢复截瘫病人大小便功能的两项临床研究上月正式开始招募截瘫病人作肖氏手术 http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01274312?term=Xiao+procedurerank=1 Arhus大学是欧洲著名的脊髓损伤治疗和研究中心，曾派神经外科、泌尿外科、胃肠外科和神经电生理专家团队专程来武汉学习肖氏手术，后有请我去丹麦。在重复动物实验成功后，准备了一年多，终于开始。 他们的研究重点这次将在肖氏手术对大便功能（肠道功能）的作用机理。让人高兴。我以前的一个博士的课题就是这方面，但到底隔专业，设备也不全，只做了一些初步阐明。

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回答一位小同行谈科学推理：肖氏反射弧怎么来的

热度 4 XiaoCG 2011-10-20 22:35

【 away666 2011-10-19 19:55 肖老师，我一直有个疑惑，反射弧是利用的废弃神经，废弃神经纤维也应该是由若干个神经元组成的，就如光缆，每部电话是光缆的末端。正常排尿是神经末梢作用于膀胱平滑肌的表现，那么利用废弃神经行使原来神经末梢的功能怎么能判断出末梢纤维呢？ 抱歉，肖老师，在你百忙之中提出这个问题，实在学生想了解一下这个原理，请肖老师理解。】 这是一位医学小同行在我前篇博文中的提问，刚才已经回复了，但考虑到临床难题千千万万，错综复杂，我的一些思维方式或许对有志于医学科学，有志于解决病人疾苦的年轻人有点帮助，故再以博文发表。 这段时间非常忙，没及时回复，请鉴谅。 我很高兴你能提出这个比较专业的问题，这说明你是真正感兴趣，真正在思考。而且，你的思路已经快想到我当年找到解决之路的前10分钟了：-）帮你理下思路？或许对你将来的医学生涯有点用处： 1：“正常排尿是神经末梢作用于膀胱平滑肌的表现”---非常正确。我常对学生们讲：排尿过程及其机制异常复杂，很多至今不清楚，但你们能否用一句话予以简化归纳而且所有学派都会同意？--- 一个下行神经信号沿神经末梢抵达了膀胱逼尿肌。 2：这个神经末梢是节后纤维，是从膀胱壁旁的盆神经节发出的（你要特别注意明白这点！） 3：脊髓损伤时（以桑兰为例），：膀胱、尿道、膀胱旁的盆神经节以及与膀胱平滑肌连接的节后纤维毫无疑问绝对都是好的，都没受伤，但为什么排不出尿？？？----那个正确的下行神经信号下不来了，抵达不了膀胱平滑肌了。 4：能不能把复杂问题简单化，想办法给膀胱平滑肌送一个正确的下行神经信号，启动排尿？有这想法的人100多年来有上10个，而且主要都是想重建神经连接，但都没成功，其根本原因是：他们所有的神经连接方法都没有设立启动装置，假设的确建立了神经连接，这个连接也是废的。就像地下核试验，如果不在地表设立点火启动装置，地下的一连串反应都不会发生，原子弹也就是一堆废铁。 5：肖氏反射弧就是解决了这个“点火启动”问题。用科学语言：证明了体神经运动纤维可以再生替代内脏神经节前纤维，从而形成一有效的“体神经——中枢神经——内脏神经——内脏器官反射弧”，将本来不可用意识控制的内脏器官变成可控。 6：注意：再生的体神经运动纤维并不直接长入或作用于膀胱，而是沿节前纤维的管道代替节前纤维和盆神经节中的神经元形成有效连接，这就可通过节后纤维支配膀胱以及直肠了。这就是为什么一个手术，同时解决大小便问题：因为膀胱直肠都是盆神经节支配控制的。 7：其实，这些在我的论文中都早讲明白了：-）

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[转载]Peters的“肖氏反射弧”临床试验3年报告造假

热度 2 zbt92 2011-7-21 08:24

　　作者：猎人 　　Peters在善款的资助下早就完成了在9个脊柱裂病人身上进行的美国第一个 肖氏弧临床试验。这是个没有对照的试验，术后随访期限3年。每年年终， Peters都会报告他的结果。3年结束后，他曾先后两次在不同场合报告过他的结 果，一次是2月份的一个讲座，第二次是在一个会议上的海报 （poster）。在经 过了强劲的两年之后，3年后的结果令人大失所望，不仅反射弧消失了， 病人也 不来了。近来抽时间看了一下他的这个3年的结果。我很吃惊的发现，这么一个 短短的摘要和幻灯竟然充满了矛盾数据和低级的方法错误。整个试验的进行有致 命的错误。最后临床数据的分析也很不妥。Peters的大部分的数据更改都是把基 础值降低以拔高效果。下面我来谈一下几点我的看法供讨论。 　　1. 术前顺应性中位数(Median Compliance)：幻灯片是15.2；海报是12.2。 　　2. 术前排尿量(Voided volume)： 幻灯片是27；海报是23。 　　3. 三年后停用导尿管情况： 幻灯片是4 (5)人；海报是6人。 　　4. 膀胱最大容量(MCC): 膀胱最大容量 = 排尿量(Voided vol) + 残留量 (PVR)。 7人总MCC = 293x7 = 2051, 其中6人的总MCC = (248+93)x6 = 2046. 这第7个人的MCC为2051-2046 = 5cc。根据Peters一年结果的论文， 这名37岁患 者的术前MCC为269、术后1年为268cc， 3 年后怎么变成5cc了呢？ 　　5. 37岁的失败患者是2位术前可以排一点尿中的一位，一年后还可以排尿, 三年后反而不能排尿了。 　　6. 术前共有3位顺应性低于10的患者， 其中一位为6.6； 3年后的结果没有 这一位。 　　7. 我们来看一下Peters所谓的大便正常是什么样子：3年后7人中6人大便正 常， 这其中包括靠用泻药（2人）和灌肠（2人）；海报没有提这6名所谓大便正 常病人其实包括靠用泻药或者灌肠解决大便的。 　　8. 反射弧的消失: 幻灯片显示除了一个病人的反射弧变的很弱之外,其它都 消失了; 海报上只字未提反射弧消失一事。 　　我的个人评论，欢迎批评指正： 　　1. Peters报告的术后3年改变好多是主观数据，通过由父母代替完成问卷的 形式取得的，主观数据是不可靠的。例1， 大便是否正常，明明是7人中2人靠泻 药，2人靠灌肠，最后出现了6人大便正常的不可思议的结果。其实并不是所有脊 柱裂患者都有大便失禁或便秘。例2，其中一个问题是"如果重新选择，6/7还会 选择手术"。Peters本人当初的解释是"这表明了孩子寻求新治疗手段的愿望"。3 年后这反而被用来证明手术有效。 　　2. 好多Peters描述的所谓改善都是儿童正常发育，骶神经前根切断，或者 是松解术的结果。例如1， 膀胱容量每年增加30毫升，3年90毫升。Peters的病 人3年后增加了83毫升，还不及正常值。例如2， 尿量与体重相关，这个年龄组 的儿童的排尿量为1－2毫升／公斤体重／小时，他们3年体重应当增加9公斤左右， 24小时尿量增加为：9 x (1-2) x 24 = 216 - 432cc。例如3，顺应性与年龄成 直线关系。 　　3. 脊柱裂病人的逼尿肌过度活跃可以是传出神经过度活跃的结果，这就是 用抗胆碱阻断神经来治疗的道理。切断（骶）神经前根跟用药异曲同工，用术后 停药做疗效指标是错误的。同用药一样，切断前根也应期望膀胱容量和顺应性的 改善。 　　4. 松解术早已证明有效，不再赘述。 　　5. 要想证明观察到的改变是新建反射弧的结果，前提是要证明反射弧的存 在。反射弧的消失更证明了这些变化与反射弧无关。 　　6. 缺术前相应尿流动力学数据。 尿流动力学检查是这个试验的最重要的客 观指标， Peters只给出了术后3年的平均排尿量（mean voided volume）和残余 尿（PVR）（248/93)，没有基础（术前)水平作参照，这个数据毫无价值。 　　7. Peters的这个试验样本小， 无对照，数据又非常发散，例如他发表的一 年时结果：膀胱最大容量从211 (48-350) 到 253.7 (155-402), 排尿量133 （50－250），残余尿量119 （10－380），膀胱顺应性从16.1 （6.6－28.6）到 21.8 （7.8－53.8）。不难看出术后跟术前的数据范围是重叠的。如果像Peters 所说的，膀胱顺应性从16.1到21.8是改善， 那么术前就已经有一例达到28.6之 高，远高于术后平均值21.8；同理，术后仍然有一位7.8远低于术前平均值16.1。 其它数据也同样存在这个问题。对于这样一组数据，不能用平均数来分析。正确 的方法是，根据事先定好的指标，一个病例一个病例单独分析，最后的结论应当 是有多少病人达到了治愈／改善／成功的预设指标。可惜Peters没有这样的预设 指标，他也没有这样去分析。他3年的结果仍然用同样有问题的方法分析。 　　8. 不知道为什么Peters会选择中位数（median）来评估样本的顺应性。中 位数只是一组数据中中间一个，或者，中间两个的平均。仅仅用中位数描述样本， Peters当属第一人。 　　9. 排尿效率其实意义不大, 最重要的是残余尿量和排尿后膀胱内压力。 　　10. Peters隐瞒反射弧消失的事实让我不再怀疑他的欺骗的动机。 　　参考资料: 　　1. AUA会议上的海报摘要 　　http://www.aua2011.org/abstracts/printpdf.cfm?ID=1502 　　2. 讲座用的幻灯片 　　http://www.icsoffice.org/Documents/DocumentsDownload.aspx?DocumentID=897 　　3. 一年结果的正式论文：Journal of Urology, vol. 184, 702-708, August 2010 　　4．含图片说明的原文： http://blog.sina.com.cn/s/blog_7704b5db0100rvq7.html

