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[转载]全世界新生儿死亡趋势减少
xuxiaxx 2011-9-22 07:53
全世界新生儿死亡趋于减少,但进展过于缓慢,非洲则进一步落在后面。这些是今天发表在《公共科学图书馆医学》医学期刊上的最新研究发现。四分之三的新生儿死亡由三方面原因造成:早产、窒息和包括脓毒症及肺炎在内的重症感染。现有干预措施如果能够覆盖到有需要的人群,就能够预防三分之二或更多的此类死亡发生。 转载自:WHO网站
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新生儿肾脏积水不要慌
fs007 2011-9-18 10:43
新生儿肾脏积水不要慌
寻正 不久前一位读者咨询新生儿肾积水(Hydronephrosis)问题,由于现代医学技术的发展,越来越多的胎儿在产前就被诊断为肾积水,使得这一领域可能成为医疗不当行为的又一灾区,因此,有必要向公众进行相关医学知识的普及。 肾-排泄系统解剖 肾脏是人体的排污系统。从腹主动脉来的血液在肾脏过滤后,不需要的成份及水份被排出,形成尿液,大部分的血液成份及水份重吸收,从下腔静脉中返回循环系统。在医学图谱中,艺术家常用红色代表动脉与动脉血,蓝色代表静脉与静脉血,大家千万不要象某著名科普作者那样想当然以为艺术家的选择有解剖学基础。动脉血呈鲜红色,静脉血呈暗红色,而血管不分动静脉都是白色。 图一、人体尿液排出系统(原图见: http://coursewareobjects.elsevier.com/objects/shiland3e_v1/mod06/06s02l0305.html ) 肾脏的实体结构称为肾实质,主要是在平面图上呈三角形而在三维结构上呈锥形的肾小叶组成。肾小叶向内汇集,把尿液收集在一起,然后从输尿管中排出,暂时储存在膀胱中。肾小叶锥尖汇集处在解剖上称为肾小盏(台湾称肾小杯),(肾)小盏聚(肾)大盏,(肾)小杯聚(肾)大杯,最后聚于肾盂,肾盂向下就连接输尿管。 任何原因的尿液排出渠道阻塞,都会引起尿液的在肾脏的积聚,称为肾积水,实际上是肾积尿。在成年人,最常见的就是肾盂里面尿液浓缩产生了结石,结石往下掉,卡在输尿管的近端或者远端,尿液随之排出不畅,产生肾积水。如果阻塞在输尿客远端以下,则可能同时产生输尿管积水(Hydroureter)。 从原理上看,肾积水是一种继发表现,在临床上需要进一步寻找原因,如果是阻塞,则需要进行阻塞的病因诊断与治疗。 胎儿肾积水 从胎儿发育上来说,肾脏的排污功能是不必要的,因为这方面的功能完全被母亲的肾脏承担了,胎儿把代谢废物在胎盘交换给母体就行了。但是,胎儿比我们成年人更需要产尿,在妊娠中后期,胎儿的羊水主要是由其尿液组成。胎儿如果羊水不足,会影响到肺与消化道的发育,因为胎儿就靠吸呼羊水(胎尿)来发展肺,吞咽羊水来发展食道与胃肠道。羊水不足也使胎儿运动空间大减,产生严重后果。 成年人每小时大约产生0.5毫升尿液每公斤体重,而小孩婴儿则要加倍,新生儿再加倍,达到2-3毫升每公斤体重。这些尿量跟胎儿比几乎不是一个数量级,正常胎儿在35周到40周龄,每小时尿量可超过50-100毫升。正常成年人每小时产生30-40毫升尿液,我们的体重是胎儿的起码20倍。因此,胎儿比我们更需要排尿,肾脏更需要把尿液“压”出其生产系统。同时,胎儿的肾脏可能更富有弹性,压力稍微增加,其肾盂肾盏也更易扩张,产生肾积水的征象。 从流行病角度来说,肾积水是最常见的胎儿“异常”。我之所以针对异常二字加引号,是因为对大多数未产胎儿来说,轻度肾积水的表现可能是正常的,但由于现代医学超声诊断技术的发展,我们发现了越来越多的“异常”。在胎儿出生后,其肾脏将迅速承担起排污功能,尿液浓缩能力逐渐增强,尿量显著减少,导致肾排尿压力减少,胎儿期所发现的肾积水异常也随之消失。 所有在产前检查被告之有肾积水征象的妈妈们可以放心, 大多数的胎儿肾积水是正常的,如果说有异常,这些异常也将很快消失 。 肾积水的超声诊断 肾积水造成的后果是压迫肾实质,肾实质受压,血供不足,最终会萎缩消失。在器质性表现上,会产生肾盂肾盏的扩张。对于肾积水严重程度,始终是以肾实质受损程度为标志的。 图二、肾积水严重程度(原图见: http://www.cornellpediatrics.org/perinatal/perinatal_services/urology.html ) 轻度积水表现为肾盂的扩张,不伴有或者轻微伴有肾实质受压。中度积水则同时有肾盂肾盏的扩张,肾实质显著受损。在严重的肾积水,肾实质大量消失,肾盏极度扩张,肾功能显著受损。 胎儿肾病协会(Society of Fetal Urology)针对先天性肾积水有一个分级方式: 0级属于正常肾脏,没有积水。I级是轻度积水,在超声上表现为轻度的肾盂扩张,而肾实质正常。II级是明显的积水,可以明显看到肾盂与肾盏的扩张,肾实质正常。III级表现为肾盂与肾盏的显著扩张,但不伴有肾实质异常。最严重的是IV级,肾盂与肾盏的极度扩张使肾实质受压萎缩。 图三、肾脏积水的超声分级(原图见参考文献2) 按上述分级,只有III级与IV级需要在产后进行随访,主要是重复超声检查,看肾积水是否会自然消失,或者启动进一步的诊断程序,确定或排除远端阻塞性病变。 医生也可以测量肾盂的大小来确定肾积水严重程度,不过,目前缺乏统一的标准。一般认为,在妊娠后期,如果肾盂扩张,其直径不到6毫米,则不需要产后进一步随访,肾积水多是一过性表现而已。如果超过6毫米,则需要进一步随访,排除远端的阻塞。 胎儿肾积水的良性病程 大多数的胎儿肾积水可能会在随访中消失,其超声检查不再显示异常。即使是产前检查属于显著乃至于严重的肾积水,也可能会有很好的预后。早在1994年,Koff与Campbell就报道他们在104例病人中,需要手术的只有7%。而他们此前的报道,即使是严重的肾积水,大多数也预后良好,肾功能逐渐恢复。 在胎儿中有不少病例是由于膀胱输尿管返流(Vesicoureteral reflux,VUR)。有的报道可占病例的1/3。这些病例大多能自然缓解,多达2/3的病人会在2年内自愈,其中包括甚至返流很严重的病例。 胎儿肾积水的常见病因 在成年人常见的肾积水病因是远端尿路阻塞,包括尿路结石。而在胎儿新生儿,最常见的原因是一过性的肾盂扩张积水。如果在产后复查肾积水仍然存在,需要明确病因,可能存在哪些鉴别诊断呢? 暂时性积水:最常见,会自然消失。 肾盂输尿管连接部梗阻:肾盂积水扩张,输尿管以下完好。 膀胱输尿管返流:正常输尿管只允许单向尿液流动,因此输尿管与肾盂内压较低。 输尿管交界处梗阻(巨输尿管):输尿管积水明显。 异位输尿管:输尿管开口不在膀胱,开在其它地方,导致引流不畅。 多囊肾:遗传病,分显性与隐性两种,表现为肾多个囊肿,巨大。 后尿道瓣膜:男性尿道内出现阻塞性瓣膜,双侧肾积水,膀胱壁增厚及囊肿。 输尿管膨出:输尿管膀胱开口膨出,此流不畅,多见于白人女性。 尿道闭锁:少见,对称性双侧积水,不排尿。 复肾之一的扩张:某侧或者双侧肾可出现复肾,复肾引流不畅同样会发生积水。 西梅腹综合征:极小见的先天畸形,绝大多数为男性,缺腹壁肌肉,隐睾,尿路异常。 诊断技术 在超声之外,还有三种常见的诊断技术,排尿膀胱尿道造影(Voiding Cystourethrogram)、同位素排泄(Isotope Studies)、以及MRI(Magnetic Resonance Imaging)。 排尿膀胱造影时把造影剂注入膀胱,让病人排尿,观察造影剂的显影情况,主要是检查是否存在尿液返流回输尿管。同位素检查主要是检查肾排泄功能,在正常人,两侧肾的功能差不多,如果肾实质受损,必然会有肾功能损害,两侧肾排泄能力会有差异。MRI能显示解剖结构异常,可以显示阻塞部位。 排尿膀胱尿道造影是一项重要的检查,如果有下列情况,就要求必须进行此项检查:1)严重的双侧肾积水;2)怀疑膀胱下梗阻;3)输尿管扩张;4)复肾;5)超声异常回声;6)膀胱异常;7)肾盂成形术手术术前准备。 手术指征 针对明显的结构异常,肾积水功能减退进行性加重的,需要手术纠正结构异常。此外,医生建议针对下述各种情况进行手术治疗。差异性肾功能(Differential kidney function)指一侧肾功能占总肾功能百分比。 1)差异性单则肾功能不足40%;2)差异性肾功能恶化超过5%;3)肾积水进行性加重;4)一侧的严重积水,肾盂直径超过50毫米;5)单侧的严重积水;6)双侧都积水,则有加倍风险,肾盂直径超过30毫米就要考虑手术;7)伴有严重的感染或者其它症状。 手术需要慎重,因为不少研究显示,把严重的有手术指征的患者随机分组,一组保守治疗,一组手术,二者在最初数年效果差别不大。最终非手术组有1/4会不得不手术。 胎儿肾积水诊治大纲 严重的肾积水==》产后3-5天复查超声==》(1)分级I和II,3个月后复查超声;(2)III级以上,1个月后排尿造影+同位素测肾功能。 (1)如果加重到III级,转入(2);如果消失或者降低保持在I级,可终止观察与随访;如果是II级,则(3)行排尿造影,没有异常则终止观察与随访;如果(3)有异常,考虑抗生素预防尿路感染。 (2)如果没有阻塞,超声随访3个月一次,随访一年。如果有阻塞,1.5月后再复查肾功能,如果有阻塞,则考虑手术。如果结果难以确定阻塞,肾积水不好转,定期随访,有回流者要考虑抗生素预防尿路感染。 参考文献: 1. Riccabona M Assessment and management of newborn hydronephrosis World J Urol (2004) 22: 73–78 DOI 10.1007/s00345-004-0405-0 2. Belarmino JM, Kogan BA Management of neonatal hydronephrosis Early Human Development (2006) 82, 9—14 doi:10.1016/j.earlhumdev.2005.11.004 http://www.sepeap.org/archivos/pdf/10259.pdf
