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我的老妈病了难道只能呆在急诊室里？: 热度 7 liweiyin2009 2012-9-20 13:17; 上周三，感冒数日的母亲病情加重，气管里的痰液似乎直接到了嗓子眼，呛得她喘不过气来，她又不会吐痰了，我们只能给她拍背，让她缓和下来，可是接着我发现她额头滚烫，一量，有 38 ° C ，再接着，就看她大口喘气，烦躁的把盖的被子给推掉到了地上，我一想不好，立即对妹妹们说：叫救护车，送医院，妹妹们也傻眼了，我小妹问了一句：住院还是急诊，“只能急诊”。我们就近赶到了海运仓的军区总医院，急诊室接纳了她，通过胸部 CT 和心电图，肺部积液严重，都快过了 2/3 的胸腔了，急诊室的大夫对我说他去和住院不商量一下，让她住院，过了许久，他回来后给我撂下一句话，说是心脏有问题，然后说住院部的人有事现在来不了，先输液吧。急诊室里乱糟糟的，各种各样的病人和陪同的家属，大夫让我们只留一个人陪同，我和弟弟只好在外面大厅里等候，看见大夫过来，我去打听，问他心脏是什么问题，告诉我：心衰。接着说要开病危通知书，因为 100 多岁本身就是一个为系数，还问我们万一有情况如何要求抢救，我回答：不破坏性的抢救，他挺满意，走了。大概 4 点以后吧，住院部的内科主任来了：对我说，他研究了我妈的情况，他认为她的病情不是特别严重，不必要住院，住院还会有交叉感染。我当时简直傻眼了。严重和病危是大夫说的，不严重又是大夫说的，总之，住院部不收她。急诊室的大夫为自己辩护，说她直去联系，没说一定住院，天哪！我们真是有口难言。但是她又必须接受治疗，急诊室的大夫明确了这一点，还说，第二天清晨要接受验血。我们无奈，只能要我们的小妹（也 66 岁了）坐在急诊室里陪夜。第二天，整整输了一天液，当夜还在急诊室，说是第二天清晨还要化验，第三天中午，大夫说病情稳定，当天也输完后，到社区输液吧。输液是整整一天，一直到晚上 9 点，天全黑了，我弟和妹才叫救护车把我拉回了家。再回来说去社区医院的事。我 73 岁的弟弟在听大夫交代后，不得不骑着车到住家附近的东堂子胡同的社区医院，却被告知，他们不给病人输抗生素。无奈，又去别的社区联系，但是不可以报销治疗费，因为母亲不属于那个社区。不仅如此，我母亲还必须被推到那个社区，在那里输液整整一天，坐不住的母亲和都上了年纪的子女能受得了吗？我只能和女儿商量，让我女儿请事假，第二天他的值班只能和同事换班，由她到家给姥姥输液。就这样，我和我女儿在我母亲那里两天，我女儿跪在床上，给母亲找血管，扎针，一共七袋液，用了 8 个多小时，我们还得不错眼珠地盯着，否则她一动，皮包骨头的手，极薄脆的血管壁就会穿透，于是又得费劲重扎。我终究我也是小 80 的人了，着急加上劳累，我跟着就病倒了，头疼欲裂，发烧呕吐，嗓子严重红肿，只好也接受治疗，幸亏我们核二院的社区医院有着过去留下的设施基础。我的母亲也就只有劳累我的弟妹们了。我躺在床上想，幸亏我妈有五个孩子，还都特别孝顺，团结友爱，还幸亏她有个外孙女儿是个有经验的护师，要换成以后独生子女，还没有能做治疗的亲人，那么谁来给失能的老人做治疗呢？为什么住院部就不能收留这样的老人，哪里能为这样的老人进行治疗呢？我在我们院的输液室说起这件事，护士长就说，对呀，医生开处方，可是治疗这一块谁来做呢？再有，我听说，我们院的一位因为脊椎手术导致高位截瘫的老人，长期要查尿管，而社区没有条件，无法承担这样的工作，于是这位老人就只能每次被家属推到附近三级医院去接受这项技术工作。我通过我妈的事，我就想到，每出台一项政策，必须把配套的事都想全了，很多社区医院极其简陋，就说要造就大量的全科大夫，全科大夫管治疗吗？提出居家养老，推行居家养老，生活是一方面，治疗呢？还有，按照现行的体制改革，我们院的社区卫生站（过去的核二院门诊部）要逐渐自生自灭，因为已经和核工程公司剥离，那么等我老到也行动不了时，我会不会也会落到我妈的境地？而我可只剩了一个闺女，真让我寒心那！医院的住院部为什么就不能收留我妈，就住一周，完成治疗不是应该的吗？如果都真到病危，那就是急诊抢救，而住院部里的病人都到什么样的程度才被收留呢？我困惑不解。; 4426 次阅读|14 个评论