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肖氏反射弧烽烟再起

热度 10 jiahepeng 2011-5-1 08:27

2001年4月28日，财经杂志科学环境版责任编辑方玄昌和律师彭剑携多名被肖传国使用“人工体神经—内脏神经吻合术”（肖氏反射弧手术）治疗后无效的患者，在北京大北宾馆召开新闻发布会，通报他们了解到的肖氏反射弧手术患者进展的最新情况。这一活动与此前不久肖传国举行的出狱后首场新闻发布会针锋相对。 4月25日，肖传国出狱后首次召开新闻发布会，并邀请手术患者到场为肖氏手术正名。28日下午，方玄昌和彭剑即安排13名曾接受肖氏手术的患者或患者家属，参加了患方信息通报会。13名患者来自山东、河南等地，于2006年至2009年，在郑州神源泌尿外科医院、郑州大学附属第四医院或武汉协和医院接受过肖氏手术。目前13人均显示治疗无效甚至病情加重。 在28日通报会上，方玄昌亦对肖传国声称在美国肖氏反射弧手术效果好于中国提出质疑。而在4月25日肖传国举行的新闻发布会上，肖传国提出他有可能到美国发展，这就出现了其手术的许可问题。在肖传国发布会上，一媒体问道，国家相关部委已表示“肖氏反射弧”手术目前还不适宜临床，对此肖表示，他手上有一份文件，是2004年卫生部对其手术出具的科学技术成果鉴定证书，这是由国内多位院士联合鉴定的结果。上面明确表示，研究成果达到了国际先进水平，建议尽快推广应用。而也有评论者表示，这恰恰表明，肖传国手术只有专家鉴定意见，没有行医许可。虽然国家关于手术管理存在一定滞后，但“肖氏反射弧”手术这样的大胆工作，与常规手术中一些小步骤地调整是不一样的，应该与开颅戒毒一样，得到有关部门的批准才行。 4月28日新闻发布会后，《京华时报》致电肖传国，询问其对此事的态度，不过刚提完问题，对方就将电话挂断，此后电话一直无人接听。 新闻来源：综合多家媒体报道及“人工体神经—内脏神经吻合术”（肖氏术）患方信息通报会全文（信息来源：彭剑博客（ http://blog.sina.com.cn/s/blog_6ca3f1e70100r15n.html ））。 信息通报会全文转载如下： “人工体神经—内脏神经吻合术”（肖氏术）患方信息通报会2011年4月28日 (2011-04-30 11:47:27) 【以下是速记公司记录内容】 主题：“人工体神经—内脏神经吻合术”（肖氏术）患方信息通报会 地点：北京大北宾馆 时间：4月28日（下午） 方玄昌：大家下午好，我们今天这个活动一共有五个流程，刚才由于种种原因，稍稍迟到了一会儿，我尽可能讲快一点。 第一个流程，我介绍一下关于肖氏术最近的一些医学实验的结果。 第二个流程，我们的第一批患者上来把他们当时一些情况给大家说一下 第三个流程，我们律师代表给大家介绍一下，诉讼组遇到的一些问题和接下来的打算。 第四个流程，第二批患者上来介绍情况。 第五个流程，大家提问时间。 我首先简单介绍一下。 肖氏术它的一个前提，到目前为止，更多的患者是脊膜膨出患者，这脊膜膨出的情况在胎儿时期，母体缺乏叶酸导致的，我想再次导致强调一下，我们此前多次介绍过这个问题，在我们年轻人打算要孩子之前，需要补充叶酸，等到怀孕的时候补充叶酸会有点晚，叶酸会导致胎儿神经管的发育不全，导致后面的脊膜膨出这种病。 到目前为止，脊膜膨出这种情况，在医学上还没有特别好的办法，有比较成熟的一种技术是叫神经栓系松解术，并不能至于这种疾病，只能起到缓解症状的效果，有效果但不能治愈。肖氏术被肖传国提出。 在我们医学上有一种原则叫不伤害原则，这是2400多年前，古时代医学家提出来的，对待一种疾病的时候，我们做医生的尽可能不能对病人造成疾病之外的伤害。有一种情况下，可以有一定的伤害，像我们在治疗癌症的时候，大家都知道化疗治疗，化疗对身体是有一定的伤害的。在权衡治疗疾病重要性的时候，有一定的伤害难以避免，为了他获得更好的效果，获益更多，有一定的伤害难以避免的情况下，我们两害相权取其轻，被迫选择有伤害的一种手术或者治疗法。 对于栓系松解术，对于患者会造成一定的伤害，但它可以把这种大小便失禁的情况完全治好的话，从医学上可以解释。也就说反射弧对病人会有明显的好处，即使只有一定的疗效，像栓系松解术它不会造成特别的伤害，而这个手术从原理上来说，它需要截取一条运动神经，这个从理论上得到验证。 因此，这个技术就是肖氏手术，它要能够合法的上临床，就需要有非常好的疗效，如果如宣传中所说的达到80%或者85%，那么这个手术是可以做的。在没有非常明显的疗效之前，仅仅是如同他现在所宣传的，能够有一定的疗效，这个情况下，他上临床证据力量不足，我们从医学能力来说，这个手术是这么个背景。 最近也出来了新闻，有关于肖氏术的新闻，就是美国那边合作者，在二月份的时候，在一次报告中，把这个手术在美国做过三年的跟踪结果出来了，随访三年结果。这个结果应该是去年就应该出来了，当时我在财经做一组报道的时候，曾经联系过那个医院，当时期望跟他们要三年随访的结果，但是对方没有给出答案。 我做记者十多年来，采访美国那年，遇到对方不愿意接受采访，这是第一次因为美国那边的采访跟我我们中国不一样，我们在中国遇到阻力是非常正常的，在没有一般不会拒绝记者的采访，我们三年随访的结果没有拿到。 二月份，对于这个医院的情况，我们后来也推断，肖传国没有获悉的。他在他新闻发布会之前，提前搞到了美国的结果，比中国还要好，他说这个话的时候，已经把这个结果公布在网络上了，可以搜到。有网友把它翻译出来了，大家有兴趣可以看那个翻译，大家英语好可以自己去看原文。 在2009年，最早结果出来的时候，对他已经不利。这七个人大体的情况就是百分之百的具有尿潴留问题，从一轮随访的结果里面，就是人工反射弧是建立的，中间有个矛盾，显示出疗效的这些人跟建立反射弧的人不是同一群人，从这个结果也就意味着神经反射弧的建立和这种手术的疗效之间没有相关性。他在做这个手术的同时，也做了神经栓系松解术，这是一种传统的手术。从一轮随访的结果看得出来，所表现的出来效果更可能是没有疗效，这次随访的结果对他更加不利，有六个人的反射弧已经丢失了，已经测不到了，而剩下一个人反射弧正在减弱，很快就会消失。这个结果意味着肖氏反射弧，这个是公布出来这个结果，对于肖传国是极端不利的。 肖传国在网络上对着传统的媒体在说，美国结果比中国还要好，意味着我们在中国的那个结果发展到怎样的地步。在中国的结果比他更要差，我想大家应该可以看清楚，在中国具体是怎么一回事。与此同时，他在中国宣传的还是85%，原先说治愈率，现在修改成有效率。这个有效如果仅仅是简单的有效，不能证明他这个手术是成功的，跟他原先的宣传也不符合。 在五月份，医院那边把三年随访结果公开发布，我们还可以看看医院对这个手术的结果是怎么样的。在解释这个手术结果的时候，他说了一句话，他说成功与否，我不能预定。在中国有很多，肖传国是典型的例子，把科研和广告联系起来，但这次事先看起来，他这次也说了一些比较谋和的话，他在解释那个医院的时候，专门说这个手术成功与否，手术标准在手术实验开始的时候已经定下来了，我们要达到什么目的，都是已经确定的，这个手术成功与否的标准早就制定了。这个手术怎么样才能成功，这说明他们也在谋福这个手术的有效性该怎么定义。他们不一定是谋和他。 从皮尔斯的态度来看，我们要好好去解决，需要从他具体的针对于每一个病人的结果上去解决，这个手术在美国获得了结果，像这次报告出来的一样的一个结论，看这个结论是不够的。 我就先说这些，有关于这个反射弧手术的医学方面的问题，一会儿在提问的时候，大家可以具体问。 第二个流程，去年我们开信息发布会的时候，没有来的一批患者，来介绍他们的一些情况。 患者1：大家好，我是2009年在郑州神源外科（范一宝），我是齐齐哈尔市农村的。 当时做手术的时候，也是小便失禁，但有点知觉，能够控制。但是现在做完手术之后，小便更加的失禁了，连感觉都没有。还有，他说取的是我右腿的神经，现在我右腿从腰部到腿部的神经，皮肤出现水泡，现在已经半年多了，怎么治都治不好。我想应该是他的手术造成的，因为我以前从没这样过。 他说85%成功率，不知道是从哪得出来的，我当时有20多个病友，他们分次出院，我先出来的，他们又联系了一些病友，我来之前还跟他们打过电话，又挨个联系一遍，三四十人，每个人都没有见效，分别都有腿部的影响。说出来85%的成功率来坑我们这些人，肖传国在网上的记者招待会，说是我们这些告他的人都是无耻的人，我认为这些人其实谎称85%，既给我们经济上造成损失，还给我们身体上造成伤害。我认为这些人才真正是无耻的人！ 我话就讲到这。 患者2：大家好，我是病人的家属，我的姐姐病情比较重，来不了，我家是河南商丘的，我姐是2008年去做的手术。做手术之前，小的时候得了脑脊膜膨出，除了小便，其它和正常人一样。我父亲是通过电视台看到这个广告，然后去之前，我父亲也去过一次，考察过一次，就说看了一下这个医院到底怎么样，然后看到他好多的一些荣誉，我父亲就相信了，然后我们姐妹比较多，凑钱去看的病。 当看完这个病之后，回来没多长时间就发现我姐肾积水，给这个医院打电话，跟他们说，他们说肾积水，我姐看病的时候不是很严重，几乎可以治好的，差不多可以达到百分之百。回来之后，发现肾积水，给他打电话，他说这个是手术之后的一些正常反应，过一段时间就好了，打电话他们是这么说的。等过了一段时间，就发现我姐的这个腿越来越细，就是脚走路都各方面都不方便。 之后，过了一段时间，发现这个腿有毛病之后，就去医院查了一次，发现她这个肾已经转变为尿毒症了。现在已经是由尿毒症转变成肾衰竭，每两天都要做一次透析，而且她什么东西都吃，吃得很少，每天躺都不能躺，都是趴在被子上，都是每天那么过日子。 然后我每次回到家里边，看到我姐姐那么难受，我都不敢进家，看见她。每两天都要去医院做一次透析，而且她没做手术之前，之前在北京打工，还打了差不多有三年的工，然后回家收小麦，之后去做手术，除了小便有点问题，其它都跟正常人一样。在北京打了三年工，之前都定亲了，没了多长时间，就变成尿毒症，现在已经转变为肾衰竭。现在生活上各方面都不能自理，两天就得做一次手术，这就是欺骗咱老百姓，这个医院已经注销掉了，我们之前去郑州看过一次，到那房子都没有了，我们去卫生局问过，他们说没有这个医院，注销掉了。 好多之间看病的患者没有那么严重，现在看完之后转变得比原先还要严重，好多病人都去找过他们，把这个医院注销掉了。然后，我想知道为什么能把这个打着官司，为什么能把这个医院注销掉？难道说这么多的病例，那么多患者受到了伤害，难道说卫生局的人没有长眼睛，看不到吗？而且他们离得很近，这么多受害者，毁了那么多家庭，如果这些人不受到惩罚，我只能说中国当官的人都没有长眼睛，谢谢！ 患者3：大家好。我是来自陕西的一名患者。我是2007年2月份做的手术，在2006年底的时候，在中央电视台看到了一个节目，叫中国人口节目，就去了医院。到了医院之后，他们就说有85%的成功率，就是这么说的。然后说如果你现在做手术的话，就是有85%的成功率，如果你不做手术的话，就有可能导致很严重的后果。我们本来是打算看一下效果怎么样，就是要看一下，听他们这么说，我们就做了。 因为他们说得挺严重，如果不做就挺严重，然后我就做了。做了之后大概有半个月就回家了，他们说是半年就可以恢复，然后到半年的时候，我们打电话，他说得一年，然后我们到一年打电话的时候，他们说一年半，就这样推，再往后打电话就打不通了，就这样。谢谢！我不太会说话。 方玄昌：左腿右腿？ 患者3：左腿。 律师：你说怎么叫更严重了？ 2：给你带来什么不便，介绍一下？ 患者3：之前我会骑自行车，术后骑不了自行车，我本来也有毛病，没办法对比，就是更重，就是这么个简单的例子，谢谢！ 患者4：大家好，我是来自山东的，这是我的女儿，今年5岁了。出生的时候，是先天性的腰脊膜膨出，一岁的时候，跟正常人一样行走，在她一岁半的时候，我看电视是中央电视台有一个《共同关注》节目，看到小艳丽的病例。神源医院是专门治疗这个腰脊膜膨出，我看到那个医院，当时看到这个报道，当时有一个高晓群，小艳丽问他这个病你能治吗，他当时对媒体就说没有金刚钻我不拦你的瓷器活，听了这个话我就感动了，之前我咨询了北京好几家医院，说手术之后效果不明显，这个医院能治我的病吗，我这个医院就是专门治疗这个病的。然后我叫我老公到那个医院去看了，当时也有个小艳丽，我怕上当，有这个高晓群，也有小艳丽当时的所有的报道都有，我才相信这个医院是真的，然后才抱着孩子去做了手术，手术的时候孩子不到两岁，5月21号手术的。 手术之后，孩子出现了两条腿内翻，我在这可以把孩子的鞋脱掉，给大家看一下。孩子现在这个脚，手术半年就出现这个情况，右脚下垂，大小便一点效果没有。这个左腿肌肉严重萎缩，这是孩子的左腿。这个脚只能往上抬，欣欣你往上抬，给叔叔看他，弯下去，她不能弯下去。这个脚现在是这种情况，而且双肾严重积水，孩子必须带着尿管。拿掉之后，孩子就高烧40度。 我上医院复查了，说这个脚就是医院造成的，我这个矫正鞋就是河南（品康）医院给做的矫正鞋，孩子左腿是无法修复的，她的腿，嫁接她的膀胱神经，医生说她的左腿无法修复了，孩子五岁，做手术不到两岁，我这有医院当时的检查报告，所有肢体都是正常的。这是神源医院所有的病例资料，资料很明确地显示我的孩子四肢是正常的，大家可以看一下。这是神源医院检查，左下肢肌肉正常。这个矫正鞋孩子每天都得穿着，到晚上孩子就会疼得哭醒了，喊着妈妈我脚疼，我用手给她揉脚，孩子不懂，她闹，我实在哄不了就打她，强迫给孩子穿上。我就是这样过来的，有一天我实在是受不了了，我买了安眠片，因为孩子现在身体严重积水。医院也被合法注销了，我接受不了这一切的打击，我买了安眠片，我带着孩子一起死。我实在下不了手，我自己服了药，到医院抢救。抢救我的护士都哭了，她爸爸下岗了。 现在她这个肾积水经常的发高烧，我们必须家庭、医院来回地跑。现在家里也负担不起她这个手术的后续治疗了，因为她这个脚必须得手术，包括她这个肾积水必须得手术。肖氏术这个手术给我家庭带来的痛苦，是无法用言语表达的，我今天站出来，所有有病的孩子的家长，不要拿孩子去验证，我们用身体验证了他那个手术是不成功的，我女儿的双腿的代价，终身残疾为代价。我在这里站出来，告诉所有患病的家长，千万不要做这个手术，为了孩子的将来，我要呼吁天下的妈妈们，多关注这个病，我们脊膜膨出对孩子造成这个影响特别重。 现在我最需要就是孩子的后续治疗，现在我去医院去咨询了，女儿肾积水特别严重，包括她的脚都需要治疗，现在条件都不允许。孩子的尿管拿掉不会超过三个月的生命，这是恶梦，手术之前女儿只是大小便不好。我可以留下我所有的联系方式，我可以保证我所说的都是事实，我现在都有他们的联系方式，还有复印件，当时我还有病人的电话，我给他们打电话联系过，没有一例成功的，有一个叫成成的小男孩，瘫痪了。年龄越小，损伤就越严重，给我女儿带来的是一生的残疾。 我说完了，谢谢大家。这是我女儿手术之前的照片。欣欣你告诉叔叔你最大的心愿是什么。 欣欣：我想看病。 患者4：我妈妈经常告诉我，我想看病，我想穿裙子，这是女儿最小的心愿，我也没办法帮她实现。我也想好了，我是间接把女儿害到这个程度了，如果女儿在我就在，女儿哪天不在了， 我就陪着她，谢谢大家！ 患者5：大家好，我是来自河北沧州的，我是2008年做的手术，当时因为总发烧，所以经常看不好。然后我爸在电视上看到中央二套栏目演的这种病可以看好，就咨询了一下。给高晓群医生打的电话，因为是中央电视台播的，所以就挺相信的，所以我父母带着我就去了。高晓群医生看到我这样的情况，说你的治愈率会很高的，85%。成功率会很高的，让我住院，早看早好。 当时看那医院条件那样，确实不相信，因为我也是做过好几次手术，在大医院里。但是想着那病可能会好，就在那做的手术。当时我有肾积水，肾积水挺严重的，说这病看好了，肾积水自然而然会好，然后去做的手术。 我之前走路基本挺好的，在家里上班什么的，都可以，都能凑合着去。现在自从做完手术，我就光学走路我就学了半年多，我妈一直扶着我一点一点地那么走。现在就在家洗了衣服，连端一盆的力气都挺难的，经常不注意会摔跤，摔了跤我就在一边哭，怎么自己这么没用，怎么原先不这样呢？ 我现在肾积水挺严重的，我不知道以后我如果肾积水会尿毒症吧，我不知道我父母老了怎么办。不能让他们这么坑我们！怎么那些当官的不管管，就让他们这么坑我们，本来我们就够惨的了，他坑了我，把我后半辈子，一生都给毁了。我也不知道应该说些什么，反正那些当官的不知道他们在干什么呢，怎么能让他们这么坑我们。谢谢！ 患者6：大家好，我是来自四川的，我姓范。我是2008年5月做的手术。从做了手术之后，三个月我的骶位部就开始溃烂，到现在已经快三年了，发生过大出血，脑脊液特别严重，我做手术之前从来没有这样，在网上最近都可以查到，网上的一些网友，脊椎中国的一个网站在为我募捐，大家可以查到。 我想说这次我来北京的目的，就是想说肖氏反射弧手术它是无效的，它害了我们好多人，我可以保证，跟我同一时期做手术的患者没有一个成功的。我知道有一个小女孩她是安徽的，她刚开始也是肾积水，肾积水很严重，然后在郑州做了手术之后，第二年她就做了灶漏手术，一个小女孩才几岁就做了灶漏手术，她将来的人生该怎么办？他这个手术是无效的，他把我们害得好惨，不光是手术费，还有造成残疾的，特别特别多。 还有一个也是安徽的，跟我同一时期的女孩子，以前也能走，做了手术之后也都瘫痪了，我现在有她联系方式。我想说他的手术效果是零，没有达到他宣传的85%。我当时去的时候他说的也是85%，但是我做了手术以后，没有一点点效果，我可以告诉大家，我现在还带着尿管，我现在还在流脑脊液，这次随时都有生命危险。我现在还需要后续治疗，要不然会有生命危险，所以我现在不知道该怎么办才好，家里拿不出那笔钱来为我治疗，我母亲有特别严重的哮喘，还有我弟弟上高中，家里就靠我爸爸一个人打工来维持，还有爷爷奶奶要赡养，我不知道该怎么办才好。以前我身体挺好的，虽然也是瘫痪，大小便失禁，现在做了这个手术之后，骶尾部溃烂，现在还流脑脊液。 这是我在福州住院的一个病例，这是在神源郑州的那个外科医院的病例，这是在北京的病例。 我都希望可以让大家可以看一下，这是我所有的病例，这是神源的，这是福州的，这是北京的，如果大家有什么疑问都可以直接问我，都行。 但是我已经没有流脑脊液，也没有褥疮，当时做完以后，他说嫁接是取我右腿的神经，然后我右腿疼了大半年时间。 插话：现在有萎缩吗？ 患者6：有萎缩，还有脚内翻，也是带尿管，从做了手术之后，腰疼，到现在都疼。 插话：有关于这个手术报道，也来到我们的现场。 患者7：我是患者的妈妈，我孩子是脊膜膨出，不能再延续了，我们就在徐州儿童医院做的手术，这四年都是说。这是我的儿子。 从2004年开始做手术，他就一直大小便失禁，控制不住，一直穿开裆裤到五岁。到2008年的时候，我也是在一直咨询，一直打听，哪里能治好这个病，我在书上偶尔看到脊膜膨出这一块，不知道是什么病，很感兴趣，没想到现在轮到自己身上了。从04年开始，给他动完手术，我就一直在气愤自己，为什么这么多疑难杂症会轮到我自己身上呢？家里人也说，他们也没有缺什么营养的，我在那块也特别注意，没想到给孩子造成这么大的伤害，一直到06年的时候，我就想在上海或者北京这一块给孩子看病。 06年的5月份我就在网上查，他们说神源医院在健康之路有治疗大小便这个效果比较好，那些邻居有好几个给我提供这个治疗，我想在北京给他治疗，301医院比较好，地址都留下了，他们说只是把孩子带过来看一下，然够再做决定。但是我和这个神源打电话的时候，他说我们那床位很紧张，暑假的时候你把孩子带过来，百分之可以治好。我带着他爷爷奶奶，他们也不相信，也希望让孩子治好。 到那个地方之后，他爷爷说这能治吗，我说在医院查了，这是专门治疗大小便这一块的。如果他专治的话，能有一定的效果吧，你家孩子走路都挺好，他们是85%治好，你的孩子可以95%，可以百分之百，说我的孩子是属于健康的那种。我孩子是08年的6月入的院，他的腿烫伤了，恢复了几天才做的手术，是6月20号做的手术。到29号我们就要求出院，办了出院手续之后，我就想要医院的原材料和资料，他说不能你们那里能不能报销。他勉强同意给了，我们拿到资料之后，在家里过了半年时间，他一直还是大小便失禁，控制不了。刚回到家的时候，邻居说孩子的腿怎么和以前不一样，好像是一拐一拐的。我的意思是说大小便治好了，可能是动神经这一块的原因，他走路看着和正常孩子一样，但是和正常孩子还是不一样的。09年6月份的时候，我就想带着孩子来到神源医院去复查，他们说可以打电话问一下原因什么的，他从来没打过。我们来到神源医院的时候，那时候人特别少。 然后我们去那个医院是下午到的，我们可不可以在医院住一晚上，他们就把我们赶出去了。他们说明天九点再来吧，（马岩）是负责的，他管床医生走了，有一定的理由，为什么他们还说那些不好听的话，我就感觉这个医院是不是现在要倒闭了。我的孩子现在一直大小便不好，他自己有时候告诉我，妈妈，我是不是长大不能找女朋友，不能结婚，然后他还说妈妈，我什么时候你不给我用尿片，我在学校里小朋友都笑话我，被院长拒之门外。 2010年10月份，我在网上查到神源关闭了，我不知道怎么去联系这些东西，他也在电视上又报告一次，就说神源被关闭了。我说我知道，但是我没有办法联系那些律师什么的，然后有一个朋友给我打电话，说你愿意吗，我说愿意。我就加入这个群，我才发现群里的朋友都是受害者，和我们住在一起同期的病友，有一个和我年龄差不多的，她是洛阳的，她和以前一样，精神和腰这块越来越不好。我们那个地区也有好多，但是现在他们也没有时间过来。我们又去郑州市卫生局上访的时候，郑州市卫生局一直否认，说这些原因不属于他们，我们为什么要的那些资料不给我们，他们不是不给，一直拖。当时我们刚进去的时候，我们就想见一下卫生局的局长，但是那些保安就像打群架一样，把我们往外边赶。 患者8：大家好，我来自辽宁农村的一个先天性脊柱裂。我从电视上知道这个肖氏手术能治疗这个先天性脊柱裂，于是我决定做这个手术，在09年的时候，我去了武汉协和医院，到那以后医院的大夫给我介绍，说这个手术治疗脊柱裂有85%的成功率，他们已经做了近两千例的患者，完全没有问题。而且我这个病比其他的脊柱裂患者要轻一些，我的病只有大小便失禁，其它方面没有任何问题。 于是我决定做了这个手术，等手术做完了，在那住了一个多月。他们说出院以后能在半年至一年，最长不超过一年半可以康复，可以自行控制大小便。于是到手术至现在已经有了两年多的时间，但是现在我没有看到一点效果，我自己还是跟没做手术之前一样，还是不能自己控制。而且我的左腿总是感觉麻麻的，没有劲。 我的手术是肖传国亲自主刀给我做的，2010年的时候，我出院的时候他交代我，一年以后到医院复查，我在2010年4月份的时候去医院进行复查，他给我做了一次尿动力，检查之后他也没说什么，有的正常，有的不正常。我回去以后再继续一段时间以后就康复了，可是现在还是这样。 