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乙肝传播途径 今天是世界肝炎日
热度 2 xupeiyang 2011-7-28 08:14
1 胎源型传播: 如孕妇带病毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿感染等。 2 医源性传播: 如医疗器械北乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时也是医源性传播的途径之一;血源透析患者是乙型肝炎传播的对象。 3 性接触传播: 近年国外报道对性滥交、同性恋和异型恋的观察肯定:乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播也包括家庭夫妻间的传播。 4 昆虫叮咬传播: 在热带、亚热带的蚊虫以及吸血昆虫,可能对乙型肝炎传播起一定作用。 生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿、血液、胆及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。 5 经血传播: 如输入全血、血浆、血清或其它血制品,通过血源性注射传播。
个人分类: 科普知识|1823 次阅读|2 个评论
[转载]国家战略发展关天经济区 老渭河迎来新生命
xushui 2011-7-25 21:19
国家战略发展关天经济区,老渭河迎来新生命 颐和地产“回归城市,回归母亲河”渭河溯源公益活动,第二日实况直报    朴实无华的甘陇大地,滋养一个民族的生命之河   远古苍凉的宿命,冥冥中把早期人类文明的新生儿诞生于这片苍山翠屏、渭水萦绕的肥沃土地。她是如此朴素无华,不像长江那样从接近天堂的雪山走来,也不像黄河那样被浪漫的形容为从天而降,它发源于鸟鼠山,一个名不见经传的偏僻山头里。但她和她的支流把四野冲积成肥沃的平原后,又化身为黄河的最大支流,孕育出璀璨的两河文明滋养着华夏大地的繁衍生息。半坡人、蓝田人、大荔人的足迹,清晰地映衬在这清清渭河畔的夜晚,唱着茹毛饮血的歌谣,一唱一画,竟然唱出了蓝田大荔人走过的岁月,画出了群山环抱似梦似醒的仰韶文化。   如今的她年迈的身体已被黄土掩埋,再寻不到当初灵动的痕迹。再也看不到清泉涌出的旋律,再也听不到汩汩的水声,只有残水中蹦跳的昆虫告诉前来探寻的我们,它才是这里唯一有生气的存在。这条曾经波澜壮阔的大河,现在已经临近干涸,那千沟万壑的河床不免让人心生担忧。但甘肃省政府已经在渭河治理方面取得了可观的成效,在麦积区城中心见到了部分渭河段治理后的岸青水绿的生态景象。   4月16日清早9点,考察团队从天水出天定高速(G30)至关子转向316国道翻越大像山,经1小时30分钟,10点30分到达渭河甘谷段,采集水样,站在大桥上俯瞰甘谷河段全景令我触目惊心,汇集的三条水流、三种颜色支离破碎分隔着裸露的河床,河水污染相当严重,河段完全丧失了使用功能,。工业废水浑浊且泛着蓝白色泡沫侵蚀着渭河水,赤红色的生活污水随排污管倾泻,倾倒垃圾使渭河成了“下水道”,以上种种原因与渭河水量不足造成了此段渭河水体完全丧失了稀释自净的能力,成了如今展现在我们眼前满目疮痍的“三色”渭河!取水完毕返回的路上,看到了正在修葺的河堤、和施工的机器让我们看到了希望,期待甘谷段渭河污染的问题早日解决。   整装出发,经天定高速(G30)40分钟的车程后我们到达了渭水武山段,依旧是浑浊河水参杂着刺鼻的“中华田园香”取水样标本后继续前行。蓝色的天空在连绵不断赤红色土塬的映衬下越发显得清透,如果不是偶然出现泛青的梯田和一两株灿烂的桃花,那情形像是一路西行途径寸草不生的火焰山,除了土还有漫天的尘土。   经天定高速(G30),过文峰后,转向陇西方向,经40分钟后最终达到渭水路园段,爬高上低、手脚并用才下到了渭水路园段河边,依旧是如此的荒凉。昏黄的河水、裸露的河床、皲裂的土地,一种未到黄河恰似黄河的情景,让人不由得叹息……渭河严重污染为何如此严重?据了解大部分渭河流域范围内都被深厚的黄土覆盖,质地疏松,且多孔隙,垂直节理发育,富含碳酸钙,易被水蚀;加之历史上长期滥垦乱伐,植被遭到破坏,以及广种薄收、单一经营农业生产方式,因而水土流失严重,使渭河成为一条多泥沙河流。    818公里渭水源头 三品源泉 四海受益   俗语说“为有源头活水来”,为了揭开渭水源头这神秘面纱,我们往返甘陕九县市行程1000多公里与“母亲河”零距离接触,目的地鸟鼠山品字泉,一个位于甘肃省渭源县山沟里的圣地。渭源,是个古老的小县城,夹在渭河的两个水源——浊源河和清源河之间。浊源河是渭河的正源,因为至今保留着大禹王治水的足迹,又被称为禹河。浊源河横亘在纵横无际的黄土陇中,因此《尚书。禹贡》和《水经注》明确记载:“鸟鼠同穴之山,渭水出焉。”一路风尘仆仆,我们情不自禁几次下车留影赞叹大好河山壮阔雄浑的同时,也在惋惜如此波澜壮阔的山川为何如此荒芜生气。为了顺利到达渭水源头,考察团几经波折、乘坐大巴途径坦荡公路、换车前行颠簸山间小路、最终一行人沿着蜿蜒土路,下车步行多半个小时后来到了我们的目的地“鸟鼠山品字泉”!   如今,三口泉眼只剩下一口,另外两口已经被黄土掩埋。如今只剩下一口泉水,被一个刻盘太极八卦的经文石板覆盖着,顶处是一座四角木庭为泉水遮风避雨。上前方是一座神龛,旁边一座青石碑名为“遗鞭泉”,神龛陇头堆满了祈雨仪式后残存的灰烬。面对此行此景,考察团成员不由得心生敬畏,搬起石板后虔诚取水,当第一桶泉水映入人们眼帘后,那清透的姿态超出尘世之外。作为叨扰神明的歉意,取水完毕后,一行人庄严肃穆的对母亲河源头鞠躬行礼。在临近源头的上方,还有一座禹王庙和渭河龙王庙,于渭水源头石碑左右一字排开。在这荒草断壁残垣之中,一口残破古钟悬挂在庙宇前,据村民讲,每年春夏之交,周围的老百姓都要在这举行声势浩大的祈雨活动。古钟是为了向禹王和龙王祈求降雨的神器,若是甘霖不降,今年收成也就变得虚无缥缈。返途中,发现一种用草皮和泥土垒成的锥形土堆,上面插着一根木杆,挂着白布条随风飘摇,听村民讲那是田内的祈雨台,是渭河源头朴素的老百姓向上天表示虔诚的一种方式。步行返程途中,思绪万千更有无尽惋惜,这条曾经身价不凡的大河,这条曾经哺育我们的母亲河,它的源头却是一口朴实无华的井泉水,默默的滋养着渭河流域。返程途中,刺目的阳光驱散了刚刚还阴霾的天气和心情,一首“日落西山红霞飞、队员取水把营归”的改编歌曲响彻车厢。    大国崛起 大河新生 引汉济渭 600亿五年岸绿水清   据史料记载关中平原是中国水利事业发展最早的地区,早在公元前246年秦开郑国渠,引泾水注入洛河,全长125公里,灌溉面积280万亩。在此以前沿秦岭北麓还有从长安(今西安)引渭入黄的漕渠,既是水运航道,又有灌溉之利。此行考察目的圆满完成,虽然渭河目前的状况仍不容乐观,但相比较90年代末期的水质状况仍有了很大改观。可见数十年来,甘肃陕西及当地市区县政府所做出的努力以及对渭河投入的治理还是取得了很大的进展!这是一项利国利民,利在当代、功在千秋的工程值得我们继续关注并倾力治理!   目前,关天经济区概念的提出、西安国际大都市的规划、大西安成为辐射西北五省的重点城市,因此陕西省政府对于渭河治理提出更高的要求,目前,为了提升并改善其环境面貌,国家、陕西省政府及当地政企共同出资600亿资金,五年时间,引汉济渭,彻底根治决定在渭河生态综合治理工程。五年后,波光粼粼的渭河将变为西安市的城中河。随着西安城市的跨渭河发展,浐、灞、渭、泾等河流穿市而过,渭河,将是未来西安的第一大水域!渭河治理的竣工,将充分满足渭河流域26亿立方米的水量需求,引汉济渭工程的完工启用,每年还能给渭河补充15亿立方米水量;浐河流域的年径流量为21.4亿立方米!泾渭两河的水资源总量,将是浐灞两河总量的六倍!届时渭河西安段将堤防绿化474公里,修建水面景观5处、河滩公园55处,由于受益于泾渭两河水量日益丰沛的影响,这里比同纬度其他地区更加的温润,更适宜人类的居住。改善的生态环境也将孕育更多具有极高保护价值的野生物种,白鹭、翠鸟等77%的湿地鸟种、78种35科的滨水野生植物将成为这里的最生动的景色!   杜甫笔下“ 两只黄鹂鸣翠柳, 一行白鹭上青天”的美景在不久的将来会美景成真。最后,我们再次呼吁更多人能关心母亲河,关心她的变化和未来,也期望社会各界人士能对渭河治理工程以及上游区域环境的治理投入更大的关注和支持!