氦-氧疗法对患细支气管炎婴幼儿有帮助: xuxiaxx 2011-12-13 13:50; Helium-Oxygen Therapy Helps Infants With Bronchiolitis 在急诊室用氦-氧改善婴幼儿细支气管炎比纯氧气可能更快.......。更详细请链接： http://www.medscape.com/viewarticle/755208; 1831 次阅读|0 个评论

在美国看家庭医生: 热度 2 xuyingxiao 2011-11-24 11:33; 出国前想象中的家庭医生是拎着包到你家里来给你看病的，出国后想象中的家庭医生是呆在一个简陋的小诊所里，小毛小病就帮你看了，复杂点的病就把你转到大医院去。其实都不是。上周急诊室的社工帮我预约了家庭医生，于是第一次有了家庭医生。老美除了看急诊外，一般的病都必须经过家庭医生才能去医院。诊所不光和我们电话确认，还通过邮局寄来地址，给出从各个方向开车来诊所的路线。原来就在我上班的楼边上。没想到家庭医生所呆的诊所是幢大楼。而我上班的那个楼周围竟然有两个不同的诊所。跑了一圈冤枉路才来到找到我预约的。按照约好的时间到了，登记，看证件和保险单。保险单其实就是自己在保险公司网站打印的小卡片。坐在沙发上等待。有点国内看病的感觉。从进门签到到护士开始叫我，大概过了三十分钟。护士性格活跃热情，领我穿过走廊进诊所，量身高称体重。进了医生的小房间，和国内的医院差不多大，有床有仪器。没看到翻译呀？以前办其他事用过免费的翻译，是现场打电话等翻译到现场的。这一次，见到的是一台机器。原来是网上视频，护士视频联系翻译，然后视频消失，呼叫声，翻译上线，只保留语音。效果不错，我和医生在诊所里各个角落说话翻译都能听到并翻译。有翻译就是方便，不用纠结于那些医学术语，一股脑地把大大小小所有不适都向家庭医生倒过去。家庭医生一边记录一边询问，把家族都调查一遍。然后检查、解释……最后说他的上司要来向我问候一下。没想到最长的等待在这里，等了十来分钟，翻译也一直在线陪我等待。终于等到了，不是想象中的白发老翁，而是看上去比这位医生大不了多少的美女。照例握手、寒暄、简单询问一下…… 最后家庭医生建议我再打个流感疫苗。一开始领我进来的护士再次进来给我打针，然后等家庭医生出书面报告。没什么问题，所以复诊时间写的是一年以后来复诊。但老美还是很谨慎，预约一个多月后看专科医生。在医生的房间总共呆了大概一个半小时。依旧是不用当场付钱，但心里仍旧忐忑，不知道最后账单寄来要多少钱了。尤其那个流感疫苗，本来有免费的我没去打，这次打了还不知道保险公司是否覆盖。总结： 1. 家庭医生很细致，问得细致、检查时也每一步都事先解释说明。我是他今天的第一个病人，看到10点多才看完。照他这个速度，他一上午的时间只够看两三个病人。 2. 翻译很到位很实用。只是翻译不在现场则互动性差一些，由于翻译每句话都翻译，我开口说英文就觉得很怪，于是连简单的Yes/No我也只好用中文说，然后等翻译给医生听。 3. 每次看病都自动打印出现在正在服用的所有药品供医生参考，一目了然。; 个人分类: 生活|7986 次阅读|5 个评论