还有，我在武汉协和医院做这个手术的时候，我们一起做的有四位患者，四位脊柱裂病人，我跟他们进行联系以后，他们的病情依然没有好，而且他们的并发症比我更严重。一个广东的小女孩，现在已经有生命危险了，肾积水特别严重。还有湖北一个叫聪聪的小男孩，他的腿已经弯得不成样子了。另外一个，说是还有肾积水。我希望通过这次机会，呼吁社会上爱心人士，帮助我们受害者，找回公道，找回权益，让我们手术受害者身心的伤害有一个抚慰，谢谢！ 患者9：大家好，今天可能我在所有病患者应该是属于特别的一位，因为我是属于外伤的，并不是先天性的，我在05年5月份是外伤，在07年3月23号的时候，在郑州神源做了手术，我应该是脊髓圆锥损伤，当时双下肢还是完好的，但是肾功能不好，做完这手术之后，彻底丧失了大小便功能。这个手术部像前面几位患者那样，就是说通过所谓的那个媒体，我这个还是比较权威的，是天津医科大学总医院的一个非常有名的教授他介绍的，他说这个肖传国在国内的学术很好，他很认同这个手术，毕竟他上了外科学。我也去查阅了外科学，毕竟他是官方教材。我查了很多资料，不仅仅是所谓的，我就说这个手术不是通过传媒，而是通过天津医科大学的教授介绍的，在查阅了外科学，确实有根据。他的老师裘法祖编的那个外科学，确实有这个肖氏术，所以我就到了神源那边。本来我还是以为到武汉协和那边，他说武汉协和那边暂时告一段落，要转到郑州这边了。 当初就是说我在我们福建那边，协和医院在福建省也是数一数二的专家，他说我要终生灶漏，我手术的是25岁左右，等于判我死刑。但是毕竟我去了医院，那个医院是非常非常简陋，倒是有一个支持点，他上了外科学，他有官方教材。他的导师好像传媒称他是中国外科之父，如果外科学这个官方教材不能相信的话，我看中国的官方也有非常非常大的责任。 这个手术就是说他当初是说六到八个月会好，当初给我动手术，在手术之前，这个杜教授告诉我，你运气非常好，他说你知道吗，我就因为这个灶漏问题，一直询问他，他说邓甫方是终生灶漏，他为什么要做终生灶漏，他说他没有你运气好，我们帮他做的时候，他已经过了最佳治疗时间，所以他没有享受到这个肖氏术。如果说肖氏术早发明多少年，我们的原来的残联主席邓甫方，一直到六个月八个月，两年半、三年，一直到方舟子被雇凶殴打。包括我们官方的外科学也是假的。 还有这个手术不仅仅造成了，我现在情况就是大小便完全无论控制，除了这个，做完这个手术，它对中枢神经有非常大的影响。我做完手术之后，就感觉头非常的痛，然后我就问当时的院长高晓群，他说是脑脊液外泄，我也不知道为什么做这个手术会引起脑脊液外泄，他说这个有联系到那个脑髓那边。他说你这个就是因为手术引起的脑脊液外泄，所以造成这种情况。毕竟我们现在人类对这个神经医学了解还仅仅是皮毛而已，但是我说的话，我四年时间都在解决这个头痛问题，还有失眠问题。如果我没做这个手术的话，现在就算我大小便失禁，我也有能力成家立业，就是因为这个失眠问题，并发症引起的，我认为比我的大小便更严重，更让我痛苦。 还有，我想介绍一下个人的家庭情况，我是在5岁的时候，我的亲生父亲去世，我是等于孤儿，在我七八岁的时候母亲改嫁，我在家里属于长子。所以我就是随父亲的姓，我还有一个弟弟，他全部都改在妈妈那边。我05年受伤的时候，我也是跟在妈妈那边，但是我是爸爸那边的户籍，我在05年受伤的时候，对我这个继母这边造成了非常大的经济问题，因为我9岁不小心受伤了，就是对我母亲家庭造成非常大的经济压力。我父亲到外面去借三万块钱，他是说这个手术能好你就能够成家立业，如果不能好的话，你死也要死在外面。本身我跟我继父等于是疼爱我，关心我，这个三万块钱给我动手术，不然他没必要拿三万块钱。 我蛮怀期待的做完这个手术，如果没有成功的话，大小便完全没有恢复，如果没有发生这个脑脊液外泄，就是说造成我一整晚上失眠，虽然说我现在的说法在很多人看来不成立，因为我认为人类神经医学方面的了解，我认为还是非常的皮毛的。就像前一段我看中央二套专家说的，他说神经就像一根头发，现在我们神经医学可以看到头发。可能就是说还没办法了解到，但是往往是真话。所以今天我也只能说到这些，我认为毕竟他这个手术上了外科学，99年、04年，两次通过卫生部的鉴定，这仅仅是我们追究肖传国吗？两次鉴定的七位中国科学研究院士，在03年的时候，我听说中国科学院士只有七百八个，他们占了百分之一，他们的责任在哪里？所以我认为有可能是我们中国的民族的劣根性，如果我说话伤害了我们民族的自尊心，那也是对不起，谢谢！ 患者9：大家好，我是河南焦作的患者的妈妈。我儿子今天也过来了，别让我儿子进来，不想让儿子看到。 2006年6月份住的院，当时知道医院的时候也是通过电视报道，亲戚朋友都看到了，都跟我说了，我就赶紧注意。注意之后，第一反应就是不管他是骗人的，真的假的都没想到，第一想到就是我儿子有救了，这是我的第一反应，第二天就坐着车带儿子到了郑州。直接见的就是高晓群，没想那么多，就是我儿子有救了。就这个感觉，截了腿神经对腿有没有影响，高晓群说没有影响，就跟一棵树掉了一个树叶一样，照样能长。住了20多天院，然后回家，也是说六到八个月恢复正常，到半个月没有一点效果，给医院打电话，他说恢复的慢，他说小孩子越恢复得越快。半年之后打电话，他说有的会恢复慢，你再等等看，一年了还是没有好转。我就带孩子去医院了，做了尿动力检查，当时做检查的是（马岩），他就说郭子龙恢复得不错，他是这样说的，我心里高兴得好，他说效果很明显，就说膀胱有收缩了。 回去以后，然后又等了半年还是一点效果没有，又去了医院一趟，去了以后这次是贾斌做的，还是那句话，恢复的不错，那个尿动力检查做得很好。我儿子一点效果没有，我儿子上学在学校里，就因为这个腿当不了班长，老师让他当了一段时间的班长，学习好，跑不动。以前还能跑，现在不能跑了，做过手术以后，左腿严重萎缩，脚尖没劲，三个月一双鞋，两个月一双鞋，6岁以前不是，做过手术两年以后成这样了。就因为这个腿我儿子当不了班长，我儿子说我怎么才能学厉害一点，我说这个也没办法。想说的话太多了。 我儿子现在就有理想，就是要么当医生，要么当律师，这是我儿子的理想。最后我说一点，现在坐到这，不知道该去埋怨谁，不知道该去埋怨自己，还是埋怨肖传国，还是贾斌，还是那里的护士，我只能说反正跟这个手术有关系的人，都是衣冠禽兽，连个人都不配当。如果我有一种能力的话，我就想杀了他们。我还有一个心愿，希望这个病还能够得到治疗。 方玄昌：去年上半年的时候，发生了一个意外，就是神源医院被注销了，我们都很难理解，地方政府怎么会这么做。在法律诉讼这方面，诉讼这方面发生了一些问题，我觉得会成为中国的焦点，目前我们国内大多数每天都是报道了一个所谓的方舟子和肖传国，这让我非常意外，这能看出我们的媒体从业人员，在选择的时候，眼光有问题。 这方面的问题，我给大家做一下解答。 律师：刚才他也提到了，所谓的肖方医院，硬扯的，扯到方舟子。方舟子发表在这些通俗刊物上的科普小品文，中国的科普小品文抄袭了国外英文学术论文，他们就以这个为源头，混淆视听，说是方肖私人恩怨，提到私人恩怨我就很纳闷，请教一下您，您和肖传国先生之前有什么私人恩怨，是肖传国当年曾经揭发过您什么吗？ 方玄昌：我没有什么让他揭发的。 律师：没有这样的故事，对您的头部进行袭击，使用钢筋向您的头部进行袭击，您现在的头部的伤情给大家说一说吧。 方玄昌：这是肖传国为了转移大家注意力造出来的东西，我看到他居然把我也列进去了，我看不大懂的一种逻辑，推出了我是方舟子的兄弟，说我是方舟子的兄弟，我当然是很荣幸，是非常高兴的事。我总觉得自己学术水准不够。由此来推导，这是我对肖传国的揭露，是因为我是方舟子的兄弟的原因。如果这样的话，这样推导也有点问题，也站不住脚。 方舟子和肖传国最初的官司从05年开始打起，从我这边来说的话，当时方舟子对他学术上的揭露，主要是对他身份的揭露，我这边也可以报道。如果我是方舟子兄弟，出于私人的关系，足够去报道他了。 相反，我觉得我跟方舟子比较早就成了朋友，毋庸置疑，没什么可评论的，因为我和他这层关系，在很多报道里面，我只是采访他确切信息的情况下，我都不一定会去用，反而要去避讳一下，我有替代的采访对象的话，我就不会去采访方舟子。如果我没有跟他朋友的关系，相反我很早就报道了，由于跟他是朋友，所以很多报道我反而避开了。所以无论是肖传国也好，我觉得把我给看得太低了。 2009年我之所以要提出对肖传国进行调查，因为那个时候已经出了太多的患者群体了。我在系列报道里面，基本上没有提方舟子，对于他所说的判断，全部都是他的同行，没有让他站出来说怎么样。因为方舟子是我的朋友，所以避讳。所以肖传国说这个问题，说我跟方舟子之间的关系，如果看以前可以看出这个结果，由于我跟方舟子是朋友，我对他们有的地方反而是手下留情。 我们当时判断就是我和方舟子同时受到袭击，他是用灭口行为，对于肖传国手术继续开展下去会有伤害，这样就断了他的财路。与此同时，他在学术上的地位已经受到挑战。05年方舟子揭露他开始，他已经受到挑战了，确定了他的学术水平是非常差的。我们的揭露对他有两个方面的影响，第一，断他的财路，第二，他的学术受到挑战。 律师：在此，我以人格保证，当然这也算是常识，大家也都清楚方舟子和方玄昌之间是没有任何血缘关系，除了都姓方之外。他是浙江，方舟子是福建。提到兄弟，这个是这样的，方玄昌遇袭的第二天，我也去慰问了，我跟方玄昌也是这样说的，我说方玄昌，以后你就是我的兄弟了。 当时我知道，当时就能推断出来，因为方玄昌曾经批评的这些人并不多，很容易能推断出来，真正的有那么大的动力，有那么大的决心，这样雇凶灭口的，只有是这样的人，只有是阻挡了他们利益的人。犯罪对象应该就是肖传国，因为我是律师身份，对我不容易进行什么打击报复，之前互联网上也有恐吓。我当时我正好是方玄昌和方舟子出事的时候，我都在北京，当时方玄昌六月份出事的时候，我就意识到了，这个可能是我的律师身份是这些利益集团，也是有所估计，他是拿方玄昌作为一个例子，对我们进行恐吓。他不成想我们是不惧怕这种恐吓的，我们没有放弃他这些欺诈骗局的揭发，为受害者提起相关的诉讼。 2009年，我们在10月份，向郑州市二七区法院提交了我们第一诉状，最后一位发言的女生，就是郭姓儿童的母亲，她就是我们这个共同诉讼的第一个当事人，她的案件是获得了郑州市二区法院第一个受理，我很抱歉，这些案件拖得很久，到现在都没有结果。但是主要原因也是法院方面有因素，最重要的原因是郑州市卫生局在包庇、袒护这些诈骗分子。 在2009年11月份，郑州市二七区法院受理了第二个案件，我们要求郑州市卫生局不得受理郑州市原泌尿外科医院提出的各种注销、申请，不得批准将该机构注销，明确告知原因是，不仅已有案件，还有更多的受害者要对这个医院追诉，要他承担相应的责任。面对我方的交涉，郑州市卫生局还出具了一纸证明，证明2009年11月份，郑州市卫生局没有收到郑州市原泌尿医院提出的停业申请，或者注销申请，特此注明。我方已经提出了要求，不得将这个骗子医院注销，但是很遗憾。最终他没有告知我们这些权力方，偷偷摸摸地于2010年的8月份左右将该医院注销。 这个信息甚至没有告知法院，法院在七八月时，委托司法机构出具了一些结论、意见。法院方面原本是定于9月份要安排开庭，后经被告的申请，开庭之期又拖延，又拖到10月份进行证据交换。这个医院在8月份注销了，但是10月份还进行了证据交换这些诉讼活动。 一直到12月底，又签发了裁定，告知这个已经注销，诉讼活动无法进行，要驳回我原告方的提出。对此问题提起了上诉，到不久前，二七区法院、郑州市法院，驳回了一审裁定，也就是状告医院的是不可能的。我们针对神源泌尿外科医院已经被注销这个事实。下一步我们的法律事实是起诉这家医院的股东和这项手术的发明人肖传国。这个日程表大约是我们在5月份会提交，有30份诉状提交给郑州市的计审法院。我们会在去年的新闻发布会将我们所能掌握到的这些患方逐一联系，帮助他们起草诉状，提起对各个责任方的诉讼。也就说在神源泌尿外科医院就诊的患者，将对高晓群、肖传国等人提出民事诉讼，在郑州大学第四附属医院就医的这些患者，将对这个医院提起诉讼。在武汉协和医院就诊的患者将对他提起诉讼。 在此我表示，无论这些诉讼多么复杂，多少困难，我们北京华欢律师事务所，和其他的支持单位，包括北京益仁平中心。还有武汉的、浙江的一些协助律师，大家都不会放弃对我们肖氏术受害者你们这样的弱势群体的帮助，我们一直会把这些诉讼进行下去的。民事诉讼如果判赔金额过少，或者判决得不到法院执行机构的正常的执行，未达到我们的执行申请的目的的话，我们也会考虑对这个事件负有责任的相关的国家、机关提起国家赔偿诉讼。理由主要是以下几个方面。 首先是肖氏术这个是早年曾经获得卫生部组织的鉴定委员会的鉴定通过的，手术有算是卫生部罗列的教材了。卫生部对这个手术的实施是负有不可推卸的责任的。即便是卫生部也可以说他们没有进行相关的治愈率方面的宣传，但是毕竟是在这个手术的推广是在他组织的鉴定下而进行推广的，所以卫生部也是负有不可推卸的责任。 另一方面，在手术监管方面，郑州市卫生局他的责任也是很明显的，据我们现在调查了解，这个手术从06年开始在郑州实施，神源医院开始实施，实施以后，从08年开始就陆续有患者向卫生局进行投诉，但是卫生局一直是对各种投诉是没有做认真的调查处理，对患方的种种控诉是置若罔闻的。 第三个方面失职就是在于他们是违反法律规定，将涉诉的医院进行注销，使权力方增加了很多成本，增加了很多不必要的法律程序。对此，卫生行政部门是负有不可推卸的责任的。总之，我们认为对卫生部和郑州市卫生局提起国家赔偿诉讼也是有相当充分的事实和法律依据的。 综上所述，我可以说我们的这个受害群体的维权方案基本上是民事索赔诉讼和国家赔偿诉讼。民事赔偿诉讼在先，国家赔偿诉讼在后。 以上就是我对诉讼的一些介绍，当然在此也提一些细节的问题，我们在武汉提起的对武汉协和医院的诉讼，我们北京律师没有直接参与，是委托武汉的律师办的，遇到了更大的阻力，法院是要求如果我们要是以虚假宣传解纷这样的案由提出的话，他让我们先性提供国家机关的一个认定，他说如果是我们以医疗损害赔偿提起素总的话，他让我们先行提出充分的鉴定结论，这样才给我们方案，这是非常荒诞的。这是由法院安排下进行的鉴定。很少有说是在诉前就有鉴定结论，因为把鉴定结论作为法院受理案件的一个必要条件，这个基本上是除了武汉的这种肖氏法院是这样之外，别的地方我是没有听到这样的要求。 我方去办理立案的时候，立案的手续，这些律师几轮与武汉法院交涉，但是武汉法院是固执己见，不好听点就是非法的拒绝，剥夺我当事人的诉权，拒不立案，不立案也不出具任何书面的手续，使我们也无法向他们上一机关进行上诉。 在此，我借这个机会，今天有九家媒体过来，感谢这么多媒体的朋友关注肖氏反射弧手术的受害者这个特殊的群体，今天也希望借你们的媒体的渠道，传出这个信息。之前我本人也在我的微博上也发表了如下的启事，悬赏启事。内容是这样的，如果存在肖氏反射弧手术的治愈者，经我方核查，通过是经过中立的权威医疗机构的检查、核查，确信肖氏反射弧手术治愈其病症者，我本人，还有我的几位朋友，愿意给予每一个治愈者40万元的奖励，我们也会尊重他们的隐私。你接受医院核查的时候，当然必然要在一定范围内泄露一定的信息，但不会把他的姓名以及其它的信息向媒体泄露。他的就诊这方面的信息，就诊资料信息当然需要无条件的向相关的核查机构提供。 肖传国曾经举办了记者招待会，据称是有一些力挺肖传国的病人，表达对肖传国的支持，在这里我借这个机会，希望媒体也能够转达这些支持肖氏术的这些病患，希望他们到我这来与我联系，我们会找中立的权威的医疗机构进行检查、检验、确认，肖氏术病患者，我方至少是给予40万元的奖励，如果有10人的话，四百万，一百人我们给他四千万没有问题。 也许有些媒体朋友们要自问，为什么你说是治愈，为什么不说改善呢？因为在2005年，肖传国在一个网络论坛上发表一通言论，也提到的是治愈率，在那个贴子里他提到的是治愈率高大80%。在他2010年的一个博客文章中，也对治愈率进行了一番缩尺，但是也印证了他2005年的那篇网络文章出于他。 第二点，我们为什么要提治愈率，肖传国他曾经参股的郑州神源泌尿外科医院，宣传的也是80%到85%的治愈率。 第三点，2007年，他向中科院提交的申请，那些材料里头，提到的是大小便恢复正常，他那些证明材料里头也是提到的是这些内容。出具这些材料的是肖传国本人担任主任的，他实际上是兼职兼任的郑州大学神经泌尿外科研究中心出具的证明上，出具的证明是相关的病症，85%大小便恢复正常。这种说法应该是符合他05年所谓的治愈的那个说法。 随后，还有2009年开始，郑州大学第四附属医院，他们的对外宣传，包括网站宣传上，也同样是重复神源泌尿的外科医院的说法，说的都是80%-85%的治愈率，我们没有将他的骗局揭发之前，广大公众不知道之前，他们向公众，广大病患宣传的都是治愈率。当然有时候他们也表示为成功率，我相信广大病患没有几个人能听到他说，在他们宣传的时候，他提到的是所谓的改善。况且什么是改善，什么是有效，这个说法是没有什么标准的，很难有什么定论的。所以基于肖传国方面，他们一贯的那些宣传，对治愈率的这种宣传，恢复正常之类的宣传，所以我上述的宣传通告中也用的是治愈这样的说词，请各位注意一下。 另外，也再给各位媒体提醒一下，之前我们作为这个会议的承办方，我们也和广大的病患做了交流，我说毕竟这次新闻发布会涉及到患方隐私，大家可以不用说自己的姓名，当然也可以使用这个口罩。但实际上有很多家长还是坚持不用口罩，想露给观众他的真面目，想让更多的观众看到这些病患的真实的诉说。但是这些镜头中，肯定是有许多孩子的镜头，我希望无论是酷6网，还是其它的一些摄影记者，在你们发布的视频资料和照片中，请把孩子的面部做一些技术处理，我们不希望孩子长大后，能看到他年少时候是以这样的形象出现，希望各位媒体界的朋友们注意这点。 角落那边有一个媒体人士，是他的采访工作，他的调查工作。 记者：希望同行们多多报道一下。 方玄昌：我们这边还有律师，赵老师，他也是我的代理人，有关于法律问题，他可以谈一谈。 赵老师：我对肖氏手术的情况的关注，应该是从新语丝报道了肖传国学术造假这个问题上，如果有兴趣的话，在新语丝网肖传国事件，可以看看。我当年曾经给时任湖北书记于振声写过一封信。我今天也在关注这个问题，就是这个肖氏手术治愈率是多少，我当然希望湖北省的有关权威部门，因为中国共产党领导的政府，老提倡立党为公，执政为民，这是广大民众的切身利益的问题。 我知道今天有一个通报会，所以我就来了，我是和2007年3月份怀着一样沉重的心情，因为我上次就方先生被打的刑事案件，我认识了这两个患者，今天又结识一个。我从某种意义上就是说，我更听到大家的这种无助。我们怎么去理解社会的弱势群体。我这举的是十个，今天新来的十个患者都是弱势群体，都是面临着今后十年二十年的一个无助。 所以我刚才在想，除了彭律师讲到的民事案子，通过行政诉讼，国家赔偿，我其实在听到这些东西，我突然有一个想法，我们甚至可以把一些典型的案子去做刑事自诉案去提诉。因为这个涉及到生命健康权，这不是像交通肇事，你这是个有意识的拿这种幌子去骗钱。我们好多都是来自农村，甚至是山区。那两万多、三万块钱手术费，包括赔偿这些费用，非常非常不容易的。刚才有几位身体残害到这种程度，所以我甚至考虑你们这个网的各个群，我们可以推荐一例，我们可以多途径的。 当然既然有这么一个群体，为了让社会公众更多的不再看两方再打，我们弱势群体再呼吁呐喊，我刚才出去想了一个问题，我想能不能搞成一个报告的东西，叫肖氏手术患者的呐喊。新闻报道一晃就过去了，我们要让全社会都认识，包括患者，包括这些资料的收集，像这个小女孩，无非就是大小便失禁，她没有走路不行，最后包括最严重的，我今天是外行，但是我听到了福建那位先生和那位女士讲到脑脊液，太可怕了。所以说我有一个想法在什么地方，你们这些患者们，把你们的材料实打实的写下来，包括那些诊断的材料，最后做成电子版的。我可以和方玄昌找一些名家，比如说一些记者，我们甚至可以通过你们的，或者说方舟子先生的博客，我们一篇一篇地去发出去。我觉得那样的社会反响要比我们开这么两三次还有震撼力，真正让社会引起关注，包括卫生局、卫生部、专家鉴定委员会的质疑。好在我们生活在一个互联网的时代，我们现在有博客、微博，我们有很多媒体，我是北京电影学院的老师，我也在研究这些新兴产业的管理，现在我们有很多贪官腐败的，我们除了要借助在座的新闻界的记者们，我们还要充分地利用媒体关注。真正发出热心的群体，因为你们在座的不是一天两天，有可能伴随的是终生的痛苦和无助，希望引起社会关注。 我也祝福这个女孩子，他自己已经步入社会公益，得到了一部分赞助。除了通过法律途径所的一些赔偿，中国打官司就是怕他穷，可能我们这个涉及到三五百人，这个肖传国他也赔不起。我觉得我刚才所讲的，我们这样一个报告的，纪实的题材的东西，这样的我们把它传出去，引起社会共同的关注。在对恶人，把他淹死也罢。我们这些弱势群体得到一些心灵上的和物质上的帮助。 患者11：大家好，大家都很熟悉了，我通过新闻发言的形式，跟大家见过面。很荣幸，时隔半年我们又和大家见面。 这半年来，我作为患者方的代表，我会把相关的细节这一块，也通过我这样一个公布，让大家更好地了解这件事情。刚才老师和彭律师也把这个情况大概说了一下，所以我更多的不要说了。 更多的关于患者方，关于信访这一块，国家为什么要形成一个信访制度，比如说有冤情等等各方面，通过这样一个渠道去反映。所以我们近半年来把这一块又很好地走一下。基本上在不久的那一天，我们把信访的程序基本走完了。信访的情况，我也大致说一下。 我是河南的受害方，关于河南省这一块，所以我会把我的遭遇，我代表的几百个甚至更多的受害者，通过这样的手术，造成严重的后果这方面，向我们有关部门去反映，去信访。说实话，信访很难，对于我们患者和代表来说，把这个事走下来，对我们特别难。本身就是很不公正的待遇，遭受身心的痛苦，还要走这样一条路，特别的难，不管有多难，我们还是让国家规定的制度去做完。我们肯定要走一下。 可是结果来说，并不满足于人们的意愿，特别不好。我可以这样说，我现在口述，好像很不具体，也不形象，所以我当时把信访的那条路通过每个部门，把这个画面给留下来了。我马上把这块给大家看看，我去信访这些部门的时候会出现什么情况。 关于这次信访，我们这次的代表也是来到北京了，大家可以看到真人。现在我一一展示，这是我们向郑州纪检委去反映。因为我们向行政主管有关部门去反映的时候，我发现他们对于这件事情的态度让我们非常非常失望。从他们这个角度认为，他们所做的一切都是合乎正常，包括彭律师在诉讼神源医院的时候，特别指出的就是郑州市卫生局这一块，他们在我们诉讼期间，把诉讼材料全部提交到法院的情况下，委托律师很正式地告知情况下，他们还是一意孤行的把这个医院注销了。可是卫生局部门，我们想通过他们得到一个答复，一个合理的要求的时候，他们一再的以各种理由推托我们。