个人分类: 水利|1524 次阅读|0 个评论
警惕MODY误诊
kejidaobao 2011-6-2 15:45
青少年发病的非胰岛素依赖型糖尿病,又称青少年发病的成人型糖尿病(Maturity- Onset Diabetes of the Youth,MODY),为一种发病年龄早,较为少见并呈常染色体显性遗传的单基因遗传疾病,常被误诊为1型或者2型糖尿病,现将之归为特殊类型的糖尿病。分子遗传学诊断可以在糖尿病病人中明确MODY诊断和分型,从而有助于治疗和预测可能的后果和临床过程。比如,HNF1α突变患者对磺脲类药物的降糖作用非常敏感。这类患者用磺脲类药物治疗可以更好地控制血糖。目前研究所知,MODY至少由11个明确的不同基因突变引起,其中MODY1-6基因的研究比较多。 根据MODY临床标准确定家系内先证者,对先证者的MODY基因进行分子缺陷筛查研究,进一步确定家系内的突变基因位点成为确定MODY家系的基本路线。MODY相关基因的分子筛查在确定MODY亚型、有效针对性的治疗和防治预后中起到很重要的作用。研究显示,通过筛查基因突变进行基因诊断可提高新生儿糖尿病患者的生命质量,并减少诊疗费用,故建议把基因诊断广泛应用于其他疾病诊断中。《科技导报》2011年第15期28—34页刊登了帕它木·莫合买提、伊力哈木江·伊马木等的研究论文“维吾尔族早发糖尿病家系中MODY1-6基因缺陷的分子筛查”,选择一个维吾尔族早发糖尿病家系,对临床特点进行分析,采用DNA直接双向测序技术对维吾尔族MODY家系中MODY1-6基因缺陷进行分子筛查,发现了17种多态性变异,其中HNF1α基因的同义突变Gln497Gln和NEUROD1基因的c. 164GA尚未见报道,其他是已报道的MODY基因常见多态性,未发现MODY1-6基因致病突变。 通常MODY发病年龄较早,与肥胖或超重无关联,故被误认为是1型糖尿病。MODY口服降糖药治疗至少5年有效,一般未发生酮症酸中毒,至少在发病2年内不依赖胰岛素治疗,可有心血管并发症,故有时候也误认为是2型糖尿病。MODY的一些临床表现与1型糖尿病相似,有些临床表现与2型糖尿病相似。它在临床表现上与1型和2型糖尿病都有共同点。因此有些学者把MODY归类为“1.5型糖尿病”。本期封面图片中,两片大叶子(红色和绿色)分别代表1型和2型糖尿病,中间的黄色部分代表发病率较低的MODY。本期封面图片由热比亚·努力提供,本期封面由金功博设计。(责任编辑 吴晓丽)
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[转载]人脑之谜
lysyxcs 2011-5-29 22:17
大脑是我们最为复杂的构件,以下是有关人类大脑的十大最引人注目的真相。   1.大脑是人类最复杂的构件,需要近20年时间才能发育成熟。   2.在母亲的子宫内,胎儿每秒钟长出8000个新大脑细胞。   3.出生时的脑细胞数量就已能够满足我们一生所需。   4.人脑是宇宙中已知最复杂的东西。   5.新生儿在短短几小时后就能识别母亲的面部。   6.子宫内的胎儿也是有视力的,但看到的都是黑白影像。胎儿的眼睛极为敏锐,能够探测到穿过母亲腹部的微弱光线。   7.人类每分钟可眨眼20次,每次持续半秒钟左右。如果将每天的眨眼时间加在一起,我们将有一个多小时在黑暗中度过。   8.每个大脑细胞平均可与其他脑细胞之间建立1万个连接。   9.负责掌握平衡和身体协调能力的大脑区域极为复杂,所含有的脑细胞数量是其他区域的总和。   10.泰国的小潜水员们从小就训练眼睛,他们的虹膜在水下时会收缩而不是扩散,从而在水下实现聚焦。如果在很小的时候就接受训练,所有孩子都能具备这项技能。
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饿死一个不是神马大事儿
热度 4 iwesun 2011-5-29 12:39
饿死一个不是神马大事儿   Me: 饿死一个人也是刑事犯罪,为什么感觉没饿死这么多?    m1s2r3 : 饿死多少人是个简单的问题,很容易就可以做出判断的,即便连同新生儿计算在内,也不是个神马大问题,之所以被人这么忽悠,首先要看这个人的本性和道德水平,如果是个别有用心的人,那就要好好的辨认一下。    历史出现错误,我们应该反思,但是如果总是去纠缠历史,甚至利用历史赖达到某种不可告人的目的,那就需要注意了。       你说的很正确,饿死多少都不是啥大事,宇宙大爆炸,据说分分钟搞定的事儿,算什么大事?    同样啊,俺别有用心,俺见不得人,俺无耻,能算啥大事儿么?       但有人不同意。       李晓俊 : 这种事情为什么拿出来说,对你来说可能是评价社会的一个砝码。但是对于我们老家的人来说,那是一幅幅血淋淋的事实。你知道这个题目一出来,对熟悉或者经历过这个事情的人的震撼有多大吗?非常不喜欢别人提这个话题。       我确实是无耻了,但我的无耻到底在哪里?    我是工人阶级的后代,在那个年代是领导阶级,是受优待的,是受枪杆子保卫的,也就是说,我从出生那天起,就是有粮票的。    而且,上大学的时候,还拿着粮票换鸡蛋,一斤粮票换一斤鸡蛋,叫小饭馆炒了,和同学喝啤酒。    你说我无耻不无耻?    我是如此的无耻,您呢? 关于粮票:    张婷婷 : 周老师家可能是有点粮票的?俺老妈也那里的,一家可是逃荒到青海挖野菜才活下来的。留下的她太婆先是靠撸稻壳后来我某堂舅烈士子女(新四军)还有我妈上学的粮票撑下来。我妈说她一个苏北同学捡了泔水桶里的白菜芯晒晒送回家救了一家子。    历史不存在错误,只存在罪。    存在就是犯罪本身!
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儿童胫腓骨骨纤维发育不良有了治疗的好办法
xscjack 2011-5-20 07:35
儿童胫腓骨骨纤维发育不良有了治疗的好办法 儿童胫腓骨骨纤维发育不良是10周岁以下儿童中较为少见的疾病,其发病原因尚不清楚,其发病率大致在万分之一左右,按这一估计频率推测,全国每年1500万新生儿,每年就有约10000名以上新患者。 此病在临床上被定性为良性肿瘤,大多在10周岁以后随着青春期发育,一般都可以自愈(至少占患者的80%),少数需手术治疗、或特殊护理(约20%),也就是说全国每年至少有2000例新生儿童胫腓骨骨纤维发育不良患者需手术治疗或特殊护理。 因本病预后良好,大多可以自愈且术后极易复发、只有极少数演变为恶性肿瘤(估计占患者的万分之一),所以一般不鼓励手术治疗。为防止成年后,形成坡脚等身体和生理缺陷,10周以内的保健特别重要! 本人经摸索,对太极拳进行改编,创造了一套适合该病患者儿童的步伐训练操,十分有效,患儿家长们可以与我联系。该步伐训练能使孩子免受痛苦,让宝贝健康成长。 联系电话:15309689910、qq1004769836、email: xscjack@163.com
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治疗儿童胫腓骨骨纤维发育不良有了好办法
xscjack 2011-5-20 07:32
儿童胫腓骨骨纤维发育不良有了治疗的好办法 儿童胫腓骨骨纤维发育不良是10周岁以下儿童中较为少见的疾病,其发病原因尚不清楚,其发病率大致在万分之一左右,按这一估计频率推测,全国每年1500万新生儿,每年就有约10000名以上新患者。 此病在临床上被定性为良性肿瘤,大多在10周岁以后随着青春期发育,一般都可以自愈(至少占患者的80%),少数需手术治疗、或特殊护理(约20%),也就是说全国每年至少有2000例新生儿童胫腓骨骨纤维发育不良患者需手术治疗或特殊护理。 因本病预后良好,大多可以自愈且术后极易复发、只有极少数演变为恶性肿瘤(估计占患者的万分之一),所以一般不鼓励手术治疗。为防止成年后,形成坡脚等生理缺陷,10周以内的保健特别重要! 本人经摸索,对太极拳进行改编,创造了一套适合该病患者儿童的步伐训练操,十分有效,患儿家长们可以与我联系。该步伐训练能使孩子免受痛苦,让宝贝健康成长。 联系电话:15309689910、qq1004769836、email: xscjack@163.com
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《中国生态环境危急》连载之四:儿童出生缺陷
蒋高明 2011-5-9 00:18
蒋高明 2009年7月11日,中央电视台《经济半小时》播出了山西左权县胎儿出生缺陷画面,令人不寒而栗。那些出生缺陷,包括先天性双轨唇腭裂、先天性脑积液膨出、先天性心脏病、先 天性腰底部积膜膨出等等。山西省卫生厅数据显示:该省出生缺陷率和神经管畸形发生率分别高达万分之189.9和万分之102.2,远远高出全国万分之99.6和万分之23.9的平均水平 。 我国每年有新生儿约2000万。但是,新生儿的命运是极其不同的,一些婴儿刚问世就属于先天残疾。统计数据显示:我国每年新增先天残疾儿童80~120万人;山西是我国新生儿出 生缺陷发生率最高的省份,其中神经管畸形发生率是全国平均水平的4倍。胎儿出生先天缺陷,给我们十分脆弱的生态环境敲响了警钟。 先天性出生缺陷,顾名思义是胎儿在母亲腹中发育不健全。造成这种缺陷的原因,除了遗传因素外,环境质量起着很大的作用。近亲结婚、家族病理遗传都能导致婴儿出生缺陷。 但这些常识由于政府反复普及,老百姓早已从遗传角度自觉维护后代质量,红楼梦里出现的“宝黛生死恋”的爱情已经少之又少了。从历史上某一地区出生缺陷的统计数据中可以 得到一些重要信息,在同样遗传背景下,如果过去出现得少,现在出现得多,那么,环境恶化造成的婴儿出生缺陷就是主要诱因。这种现象在自然界是可以观察到的。 对于环境污染,一些生物可能表现为畸形生长。蝌蚪没有尾巴,青蛙三条腿等,都是环境污染造成的后果。大而广之,苔藓植物消失,树木年轮里积累了重金属,水中底栖生物减 少,花儿不能正常开放或者不座果,叶子上出现斑点,鱼、虾、鹅、鸭非正常死亡都是环境污染的直接证据。