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狂犬病的预防制剂——狂犬病疫苗和免疫球蛋白: 热度 8 yanjx45 2013-5-29 13:15; 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 www.moh.gov.cn 　　发布时间：2009-09-27 　网址：　 http://www.moh.gov.cn/mohjbyfkzj/s3578/200909/43016.shtml 狂犬病的预防制剂——狂犬病疫苗和免疫球蛋白武汉生物制品研究所严家新（说明：　 2009 年9月28日是第3个“ 世界狂犬病日 ”。当时的卫生部网站于 2009年9月27日公布了《中国狂犬病防治现状》，同时发布了5篇相关宣传资料，其中有一篇资料由本博主撰写，现转载如下。）狂犬病只能预防，不能治疗。狂犬病一旦发病，病死率100％。但及时、正确地进行伤口处理并注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗，预防效果相当好。暴露后接种疫苗并联合使用免疫球蛋白的失败率在欧美地区仅为1/8万，部分热带国家为1/3万，泰国为1/2万（失败的原因都是由于未严格执行WHO的狂犬病暴露后处置规范）。人用狂犬病疫苗。我国从20世纪30年代开始生产狂犬病疫苗。1965年开始研制原代地鼠肾细胞狂犬病疫苗，于1979年研制成功并获准生产。1980年开始用狂犬病病毒北京株适应地鼠肾细胞获得的aG株制备狂犬病疫苗，先后经历“淡苗”、“浓缩苗”、“纯化苗”、“Vero细胞纯化苗”等阶段。2005年8月1日，国家将人用狂犬病疫苗纳入生物制品批签发管理，即厂家生产的每一批疫苗，都必须经国家检定部门检定并签发《生物制品批签发合格证》后才能上市销售（可在中国药品生物制品检定所网站www.nicpbp.org.cn的“生物制品批签发”栏目中查阅）。同年9月1日，国内生产的人用狂犬病疫苗均不再允许添加氢氧化铝佐剂。疫苗接种后第14天抗体阳转率可达到100％。目前，国产人用狂犬病疫苗绝大部分是用Vero细胞生产的，另有少量是用原代地鼠肾细胞生产。狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白是一类被动免疫制剂，作用是在疫苗诱导产生必要数量的抗体之前，在患者暴露部位立即提供中和抗体，直接提供被动免疫保护。我国使用的主要有人狂犬病免疫球蛋白和马狂犬病免疫球蛋白。马狂犬病免疫球蛋白来源方便、经济、可大量生产。在人体内比人免疫球蛋白更快地被清除，但其价格比人免疫球蛋白要低得多。由于是异源蛋白，可能在人体引起副反应，使用前需要做皮试。目前，我国生产的马狂犬病免疫球蛋白产品都经过纯化处理，引起过敏反应的风险小于1%。世界卫生组织专家建议，对多部位Ⅲ度暴露的病例，应采用人狂犬病免疫球蛋白进行被动免疫。经过严格程序生产的人狂犬病免疫球蛋白基本上没有副反应，半衰期可长达21天，主要缺点是价格昂贵。动物狂犬病疫苗。已消灭狂犬病的国家或地区的经验证明，只要控制住了犬群的狂犬病，人间狂犬病就能基本得到控制。目前，我国大量使用减毒活疫苗接种犬、猫（减毒活疫苗应尽快淘汰，用更安全的灭活疫苗来取代）。犬用狂犬病疫苗的价格不到人用疫苗价格的十分之一。令世界各国的狂犬病专家们感到奇怪的是，中国现在犬只免疫覆盖率总体上不足20%，却拿出比犬用疫苗多几十倍的钱花在人用疫苗和免疫球蛋白上。由于不能从传染的源头解决问题，实际上事倍功半，出力不讨好。如果相关行政部门不采取重大举措，尽快解决好犬只的狂犬病防治问题，可以预见，10－20年之后，中国每年“投入一百亿，死亡两、三千”的结果仍不可能得到根本改观。结语：解决狂犬病问题的关键和捷径，在于大力推行犬的狂犬病疫苗接种。正是由于抓住了这个关键，全球大约150个曾有狂犬病报告的国家或地区中，约一半已基本消灭了狂犬病。世界卫生组织倡议，到2020年消除狂犬病。不久前，世界狂犬病发病人数最多的印度也正式宣布将在10年内消灭狂犬病。中国作为一个快速发展的负责任大国，在狂犬病防治方面却落在了许多发展中国家的后面，这种状况应当尽快改变。; 个人分类: 狂犬病防治|15229 次阅读|13 个评论

创新性评论：葡萄籽原花青素高生物利用度制剂的研制: xupeiyang 2010-7-1 16:47; 该研究课题的创新：国内可见葡萄籽原花青素治疗眼科疾病、糖尿病和癌等的研究报道，但未见葡萄籽原花青素磷脂复合物片，未见原花青素磷脂复合物片生物利用度显著高于葡萄籽原花青素及其普通片剂。编号 201010107 2; 个人分类: 创新评论|3261 次阅读|0 个评论

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