我们通过到纪检委去揭发一下，让我很汗颜，我去向这些领导去反映的时候，他们最终就是在大厅的时候，通过电话的形式，让我说这个事情，也就是说我这很正式的去反映这样一个意愿，他连见我们也不见一些，有关领导通过电话随便问几句，说我们没有这个职责，应该去卫生局所下述的纪检部门，我们反映的他们就是这样对待。我不知道他是什么样的逻辑，就是我这样的态度，但是他们说你们这样去信访或者反映这个问题的时候，我们是不会采纳的，所以你们不应该在我们这里，我们没有这样一个业务。 他们对我们态度特别冷酷的情况下，连见一面的机会也不给予。恶狠狠地把电话挂掉，这是在纪检委出现的情况。 我现在直接把画面放到国家信访总局，我们前不久反映这个情况，我们没办法，可以说在河南省所有的机关我们都反映了，都是恶狠狠的说这事不归我们管，我们真是像一个皮球，被踢来踢去。我们不只是一个人，我们背后是更多的受害者，我们反映的情况是很属实的，并没有造谣。他们还是不信。包括这一块，我也把国家信访条例也看到，的确他们没有更多的行使职权，我们没有办法，只能往上走。因为这是国家的制度，所以我们只能到国家的信访总局，官员们接待我，还是比较尊重我们的。但是他们说很抱歉，你们信访，我们可以理解你们的心情，你们这块不是没人管，已经超过范围了。我们只能转给相关的对口部门去处理。最终我们提交的信访材料，还是通过官方这一块，用传真形式传给了河南信访局，又给踢回去了。 我们只能这样做，这是我们在信访总局，走出这样一个结果。我们又去人大，人民代表大会去反映，实实在的，可以说更让我们心寒了，你们反映的情况不是我们没管，你们没必要向我们一些部门去反映这事，你们不属于这一块的。在没位置的基础上，也尽可能往前推行一步了。我们为什么要走这块，按道理说应该去郑州市卫生局去反映，因为这块是最对口的，我们是在合法情况下注销这个医院，我们是合法的。彭律师也说了，我们在很官方的情况下去说，神源医院牵扯到很多诉讼，在这样的背景下，虽然他们有这个义务，但是他们在特定环境下绝对不应该这样做的。 女：纪检委应该管的，一个是查贪污腐败，还有一个叫行政效能投诉中心，你那个就是要管的事情，什么撤销的决定就是归郑州市纪检委管的，他不能推。 患者11：对。他们应该受理这样的提议，可是不行，他们根本不拿我当回事，说实在的。 女：你就到河南纪检委行政效能投诉中心。 患者11：关于信访局这一块，如果有机会我们还会走这条路。我们已经走完了，我们没有得到我们想要的，我们很公正的对待这一块，都没得到有关部门尊重，我们说的是事实，没有夸大。包括肖传国这一块怎么怎么样，我现在还不想提起这一块。你刚才说行政职能这一块，就老百姓来说，国家行政职能划分和确立这块我们不太懂，因为我们不处于这样的专家。 在反映的时候，我们并不是乱反映，我们选择的部门是正确的，所以我们没有说瞎胡闹，可是错在他们，他们并没有起到他们的职责，我们用客观事实来反映，他们没有尊重我们，刚才老实说立党为公，国家所设立的机构都是为老百姓设立的，我们反映的问题就是这么一个很真实，很客观，可是他们如此态度对我们，真是让我们特别气愤。我们这样的工作情况下，我们还走这条路，我们还是遵循国家的制度去走，可是现在结果是什么？就是这么一个冷冰冰，很漠然，就好象我们不是一个人一样，哪怕正耳去听听，哪怕给我们说的机会，他们都不给我们，这是让我们很痛心的地方。 这是在河南省卫生厅我们反映了情况，所以说我们真的在那些天，每天都是奔波于各个部门，吃最平淡的，住也是最便宜的，我们没有那么多的资金去做这样的程序，我们每天赶，尽可能赶更多的时间去那些部门，可是我们把问题反映到河南省卫生厅的时候，你们说涉及到的那个事，他们的确不属于隶属，我们没有直接管辖他们。你们反映的口虽然是对的，我们反映是河南省卫生厅那个医政处，在那块，他们刘主任耐心地说，态度还是很好的。但是说所有的话，最后的结果还是抱歉，他不属于我们隶属关系，你应该到他那个行政主管部门去反映，我们只是一个业务指导性的，所以说我们没有这样一个职权，去下达一个什么督导、督促，他说也没有。 我们从信访角度来去反映这个问题，还有我们涉及到另外一个问题，在河南省卫生厅这一块，我们在国家卫生局反映的时候，卫生部的官员（张）跟我说，他说这类手术是二类手术，二类就是说所有的审批各方面的审核，全部通过省一级的部门评定的。我们在去年的情况下，我们在去年春暖花开的时候，我们去走访这个河南省卫生厅，当时去的时候没有见到他们手术技术准入工作人员，我联系到一个张老师，我也是这样称呼他。张老师也很耐心地跟我说，我可以肯定地说，关于肖氏反射弧这一块，我们所有的河南省技术项目当中没有涉及这样一个项目。 关于二类，我们从来没承认过它是二类手术，但是就是河南省卫生厅这一块从来没认可他二类手术的身份。我可以很负责任地跟你说，这个手术没有得到河南省卫生厅任何部门通过任何正式文件的形式，在河南行政区域部门认可它，它并非是二级的。既然他们这样给我出我们答案，前一段时间我们把信访这条路走完的同时，我们再一次去卫生部把这个事情再说一下，又去到接待室，他们工作人员接待我，我把我们反映的情况一一诉说一下，的确这个手术在二类当中没有涉及，这个手术本身就是一级的。最终这个手术身份应该是很官方的认可的话，那就是一级的，卫生部直接对这一块非常，对这个技术负责。所以说这块已经有一个很明确的身份了，所以说我不再多说了。 刚才咱们一是在强调手术的鉴定，包括1999、04年国家的鉴定，包括在前几天肖传国新闻发布会的时候，他一再说这个手术很成熟，并且两次通过行政主管部门专家的评定，说这个行。 他当时是以口述的形式，我现在可以很直观的把当时国家卫生部鉴定的官方的文件，这样一个复印件拿过来，可以看一下，这的确是04年通过国家卫生部门通过鉴定给出很官方的文字材料。 他这样来描述这个技术的，对先天性脊柱裂问题，损伤时提出的人工反射弧内脏神经，技术治疗脊膜膨出有重要的理论意义和实质意义，研究成果达到了国际先进水平，建议尽快推广应用，并进一步加强基础研究，这是他最后对这个技术的肯定的身份的回答，书面的。 这是04年给出的，我再出一份材料，这不是我独断的。去年11月份，通过卫生部官方新闻发言的形式，（邓海华）说这个技术，当时很多媒体也给予报道，他的叙述也很大的欠缺性和不成熟性，他们以官方形式说，这个手术暂停临床应用。最终在去年11月份通过卫生部很官方的形式叫停了。所以说我要反问一下，既然是在长达近11年的时间，这个手术一直在推广应用，为什么长达11年之后又被叫停，并且他说的这个手术已经达到国际先进水平，并建议临床应用，我都理解不了了。他们以官方形式发表这样一个建议，结果又否认这样一个建议，我如何来理解？ 还有，我查到相关材料，对国家这一块，对一个很严谨的态度来说，特别是临床医学这一块应用于临床本身，它有一个很重要的标准，他要遵循医学这个原理，虽然我还无法去解释这个细节，但是这个原理是很谨慎的，他通过一期二期三期四期等阶段做一个大量的对比，有效性、安全性的前提下，逐步的去推广这个技术，再临床应用。可是我发现，肖氏反射弧，他们都是通过专家论定的形式来通过这个手术的。非专业性的通过很严谨、科学、权威的原理来推广这样的手术，我觉得他们本身这样的做法是很不科学的。这块就很明晰了。 然后推广和叫停都是卫生部的，我现在反问一下卫生局有关部门，你们这个依据在哪？一个技术的推广一定要依据的支撑，我现在已经多次向卫生部反映这个问题，也有业务必须把两次专家认定这个肖氏反射弧依据拿出来，我要看到最原始的数据。可是这个要求从11月提出，到现在，半年过去了，到现在还没有给予任何答复。并且我在几天之前我又再重申这样一个要求，他们说会讨论，然后给我们一个答复。我就不知道怎么来理解了，到现在重新提出这个问题的时候，他们还绕着去交给有关的部门去研究，去调查，那这半年去干什么去了？所以说不管从卫生局还是卫生部，我们对他们是非常失望的。国家卫生部，中华人民共和国一级卫生机构对我们造成这么大的人身伤害，迟迟不给我们一个答复，我们真的无法理解，请大家原谅，我真的无法控制情绪了，我只有这样来说话。 我是负责我们受害方的资料的，给他们造成的身心各方面的伤害，我的心情就跟刀扎一样，我每每看到这些东西，我流泪，我痛心。我们就是这么一个现实，造成这么一个很明显的后果，可是他们有关部门就是你推我我推你，迟迟不给我们一个答复和公告。说实在的，关于赔偿，是要赔偿，但是我不只是要赔偿。包括欣欣这个病友，她真的不能等了，两天拔掉尿管的话，会高烧40度，拔掉尿管的前提下，用不了多久，这个小美海的生命就没了。 我可以等，我也是这样的受害者，但是对我来说，我至少没有危及到生命，我可以等国家通过他们的有关制度，去走他那个程序。可是像欣欣，甚至是背后的一些更多的病人，他们等不了。所以说我希望有关部门，尽快的，不管是从人道主义，还是别的角度，别再去这样说了，赶快拿出一些有效的方法，救救这些孩子，这些病友吗，对他们来说这就是命。对每个人都只有一次，所以说我现在希望这个部门，不管是哪个部门，如果有职能职权的话，尽快想一些办法，来救救我们这些病友！真的，赶快救救他们吧，真的没时间了。你知道一个病到了一个恶化的程度，再去救，真的没时间，即便最好的条件和钱都无法挽回这个生命了，别再推托责任了，我们推不起，我们就是想要国家给我们一个救助等等各方面也好，赶快救救我们吧！ 欣欣她心里已经特别特别危险了，因为女孩不便于这样让大家看到，但是此时此刻在流，在我们万般无奈的情况下，我们通过我们群，我们号召大家，经济都很匮乏，但是咱们病友出现生命危险了，需要大家去帮助，所以说我号召给她一点爱心，从推出到现在时间也不久，我们通过各种渠道，已经到现在为止，已经募集到四千块钱，她通过这手术，她本身遭受的痛苦，我也不想再多说了。这个手术在北京市这么多医院，包括天坛医院、宣武医院，包括很权威的神经医院，他们做过反射弧这一块的话，他们不给予这样的治疗，因为说神经已经损坏，他们说如果做的话，他们没有任何把握，所以说他们拒绝接受肖氏反射弧神经损坏的情况下，他们一一拒绝。好在我们并没有绝望，还有一个结果，最终北京大学第一附属医院，神经外科，我们去这个医院的时候，这个张医生通过检查以后，说我愿意去给你做这个手术，虽然风险很大，但是我还是愿意给你做，冒这个风险。 医院有了，但是他又说手术费又很高，保守估计也需要五万，我号召大家在很困难的情况下，号召大家给她捐款，到现在为止，四千块钱。四千块钱有时候一个月的工资也是很低的，对于我们整个群体来说，能募集到四千块钱真的实数不易了。所以我在此呼吁一下，不光是媒体朋友，政府。 还有脊柱裂这一块，他们对这病根本不了解，更不要说后面的事情。我们想去通过国家的行政，或者走慈善，或者从救助，从捐款的形式，但是我们的力量太微薄了，根本得不到有关部门的重视，我们孤立无援，真的没办法。不管用什么渠道，请现在在场的几家媒体，以职业职能这一块，尽可能能把我们呼吁的内容播发出去，让大家更多的知道他们，让社会上更多的好心人士给予他们经济上的帮助，他们现在真的需要这钱，对他们来说就是命。所以说我上一次还是很平静地来说这件事，这一次半年之后我无法来平静了，可以这样说，到目前为止，已经有患者接受这个手术已经死亡了，他们说那个时候对我们来说已经过去了，我们不能回忆了，太痛苦了。所以说我们不愿意参加诉讼，可以这样说，肖氏术不仅造成了人身伤害，已经有死亡病例了。 现在提出一点，也就是说所谓的85%治愈率是根本不存在的，肖传国他在几天之前，他说他这个手术在美国什么机构，已经达到很高的治愈率，76%点几，他们说这几年做到两千例，从理论上应该推断有四百个，都是这个手术所谓的失败者，有20%，我们就20%的失败者，我们先认可他这样的身份，换句话说，我们现在实打实能拿出400真实病例，我要反问肖传国教授你这治愈85%在哪呢？你说要保护病人的隐私，我可以尊重你的隐私。在保护很公正的第三方的隐私的情况下，我们可以拿出四百人去鉴定，看看我们到底谁说的是真实的。按照你所有提出的要求我们去做，拿出你的80，这个真实性，我们要看到这些病例。你们是人，我们也是人，我们也有隐私选。难道我们就这样让大家看到我们的痛苦，我们不愿意！但是我们没有办法。肖教授！ 作为一个受过高等教育，在国家某个领域是一个有权威的医生，你的良心何在？人家说医者父母心，你配这个职业吗，你配做人吗，你是个衣冠禽兽，你在把我们当实验室，我们就是一个小白鼠，我们可以拿出我们的血淋淋的现实让你看到，我们是反映现实。 作为一个男人，我不想在这痛哭流涕在这说，我要让你听到悲愤的口吻，把我的心情说出来，我希望大家能理解。 还要说到卫生局。因为卫生局给我们造成的麻烦太大了，他把神源医院注销了以后，我们连被告都找不到，这是多可悲的一件事。当时这个医院是私营似的给我们出示相关信息，既然医院不存在了，我们要追求这个医院出资人的信息，法人，出资股东的信息，要求他们提供这样一个法人，一直要求，多次地去郑州索要这个东西，包括各种文件下达，他们迟迟不提供，可以这样说，我们在这样的前提下，我们采用很极端的方法，我们耍无赖，你们有义务给我们提供这些资料，所以我们去信访局的时候，甚至卫生局，我们说你们今天不给的话，我们就不走，并且你们谁也走不了，我们把门口堵住。在这样被逼无奈的情况下，他们给出我们这样的答复，关于注销神源医院的说明，轻描淡写，我们所要求的他们就很轻描淡写的。 这是高晓群注册的情况以及另外一个人的注册的情况，我们要求的不仅仅是这点，我们要求的更多，他们对我们很有效的，从法律，认可这样的有效的资料，他们还是不愿意提供。我们现在真的没办法，他们说我们现在只能提高这些。如果要再提供的话，会涉及到这些出资人股东的个人信息，我们要保护他们个人信息。我说实在话，如果说我们以私欲或者个人的商业利用的话，这可以牵涉到个人信息，但是这牵扯到几百人的诉讼，他们不应该这样来说。就说保护个人隐私，他们作为一个行政机关，他们的身份不应该这样提。如果要提的话，应该这些股东应该更提出这样的要求。我觉得很可笑，当这些股东还没有提出个人隐私，这些行政部门提出了，我不知道他们和股东们有什么关系。好像应该说这就是一种很行政的关系，可是发现他们用这样的话语来说的话，我觉得现在郑州市卫生局相关媒体、领导，我觉得已经很不公正了，他们已经被污染了。我们所有的要求已经完全得不到有效的保障和满足。我们提出的很正规的要求，得不到他们任何回应。所以说有很多无奈。 我现在可以代表大家，虽然受害者人数还没固定，现在已经有四百位已经加入，我现在还有大量的电话在掌握，我回去之后跟你们联系。但是我们要有一个公正的对待，我们不能让他们把我们当做像实验室真正的小白鼠那样，绝对不允许的！所以说我一讲到这里的话，在去年的时候，我看到一段话，心里那种无法言语表达的心情涌上心头，因为这样一句话我就流泪了，我现在念念，看看我们的温总理是怎么说的。 他是这样说的，我们国家社会主义以后要发展的方向和我们要达到行政全的，立党为公，执政为民的前提下。要让每个人民都活得幸福，而有尊严，让我们人民感到安全又有保障，让社实现公正正义，让每个人对未来有信心，就是这几句话，当时我看到的时候，我哭了。说到这几个方面，幸福、尊严、安全、保障、公正、正义，未来的信心等等这一些关键词，我发现这 些词应用我们这些患者身上，我们都看不到，我们的尊严没有人在乎。我们的幸福在哪？我们的尊严又在哪？我们的安全，安全是作为一个人最起码的这样一个标准，可是我们的安全，他们肆意的去实验，造成我们这样的伤害。我们的安全又怎么能得到保障呢？ 还有公平正义，就是我一向所说的，我们反映的这些很合理的要求，我们很正式，很客观，很负责的提出这些要求的时候，有哪一个部门给予我们公正、正义呢？我们得不到，还有信心，换句话说，对于欣欣，对于他们背后所有的这些，包括刚才他姐姐，现在已经形成了尿毒症了，两天一透析，可以这样说，他的姐姐现在已经处于生命垂危的状况了。何谈信心？保障不了，人最起码权利得不到保障，我们何谈信心，何谈幸福？ 所以说，我对现在中国行政机关这样一个很不负责任的很冷酷的态度，我表示特别的失望，真的很失望，我太失望了！中华人民共和国，社会主义国家，现在那个刑事主管为什么如此冷漠呢，这个是社会主义，我觉得这是资本主义中的资本主义，可以这样说，我对我所有的话负责。他可以关我，但是我还要说。我太失望了，我对国家失望。 我现在浑身都在颤抖，我太激动了。说实在的，很抱歉，让你们去听我这样一个怒吼式的诉说，对不起！ 他们每一个人的遭遇，我也想要说我身体怎么怎么样，但是谁能在乎我们呢，没有！我也不知道我现在说的话会出一个什么样的效应，社会会怎么关注，但是我还是要说，这是表达我个人意愿的机会，至少对于我本人来说，我心里好受一些，至少让我把我的怒气在这样的平台上出一出。我真的很感谢彭律师等等给我们这样的机会，让我们诉说个人这样的遭遇，谢谢你们。 彭律师也这样说，不管官司有多难，付出多大的代价，他们都会坚持到底的，谢谢方舟子，谢谢这些好心人。我代表肖氏术受害者这一块，我谢谢你们！ 男：我们最应该感谢的是方舟子、方玄昌先生和这个记者。为我们揭露肖氏反射弧付出了心血。可是在中国，就像肖传国说的似的，在中国法律就是个笑话，法律就是开了一个笑话。重罪轻判的结果，使他出狱后仍然很猖狂，我们最应该感谢的是方舟子先生和方玄昌先生，还有这位记者，感谢他们！ 患者11：关于方先生去年遭受的不幸的遭遇，为了我们的事，差点丢了性命，我真的不知道怎么来表达我的心情，但是有一点，我对国家司法这一块，我觉得还是挺失望的。这么一个人身伤害，居然会判5个半月，真是一个笑话。当时承认这样伤害的情况下，最终法院判决5个半月，觉得太可笑了。所以说我不管对国家的卫生部门、行政部门，我还要对国家的司法部门表示失望。 刚才彭律师说到，一到执行这一块，只能在一个环节当中会触及到这样的环节，在他们还没有立案的情况下，让我们首先去提供这个鉴定，你们还是这样的指法工作人员吗？你们在干预法律，你们怎么会提出如此不专业，很荒诞的要求呢？ 还有就是说肖传国要求几个患者，就是说所谓的肖氏术成功的治愈，可以控制大小便的患者去诉说。我觉得真的很可笑，就是说每一个人去参加的时候，还要给一个务工费，高达六万块钱，我觉得一个患者感谢一个医生，我从内心来说，我表示感谢你，真的很感谢。被感谢方让他们拿出六万块钱所谓的务工费去感谢，是雇佣关系还是供养关系，我不知道如何来看待，他们反映问题的真实性，我是不敢苟同的，有六万块钱来诉说自己疾病的好。包括我现在来说，我也是在说，谁给我六万块钱，我也想要，我至少让她有手术可做，我现在想要，没人给我。为什么？因为他们有个人的一个私欲，他们有个人的想法，想达到目的，他们在收买，花六万块钱来收买他们这样一个身份，澄清他们身份的情况，所以上以上患者给出这样一个诉说，肖氏术可以治愈反射弧这一块，我觉得他那个真实性是根本不存在的，他们就是一种雇佣关系，为达到他们的私欲，他们很利欲的身份去做新闻发布会的。 包括第一位还是一个医生，还骂我们是无耻，卑鄙，换句话说，我可以在这说，你说我卑鄙无耻都好，但是这位患者家长，你现在说一句话，我再卑鄙无耻我也没有拿到六万块钱来说这句话，你拿了。你如果这样说，谁卑鄙谁无耻？我都不知道他是怎么来说这番话的。所以说肖传国等一帮人，我不知道用什么样的语言来形容他们，他们这帮人的确受过高等教育，高晓群等等他们都是博士生，国家一级人才，可是他们办的事猪狗不如，丧尽天良，国家花了多少钱培养他们，难道让他们把人的性命真的当成小猫小狗，为了他们的利益做出牺牲吗？对他们来说，我觉得很痛心。 不多说了，很感谢现在还坚守着听我这些牢骚，特别感谢你们能听完这些，说实在的，不管后果是什么，但是的确有一点，我心情很舒坦。 关于个人这一块，有一个脊椎中国来想尽一切办法来营救她，所以说我还要在此表示对脊椎中国公益组织表示感谢，他们在微博上，爱心论坛上，以各种形式上，来救救这个女孩，所以说我表示感谢，谢谢脊椎中国，谢谢你们！不管最终结果是什么，但是我还要感谢你们，是你们在关注我们，尊重我们，我们知道在你们这一块我们得到尊重了，我们有尊严，谢谢你们！ 我还是要呼吁一下，我虽然痛快了，我还是希望媒体等各种渠道，你们呼吁一下，让他们得到慈善部门等，让他们得到捐款，接受治疗。我们一行十多人到北京，对我们来说，命都保不住了，还要什么隐私。跟新闻界来说一句话，近两天我们还可能在北京，如果你们还要更细一点的情况，我们所有的成员如果还在北京的话，会毫无条件的去接受你们的采访，谢谢你们关注 我们的事情，谢谢你们！ 男：有关肖传国召开肖氏术反射弧发布会那件事，前段时间他在微博上提到我的名字，邀请我到武汉参与他的会议，出于个人安全问题，然后我没去。 再一个，我觉得，他就是搞那个会议，肖传国太自以为是了，我在河南大学已经做过尿动力报告了，他就问做了什么手术，我就说肖氏反射弧，然后他就说你这个根本没有改善，也没有任何效果。肖传国就说我这个有改善，他就是让我去。然后我没去。 再一个，我觉得他搞那个会议，不顾这么多肖氏受害者的术后致残至瘫，不问卫生部的结论，而且还要美国那个医院已经给出的三年实验结果，他就是不顾这些，又在武汉搞了一个新闻发布会，可以说他那个新闻发布会视频我也看了，他所提供那些数据没有一点新意。那几段视频，就是美国福克斯电视台采访那些患者，在新语丝上，其他网友已经揭露过了，根本就没有什么新意。在那个发布会上，为什么他不提到卫生部的循证医学结论，而且只说他那一套说辞，所以我没去。 我这个手术之后，一年左右的时间，有出现一段，大概不超过20天，出现膀胱有感觉，但是以后就消失了，再也没有了，就像美国实验报告上，肖氏反射弧就是消失了，也就是是神经松解造成的结果。我们称他们为方黑，在我的微博上，我只要一发微博，他就是在随后就对我轮番攻击，而且还有一个山东的，肖传国对我们进行轮番语言攻击，骂的可以说是难以启齿，诅咒，这些做法可以说是非常的卑鄙。我都不想理他们，真的！ 患者11：今天我也说了，有十几个肖氏术受害者也来到这今天的新闻发布会，我一直在搜集病人资料，所以我在新浪微博也成立一个博客，每个人在接受肖氏术反射弧之后的效果说明，我现在已经通过我自己的整理，编辑成word的文档，如果想了解更多的这个手术造成的后果的情况，我会陆陆续续发布，更直接的，更全面的资料发布到微博，大家如果要关注的话，上我的微博上去看一看，大家会有更直接的了解。 方玄昌：各位媒体朋友有什么提问的，可以简单提问。 患者11：如果需要进一步要补充的话，可以上来再说一下。 方玄昌：看到他这个手术是上到高等教育的教材的，其实这个是说明不了问题的。2006年的时候，一个杂志上出了一篇文章，自从放化疗的这种技术以来，人们对于癌症没有太多的攻克。，有很多方法存在，但都没有走向临床，在教科书上出现并不能说明很多的问题。我们肖氏手术上了教科书本身是不能说明任何问题的，我们通过教科书的索引，来判断这种手术是不是可靠，这个方法不能确立。还有什么问题吗？ 今天的信息发布会就到此为止，谢谢大家！ 信息来源：彭剑博客（ http://blog.sina.com.cn/s/blog_6ca3f1e70100r15n.html ）