在环境生物学领域,人们将生物非正常生长发育对环境变化发出的警 示,称为环境污染生物指示作用。能够进行指示作用的生物则为指示生物,一般指对环境敏感的动物和植物。不幸的是,今天人类新生胎儿也成了“指示生物”。 婴儿出生缺陷是对环境污染警示的重要指标,但这是很残酷的指标。与个体微小的指示生物不同的是,人类对环境污染的反应相对迟钝,不似那些植物或动物,早期就出现生长异 常反应。对于环境污染的敏感程度,就人类而言,成年人抵抗力高于儿童,其次是年轻人,最脆弱的是婴幼儿。大头娃娃、三聚氰胺、手足口病等事件的受害者都是婴幼儿,就是 这个道理。 环境污染不仅造成胎儿先天缺陷,还会牺牲成年人的生命。2008年,由卫生部和科技部联合完成的《第三次中国居民死亡调查报告》显示:癌症已成为中国农民最主要的死因:肺癌 、肝癌、直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡人数明显上升,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年间分别上升了465%和96%。据医学专家分析,80%的癌症发病率与环境恶化有关。 降低出生缺陷和非正常死亡是各级政府义不容辞的责任,也是提高人口素质、促进社会和谐发展的重要举措。值得欣慰的是,为控制和干预先天性生理缺陷,山西省人民政府实施 了“削峰工程”,2008年和2009年国家在山西省10市52贫困县投入资金实施“中西部出生缺陷防治”项目,覆盖600个乡镇,13292个行政村。然而,仅有这些措施还不够,必须改 变盲目追求GDP的现状,将“蓝天碧水”工程真正落实到实处,才能还百姓一个健康的生殖与生长环境。
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第三届上海国际新生儿医学论坛
chinaneonate 2011-4-23 23:02
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让父母牵肠挂肚的小儿包皮
andrologist 2011-4-20 17:39
男孩子身上哪块皮肤最重要?    答案是包皮。为什么重要?因为大家对它倾注的注意和关心最多。哪种手术是父母最可能也是最主动想让自己的儿子做的?答案是包皮环切。通常孩子得了需要开刀手术的疾病时,做父母的总是千方百计寻找其他避免开刀的治疗方法,或者能拖就拖,唯有包皮环切例外,家长常常主动带着孩子找医生做这个手术。 包皮是什么东西?    包皮是包裹在阴茎及龟头外面的皮肤。包皮在母亲怀孕3~5个月时开始生长,阴茎背侧的包皮长得较快,随后腹侧的包皮才慢慢追上,并把整个龟头包住。此时包皮的内侧表皮与龟头皮肤是粘在一起的,这种现象往往在出生后仍然如此,包皮无法翻转褪下来,这种现象称为生理性包茎(physiological phimosis)。只有少数儿童的龟头能像大人一样自由露出,所以儿童有包茎现象是很正常的。据统计,90%的新生儿有包茎,一岁时为50%,四岁为10%。因此,在四岁前,约90%的男孩包皮都可部分翻转褪下,甚至可以褪到龟头下方的冠状沟。换句话说,生理性包茎通常会随年龄增大而自行消失,而且大部分有包茎的男孩没有什么不舒服的症状。 上面三幅图为包皮;下面两幅图为正常包皮 何谓包皮垢?    男孩随着成长发育,在冠状沟附近皮肤内有许多皮脂腺,这些腺体会分泌一种特殊味道的黄白色泥状物质,称为包皮垢(smegma)。包皮垢逐渐在包皮与龟头间堆积,将包皮与龟头分离开,从而形成包皮与龟头之间的空腔,称为包皮腔(preputial sac)。其实“垢”并不是很恰当的用字,因为包皮垢并不是很脏的东西,包皮垢本身不会对孩子造成什么危害,等龟头完全出头时,它就会自然出来了。 包皮垢 (左图为透过皮肤可隐约看到包皮腔内的包皮垢,右图为包皮翻转后包皮垢显露出来) 何谓包皮过长(redundant prepuce)?    包皮过长一般是指包皮将整个阴茎及龟头包住,龟头不能自然外露,但在清洗时通常可以将包皮翻转褪下,露出龟头。 包皮过长(左图为自然状态,右图为包皮翻转后龟头露出) 何谓包茎(phimosis)?    包茎与包皮过长不同。包茎是指包皮前方开口太紧,包皮不能翻转褪下露出龟头。排尿时尿液容易聚积在包皮腔内,使包皮膨大如气球(也称为“气球现象”)。 包茎 包皮有用吗?    有用。它可以保护细嫩的龟头使其免遭外界环境的刺激和损伤,尤其在婴幼儿容易发生尿布疹的阶段。所以,如非必须(请参考下面的内容),在儿童期尽量不要行包皮环切。 包皮会带来哪些麻烦呢? 1、包皮过长,尤其时包茎,容易在包皮腔内积存包皮垢,混合排尿时残余的尿液,产生怪味道,并容易引起局部感染发炎,即包皮龟头炎。包皮发炎最常出现在龟头快要出头又没有完全出头的尴尬时期,这时通常为幼儿园或小学生。如前面所讲到的,包茎如包得好好的,通常不会有问题,但随着包皮慢慢与龟头分离,龟头与外界有了接触的机会,细菌也就有机会趁虚而入进入包皮腔,此时由于包皮与龟头尚未完全分开,无法进行彻底清洗而引起发炎,此时包皮会有红肿、疼痛,甚至有流脓。也有些儿童的包皮的确太长,每次小便完都会有少许尿液残留,再加上不注意清洁,长期刺激皮肤而引起湿疹等皮肤炎症。 包皮龟头炎 2、包茎或包皮开口狭窄易引起包皮嵌顿。包皮开口处有一包皮环,是整段包皮最紧的部位。包皮开口狭窄既可能是先天性的,也可能是因长期发炎引起包皮开口粘连而后天形成的。当包皮尚无法自然翻开的时候,如果勉强将它翻开,未能及时推回原位,就可能会发生包皮嵌顿。这是因为包皮开口太紧,强行翻开后包皮环卡在阴茎冠状沟上,由于龟头及包皮环远端包皮的血液循环受阻而发生水肿,越水肿则卡得越紧,这种情况属于外科急症,必须马上处理,否则有造成包皮或龟头缺血坏死的可能。 包皮嵌顿 何时情况下需考虑手术? 1、国外学者建议若5岁以后仍然包茎,需考虑手术。我们则认为,9岁以后仍然包茎,以类固醇药膏涂抹无效,包皮  仍难以翻转褪下,在考虑手术。 2、反复性的包皮龟头炎,甚至尿路感染时,不论几岁都需尽快手术。 3、发生过包皮嵌顿。 何种情况下不考虑手术? 1、刚出生的婴儿一般不需要手术。 2、阴茎发育异常(如尿道下裂,需保留包皮当尿道重建的材料)。 3、小孩包茎以类固醇药膏涂抹后,包皮可翻转褪下,不一定需要手术。 4、包皮过长但可翻转褪下,容易保持清洁,不一定需手术。 5、隐匿阴茎(又称为隐藏式阴茎)。虽然阴茎本身是正常的,但包埋在下腹部肥厚的脂肪组织里,看起来很短小,   龟头也被包皮覆盖,此时需要的是减肥。这些小朋友的阴茎外观很小,其实大部分阴茎藏在脂肪层下,包皮因而  给别人一个太长的错觉,如果不幸割了包皮,包皮就太短了。 隐匿阴茎(包皮环切的禁忌症之一) 手术选用何种麻醉方法? 1、婴幼儿较容易安抚固定,可施行局部麻醉手术。 2、8岁以下的儿童一般较难沟通,不易安抚固定,大部分可采用全身麻醉。 3、8岁以上的儿童通常采用局部麻醉。 术后可能出现哪些并发症? 1、伤口皮下淤血肿胀。 2、伤口感染发炎。 3、伤口愈合不良。 4、阴茎麻木感。 5、龟头有冰冷的感觉。 6、包皮切除太多,阴茎勃起时会有牵拉感。 7、龟头过度敏感,但不久习惯后就不再感觉不舒服了。 手术后的注意事项有哪些? 1、包皮龟头炎的急性期需先服用药物控制,等发炎消退才能手术。 2、有非常少数的人对局部麻醉药物过敏。 3、术后开始服用消炎止痛药,可相对降低术后的疼痛。但麻醉药效过了之后,手术伤口仍会感觉疼痛,尤其术后第  一天晚上睡眠中的夜间阴茎勃起会牵扯到伤口较难过,通常隔天之后就慢慢不痛了。 4、伤口完全愈合约需七天,七天内伤口最好保持清洁干燥,小便时不要弄湿纱布,术后2~3天回门诊换药;如果纱  布不小心弄湿,可提前回医院换药。伤口用可吸收线缝合,所以不需要拆线,一周后缝线会逐渐脱落。术后有时  会出现包皮水肿或瘀血,通常会逐渐消退。术后七天即可冲澡。 5、激光手术是以激光取代手术刀,伤口仍需缝合。 6、儿童较难照顾,不易敷药,可以粘贴小纸杯罩住阴茎保护,以防碰触疼痛。回诊时可不用再包扎,以碘伏溶液浇  在伤口上消毒预防感染即可。 7、有些儿童的包皮与龟头部分粘连在一起。手术时会将其分开。术后数天内龟头及包皮上会覆盖一层黄色分泌物,  慢慢变成结痂。一周后等痂下的新皮肤长出,结痂逐渐脱落,就会有正常的皮肤外观。 男孩子身上哪块皮肤最重要?   答案是包皮。为什么重要?因为大家对它倾注的注意和关心最多。哪种手术是父母最可能也是最主动想让自己的儿子做的?答案是包皮环切。通常孩子得了需要开刀手术的疾病时,做父母的总是千方百计寻找其他避免开刀的治疗方法,或者能拖就拖,唯有包皮环切例外,家长常常主动带着孩子找医生做这个手术。
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“第三届上海国际新生儿医学论坛”通知(2011.4.7-9)
chinaneonate 2011-3-27 18:59