[转载]葛林的遗言: 热度 1 nitzschia 2011-3-2 23:51; 现在是下午五点半，我正在外面的沙滩上。伊丽莎白就在我身边喝着果汁，我却只能继续喝Mai Tais。太阳正在缓缓西沉，蕾切尔用海水沾湿艾拉的脚趾，两个人打算出发去寻找一只漂亮的贝壳。真是奇怪，你们知道我在想什么吗？我在想，还缺少一个场景才能让这一幕更完美：就是有个慢跑者在我面前晕倒在沙滩上，呼吸困难，这样我就可以拿一根中空的竹子，做个完美的插管，让他起死回生，然后再送去医院。我猜这大概是我在表达自己对你们和那间急诊室的想念之情了。很多时候我都在想，我是不是该去选个其他的职业或者开一间私人诊所，找一份更容易、更有利、更轻松一点的工作，可当我离开你们，坐在这个海滩上，看着我的家人，回想起这么多年来在医院每天都会做的事，我才知道这是我做过的最好的选择。我知道你们在想什么，不过相信我，失去的倒反而容易让你觉得感激。我倒很愿意相信急诊室里没了我就不成了，可理智告诉我，你们是一群很棒的医生和护士，你们每天在工作中投入的热情、你们所拥有的职业技术还有对病人的细心照顾都是一流的，等你们忙起来的时候只怕都感觉不到我的缺席吧。不过就友谊和同事之情来说，我想你们也会想念我。为了离开，我做了一些事情，但我不想让你们以为这意味我不珍惜你们，或者说不珍惜与你们并肩作战的这段时间，自己对你们没有感情，这样。我想你们大多数人，就算我不写下来，你们也能明白我想说的话，不过……艾拉正笑着向我挥手。看来蕾切尔找到她的贝壳了……; 个人分类: 我看的电影|1545 次阅读|3 个评论

急诊室的故事 vs 实习医生格蕾: 热度 3 nitzschia 2011-2-22 17:31; 这两部都是以医学为主题的美剧，最先看的是实习医生格蕾，从此爱上了描写医生生活的电视剧，感受他们的爱恨情仇以及他们对工作的热爱。这两部电视剧我都很喜欢，在没看急诊室的故事之前，格蕾一直是我的最爱，也是我一直在跟踪的美剧之一，但是看了急诊室的故事之后，感觉格蕾似乎过于华丽丽了些，前者才是比较贴近现实的。拥挤的急诊室充斥着各类人群，呕吐的病人，黑脸的保安，忙碌的前台，被各种麻烦困扰又不得不恪尽职守的医生。而在格蕾中只看到宽敞舒适的病房，私生活混杂的外科医生，生活条件优越的主治医生。也许是因为急诊室的故事拍的早了几年的缘故吧，里面的医生的状态跟接近我们国家，忙碌、低薪而又被各种官僚制度所束缚。不过这两部美剧都给了我相似的感动：医生对病人的负责以及社会对个人的尊重。都说美国是个人英雄主义充斥的国家，不过看看日本拍的《医龙》和《回首又见他》，发现日本人骨子里才是崇尚个人英雄主义的，而且几乎有点病态。而在美剧中，无论是主治医生、实习医生或者护士，给人的感觉是工作中是有等级的，但生活中大家都是平等的。病人也是如此，无论是街头流浪者还是有钱人，受到的待遇是平等的。在我们国家，个人英雄主义似乎是个贬义词，不过是逞能的代名词。百度中解释是脱离人民群众，迷信个人力量而去完成某种社会任务的英雄主义思想和行为。在民族利益和他人性命收到威胁时候能够自我牺牲的精神，在某些方面拥有极高的天分能够做出骄人的业绩，我觉得这不是我们所谓的个人英雄主义。有时不过是一个正直善良的人做出的一些正常的反应。我们也能做到，只要我们的生存权利和个人的发展权利得到保障。我们国家的科研工作的面临相似的局面，低薪，工作时间长，压力大，管理体制的落后造成种种障碍，经常听到有人说不行就出国去做科研吧，是的，国外尤其是美国硬件肯定比我们国家发达的多，人与人的关系也许简单合理的多。但是肯定会有新的问题出现，比如种族问题，暴力问题，毒品。我们可能会在事业上很成功，但我们可能永远也融不进去他们的主流社会。存在即是合理的。无论是生存权还是发展权都不会从天上掉下来，无论是生活上的困难，还是事业上被忽视，光靠抱怨永远不能解决问题。所以我们必须保持身体和精神上的健康，看看在剩下来的时间里我们可以做哪些有用的事情来改变或改善眼下的生活。; 个人分类: 我看的电影|1025 次阅读|5 个评论

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