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肖传国2011年4月24日武汉媒体见面会现场视频

热度 26 dabaoski 2011-4-26 12:12

肖传国的“肖氏反射弧”媒体见面会于本月24日在武汉举行。我之前说过在媒体舆论一边倒的时候，我很想听听肖传国自己的声音。但是北京离武汉太远，我自己也在忙着写论文，所以没法参加。幸好最近中国临床泌尿外科网上放出了媒体见面会的视频，咱不用亲自到场也能了解当时的现场情况。 网站链接是这个： http://www.cjcu.com.cn/showmov.aspx?movid=185 不过这个网站的视频打开有点慢，让我有点不能接受，所以干脆把视频下载下来，上传到我自己的youku视频空间里。下面是在线观看的视频，一共三部，第一部是肖氏反射弧的进展情况，第二部是患者及家属向媒体讲述自己的情况，第三部是回答记者提问。 第一部：肖氏反射弧的进展情况： 第二部：患者及家属现场自述 第三部：现场回答提问

个人分类: 肖传国案|8197 次阅读|42 个评论

已正式邀请Science主编和郝忻采访肖氏反射弧记者招待会

热度 6 XiaoCG 2011-4-22 08:27

【我回头看了一下郝忻给SCIENCE写的稿 http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=714do=blogid=380535 。实话实说，相对白岩松、柴静的煽情、诛心、罔顾事实、一犬吠影百犬吠声，郝忻的文章已经算不错了。可惜，明显的偏颇和先入为主，明显的故意掩盖那些中国外国的所谓“志愿者”、特别是所谓“批评者”根本不是专业人士而是方舟子的网上匿名帮凶的事实，掩盖我和方舟子的个人恩怨历史，让人遗憾。当然，可以理解。当初这网上又有几个人不是如此？希望Science和郝忻今后的采访能更客观、公正】

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肖氏手术：脊柱裂脊膜膨出的发病率、生存率、致残率、致残原因

热度 3 XiaoCG 2011-4-18 21:22

【科普一下脊柱裂脊髓膜膨出的发病率、生存率、致残率、致残原因】 （题目中写肖氏反射弧手术只为好归档和吸引眼球） 请注意：1，死亡原因主要为尿毒症，2，很少病人能活到成年，3，肖氏反射弧手术主要解决这2个问题。 一、发病率：平均约为千分之一新生儿，请注意中国北方接近千分之六新生儿 脊柱裂脊髓膜膨出发病率 【 Botto LD , et al. Neural Tube Defects. N Eng J Med. 341(20):1509-1519,1999 】 二、脊柱裂婴儿的 5 年存活率和致残率 5 年平均大手术 3 次 Althouse R, Wald N. Survival and handicap of infants with spina bifida. Arch Dis Child. 1980 Nov;55(11):845-50. 【摘要】 年 5 年存活率： 37% （ 79/213 新生儿） 存活的79个患儿残废率：52人严重伤残，14人中度伤残。(66/79) 年平均大手术 6 一项随访研究调查了从 1965 年到 1972 年出生于英国牛津郡和伯克希尔西部的 213 名先天性显性脊椎裂（包括 encephalocele and occipital meningocele ）患儿。 有脊膜膨出的患儿， 5 年的存活率是 36% （ 107 个婴儿中仅有 39 人存活 5 年以上）； 仅有脊柱裂而无脊髓膜膨出的婴儿， 5 年的存活率是 60% （ 50 个婴儿中有 30 人存活 5 年以上）；对那些脊髓和脊髓膜几乎都有膨出而不能列入上述两种分类的婴儿， 5 年的存活率只有 18% （ 56 个这样的婴儿仅有 10 人存活 5 年以上）。对那些存活下来的儿童通过 Lorber 标准评估了他们的伤残程度： 存活下来的 49 名脊膜膨出的儿童（包括脊髓脊膜膨出）有 41 人（ 84% ）属于严重伤残， 4 人（ 10% ）属于中度伤残，只有 3 人（ 6% ）是没有伤残；存活下来的 30 名脊柱裂患儿中， 11 人（ 37% ）属于严重伤残， 10 人（ 33 ）属于中度伤残，剩下的 9 人（ 30% ）没有伤残 。 当这种病变发生在头部时（脑膜膨出）更容易导致严重伤残（ 75% ， 8 名婴儿中有 6 人）；仅有脊柱裂患儿的严重伤残率是 23% （ 22 名婴儿中只有 5 人）。 脊膜膨出并存活至少 5 年的患儿，前 5 年平均住院至少 6 个月，并且接受平均至少 6 次大的外科手术 。比较起来， 仅有脊柱裂的患儿（存活至少 5 年），住院的时间少三分之一，平均大手术次数少于 3 次 。在本研究期间对患儿采用现在普遍使用的选择性治疗方案。所有婴儿在出生前均进行产前检查。因此，本研究结果可能有助于评估产前筛检脊髓膜膨出型脊柱裂的意义。 【 Abstract 】： A follow-up study was carried out on 213 infants born with spina bifida cystica (including encephalocele and occipital meningocele) from 1965 to 1972 to women resident in Oxfordshire and the western part of Berkshire. The 5-year survival rate was 36% (39/107) for those with open lesions, 60% (30/50) for those with closed ones, and 18% (10/56) for those with lesions which could not be classified (not known) but which were probably nearly all open. The extent of handicap among these survivors was assessed by means of criteria described by Lorber; among those with open lesions (including 'not known') 84% (41/49) were severely handicapped, 10% (4/49) were moderately handicapped, and only 6% (3/49) had no handicap; among those with closed lesions, 37% (11/30) were severely handicapped, 33% (10/30) were moderately handicapped, and the remaining 30% (9/30) were not handicapped. Closed head lesions (encephalocele or occipital meningocele) were more often associated with severe handicap (6/8; 75%) than were closed spinal lesions (5/22; 23%). The children with open lesions who survived for at least 5 years spent, on average, at least 6 months in hospital during the first 5 years of their life and had, on average, at least 6 major surgical operations. In comparison, those with closed lesions spent one-third less time in hospital, and had fewer than half as many operations. During the period of the study a selective treatment policy was adopted typical of that commonly practised now, and all the infants were born before antenatal screening had been introduced. Our results therefore may be helpful in assessing the benefits to be expected from antenatal screening for open spina bifida. 三、先天性脊柱裂脊膜膨出患者足畸形、行走障碍、皮肤溃疡的原因 【摘自：美国医学专业教科书 http://www.scribd.com/doc/48902221/Spina-bifida 】 脊柱裂都导致不同程度的神经和肌肉骨骼损伤，症状可表现为全身瘫痪，或局部麻木，或轻度功能障碍或无明显功能障碍【 15 】。 脊柱裂发生的解剖学位置决定相应运动神经和感觉神经的功能障碍区域。虽然在童年时代， 隐性闭合不全可能不会被发现，随着年龄增长，身高增长，脊髓向其正常位置（ L1-L2 ）的上升过程中，原发性发育障碍或继发性肿瘤均可导致脊髓不能上升到 L2 位置，这种情况叫 脊髓栓系综合征：患者可发生足畸形，步态障碍，脊柱侧弯，和括约肌功能障碍 。【脊膜膨出患者一出生基本均有脊髓栓系综合征。一生可能需要多次作栓系松解手术以缓解下肢症状—译者注】 足畸形者，因为骨畸变和足部生物力学的改变，更易产生溃疡 骨畸形能改变处于足底的天然脂肪垫（脂肪垫的作用是把受力均匀地分布在较大区域）。这样，在步行中着地时和足跟抬升期会产生过量的局部压力，可能造成在骨突起部位的皮损或角质增生。 这些足部变化会使得足部溃疡的机会增加两个数量级 。剪切力，压力和摩擦力也都可能有导致骨突起异常区域皮肤破损、溃疡。 溃疡风险与风险因子成正比：外周神经病变患者的溃疡风险高 1.7 倍，同时有外周神经病变和足畸形者风险高 12 倍，同时有外周神经病变加足畸形患者加截肢患者风险高 36 倍 。 【英文原文】 【 http://www.scribd.com/doc/48902221/Spina-bifida 】 Spina bifida is associated with varying degrees of neurologic and musculoskeletal impairment and ranges from complete paralysis and/or paresthesia to minimal or no impairment. The anatomic level of the lesion generally correlates with the motor and sensory deficit. Although the occult dysraphic state may go undetected in early childhood, as the spinal cord ascends to its normal position in life (L1-L2), patients may later present with foot deformities, gait disturbances, scoliosis, and sphincter dysfunction. The failure of the spinal cord to ascend secondary either to primary malformation or to secondary tumor is known as tethering of the cord. Foot deformities make the foot more vulnerable to ulceration via bony deformities and altered foot biomechanics. Bony deformities alter the natural protective fat pads located on the plantar surface of the foot, which normally protect the foot by distributing weight-bearing forces evenly over a large area. Excessive focal pressure developed during the midstance and heel-rise parts of the gait cycle may cause skin loss or hypertrophy of the stratum corneum (callus) over bony prominences. These changes in the foot increase the possibility of ulceration by two orders of magnitude. Shearing, pressure, and frictional forces also all play a role in the breakdown of the cutaneous barrier, since they are concentrated over the abnormal bony prominences. The risk of ulceration is proportional to the number of risk factors and is increased by 1.7 in persons with peripheral neuropathy, by 12 in patients with peripheral neuropathy and foot deformity, and by 36 in those who have peripheral neuropathy, foot deformity, and previous amputation, as compared with those without risk factors.