“第三届上海国际新生儿医学论坛”通知 “ 第三届上海国际新生儿医学论坛 ” 将于 2011 年 4 月 7 日 -9 日在上海举行。本次大会由复旦大学附属儿科医院主办。 “ 上海国际新生儿医学论坛 ” 是新生儿医学领域的重要学术会议,关注新生儿医学的热点问题和最新进展。本届论坛的主题为 “ 围产期脑损伤与早产儿管理 ” ,会议将邀请来自北美、欧洲及亚洲著名专家就围产期脑损伤和早产儿管理的最新进展进行讨论交流,为国内新生儿医学工作者提供与国际专家直接交流和学习的机会。 会议日程附后。 会议将于 4 月 7 日报到, 8 日和 9 日开会。 报到及住宿地点: 上海华纳风格酒店(上海市闵行区莲花路 1733 号) , 住宿地点另行通知。 会议地点: 复旦大学儿科医院学术报告厅(上海市闵行区万源路 399 号) 会务费: 800 元,住宿费根据宾馆而定。 回 执 姓名 性别 年龄 职称 单位 邮政编码 手机 E-Mail 住宿要求 回执复印有效 会议注册有三种方式: 1. 您可以发 E-mail : neonatalforum@126.com ;也可以登录 www.asianeonate.com 会议网址进行网上注册 2. 短信注册:联系电话:曹云主任( 13816880710 ) , 黄志恒( 13611697811 ) 3. 回执请寄回:上海市闵行区万源路 399 号,复旦大学儿科医院新生儿科曹云医生,邮编 201102 会议日程安排 Thursday, April 7th, 2011 9:00-22:00 Registration 代表注册 Reception: Warner Inn ( 1733 Lianhua Road, Shanghai, China) 注册地址:上海华纳风格酒店(上海市闵行区莲花路 1733 号) 18:30-20:30 Satellite Symposium: Neonatal neuroprotection from bench to bedside 卫星会: 新生儿神经保护:从基础到临床 Seminar Moderators: Klas Blomgren , Li Jiang , Wenhao Zhou 1. EPO as an alternative treatment of neonatal hypoxia ischemia encephalopathy ( 在治疗新生儿缺氧缺血脑病时促红素的选择 ) Changlian Zhu( 朱长连 , The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, China) 2. Effect of human neural precursor cells transplantion in treatment of neonates with severe brain injury. ( 人类神经干细胞移植在新生儿严重损伤的治疗效果 ) Zuo Luan( 栾佐 , The Navy General Hospital, Beijing) 3. EPO/G-CSF/OPN preclinical studies( 促红素、粒细胞刺激因子、骨桥素的临床前研究 ) John H. Zhang (Loma Linda University School of Medicine) 4 . Estrogen: endogenous protectant of the neonatal brain?( 雌激素是新生儿脑损伤内源性的保护剂吗? ) Paul Rosenberg ( Children’s Hospital Boston , Harvard University, USA) 5. Neuroprotective effects of neural stem cells in a mouse model of neonatal excitotoxic lesions( 神经干细胞在新生小鼠兴奋毒性脑损伤中的保护作用 ) Pierre Gressens ( Universite Paris 7, France ICL,UK ) 6. Therapeutic hypothermia for perinatal asphyxial encephalopathy: where are we? ( 如何用亚低温治疗围产期窒息引起的新生儿脑损伤 ?) Laishuan Wang (The children’s hosptial of Fudan University) Friday , April 8th, 2011 8:30-8:50 Opening Ceremony 开幕词 Chair : Shoo K. Lee Greetings : Yonghao Gui, Henrik Hagberg, Guoying Huang Session 1 Moderators : Paul Rosenberg, Lizhong Du, Yujia Yang 8:50-9:20 A review on perinatal brain injury( 围产期脑损伤的回顾 ) Henrik Hagberg Institute of Reproductive Developmental Biology, Hammersmith Campus Imperial College, London, UK 9:20-9:30 QA 9:30-10:00 Role of inflammation in perinatal brain damage: new targets for Neuroprotection( 围产期脑损伤中炎症的作用 — 神经保护新靶点 ) Pierre Gressens Universite Paris 7, Faculte de Me decine Denis Diderot, Paris, France 10:00-10:10 QA 10:10-10:40 Improving brain development by nutritional management( 营养管理在促进新生儿脑发育中的作用 ) Hans van Goudoever Department of Pediatrics Emma Children’s Hospital, AMC , Amsterdam, Netherlands 10:40-10:50 QA 10:50-11:10 Tea Break Session II Moderators : Henrik Hagberg, Congle Zhou, Huimin Yu 11:10-11:40 Mechanisms underlying the selective vulnerability of developing white matter( 早产儿脑白质选择易损性的机制 ) Paul Rosenberg , Children’s Hospital Boston , Harvard University, USA 11:40-11:50 QA 11:50-12:20 Translational Neonatal Stroke Research( 新生儿脑中风研究的新观点 ) John H. Zhang Neurosurgery,Anesthesiology, Neurology, and Physiology Pharmacology Loma Linda University School of Medicine 12:20-12:30 QA 12:30-13:30 Lunch Session III Moderators : Pierre Gressens, Meiyue Sun, Yun Cao 13:30-14:00 Intriguing effects of neuroinflammation on CNS repairafter neonatal hypoxic / ischemic brain injury( 新生儿缺氧缺血脑损伤后神经炎症在中枢神经系统修复中的重要作用 ) Steve Levision Department of Neurology and Neurosciences, New Jersey Medical School ,USA, 14:00-14:10 QA 14:10-14:40 A Novel approaches to understand and treat perinatal brain injuries( 围产期脑损伤防治的新方法 ) Klas Blomgren Center for Brain Repair and Rehabilitation Institute of Neuroscience and Physiology, University of Gothenburg,Sweden 14:40-14:50 QA 14:50-15:20 Metabolism and nutrition in prematue infants( 早产儿代谢与营养 ) Christoph Fusch Division of Neonatology, McMaster University, Canada 15:20-15:30 QA 15:30-15:50 Tea Break Session IV Moderators : Christoph Fusch, Ling Liu 15:50-16:20 Pathogenesis of group B streptococcal infection(GBS 感染的发病机理 ) Michael R. Wessels Children's Hospital Boston , USA 16:20-16:30 QA 16:30-17:00 Prevention of neonatal infection( 如何预防新生儿感染? ) Hiroyuki Kitajima Osaka Medical Center and Research Institute for Maternal and Child Health, Japan 17:00-17:10 QA 17:10-17:40 Protein Requirements of Preterm Infants (早产儿对蛋白质需求) Chris Tomlinson University of Toronto ,Canada 17:40-17:50 QA 18:30-20.30 Welcome Banquet Saturday, April 9th, 2011 Section I Moderators : Hans van Goudoever, Xiaoyang Wang, Jian Mao 8:30-9:00 Potential Role of Stem Cells in Understanding Treating Brain Damage in the Newborn Pediatric Population ( 干细胞在探索与治疗新生儿与儿童脑 损伤中的潜在作用 ) Evan Snyder Department of Pediatrics, University of California San Diego, USA 9:00-9:10 QA 9:10-9:40 Quality improvement in neonatal clinical management in Japan( 日本进行新生儿临床管理质量改进的策略 ) Rintaro Mori Department of Global Health Policy Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Japan 9:40-9:50 QA 9:50-10:10 Tea time Session II Moderators: Shoo K Lee, Liwen Chang, Jie Yang 10:10-10:40 Infant and Neonatal Mortality in the Era of Globalization.( 全球化时代婴儿与新生儿死亡率 ) Mario A. Rojas Department of Pediatrics, Vanderbilt University, Nashville, USA 10:40-10:50 QA 10:50-11:20 New research areas in ROP diagnosis and management ( 早产儿视网膜病诊断与治疗中新的研究方向 ) Ann Hellstrm University of Gothenburg , Sweden 11:20-11:30 QA 11:30-12:00 AboutKidsHealth: A platform for international collaboration in child health information for families ( 介绍为家庭儿童健康所搭建的平台: AboutKids Health) Ross Hetherington The Hospital for Sick Children , Toronto, Canada 12:00-12:10 QA 12:10-13:30 Lunch and Seminar Moderators: Majeeda Kamaluddeen, Chao Chen, Li Liu Presentation for Chinese postgraduate Session III Moderators : Mario A. Rojas, Xiaomei Shao, Jianxing Zhu 13:30-14:00 Quality improvement in the Canadian Neonatal Network( 加拿大新生儿协作网质量改进策略 ) Shoo K Lee Canadian Neonatal Network,Canada 14:00-14:10 QA 14:10-14:40 Prophylactic indomethacin for preterm infants( 早产儿预防性使用消炎痛 ) Rintaro Mori Department of Global Health Policy Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Japan 14:40-14:50 QA 14:50-15:20 New tendencies in surfactant administration( 肺表面活性物质使用的新策略 ) Salvador Navarro-Psihas Department of Neonatology, Medical Universtiy Innsbruck, Austria 15:20-15:30 QA 15:30-15:50 Break Session IV Moderators : Salvador Navarro-Psihas , Weili Zhang, Qi feng 15:50-16:20 The UK EPICure studies: Changes in outcomes following extremely preterm birth( 英国 EPICure 研究:极早早产儿预后结局的变化 ) Kate Costeloe Homerton University Hospital NHS Foundation Trust , London, UK 16:20-16:30 QA 16:30-16:50 Late Preterm Birth, a risk factor for poor developmental outcome( 晚期早产 — 不良发育结局的危险因素 ) Mario A. Rojas Department of Pediatrics, Vanderbilt University, Nashville, USA 16:50-17:00 QA 提问 17:00-17:30 Results of an Evaluation of the International Training Program in Neonatal-Perinatal Medicine in China( 中国新生儿 - 围产医学国际培训项目的评估结果 ) Xiangming Qiu Department of Paediatrics, University of Toronto 17:30-17:40 QA 17:40-18:00 Closing Ceremony 闭幕式 Chao Chen, Changlian Zhu
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成都田婆婆教你臭鸡蛋变万能药包
热度 3 冯用军 2011-3-15 22:11
2006年10月,周子礴的出生给刘建琼一家带来了无穷的欢乐。然而,在周子礴不满三岁的时候,一家人的快乐和幸福却在一夜间烟消云散。如今的周子礴,全身都长满了脓包,奇痒、溃烂,将与他终生为伴。每天,周子礴无论是站着还是坐着,都在永远重复着同样一个动作,身体不停地扭动,或许只有这样,才能让他的痛苦减轻一些。   2009年8月底,刘建琼发现儿子的脖子上长了三四个像湿疹一样的小红点。于是,她带着儿子来到了西昌这家专治新生儿湿疹的田婆婆洗灸堂。   经这里的老板诊断后说这是湿疹,然后就给孩子进行了中药的泡浴。   工作人员用纱布裹上鸡蛋白、银手镯和中草药,蘸上刚刚熬好的中药水,在周子礴的全身进行擦洗。   洗完后,工作人员又用他们的“专用湿疹膏”,涂在了周子礴那三四个小红点上。   半个月的时间里,周子礴先后去田婆婆洗灸堂洗了四次。然而,随着洗浴次数的增加,那些湿疹红点反而越来越多,越长越大,最后全身长满了脓包,并开始溃烂。   然而老板却告诉刘建琼,这是正常现象,继续洗就能治好。刘建琼相信了。结果,孩子在一次洗浴后没多久,小子礴就突然昏迷了。   2009年9月3日,周子礴被紧急送到了四川大学华西医院抢救。一个可怕的事实摆在了刘建琼面前:周子礴患上了脓包型银屑病,这种病终生无法治愈。   经过四天四夜的抢救,周子礴终于脱离了生命危险。但刘建琼80岁高龄的奶奶,却经不住这意外的打击,溘然离世。   虽然周子礴的命被保住了,但是他全身的脓包却在不停地溃烂。   健康活泼的孩子怎么会突然变成这样了呢?刘建琼想弄个明白。   无意中刘建琼发现:从田婆婆洗灸堂买来的“湿疹膏”,竟然长满了厚厚的黑色霉菌!   周子礴的妈妈刘建琼我绝对相信它这里面有太多的猫腻。   在田婆婆洗灸堂的网站上,刘建琼看到了这样的宣传:田婆婆洗灸堂采用不同的中草药配方熬成药水,对常见病、各种皮肤病具有独特的疗效和作用。   然而刘建琼查到,这个宣称能够治疗各种疾病的田婆婆洗灸堂,在工商部门的经营范围、卫生部门的卫生许可范围居然都是公共浴室!   刘建琼记得:当初田婆婆洗灸堂给孩子洗浴时,用的是中草药“小儿沐浴散”、“皮肤沐浴散”和湿疹膏这三种药物。然而,当刘建琼来到田婆婆洗灸堂寻找这些药的时候,她发现原来宣称能够治疗多种疾病的宣传单和药品都不见了踪影。   这些药怎么会突然消失了呢?   刘建琼决定深入到田婆婆洗灸堂的加盟店去打工。在昆明的多个加盟店里,她终于再次见到了湿疹膏。加盟商告诉她:这些没有厂名、厂址和药品批准文号的湿疹膏,都是由成都田婆婆洗灸堂总部配送的。   刘建琼在田婆婆洗灸堂的QQ群中还意外的发现:很多加盟商反映,湿疹膏都存在发霉变质的问题,与小子礡用过的湿疹膏如出一辙。   在一些田婆婆洗灸堂加盟店里,刘建琼看到:给孩子洗浴的中药水竟然也是重复使用的。   更让刘建琼没有想到的是:号称能给孩子祛风除热时用的鸡蛋白、银镯子和中草药裹成的药包,有时候用的竟是臭鸡蛋。   三个月的时间里,刘建琼在重庆、云南、贵州等地的田婆婆洗灸堂里,做过清洁工、普通员工、店长,搜集到了重达50斤的证据材料。   在调查中,刘建琼还发现:当初给周子礴洗浴用的小儿沐浴散和皮肤沐浴散,如今已经被蓝色包装的“洗浴1-6号”所取代,生产厂家是成都碧欧思科-T技发展有限公司。而事实上,这只是一家生产木桶的企业,并没有生产药品的资质。   记者在采访成都碧欧思科技发展有限公司总裁赵剑时他告诉我们,“洗浴1-6号”在药材市场买的药,有的是皮、有的是根,有的是草,然后他们自己把它全磨后制成的。。   赵剑介绍说,在2010年4月之后,原来由田婆婆洗灸堂自配的小儿沐浴散和皮肤沐浴散就换成了现在的洗浴1-6号。包装上还去掉了以前宣传治疗功效的用语,为的就是规避风险。   据赵剑介绍,这里每个月都要为田婆婆洗灸堂生产两万包药,仅仅靠向加盟商卖药,田婆婆洗灸堂每年就净赚五六百万元。   在调查中,刘建琼发现了更多与周子礴有相同遭遇的孩子。   四川省郫县的龙龙,满月时在田婆婆洗灸堂新繁镇总店两次洗浴之后,全身就长满了脓包。   四川省成都市的轩轩,两个月大时在田婆婆洗灸堂洗过几次脸上的湿疹,之后脸颊两侧严重溃烂。还有很多孩子有类似遭遇。   刘建琼还发现,在很短的时间里,田婆婆洗灸堂已经在全国21个省市发展了400多家加盟店。   在这些加盟店的宣传单上,治疗湿疹、感冒、腹泻、胎毒、便秘、黄疸等各种常见病以及各种皮肤病的疗效宣传随处可见。   刘建琼决定,自己遭受的痛,不能让其它任何一个家庭再重新上演一遍。她决定站出来,把一切事实的真相给指证出来   发病后的一年半时间里,周子礴每天都在痛苦中度过,由于奇痒难耐,他常常趁大人不备将自己抓得血肉模糊。   为了防止孩子抓挠引起感染,晚上睡觉时,刘建琼夫妇必须每人抓住孩子的一只手,直到天亮。   而最让刘建琼揪心的是,由于长期大量的服药,周子礴的牙齿都被翘变了形。在孩子每天必吃的药物中,刘建琼注意到:其中一种药物的副作用会导致肌力低下。就这样,因为全身绵软无力,已经四岁半的周子礴还无法像正常孩子一样自由的行走。   看着痛苦不堪的儿子,刘建琼现在唯一能做的,就是用DV机记录下孩子生活中的点点滴滴,因为她不知道儿子的未来会是怎样。