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肖氏反射弧手术国内外近展记者招待会邀请信和保护病人隐私同意书

热度 19 XiaoCG 2011-4-17 16:56

肖氏反射弧手术国内外近展记者招待会 邀 请 信 尊敬的媒体朋友： 鉴于有人恶意污蔑“肖氏反射弧手术”的成效与价值，操纵医闹，混淆视听，误导舆论，本人作为“肖氏反射弧手术”的创始人，拟于 2011 年 4 月 24 日（星期天）上午 9 时，在武汉举行《“肖氏反射弧手术”国内外最新进展》记者招待会，欢迎大家光临采访。记者招待会主要内容包括： 1 、中国开展“肖氏反射弧手术” 15 年简况，包括所有动物实验和临床研究、临床推广过程、文件资料、法律法规，以及国内各医院开展肖氏手术的结果。 2 、美国“肖氏反射弧手术”手术 3 年总结报告、美国 3 所大学开展肖氏手术的情况和结果，以及世界其他 9 个国家开展肖氏手术的近况。 3 、至少 10 位采用肖氏手术治疗的病人现场交流、答问。 4 、本人回答有关“肖氏反射弧手术”所有问题，包括伦理道德、法律法规、科研进步、医疗风险、经济费用等等。 欲参加者，请通过肖传国新浪微博私信联系安排具体事宜。与会记者需出示记者证或介绍信，并现场签署保护病人隐私承诺书后，方可进场。 肖传国 保护病人、家属及其相关医护人员隐私同意书 一、采访病人时，不得涉及病情之外的其他隐私。不得索要病人电话号码、家庭住址、工作单位等信息。采访结束后，若无病人或其监护人同意，不得继续电话或登门采访。 二、病人、家属及其相关医护人员的个人信息；以及在新闻发布会过程中特别提出的、不愿让外界知晓的相关信息均属保密信息范围。不得对外透露。 三、相关信息播（刊）出前，必须通过肖传国先生向该患者或监护人完全披露所播（刊）出的具体内容并征得该患者或其监护人同意；如该患者不同意出镜而因报道需要又必须要他（她）出镜，播（刊）出时必须进行技术处理，模糊其影像。 四、若违反上述任何条款，我同意为每位被侵犯隐私权的患者直接支付抚慰金人民币一万元。 采访记者单位： 采访记者姓名： 签字： 年 月 日

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【中泌外科网时评】我们不应再犯历史性错误

热度 2 jiangjinsong 2011-4-8 21:09

【中泌外科网时评】我们不应再犯历史性错误 (70 查看) http://www.2250s.com/v1/read.php?37,7710,7710 发布: 爱玩儿 日期: April 07, 2011 09:39AM 自从肖传国教授被判决 5个半月拘役以来，一起充其量为“治安事件”被定性为“寻衅滋事”， 所谓“十万买凶伤人”、“雇凶伤人”更是造谣和诽谤。这本来就是一个现实中的法律判决错误（见本网搜集的我国著名刑律专家高子程的采访视频），肖传国教授 本来就不应该去那个他本不应去的地方，而是被动地、人为地把他硬“塞”了进去，接受了5个半月的“再教育”。其理由是“社会影响太坏”，殊不知这个所谓的 “社会影响太坏”是被国内某些大型媒体为了所谓的新闻点而热炒起来的，根本不是“案件”本身所具有的特性。如果同样一个事情换成两个普普通通的人，肯定什么事情也没有，因为他们不具任何新闻点。现在看来，这个“案件”本身就是现实的法律错误。而后，肖传国教授单位仍然继续地走在错误的路线上，以一个错误的判决和执行为依据，发了一个所谓的取消这取消那的公告，好像要给某些人以交代一样，再次作出了错误的处理决定。在这一系列的错误事件中，没有任何一个环节 被权力机构或者头脑清晰的单位予以及时纠正，而是均闭着眼睛任其发展，有的人甚至还在落井下石，一错再错：判决错误导致了执行错误，而执行错误又导致了最后处理结果的错误。对这第一个环节的一系列错误，肖传国教授“认”了，并没有怨天尤人，以高姿态不再寻求国家赔偿。 2011年3月17日这个历史性的日子终于到来，肖传国教授非常坦然地昂首走出拘留所，从那个错误中解困出来。目前，肖传国教授正在争分夺秒地抢时间，把第一个错误所耽误的时间给抢回来，以一个具有特殊手术技能的医生身份做着自己应做的事情，准备把肖氏手术发扬光大。此时此刻，我们应该给肖传国教授以一个十分宽松的手术和学术环境，还以正名，及时纠正错误，不应再犯历史性错误，不应成为历史性罪人。现实中的错误修正了就好，而历史性错误则是不可原谅的。 “请事实来证明，让历史去评说，我们坚信：手术成大果，昭雪终有日！”不是空穴来风，它是集体智慧的闪耀，是手术成果的体现，是事实真相的结晶，更是国际社会给予的高度评价所带来的最终结果。 出处：中国临床泌尿外科网 http://www.cjcu.com.cn/showart.aspx?artid=3985

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[转载]侯春林教授回答众多医生提问：脊髓损伤后膀胱功能重建

jiangjinsong 2011-1-24 00:08

侯春林教授回答众多医生提问脊髓损伤后膀胱功能重建 侯春林教授，男，1945年2月生。 长征医院骨科教授、主任医师、博士生导师。现任中华医学会理事、中华显微外科学会主任委员、中国修复重建外科学会副主任委员、中国生物材料专业委员会委员、全军科委会委员、全军显微外科专业委员会主任委员、上海市修复重建外科学会主任委员、上海生物医学工程学会理事、上海市生物材料专业委员会副主任委员、上海市显微外科专业委员会副主任委员等职。并先后被评为上海市十佳中青年医师、上海市十佳科技精英、全军优秀教师、总后科技银星、1993年获政府特殊津贴，1994年被国家人事部及总政 治部授予有突出贡献中青年专家。 医疗科研概况：从事骨科临床工作 34年，专长四肢创伤与修复重建外科，手外科及显微外科，研究方向：（1）创伤与修复重建、（2）脊髓损伤后膀胱功能重建（3）医用生物材料临床应用研究及开发。主编学术专著9部，发表论文80余篇，获国家发明专利3项，以主要完**获国家、军队及上海市二等以上重大成果奖12项，获全军临床高新技术重大项目1项，国家自然科学基金6项。 专长介绍： * 在国内最早开展带血管蒂组织瓣移位临床研究，首次提出皮瓣旋转弧的概念，并创用多项新手术，成功地为包括截瘫后褥疮在内的600余例病人进行创面修复与功能重建。 * 为残指病人设计的手残指延长器获国家发明专利，并首创手残指延长手术，现该技术已在国内推广。 * 在脊髓损坏后的膀胱功能重建领域有较深造诣，在国内首次报道采用“选择性骶神经根切断术”、“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”及“膀胱电刺激排尿术重建脊髓损伤后膀胱功能”，现已成功应用于临床。 　　问：尊敬的侯教授您好，我是丁香园会员，同时也是一名即将开始科研的2005级脊柱脊髓专业方向的研究生。对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，请问：对于慢性脊髓损伤的大鼠模型进行膀胱功能重建的研究是否具有好的前景和应用价值。应该如何进行设计。谢谢！ 答：大鼠作为膀胱功能重建的动物模型有较好的前景，借助显微镜缝合细小的大鼠神经在技术上无困难，同时大鼠成本和饲养费用较其他动物经济，因此可以首选作为动物模型。但是问题是截瘫鼠的长期饲养比较困难。设计慢性脊髓损伤的大鼠模型，由于脊髓损伤后截瘫鼠很难长期饲养，根据我们的经验，一般不超过3～4周，因此，我们在设计时，采用先建立神经反射通路，饲养8个月后再造成截瘫鼠模型。 2．尊敬的侯教授您好，我是会员rmw...9，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，请问:“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”与“肖氏反射弧”有什么异同？谢谢！ 答: 1994年肖 传国与Godec在国外首先报道了建立大鼠人工反射弧实验，他将L4前根中枢端与支配膀胱的L6前根周围端吻合，保留L4后根的完整。经轴突再生后，即能建立“皮肤－脊髓中枢－膀胱”的神经反射通路。其脊髓横断的平面位于L4水平以下，因此利用的是截瘫平面以上的人工反射弧。 。我们于1996年开展该项工作，将犬L5前根近端和S2前根远端缝合，保留L5后根完整性，截瘫平面在T10，建立“腱－脊髓－膀胱”人工反射弧 ，与“肖氏反射弧”的不同点在于该反射弧利用的是截瘫平面以下的深反射（膝腱反射、跟腱反射），而肖 传国利用的是截瘫平面以上的浅反射。另外，膀胱反射是牵张反射，跟腱反射也是牵张反射，利用腱反射重建膀胱反射是否会更好一些。我们在实验获得成功的基础上，于1998年开展了该项临床手术，对于脊髓圆锥以上损伤所致痉挛性膀胱，设计了S1约S2或S3前根吻合的跟腱－脊髓膀胱人工反射弧重建术，对于脊髓圆锥损伤所致弛缓性膀胱，设计了利用截瘫平面以上正常的腹壁反射即将T10或T11前根通过神经移植与S2或S3吻合。二种方法均取得较好的临床效果，并在2000年首次报告了跟腱－脊髓－膀胱反射弧的手术方法， 。而肖 传国最早的临床报告是2003年。 3．尊敬的侯教授您好，我是会员libinghu，是泌尿外科医生，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，请问：“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”，所谓人工反射弧，就是指人为建立起来的一个低级的反射弧，是吗？我个人理解脊髓损伤后通往高级中枢的传导通路断了，膀胱功能不能受到大脑的调节，骶髓的低级反射也能完成膀胱的正常储尿和排尿活动，就象新生儿大脑发育不全时的状态一样。但是似乎大多脊髓损伤后这种低级的调控也失去作用了，您能解释一下吗？另一个问题，您的人工反射弧建立后能达到怎样的效果，需要人为的刺激诱发患者排尿吗？ 答：膀胱的低级排尿中枢位于骶髓，高级中枢位于大脑。控制排尿神经有二组：一是中枢神经、即大脑脊髓；二是直接支配膀胱的周围神经及植物神经。高位截瘫患者（颈椎、胸椎），虽然高级中枢神经传导中断了，大脑对膀胱失去了控制，但是损伤平面以下的脊髓与膀胱之间形成了一个不受意志控制的神经反射弧，可使膀胱逼尿肌与尿道括约肌自发（或受剌激后）不规则的反射性收缩，从而使膀胱处于痉挛状态，使尿液排出，形成痉挛性膀胱。由于膀胱逼尿肌和尿道括约肌不协调，表现为尿失禁或潴留，很难自己形成扳机点排尿。我们建立“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”后，相当于建立了一个新的扳机点排尿，由于在建立腱反射弧时，同时将S2和S3神经根切断，膀胱痉挛得到缓解，增加了膀胱贮尿功能，在反射弧成功建立后通过敲击引起膝腱或跟腱反射可促发患者膀胱排尿。 4．前几年，武汉协和医院肖传 国教授研究了自主神经和体神经的移植，建立人工反射弧，恢复脊髓损伤后的膀胱功能，得了国家科技进步二等奖。您的工作和他的研究有何异同？盼指教，谢谢！ 答：武汉协和医院的肖 传国教授于1994年在国际上最先提出了反射弧的概念，但他是利用截瘫平面以上的浅反射――皮肤反射弧。我是于1996年开始这项工作，根据临床上高位脊髓损伤（颈髓和胸髓）的特点，首次提出了可以利用截瘫平面以下的深反射――腱反射建立人工膀胱反射弧，并开展了实验研究和临床研究，在国内外首先报道了临床上利用截瘫平面以上腱反射重建人工膀胱反射弧恢复脊髓损伤患者排尿功能。另外，针对脊髓损伤后膀胱功能障碍的不同类型，分别进行了（1）选择性骶神经切断术（2）在国内率先开展Brindley骶神经前根电刺激排尿术。（3）开展骶神经前根电刺激器的国产化研究。（4）“腹璧反射-脊髓-膀胱”人工反射弧重建脊弛缓性膀胱功能，还进行了脊神经吻合后电刺激重建脊髓损伤后驰缓性膀胱排尿功能研究。 5．尊敬的侯教授您好，我是会员huangjiazhan，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，根据提供的资料，在国内首次报道采用“选择性骶神经根切断术”、“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”及“膀胱电刺激排尿术重建脊髓损伤后膀胱功能”，现已成功应用于临床。请问： 1 由于重建膀胱功能只是重建了脊髓损伤之后的部分功能，行上述三个手术的指征是什么？是否所有的脊髓损伤导致膀胱功能损害之后都可以重建？ 2 目前临床疗效如何？ 谢谢，盼指教。 答: 圆锥上脊髓损伤患者所致痉挛性膀胱，可进行“选择性骶神经根切断术”、“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”或“膀胱电刺激排尿术”来重建脊髓损伤后膀胱功能。而对于圆锥损伤后的弛缓性膀胱，可建立腹璧反射-脊髓-膀胱人工发射弧，重新建立膀胱的神经再支配。目前临床疗效均较好，患者均能获得满意的排尿功能。 6. 尊敬的侯教授您好，我是会员skyy，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，非常高兴能有机会向您求教，谢谢候教授！ 请问: 1、 “选择性骶神经根切断术”、“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”及“膀胱电刺激排尿术重建脊髓损伤后膀胱功能”，三种术式的手术指征、适应证及目前疗效评介是怎样的？不同水平（圆锥或圆锥水平以上）、不同程度（完全或不完全）的脊髓损伤，手术治疗思路是否有区别？——个人理解，此类神经源性膀胱功能重建的目的之一是建立“低压贮尿、低压排尿”，这种理解对吗？ 2、术后患者的治疗是否仍需要一定的康复治疗介入？反射弧重建后，能引发膀胱收缩的刺激通过何种方式输入？是否仍需要一定程度的自我训练？术后是否还需要药物（如哈乐之类）配合？ 谢谢您，昐指教！ 答：截瘫或其他神经性疾病造成的膀胱功能障碍，称之为神经源性膀胱或神经性膀胱，由于截瘫患者膀胱损伤的部位不同，其瘫痪后膀胱功能障碍的临床表现也不同。目前，通常分为两类：1、圆锥上脊髓损伤致痉挛性膀胱；2、圆锥部损伤致弛缓性膀胱。 对于痉挛性膀胱，我们可采用（1）选择性骶神经切断术（2）“腱－脊髓中枢－膀胱反射弧”重建术（3）骶神经前根电刺激排尿术。由于跟腱－脊髓－膀胱反射弧重建术是将S1与S2或S3神经前根吻合，实际上在手术的同时也切断了S2和S3神经前根,起到了部分选择性骶神经根切断术的效果，术后可缓解膀胱痉挛状态，改善排尿情况，因此在选择性骶神经切断术方法和腱－脊髓中枢－膀胱反射弧重建术之间，我们通常选择后者，因为在反射弧建立的同时部分切断了神经根，使术后早期膀胱功能即能得到一定程度的改善，而待8～10个月后，反射弧重建后，可使膀胱功能进一步改善。腱－脊髓中枢－膀胱反射弧重建术虽然能重建膀胱神经支配，但膀胱逼尿肌的收缩达不到正常的强度，仍有一定的残余尿，而骶神经前根电刺激排尿术则通过直接刺激骶神经根，可引起逼尿肌的强烈收缩，排尿彻底，无残余尿，但是目前由于电刺激器需要国外进口，价格相当贵，对于截瘫患者来说经济上很难承受，目前我们与上海同济大学合作设计的国产膀胱电刺激器实验已成功，现在进入产品化阶段，能使大部分截瘫患者能经济上能承受。而对于脊髓圆锥部损伤所致弛缓性膀胱，我们临床已成功利用“腹璧反射-脊髓-膀胱”人工反射弧重建脊弛缓性膀胱功能，另外设想能否在脊神经吻合后，通过电刺激重建脊髓损伤后驰缓性膀胱排尿功能。 对于人工反射弧重建的患者，因为术后神经生长有一定的时间，因此在这段时间内，我们主要训练患者自行进行间隙性清洁导尿术。反射弧建立后，通过敲击跟腱，使腱反射冲动由新的反射通路传到膀胱，引起膀胱逼尿肌收缩促发排尿。这种排尿本质上也类似于扳机点排尿，因此术后要进行训练。术后不需要特殊的药物配合。 7. (1)、脊髓损伤后，不可避免地出现运动终板的变性、丧失。对于这种神经原性膀胱来说，膀胱电刺激是不会奏效的。请问您怎么在术前确定运动终板的变性、丧失，也就是说，你们怎么遴选手术适应症呢？ (2)、膀胱电刺激排尿术重建脊髓损伤后膀胱功能有无副作用？你们是切断骶神经后根、刺激前根吗，那么怎样避免因后根切断所出现的传入冲动障碍、便秘及阳萎？ 谢谢！ 答：1. 首先膀胱逼尿肌是平滑肌，不同于骨骼肌，不能称作运动终板，根据我们的实验及文献资料，逼尿肌应称为神经肌肉接头。膀胱电刺激术目前仅适用于痉挛性膀胱，该类型膀胱是圆锥上脊髓损伤造成，但膀胱的低级排尿中枢－脊髓圆锥未受损伤，膀胱逼尿肌的中枢神经元仍存活，因此膀胱逼尿肌的神经肌肉接头不会出现变性、坏死，我们曾为1例截瘫10年的病人安装膀胱电刺激器，取得非常好的治疗效果。 2．膀胱电刺激排尿术最先由Brindley发明并用于临床，是目前临床效果较好的一种重建方法，我院于1999年进行了国内第一例手术，近来又做了3例，效果良好。这种手术的副作用较小。该手术同时需要进行完全性后根切断去传入术来配合该项手术。 膀胱电刺激器有排便和勃起的功能，因此，在重建了膀胱排尿功能的同时，也可以重建排便和勃起功能。另外，为了不影响男性患者在去传入后的勃起功能，我们改进了去传入方法，即将S2前根与S3后根切断。（中国修复重建外科杂志，2001，15（2）：69～73） 8. 尊敬的侯教授您好: 我是会员chenxiaobing123,我的问题是,急性脊髓炎患者,治疗后遗留尿失禁(病程2年),行“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”是否有手术适应征,谢谢!盼赐教 答：该患者能否做一下尿流动力学检查，评价膀胱逼尿肌和括约肌的情况。目前我现在开展的工作主要是针对脊髓损伤后截瘫病人，如果急性脊髓炎产生类似与脊髓横断性损伤，应该可以通过不同的手术方法来重建膀胱功能。 9．侯教授您好，我是会员20041190，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，我的问题如下： 1.、“选择性骶神经根切断术”、“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”及“膀胱电刺激排尿术重建脊髓损伤后膀胱功能”，三种术式的优缺点是什么？在临床中如何选择该应用哪种手术方法？ 2. 目前在脊髓损伤后重建膀胱功能也有其他的一些研究，如通过埋入刺激器刺激调节骶神经（interstim技术）等方法，您的研究与这一技术相比有何异同点？您是如何看待这一技术的？ 谢谢候教授。 答：（1）选择性骶神经根切断术优点：能改善痉挛性膀胱痉挛程度，改善膀胱的容积和顺应性，术后立即能改善膀胱的储尿功能，减少膀胱内高压引起的尿液返流，同时由于保留了部分骶神经，保持了一定的肌张力和收缩例力，从而在改善膀胱贮尿的同时，提高其排尿能力。缺点：该手术并不能完全恢复膀胱生理性排尿功能，另外远期膀胱痉挛程度是否会复发，而影响效果，有待远期随访。 （2）腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术优点：通过截瘫平面以下的腱反射，建立了一种类似扳机点排尿的方式，恢复膀胱排尿功能，该排尿接近于生理性排尿；手术将S1和S2或S3前根吻合，距离及位置较近，手术较方便。缺点：该项手术重建后膀胱逼尿肌的收缩仍达不到正常的强度，仍有一定的残余尿；其次由于神经生长时间较长，因此在术后相当长的一段时间内需要膀胱清洁间隙性导尿。 （3）骶神经前根电刺激排尿术则通过直接刺激骶神经根，术后即刻改善功能，可引起逼尿肌的强烈收缩，排尿彻底，无残余尿，是目前治疗痉挛性膀胱疗效最好的一种方法。但是由于目前由于电刺激器需要国外进口，价格相当贵，目前尚无进口产品，如有约12万人民币左右，对于截瘫患者来说经济上很难承受。 10． 尊敬的侯教授您好，我是会员脊梁骨，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，请问： 1.您开展的这些手术治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍有哪些适应症，我病床上有个车祸至截瘫膀胱功能障碍患者，现在尿路感染，能不能手术。 2.您开展下肢功能重建手术研究吗？ 谢谢 答：上面已将膀胱功能功能重建的手术适应症作了详细解释，请参考。您的患者首先要确定脊髓损伤部位，以及膀胱功能障碍的类型，再根据不同情况决定手术方法。 我没有开展脊髓损伤后的下肢功能重建。 11．尊敬的侯教授您好，我是会员littlefish_sh ，能向您学习是我的荣幸！我对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，想给您提两个问题： 1.对于脊髓损伤患者，最终死亡的主要原因是膀胱-输尿管-肾返流引起肾脏高压，长此以往，引起肾衰，最后死亡。那么，应用骶神经前根电刺激器的患者，怎样避免因电刺激产生的膀胱内高压进一步产生尿返流，加重肾脏高压，加速肾衰竭？ 2.目前您对于痉挛性膀胱的研究比较多，有选择性骶神经切断、人工反射弧重建、电刺激器等方法，而迟缓性膀胱的治疗方法相对较少，除了利用腹壁反射重建反射弧，您目前有无进一步研究计划？ 谢谢您的教导！ 答：骶神经前根电刺激术的同时要进行完全性后根切断去传入手术，该手术的目的是使膀胱容量和顺应性明显增加，同时由于骶神经电刺激原理是利用膀胱逼尿肌和尿道括约肌的收缩特性差异，即横纹肌的收舒反应快但维持时间短，平滑肌的收舒反应慢但维持时间长，当电刺激停止3～5秒时，括约肌立即松弛，而逼尿肌缓慢松弛，使膀胱内压大于尿道压，尿液排出，但不会从输尿管返流，因此不会引起膀胱内高压性返流。 目前研究和治疗方法较多的是痉挛性膀胱，弛缓性膀胱的治疗总的来说比较困难，我们研究利用腹壁反射重建弛缓性膀胱功能，虽然实验与临床均获得成功，但该手术有一定难度，由于需要移植很长一段神经 ，硬膜内神经无神经外膜，吻合难度较大，术后功能恢复所需时间较长。另外我还将骶神经前根电刺激器的适应症扩大到弛缓性膀胱，并进行了临床研究研究（发表于中华显微外科杂志，2006，29（2）：92～94）。 12．尊敬的侯教授您好，我是会员venusljx，很高兴能听您讲课。我病床上有个车祸致截瘫膀胱功能障碍患者，现在尿路感染，大便日急十次，水样便，无小便十余天，但是电解质不紊乱，肾功能正常。该患者是不是有膀胱直肠瘘，能不能手术？ 答：脊髓损伤后截瘫患者，大便障碍主要表现为便秘，很少表现为水样便，应注意检查膀胱和直肠，排除膀胱直肠瘘，这方面可能需要请教泌尿外科和普外科的专家协助诊治。 13．尊敬的侯教授您好，我是会员yszwyd118，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，请问： 1.您提到的在脊髓损坏后的膀胱功能重建采用“选择性骶神经根切断术”、“腱－脊髓中枢－膀胱人工反射弧重建术”及“膀胱电刺激排尿术重建脊髓损伤后膀胱功能”，那么您在临床工作中如何掌握各自的适应症的？实际效果如何？ 2.对于外伤导致的患者在伤后多长时间接受这样的手术为佳？ 谢谢！ 答：有关1的提问的作者较多，我已做了相关阐述，请参考前面。 外伤所致脊髓损伤，如部位在圆锥以上，则伤后手术时间无严格要求，因为膀胱的骶髓低级中枢完好，膀胱逼尿肌的中枢神经元仍存活，膀胱逼尿肌神经肌肉接头不会出现萎缩、变性及坏死。而对于脊髓圆锥部损伤，中枢神经元坏死，一定时间后膀胱平滑肌的神经肌肉接头可出现变性、坏死，因此尽量在神经肌肉接头出现变性坏死之前进行手术治疗，目前根据我临床手术的病例（见中华显微外科杂志，2006，29（2）：92～94），圆锥部脊髓损伤3个月内是可以进行该项手术的。目前我现在正进行膀胱平滑肌神经肌肉接头发生变性时间的研究。 14．尊敬的侯教授您好，我是会员drwydxhong，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣。脊髓损伤后膀胱排尿功能障碍我们经常遇到，我们主要还是通过导尿、按摩来逐级恢复功能，但这个过程有很长，多次导尿并发泌尿系统感染，患者难熬，我们也是没有好办法，我们这儿的病人都很穷，不能长时间住院而只能出院，有的功能会逐渐恢复，有的则不能恢复。请问教授： 1、最简单有效的治疗方法是什么？ 2、什么药物能促进其功能早期恢复？ 3、目前最有效的治疗方法？ 4、如果能手术治疗，能否详细的介绍一下手术过程？ 5、如果病人在功能恢复前出院，我们能教给病人什么？ 谢谢！ 答：（1）对于脊髓损伤后膀胱功能障碍的病人，最简单的方法是：间隙性清洁导尿术，这在国际上也是比较倡导的一种方法。病人可以自己导尿，一次排尽，无残余尿，患者如能长期坚持，能有效防止尿路感染发生。（2）我们曾经研究过药物治疗，并首次报道了力奥来素治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱有较好的临床效果，但长期服用会有副作用。而弛缓性膀胱目前药物治疗的方法较少。（3）关于最有效的治疗方法，还是应根据脊髓不同的损伤不位及造成的神经原性膀胱类型选择不同的治疗方法。（4）我的相关文章中均详细介绍了不同的手术方法，您可从CNKI或维普中查阅参考手术方法。（5）具体应根据不同的情况给予指导，同样可参考相关文献。 15．尊敬的侯教授您好，我是会员***，对于脊髓损伤后膀胱功能重建的内容很感兴趣，请问您： 人工电刺激排尿或通过神经吻合重建人工膀胱反射弧进行显微吻合（腱-脊髓-膀胱人工反射弧或是肖氏反射弧）这两种人工重建反射弧各自的优缺点在那里以及它们的应用前景？ 谢谢您来讲座。 答：关于您的问题，我在前面都已作了详细的解释，请您参考上面。 转自： http://www.starlakeporch.net/bbs/read.php?1,75698,75699#msg-75699