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白色血液,是患是仙
热度 4 sheep021 2011-1-25 20:54
白色血液,是患是仙
白色血液,出处有三 古今皆有,是患是仙 一、白色血液患者 长沙婴儿患怪病 血液竟是乳白色 惊奇!女婴血液竟是乳白色!她当真是七仙女下凡,还是发生了某种变异? 近日长沙出了一奇怪的女婴,她的血液居然是乳白色的,让人不敢相信,这到底是什么原因呢?这个早产儿在出生七天检查时一切都是正常的,到二十天的时候开始出现不停的呕吐,到医院抽血检查时发现她的血液居然是乳白色的! 2010年8月5日,湖南省儿童医院新生儿三科,出生仅40天的宝宝刚抽出来的血液正常人的血液差异不大。静置几分钟后变成乳白色 这个看上去和正常孩子没什么两样的宝宝患上了高脂血症,这种疾病非常罕见,国内尚没有查到相关的文献报道。宝宝出生于云南,是早产儿,在出生7天检查时一切正常,但出生20天时因呕吐在当地的县级医院住院时发现血脂增高、血红蛋白增高,7月27日转入湖南省儿童医院。入院时肝脾大小正常,肝功能也正常,但护士在给她抽血时,发现了一个奇怪的现象:血的颜色比正常血颜色偏淡,尤其是静置几分钟后,血竟然会慢慢变成乳白色。70高龄的老教授都惊讶地称是生平第一次见到这种奇怪的现象。【 本博注:看来,这位老教授有点少见多怪了,中国古籍中类似的记载很多啊 】 二、南宗五祖海南白玉蟾"修仙辩惑论" : 赤血换为白血 ,阴气炼成阳气                                 修 仙 辩 惑 论   海南白玉蟾,自从事师陈泥丸,忽已九年,偶一日,在乎岩阿松阴之下,风清月明,夜静烟寒,因思生死事大,无常迅速,遂稽首再拜而问曰:玉蟾事师未久,自揣福薄缘浅,敢问今生有分可仙乎?陈泥丸云:人人皆可,况于汝乎?玉蟾曰:不避尊严之责,辄伸僭易之问,修仙有几门?炼丹有几法?愚见如玉石之未分,愿与一言点化。陈泥丸云:尔来,吾语汝。修仙有三等,炼丹有三成。夫天仙之道,能变化飞升也,上士可以学之,以身为铅,以心为汞,以定为水,以慧为火,在片饷之间,可以凝结,十月成胎,此乃上品炼丹之法,本无卦爻,亦无斤两,其法简易,故以心传之,甚易成也;夫水仙之道,能出入隐显者也,中士可以学之,以气为铅,以神为汞,以午为火,以子为水,在百日之间,可以混合,三年成象,此乃中品炼丹之法,虽有卦爻,却无斤两,其法要妙,故以口传之,必可成也;夫地仙之道,能留形住世也,庶士可以学之,以精为铅,以血为汞,以肾为水,以心为火,在一年之间,可以融结,九年成功,此乃下品炼丹之法,既有卦爻,又有斤两,其法繁难,故以文字传之,恐难成也。上品丹法,以精神魂魄意为药材,以行住处卧为火候,以清静自然为运用;中品丹法,以心肝脾肺肾为药材,以年月日时为火侯,以抱元守一为运用;下品丹法,以精血髓气液为药材,以闭咽搐摩为火候,以存思升降为运用。大抵妙处不在乎按图索骏也,若泥象执文之士,空自傲慢,至老无成矣。玉瞻曰:读丹经许多年,如在荆棘中行,今日尘净鉴明,云开月皎,总万法而归一,包万幻以归真,但未知正在于何处下手用功也。陈泥丸云:善哉问也!夫炼丹之要,以身为坛炉鼎灶,以心为神室,以端坐习定为采取,以操持照顾为行火,以作止为进退,以断续不专为堤防,以运用为抽添,以真气熏蒸为沐浴,以息念为养火,以制伏身心为野战,以凝神聚气为守城,以忘机绝虑为生杀,以念头动处为玄牝,以打成一块为交结,以归根复命为丹成,以移神为换鼎,以身外有身为脱胎,以返本还源为真空,以打破虚空为了当,故能聚则成形,散则成气,去来无碍,逍遥自然矣。玉蟾曰:勤而不遇,必遇至人;遇而不勤,终为下鬼。若此修丹之法,有何证验?陈泥九云: 初修丹时,神清气爽,身心和畅,宿疾普消,更无梦寐,百日不食,饮酒不醉,到此地位, 赤血换为白血 ,阴气炼成阳气,身如火热,行步如飞,口中可以干汞,吹气可以炙肉,对境无心,如如不动,役使鬼神,呼召雷雨,耳闻九天,目视万里,遍体纯阳,金筋玉骨,阳神现形,出入自然,此乃长生不死之道毕矣 。但恐世人执著药物、火候之说,以为有形有为,而不能顿悟也。夫岂知混沌未分以前,焉有年月日时?父母未生以前,乌有精血气液?道本无形,喻之为龙虎;道本无名,比之为铅汞。若是学天仙之人,须是形神俱妙,与道合真可也,岂可被阴阳束缚在五行之中,要当跳出天地之外,方可名为得道之士矣。或者疑曰:此法与禅学稍同。殊不知终日谈演问答,乃是干慧,长年枯兀昏沉,乃是幻空,然天仙之学,如水晶盘中之珠,转漉漉地,活泼泼地,自然圆陀陀、光烁烁。所谓天仙者,此乃金仙也。夫此不可言传之妙也,人谁知之?人谁行之?天下无二道,圣人无两心,何况人人具足,个个圆成。正所谓处处绿杨堪系马,家家门阃透长安,但取其捷径云尔。玉蟾曰:天下学仙者纷纷,然良由学而不遇,遇而不行,行而不勤,乃至老来甘心赴死于九泉之下,岂石悲哉!今将师传口诀,锓木以传于世。惟此泄露天机甚矣,得无谴乎?泥九云:吾将点化天下神仙,苟获罪者,天其不天乎!经云我命在我不在天,何谴之有?玉蟾曰:师祖张平叔,三传非人,三遭祸患,何也?泥九云:彼一时自无眼力,又况运心不普乎!噫!师在天涯,弟子在海角,何况尘劳中识人甚难,今但刊此散行天下,使修仙之士,可以寻文揣义,妙理昭然,是乃天授矣,何必乎笔舌以传之哉!但能凝然静定,念中无念,工夫纯粹,打成—片,终日默默,如鸡抱卵,则神归气复,自然见玄关一窍。其大无外,其小无内,则是采取先天一气,以为金丹之母。勤而行之,指日可以与钟、吕并驾矣!此乃己试之效验,学仙者无所指南,谨集问答之要,名之曰《修仙辩惑论》云。 三、 翠虚篇 陈楠撰 尝观张紫阳赠白鹿洞主之诗,有曰:“闻君知药已多年,何不修心炼汞铅?莫教灯被风吹灭,六道轮回难怨天。”余读至此,掩卷拊膺,喟然叹曰:紫阳之语,是为已知药者发也。况懵然乎?故于昼三夜三,常以风灯为警。由是读金圈栗棘之书者十年,习金铅木汞之事者又十年,殆如嚼蜡。虽欲寻出生死一路,若蝇钻窗然,不觉忽及世矣。及敬览《翠虚》之篇,复聆方外高士之至论,始知采时唤为药也,炼时唤为火也,结时谓之丹,养时谓之胎,其实一也。所产之处曰川、源、山、海,所炼之器曰坛、炉、鼎、灶,所禀之性,故有汞、铅、水、火之名,所成之象,故有丹砂、玄珠之号。以今观之,惟一物也。良由古人剖析 真元 ,分别气类,所以有采取、交会、锻炼、沐浴之说。如《易》卦象,无出乎乾,周天星禽,无出乎斗,以抽添运用之细微,遂有斤两之论。但观天之月晕黑白,察地之潮候消长,则可默会日中取时之意。于毫发之际无差殊,何患乎金翁不骑龙,姹女不御虎也?结丹头于片饷之间,产婴儿于十月之内,神凝气聚,身外有身。此诚学仙之捷径,度世之妙道。其精微简要之语,尽在乎《翠虚》一篇。真息子王思诚,谨焚香稽首再拜序。 大道歌 真阴真阳是真道,只在眼前何远讨。凡流岁岁烧还丹,或见青黄自云好。志士应愿承法则,莫损心神须见道。但知求得真黄芽,人得食之寿无老。黄芽不与世铅同,徒以劳身不见功。虚度光阴空白首,何处悠悠访赤松?神水华池世所希,流传不与俗人知。还将世上凡铅汞,相似令人迷不知。青龙逐虎虎随龙,赤禽交会声雍雍。调气运火逐禽宫,丹砂入腹身冲冲。五行深妙义难知,龙虎隐藏在坎离。还丹之术过数百,最妙需得真华池。丹砂其位元非赤,四季排来在南宅。流珠本性无定居,若识其原如秋石。日魂月华二气真,含胎育子自堪神。变转欲终君自见,分明化作明窗尘。铅汞一门不可依,金丹秘诀圣无知。莫将世人凡铅汞,论年运火共相持。天生二物应虚无,为妻为子复为夫。三五之门为日月,能分卯酉别终初。全养天然禀至神,冲和之气结成身。富贵只缘怀五彩,心知铅汞共成亲。乾坤不互相为避,采取元和在天地。十月养成子母分,贤者何曾更运气。玄黄溟溟不可辩,铅汞之门义难显。世人不晓定其源,细视五行定听见。婴儿漠漠不可悟,徒以劳神虚自苦。但知会得圣人言,即是分明天上路。三四同居共一室,一二夫妻为偶匹,要假良媒方得亲,遂使交游情意密。浮沉恍惚往难辩,悟取迷途年月远。欲知灵药何日成,阳数终须归九转。阴阳冥寞不可知,青龙白虎自相持。年终变转自相啖,白虎制龙龙渐稀。乾天为父坤为母,南方朱雀北玄武。年终岁久俱成土,时人何处寻龙虎?三人义合同为宗,常移日月照其中。已过三花金玉液,九转须终十月功。青龙本质在东宫,配合乾坤震位中;白虎自兹相见后,流珠哪肯不相从。龙虎修来五转强,炉中渐觉菊花香。如今修炼正当节,莫使悠悠岁月长。欲识丹砂是木精,移来西位与金并。凡人何处寻踪迹,恍惚中间互冥。悟者犹如返故武,迷途不易寻路苦。三人运合同一源,本性何曾离宗祖。一人本有一人无,金公为妇木为夫。玄冥深远不可度,志士何曾肯强图。立天汪汪配地黄,男精和合并同房。白液炉户随分化,时人服者莹心凉。金木伤相谁定原,五行相反自相连。世上黄龙阴火白,谁能识得黄芽铅。世上铅汞不相依,志士元知在坎离。贤者共藏人不见,淮南修秘在华池。九转丹成岁欲终,开炉欲见药花红。水火变来俱作土,时人何处觅金翁。铅汞相传世所希,丹砂为质雪为衣。朦胧只在君家舍,日日君看君不知。还丹入口身自轻,能消久病去妖精。贪爱自兹无所染,能改愚人世与情。谁悟灵丹出世尘,三花会合与龙亲。君看前后炼丹者,误杀千人与万人。 紫庭经 绛宫天子统乾乾,乾乾飞上九华天。天中妙有无极宫,宫中万卷指玄篇。篇中皆露金丹旨,千句万句曾一言。教人只有寻汞铅,二物采入鼎中煎。夜来火发昆仑山,山头火冷月光寒。曲江之上金乌飞,嫦娥已与斗牛欢。采之炼之未片饷,一气渺渺通三关。三关来往气无穷,一道白脉朝泥丸。泥丸之上紫金鼎,鼎中一块紫金团。化为玉浆流入口,香甜清爽遍舌端。吞之服之入五内,脏腑畅甚身康安。赤蛇苍龙交合时,风恬浪静虎龙盘。神水湛湛华池净,白雪纷纷飞四山。七宝楼台十二时,楼前黄花深可观。即此可谓铅汞精,化作精髓盈关元,但去身中寻周天,前弦之后后弦前。药味平平气象足,天地日月交会间。虚空自然百杂碎,嚼破混沌软如绵。翻来复去成一钱,遍体玉润而金坚。 赤血换兮白血流 ,金光满室森森然。一池秋水浸明月,一朵金花如红莲。 此时身中神气全,不须求道复参禅 。我今知君如此贤,知君有份为神仙。分明指示无多语,默默运用而抽添。年中取月不用年,月中取日月徙然。日中取时时易日,时中有刻而玄玄。玄之又玄不可言,元来朔望明晦弦,金翁姹女夺造化。神鬼哭泣惊相喧。云收雨散万籁静,一粒玄珠种玉田。十月火候圣胎园,九还七返相回旋。初时夹脊关脉开,其次膀胱如火燃,内中两肾如汤煎,时乎挑动冲心源。心肾水火自交感,金木间隔谁使然。黄庭一气居中宫,宰制万象心掌权。水源清清如玉镜,孰使河车如行船。一霎火焰飞烧天,乌魂兔魄成微尘。如斯默默觅真诠,一路径直入灵真。分明精里以气存,渐渐气积以生神。此神乃是天地精,纯阳不死为真人,若知如此宜修仙,修人惟有金丹门。金丹亦无第二诀,身中一亩为家园。唾涕津精气血液,七件阴物何取焉。坎中非肾乃灵根,潭底日红北马奔。七返九还在片饷,一切万物皆生成。惟此乾坤真运用,不必兀兀徒无言。无心无念神已昏,安得凝聚成胎仙。胎仙只是交结成,交结惟在顷刻间。君还知有太阳回,正在冬至几日前。又言金精既降时,复以何物复金精。金精只在坤宫药,坤在西南为川源。蟾光终日照四川,只此便是药之根。以时易日刻易时,一滴甘露名灵泉。吞入心中冲肺腧,落在膀胱而成丹。丹头不在膀胱结,元在膀胱却在肝。肝为木液遇金精,逢土交结成大还。莫言此时有为功,又恐斯为着相言。始于着相至无相,炼精化气气归根。气之根本凝成神,方曰无为而通灵。譬如夫妇交媾时,一点精血结成婴。彼之以情而感情,尚且婴儿十月成。何况宇宙在乎手,身中虎啸龙吟声。虽然不见龙之吟,波浪高涌千万寻。虽然不见虎之啸,夜深风声吼万林。自乎丹道凝结后,以至火候烹炼深。及于十月霜飞时,神魂奔走安敢争。一年都计十二月,卯酉沐浴谁敢行。所以十月入神室,金鼎满满龙精盈。缚云捉月之机关,得诀修炼夫何难。果然缚得云在山,又解捉住月之魂。点头比语知古人,何虑不把身飞N。身之壳兮心之肉,心中自有无价珍。可以生我复死我,既能饥人亦饱人。寻其毳路取其原,逍遥快乐无饥寒。似此景象与证验,总在一日工夫间。工夫如下譬如闲,药不远兮采不难。谁知火焰万丈红,烧杀三尸玉炉寒。丹田亦能生紫兰,黄庭又以生红粘。红粘一食永不饥,紫芝一服常童颜。满身混如白乳花,金筋玉骨老不皆。功成行满鹤来至,一举便要登云端。 来自“ http://zh.wikipedia.org/wiki/Talk:%E9%99%88%E6%A5%A0 ” 三、中国古籍中的其他记载(青血,白血) 关汉卿著名悲剧《窦娥冤》写窦娥在被斩首前发下三椿誓愿,其中的一椿是,他让刽子手在斩台高处悬挂丈二白练,如果自己是冤枉的,在头被砍掉后,“不要半星热血红尘洒,都只在八尺旗枪素练悬”。结果,窦娥的誓愿实现了,他的一腔热血没有落地,全部洒在那幅白练上。这当然是关汉卿文学创作的浪漫手法,意在突出窦娥的冤情和悲愤,但这样的描写是有一定的事实基础的。古代传说,汉代东海郡有个孝顺媳妇,名叫周青,身罹奇冤而被太守枉杀。周青临刑前让人竖起十丈竹竿,悬挂五条白幡,发誓说:“我若确实有罪,死后血往下流,若是冤枉的,血要向上喷。”结果在行刑时,周青的血呈青黄色,顺着竹竿向上喷,达到最高竿头,又向下落到白幡上。关汉卿笔下的窦娥,显然是以东海孝妇周青为模特儿塑造出来的。 人被斩首时从脖腔中喷出的血液并不全是红色的。前面说到东海孝妇周青的血是青色的,固然是一奇,但也有人的血是白色的。明朝初年,松江人钱鹤皋起兵反明,为张士诚复仇,兵败被擒,明太祖朱元璋下令把他斩首,砍头后白血喷涌如注。朱元璋大惊,认为他是厉鬼,于是下令让全国百姓祭祀厉鬼。人们祷告时都称呼说“无祀鬼神钱鹤皋”,后世相沿成为习俗,每逢祭祀时都要祷告一番。7也有的人斩首后无血。十六国时,安定人侯子光(或作刘光)年方二十岁,相貌英俊,自称是佛太子,从大秦国来,应当在小秦国称王。他改姓名为李子杨,不久自称大皇帝,定年号为龙兴。镇西将军石广将他捕获,斩首后他的颈上没有血流出,十余天后他的面色仍然和活人一样。南宋末年,著名将领李庭芝兵败被元兵俘虏,斩首后也没有出血。以上两例如果情况属实,不知这是什么道理。
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疫苗简介:风疹与腮腺炎疫苗
fs007 2011-1-13 07:04
寻正 『 返回疫苗专辑主页面 』 风疹又叫德国麻疹,相当于麻疹的轻型版,风疹出疹后持续约三天,故而又称为三日麻疹。风疹症状较轻,对于一般人危害较小,甚少侵入婴儿与超过40岁的成年人,它的主要危害是感染孕妇后引起新生儿的先天风疹,往往有多器官的先天发育障碍,比如失聪、先天性的白内障、先天性的心脏病等,后果极为严重。育龄女性如果未接种过风疹,需要补种。 流行性腮腺炎是一个与风疹对等的疾病,相对于麻疹而言症状轻得多,一侧或者两侧的腮腺发炎肿胀不适,疾病具有自限性,一般不引起严重后果。腮腺炎的主要危害是它可以引起睾丸发炎,在到达青春期后的男性有30%的机率发生睾丸炎,睾丸炎的一个严重后果是引起不育,因此,男孩在青春期前应保证接种腮腺炎疫苗。 如果单独接种风疹,一剂就够了,而腮腺炎免疫效果不如风疹与麻疹,需要两剂次。在发达国家极少采用单独的麻疹、风疹、或者腮腺炎疫苗,均采用麻风腮三联疫苗,按照麻疹的接种时间,同时满足了对三种疾病免疫的要求。 中国存在混种三联疫苗与单独的麻疹疫苗的情况,如果你的小孩在1岁以前接种过单独的麻疹疫苗,女孩只需要再补充一次三联疫苗就可以满足对三种疾病的免疫要求了,但男孩对腮腺炎免疫产生免疫力的几率稍嫌不足,但腮腺炎不是严重疾病,后续是否继续跟进一剂针对腮腺炎的接种,处于可种可不种的状态。 『 返回疫苗专辑主页面 』
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疫苗简介:百白破三联疫苗
fs007 2011-1-13 06:52
寻正 『 返回疫苗专辑主页面 』 白喉是一种严重的感染性疾病,由白喉杆菌引起,死亡率可达10%。中国历史上发病率可以高达万分之5,每年有20多万病例,中国卫生部的报告中已数年未报告白喉病例了。不过,苏联解体以后,由于免疫人群大幅下降,独联体国家白喉发病率在1998年回升到20万人,在已有抗生素的年代,仍然有多达5千人死于该病,说明持续免疫的重要性。 破伤风是一种致死性的疾病,是局部伤口利于厌氧菌破伤风杆菌生繁殖,产生大量毒素引起。在缺乏抗生素与有效治疗的年代,破伤风死亡率可达40-80%,现在其死亡率仍然超过10%。每年全球有上百万人发病,其中30-50万人死亡,新生儿破伤风在不发达国家中常见,在2003年中国有2千多例新生儿破伤风。在发达的美国仍然每年有上百例破伤风发生,说明破伤风免疫的重要性。破伤风不具有传染性。 百日咳是由百日咳杆菌引起的,常在儿童发病,成年人可以成为带菌者与传染媒介,所以尽管它没有动物宿主,仍然比较顽固地存在于普遍免疫的人群中,全球估计有近30万人死于该病。中国2008年公布的报告病例占人口比例不到百万分之2,估计有严重漏报。由于现代医学,百日咳病死率显著下降,中国2008年报告只有万分之4。不少发达国家免疫接种率显著降低,导致病例显著增加,不过现代医疗使得其后果不那么严重,但百日咳预防接种仍然有极大效益。 三联疫苗中,针对白喉与破伤风的是相应毒素的类毒素,而百日咳则是灭活的百日咳杆菌,旧的三联疫苗(DTP)采用灭活细菌全细胞作为疫苗,现在采用提纯技术只保留活性成份,称为非全细胞疫苗。旧三联疫苗由于成份复杂,更易产生不良反应,新三联疫苗仍然易发生轻微不良反应。严重的反应可能有过敏性休克、昏迷、惊厥、与持续脑损伤等,发生率低于百万分之1。 中国 在 3、4、5月龄及1岁半至2岁、以及6岁接种共五次,最后一次为破伤风白喉二联疫苗;其它国家推荐接种时间与剂次大同小异。三联疫苗按时接种有很大效益,强烈推荐。 『 返回疫苗专辑主页面 』
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科研创新---基于基因工程重组酶开发新生儿苯丙酮尿症筛查试剂
xupeiyang 2010-9-7 09:23
2009209 研究项目创新点: 1 国内首次成功开发出用于新生儿苯丙酮尿症筛查的酶法定量检测试剂盒,克服细菌抑制法半定量、不易自动化和易受抗生素干扰的缺点,同时还克服了荧光法试剂易受干扰和另需添置设备的缺点。 2 将球形芽孢杆菌的pdh基因克隆到大肠杆菌pET系统并进行表达,通过活性蓝4纯化获得高比活性和高得率的L-苯丙氨酸脱氢酶(PheDH),基于该酶开发的新生儿苯丙酮尿症筛查试剂的技术指标达到国外先进水平,其与美国Bio-Rad公司试剂方法学比较r0.9。 3 筛选出的底物显色系统,生成的产物可以在波长450nm下进行读数,适用于所有的酶标仪,而无须更换滤光片,改变了国外进口试剂必须使用570nm的滤光片的局限。此项技术处于国际领先水平。 4 利用冷冻真空干燥技术,将L-苯丙氨酸脱氢酶(PheDH)和辅酶(NAD+)由液态转变为固态,从而大大提高了试剂盒的有效期及稳定性。
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