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[转载]【光明網】利用周围神经建立新的功能性连接

jiangjinsong 2011-1-23 20:46

利用周围神经建立新的功能性连接 转自： http://topics.gmw.cn/2010-10/27/content_1339103.htm 　刊发时间：2010-10-27 13:11:58　 虹桥科教论坛 　 　 BAIDU_CLB_SLOT_ID = "49035"; !--enpproperty 13391032010-10-27 13:11:58.0利用周围神经建立新的功能性连接周围神经 功能性 连接210053肖氏反射弧手术/nodesearchname/enpproperty-- 1) Dr. Giorgio Brunelli (意大利 Brescia) 实施手术将周围神经转移到损伤部位, 形成旁路, 这样重建了大脑到之前缺乏神经支配的身体部位之间的功能性神经连接。例如, 他通过转位腕部的尺神经, 使其与损伤部位以下控制下肢功能的神经连接以恢复某些功能。一名完全性脊髓横断的患者在接受这一手术之后，已经可以站立并且行走一小段距离。在另一名完全性胸髓横断的妇女的手术中, 腓神经 (下肢的一根神经) 被用来桥接损伤部位以上的脊髓和控制臀部、股四头肌的神经。术后2年, 她已经可以利用助步器行走 30-40 米远的距离了。 因为后一种手术直接将周围神经与脊髓连接了起来, 这便对关于神经控制肌肉功能的传统观念形成了挑战。尤其是, 上运动神经元 (脊髓内的神经) 和下运动神经元 (离开脊髓与肌肉连接的神经) 使用的是不同的神经递质。因此, 理论上, 由于神经递质的不匹配, 肌肉的活动是无法被触发的。然而, Brunelli 最近的研究显示, 在上神经元通过周围神经桥长入肌肉中后, 靶肌肉的基因会发生重组, 产生能够对上神经元释放的神经递质产生反应的受体。 2) Dr. 张少成 (中国,上海) 通过多种方式, 已经在数百名患者身上实施了周围神经转位的功能恢复手术。功能的恢复依赖于所选择的靶神经原先所具有的功能 (如下肢肌肉的功能, 大小便功能, 以及感觉功能等)。例如, 被转位的神经可以连接到控制排尿的神经上, 或者连接到控制下肢肌肉的神经上。因此有很多种转位的方式。张少成通常转移从脊髓发出后沿肋骨直达胸骨的肋间神经中的一根。如果肋间神经的长度无法到达损伤水平以下的靶神经位置, 他会再将一段腓肠神经连在肋间神经的末端。 如果损伤部位在发出肋间神经的胸髓之上, 还有其他的周围神经可供选择。例如在数名患者中, 张少成便转移了尺神经。 除了肋间神经和尺神经以外, 周围神经转位的手术还可以恢复其他节段水平损伤的功能。例如, 在高位损伤中, 损伤部位以上的功能性周围神经 (如发自于上颈段区域的颈丛神经分支) 可以连接到附近的损伤部位以下的无功能的神经 (如发自于下颈段区域的臂丛神经), 这样便有可能恢复一名依赖呼吸机的四肢全瘫患者的呼吸功能。 张少成等已经报道了 23 名接受肋间神经转位手术的患者的治疗结果。尤其是, 2 到 4 根肋间神经通过肌下隧道被转移到椎管内, 然后与腰神经根相连。如果所选择的肋间神经长度不足以到达特定的腰部区域, 其末端会被接上一段腓肠神经。这 23 患者包括 19 名男性和 4 名女性, 年龄从 19 岁到 45 岁不等, 损伤水平在胸部 T9-12 之间, 受伤到手术的时间为 6 到 30 个月不等。23名患者中, 18 名重新获得了某种程度的活动功能, 并且能够持拐或在其他辅助设施的帮助下行走。 张少成及其同时也利用了肋间 - 腓肠神经桥来恢复一些大小便的功能。尤其是, 2 根损伤部位以上的肋间神经通过肌下隧道被转移到椎管内。一段腓肠神经被缝合到肋间神经的末端之后, 另一端再与骶 S2-4 神经根相连。再所研究的 90 名患者中, 19 名男性和 11 名女性，年龄 19-46 岁, 在T9-11和T12-L2水平损伤的患者数分别为17和13名。大多数患者都明显恢复了大小便功能。 张少成的这些许多种的神经转位手术列表如下。虽然神经解剖的术语可能会比较晦涩, 但理论上的基本概念是简单的: 从损伤部位以上的有功能的神经被转移并连接到一根麻痹的神经上。 C1-4损伤: A) 从一根脑神经中发出的副神经被连接到麻痹的膈神经上, 以恢复一部分呼吸功能。 B) 面神经颈支被连接到麻痹的膈神经上, 以恢复一部分呼吸功能. C5-8损伤: A) 将副神经连接到肌皮神经上, 以恢复一部分二头肌功能 B) 为了恢复一部分手功能, 副神经被连接到麻痹的正中神经, 同时将一根仍有功能的的颈丛神经分支连接到一根麻痹的臂丛神经分支。 C) 还是为了恢复一部分手功能, 将一根损伤部位以下的胸神经连接到麻痹的尺神经和桡神经上。 T2-7损伤: A) 将上肢的有功能的尺神经转移到损伤部位以下的麻痹的股神经和髂腹股沟神经，以恢复一部分的活动功能和骨盆区域的感觉功能。 B) 将上肢的尺神经连接到麻痹的股神经和闭孔神经, 以恢复一部分的下肢肌肉功能。 T8-11损伤: A) 将带肋骨的肋间神经转移连接到麻痹的股外侧皮神经和髂腹股沟神经, 以恢复一部分下肢和生殖器官的感觉功能 B) 将肋间神经转移连接到麻痹的腰神经根, 以恢复一部分行走的能力。 C) 将肋间神经转移连接到麻痹的骶神经根上，以恢复一部分的大小便功能。 马尾神经损伤: A) 将肋间神经转移连接到麻痹的阴部神经上, 以恢复一部分的大小便功能。 B) 将仍有功能的臀神经连接到附近麻痹的阴部神经上, 以恢复一部分大小便功能。 C) 将下肢的隐神经连接到胫神经上, 以恢复足部的部分感觉。 D) 将下肢的腓肠神经连接到胫神经上, 以恢复足底和脚趾的一部分感觉。 3) Dr. A Livshits等 (俄罗斯,莫斯科) 在 11 名完全性 L1 损伤的患者身上, 将损伤部位以上的肋间神经连接到了损伤部位以下的神经根上。所有的患者均为男性, 年龄 18-47 岁, 受伤到手术的时间为 1-4 年。特别是, 第 11 和第 12 根肋骨的肋间神经是通过深棘肌下面的椎管进行转位。然后将这些神经与从近端切断的 S2-3 神经根进行端 - 端吻合连接。 在术后 10-12 个月之后进行了多种的小便功能评定, 包括膀胱容量、尿量、残余尿、逼尿肌的配合、排尿压力和逼尿肌收缩力量。所有患者都恢复了反射性排尿。 4) Dr.肖传国和他的同事们 (中国武汉, 以及美国纽约) 将损伤部位以下的神经转位, 使患者能够通过刺激皮肤来控制排尿。正如下图所表示的那样, 腰椎水平 L5 腹侧神经根通常被连接到骶骨水平的 S3 (或S2) 腹侧神经根。(腹侧和背侧神经根分别包含了离开和进入脊髓的神经。) 在转位之后, 通过搔抓、轻微的挤压或者电刺激 L5 支配的感觉区域的皮肤, 可以引发排泄的反应。基本上, 这些动作激发出一个感觉信号, 通过 L5 背侧神经根传入脊髓, 之后又刺激了通过 L5 腹侧神经根离开的神经, 而这些离开的神经则已经被连接到控制膀胱的 S3 腹侧神经根上。只要这一转位的区域没有损伤, 这一手术操作就适用于所有水平的损伤。因为这一操作没有恢复膀胱的感觉, 病人需要主动进行刺激排尿的动作。 2003年, 肖传国报告了用这种方法治疗 15 例完全性 ASIA-A 级损伤的患者的结果。损伤范围从 C4-T12; 换言之,所有的损伤都在神经转位的区域之上。受伤到手术的时间平均为 6.8 年, 平均随访3年。这15名患者中, 10 名大约在术后 1 年左右开始恢复膀胱的储藏和排尿功能 (这也是再生的神经纤维到达靶部位的时间), 残余尿从 332ml 减少到 31ml, 并且几乎没有发生尿道感染。除此之外, 还有 2 名患者为部分恢复, 他们需要电刺激才能引发排泄反应, 并且尽管残余尿有所减少,但仍然多于 100ml。剩下的 3 名患者, 1名失访, 2名没有获得改善，原因可能是转位后的连接不佳。 在术前,后来恢复膀胱控制功能的 12 名患者中有 6 名的血清肌酸水平较高, 这提示肾功能存在问题。术后 1.5 年后, 他们的肌酸水平恢复到正常水平。此外, 恢复控制膀胱能力的患者也恢复了肠道的控制能力。总体上, 在接受治疗的 92 名患者中有 81 名在术后 1 年恢复了膀胱的功能。 5) Dr. Marc Tadie及同事 (法国, Le Kremlin Bicetre Cedex) 将损伤部位以下的腰神经根转移到损伤部位以上的脊髓中, 这样便在大脑到麻痹的下肢肌肉之间创造了一个功能性神经旁路。他们在一名因为 3 年前的一场车祸导致临床上完全性 T9 损伤的 52 岁男患者身上实施了这种手术。 他们将 3 根 6cm 长的自体神经段植入损伤部位以上的 T7-8 水平的脊髓的旁边。神经段插入脊髓 5mm 以使其与脊髓灰质前角的运动神经元相接触, 同时又必须非常小心以避免损伤脊髓内的神经通路。神经段被缝合固定在脊髓上。另外一端被缝合在从根部断开的 L2-4 腹侧神经根上 (即包含离开脊髓的运动神经元的神经)。 术后 8 个月, 患者下肢的内收肌和四头肌已经能够产生一些收缩。这一功能已经被各种电生理检查所证实。 6) Drs. Carl-Axel Carlsson 和 Torsten Sundin (瑞典, Gteborg 和 Lund) 将 2 名 L1 损伤的男性患者的损伤部位以上的胸神经根转移到损伤部位以下的骶神经上。这两名年龄分别是 23 岁和 43 岁的患者, 分别在 10 和 14 天之前受伤。T12 神经根被连接到从根部断开的 S2 和 S3 的腹侧和背侧神经根上。理论上, 这一转位创造了大脑和膀胱之间的功能性连接。 大约 1 年以后, 两名患者“能够感觉到尿意, 可以主动排尿, 并且膀胱的排空也令人满意。”一名患者的心理性和触觉诱发的勃起功能也得到了恢复。与前面讨论的转位手术不同, 这里所观察到的功能恢复发生在创伤后的恢复期。 在一项早期的研究中, Carlsson 和 Sundin 使一名由于脊膜膨出 (即一种先天性脊柱裂, 使得其中的脊髓和脊膜从背部突出) 造成截瘫的 4 岁女孩恢复了膀胱功能。膨出的脊膜包括其中的神经一同被手术切除。一对 T10 或 T11 腹侧神经根被从根部切断, 然后端 - 端连接到 S1 和 S2 腹侧神经根上。8 个月之后, 这名女孩已经能够自行解小便了。 7) Dr. Hiroyasu Makino (日本): 在下面要讨论的 Dr. Freeman 的手术技术的基础上, Makino 等将截瘫至少 1 年以上的 8 名患者的损伤部位以上的游离肋间神经转移到了损伤部位以下的区域。在 4 名患者中, 一对 T10 或 T11 肋间神经被插入脊髓圆锥 (即脊髓下段的圆锥形部分), 然后另外一对被连接到 L4 神经根上。在另外的 4 名患者中, 2 对肋间神经被连接在 L3 和 L4 神经根上。 用来评价患者功能改善的随访时间相对较短。结果只有一名在 13 个月前损伤 L1-L2 的患者显示有明显的功能改善, 包括在双杠的辅助下行走的能力。 8) Dr. L. W. Freeman (美国, 印第安纳州): 时间回溯到 1951 年, Freeman 就已经将损伤部位以上的肋间神经连接到了损伤部位以下的骶神经根上。他在一名 5 个月前因为警察枪击导致 T8-9 水平附近损伤的 33 岁男性患者身上实施了这个手术。作为志愿接受这一实验性手术的交换, 这名患者受到了特赦。 保留到脊髓中枢的连接, 第 8 和 10 肋间神经被从侧方游离并切断。这两根神经通过椎管转移并连接到已经切断的骶神经远端, 或者是被植入到脊髓圆锥里。 虽然手术使得患者的下肢和膀胱产生了一些变化, 但他在 4 个月之后死亡了。经过尸检，组织学分析表明肋间神经纤维与骶神经根和脊髓之间都建立了连续性。 9) Dr. A. Chiasserini (法国) 在更早的时候, 将 4 名创伤性截瘫的男性患者的有功能的肋间神经连接到了马尾神经上。患者年龄 21-29 岁, 伤后时间 1-15 个月。在程序上, 2 根肋间神经 (从脊髓发出后沿肋骨环绕到胸骨的神经) 被切断, 连接到马尾神经根上 (从脊髓下端向下发出的神经根)。尽管有一名患者在术后由于肺水肿死亡, 另外 3 名患者恢复了膀胱功能。 10) Drs. Charles Frazier 和 Charles Mills (美国, 宾夕法尼亚州): 虽然神经连接处于我们关于功能恢复的知识的最前沿, 但令人吃惊的是, 早在一个世纪以前便有人利用这样的手段来恢复一名 27 岁男性患者的膀胱功能。这名患者由于附近的一个汽油桶爆炸造成了 L2 损伤。虽然经过一段时间, 他的“膀胱还是麻痹”并且他仍然是“完全性尿失禁”。 在损伤位置以上和下面麻痹的神经根之间建立了功能性神经连接。在伤后 8 个月, 这名患者接受了一次手术. 将有功能的损伤部位以上的 L1 神经, 1) “在硬膜外从根部分开, 连带硬膜取下”, 2) 然后端 - 端缝合到 S3 和 S4 神经根上。术后 8 个月，这名患者恢复了一些控制膀胱的能力。 11) Dr. Basil Kilvington (澳大利亚, 墨尔本): 在 1906 年, Kilvington 尝试在 3 条狗上连接骶和腰神经来恢复膀胱功能。在这些实验和利用尸体研究的基础上, 他又在一名40岁的男性身上尝试了这种手术, 这名患者在 6 年前从树上摔下造成了 T11-12 损伤。在实施椎板切除后 10 天, Kilvington 又重新进入并连接了神经根; 不幸的是由于前一次手术所造成的大量瘢痕增生, 他未能继续进行下去。 !--webbot bot="CommentInterface" siteid="1" sitename="1" nodeid="0" articleid="1" author="0" selector="0" processor="0" source="0" title="0" keyword="0" subscriber="0" nodename="0" pubtime="0" weburl="0" nsname="0" siteweb="http://www.gmw.cn" parentid="0" rootid="0" pname="0" rname="0" nodetype="0" nodeurl="0" szurl="" type="1" insertcode="/script" TAG="" PREVIEW=" " startspan --

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[转载]外周神经再生机理与肖氏反射弧手术

热度 3 jiangjinsong 2011-1-23 16:24

邵诚 　 http://www.gmw.cn 　2011-01-23 13:50:58　来源： 光明网 !--enpproperty 15646852011-01-23 13:50:58.0邵诚外周神经再生机理与肖氏反射弧手术肖氏反射弧,肖传国,方舟子29222今日焦点/nodesearchname/enpproperty-- 中国神经泌尿外科专家肖传国教授提出并应用的肖氏反射弧理论和技术，因为在治疗脊髓损伤和先天性脊柱裂患者的大小便失禁上取得突破性成就，从而成为中国医学在近现代世界医学史上少有的得到以美国为代表的西方国家医学界关注、并由西方国家政府资助在世界推广的手术疗法。 脊髓损伤或者脊柱裂脊髓栓系导致的神经原性膀胱患者，主要表现为大小便失禁和下肢感觉运动功能障碍。大小便功能障碍不仅影响生活质量，而且因排尿功能障碍引起的泌尿系感染和肾功能衰竭是患者主要的致死因素。肖氏反射弧手术的基本原理是：通过将控制躯体的传出神经纤维与控制膀胱/直肠功能的内脏神经传出支吻合，形成皮肤-脊髓中枢-膀胱/直肠反射回路。这个神经通路一旦建成，通过刺激躯体相应皮区引起排尿/排便，巧妙地解决了脊髓损伤或者脊柱裂脊髓栓系患者排尿/排便功能障碍问题。 因为这个理论和技术的提出，是在融合了泌尿外科、神经外科、显微外科和神经生理等多学科知识基础上的原始创新，媒体和大众普遍对此缺乏认识。武警总医院病理科的纪小龙，通过中央电视台的采访和他自己的博客声称：通过外科手术做神经连接术，神经功能的恢复之所以不理想，是由于目前人类还达不到把每一根神经做到一对一的不错位置的对接上。他说：“哪一天能够做到一根根神经鞘都可以一对一的对接上，那才是神经断离可以恢复的时刻真正到来”（纪小龙：《神经断了，手术接上会怎么样呢？》）。纪小龙的这个“科普”，被很多媒体，包括中央电视台，作为肖氏术之不可能有效的“专家理论”而广泛传播。 实际上，纪小龙的这个“科普”，有根本性的认识错误。首先，外周神经一旦被截断，远心端的神经轴突（Axon，即纪小龙文章中介绍的那些“细小电缆线”），就会很快出现瓦勒氏变性，即变性坏死，快至数日内完全消失。但是近心端的外周神经却有一个特性，就是轴突是可以再生的。外周神经的吻合术，目的不是要连接断了的神经轴突（“细小电缆线”），而在于把包裹神经束的外鞘连接起来。神经鞘内，有给神经提供生长刺激和保护的雪旺氏细胞等支持细胞。近心端的轴突在雪旺氏细胞等的刺激作用下，以每天1～2毫米的速度沿神经束鞘向目标组织器官生长，最终重建神经联系。“把每一根神经做到一对一的不错位置的对接上”完全是对神经吻合术及再生机理的误解。很难相信纪小龙作为武警总医院的高年资医务人员，竟然对神经吻合与再生机理完全无知。如果纪小龙所说的是正确的，那么断肢（指/趾）再植手术后，断肢（指/趾）功能的恢复如何解释？这种无知的所谓专家言论，竟然被拿来误导央视和亿万观众读者。 神经吻合后，神经功能的恢复取决于多种因素。首先是外周神经的再生能力，这个与患者的年龄等因素有密切关系。其次，患者年龄越大，控制大小便的肌肉，也会因长期缺乏神经刺激而出现退行性病变，这样即使神经通路再建成功，有关肌肉的功能也需要时间来进行训练和康复。因此，评价肖氏术手术的成功与否，不能仅靠表面上看得到的大小便功能改善情况，而是需要通过仪器检测（如尿动力学、肛肠动力学检查），进而评价术后排尿/排便反射通路是否建成。如果反射通路建成，说明手术是成功的。手术成功后患者大小便功能恢复的水平，与脊髓损伤或先天畸形的程度，手术前泌尿系器官（肾脏、膀胱、尿道括约肌）和直肠肛管的损害程度，以及康复训练是否能及时跟进等密切相关。而且，我们必须明白，任何手术都不是最理想的选择，不可能达到最完美的结果，不可避免的有缺憾、手术合并症和失败率，比如恶性肿瘤患者即使做了肿瘤根治性切除手术，大部分患者最终仍然因为肿瘤的复发转移失去生命，但我们不应该否认手术切除肿瘤的科学性及必要性。同样，我们不能因为断肢（指/趾）再植手术后肢体（指/趾）难以恢复到受伤前的功能水平，而放弃再植手术。同理，我们不能要求肖氏手术修复脊髓损伤或者脊髓栓系患者的大小便功能的程度达到正常人的水平。因此，部分患者接受肖氏术后效果达不到患者和家属的期望值，是完全有可能的。据在美国实施的肖氏术两年后，在9位患者中有7位获得手术的成功，其中6位获得可控小便。肖氏术对那些可望获得大小便功能改善的80%患者，是一个福音。组织那些手术效果微弱的20%患者搞医闹以图阻止肖氏术的临床实践，对其余的80%的患者来说，是不道德的行为。 自2005年以来，肖传国教授屡被方舟子“打假”，尽管武汉法院曾经判决方舟子向肖传国道歉并赔偿名誉损失，方舟子仍继续通过有关媒体，发布肖传国“学术造假”的言论，致肖传国不仅失去当选科学院院士的机会，他的工作生活也深受骚扰。不仅如此，方舟子的支持者还给美国有关管理机构和医院甚至患者论坛去信，大肆宣扬肖传国的所谓学术造假，试图阻挠肖氏术在美国的临床试验及其推广。 然而，肖传国的学术成就是不能轻易抹杀的。国际泌尿神经科学界来自美国、德国、印度、阿根廷等国的34位同仁，通过一份致中国卫生部部长和华中科技大学校长的公开信，高度赞扬了肖传国所取得的学术成就。类似的外周神经绕接重建神经通路手术也在世界各地开展着。上海长海医院张少成教授，因建立肋间-腓肠神经桥来恢复一些大小便的功能而受到国际学术界的注目，就是一个很好的例子（详见光明网专题《利用周围神经建立新的功能性连接》）。这些事实让所谓的肖传国学术造假之说不攻自破。 转自： http://health.gmw.cn/2011-01/23/content_1564685.htm

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[转载]何以如此，肖氏反射弧？

mingmingde 2011-1-2 10:24

（原题）肖氏手术：病患者不是小白鼠 2011年01月02日 08:51:17 　来源： 新京报 卫生部新闻发言人邓海华在11月9日下午举行的发布会上表示，肖传国创立的肖氏反射弧手术尚未取得循证医学证据，对这个技术是否适用于临床应用，还要充分论证。对上述手术产生的医疗纠纷，应按照国家的有关法律法规处理。 肖传国事件后，一些患者和专家质疑肖氏反射弧手术，但一直停留在学术争论层面，消费者的维权并无进展。卫生部的此次调查结论将对患者维权有利，目前已有3名肖氏手术的患者向法院起诉了实施手术的医院，其他患者处于观望状态。【 博主注：肖氏反射弧已经对几万患者手术了，何以只有3名患者起诉？其他患者又是几个？是所有海内外凡经过小医生手术过的所有患者吗？如果是所有患者，按照外国的人权观念和法治水平，肖医生早该被判多次死刑了，按照中国当前的医患关系状况，肖医生也早该被起诉若干次、被判决赔偿几百万上千万了！肖氏反射弧自1988 年提出以来，已历经22年的医学学术论证和临床实践！】 但是，肖氏反射弧事件中犹有让人意犹未尽之处：既然对这个技术能否适用于临床应用还要充分论证，为什么不预先叫停它？ 新手术跟新药物一样，临床应用前都应严格试验。既然国内权威的专家们认为脊髓神经损害患者的排尿问题是一个有临床需求、技术难度很高、国际医学界尚未完全攻克的医学难题，那就不要让病患者当小白鼠，该严格按医学规程办的，就按医学规程办。【 博主注：这段话还可以是这样的逻辑：既然，那为什么不为了患者的健康利益，通过技术创新提高医疗技术水平，推动我国学人率先自主攻克这项国际医学界尚未攻克的医学难题呢？难道我国只有在由外国人攻克了这一医学难题之后，再充当学舌鹦鹉、效颦东施的资格吗？】 还有一个问题，如果不是肖传国采用黑道手段袭击方舟子，肖氏反射弧会成为全民关注的热点话题、卫生部门会及时启动对该手术的调查程序吗？【博主注： 难道我国自主创新的技术成果的评估、调查与论证只能是政府有关部门的事吗？或者是方舟子这样自封为学术警察者的事吗？】 显然，肖氏反射弧可谓自作孽，不可活，【 博主注：西医史上、医学科学史上数不胜数的小白鼠事故以及由医德医风败坏引起的众多医疗事故，算不算医学自身的自作孽不可活？】 它的覆灭似乎是纯属偶然的自杀事件，但从中是否折射出相关部门的管理松弛呢？如果是，在下次卫生部门的例行新闻发布会上，希望能够看到对肖氏反射弧采取的更雷厉风行的惩治手段，比如启动问责调查，并尽快向公众公布调查结果。□（作者：童大焕） 来源： http://news.xinhuanet.com/comments/2011-01/02/c_12939223.htm

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[转载]《中国临床泌尿外科杂志》编者按：手术成大果，昭雪终有日！

jiangjinsong 2010-12-4 08:40

《中国临床泌尿外科杂志》编者按：手术成大果，昭雪终有日！ 虹桥科教论坛 http://www.rainbowplan.org/bbs/edu/ 送交者: 西山 于 2010-12-04 00:42:52

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