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“维C银翘片”和“中西医结合”: 热度 11 zhognyijiang 2013-6-20 08:42; “维C银翘片”属于“中西药复合制剂”，这和中成药还不太一样，中成药更多的是按照中医经典方剂的药物组成而做成的，便于携带与服用，但还是要在中医医生的指导之下服用，或者就是在自己懂中医的时候选择服用。含西药成分的中西药复方制剂这个就比较麻烦了，我觉得比较怪，不出问题就更怪了，我建议政府最好取消，中药就中药，西药就是西药，不要在药品生产上留下隐患。其实还有含西药成分的中药食同源的保健品也是这样的问题。使用这类药物的医生要懂中医又懂西医，再结合自己的临床经验进行使用，这点估计当今的中医大夫或许可以，因为很多中医医生的西医水平也不错，但是西医医生就不好了，对中医一知半解，还在开着方面的药，那就不严谨了，估计会是经济因素在发挥作用。这也就是在中国存在的奇怪的现象。中药里面加西药，严格来说也不是不可以，使用者首先需要对西药进行中医认识，即按照中医药理论去研究西药，这叫做“西药中药化”。最后按照中医方剂的思路，与其它中药组方，君臣佐使，这样经过临床验证之后，再开发成相应的成药，予以上市，这里面有很复杂的程序。就像张锡纯的经典的阿司匹林白虎汤（清张锡纯《医学衷中参西录》），记载“石膏之性，又最宜与西药阿斯匹林并用。盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍轻。阿斯匹林味酸性凉，最善达表，使内郁之热由表解散，与石膏相助为理，实有相得益彰之妙也”。临床上我们会碰到大量的病人在服用大量西药的同时再去服用中药，我们也会考虑二者会不会“打架”等等问题，这估计是任何一个有良心的医生都要考虑的问题，由于相关的证据和研究实在太少，有时候我们医生也不敢妄下论断。所以现在会见到很多医生建议病人在服药期间只用中药，或只用西药。对这类中西药复合制剂或中西药的合用还是应抱有慎重的态度。中西医结合，首先中西医肯定能够结合，这一点很确定，只是采取何种路径的问题，时间的问题，这也是中国医学界对世界医学发展的贡献，而且就是在我们这一代80、90后人身上实现突破的，不过可能不光是中国人，还会有外国人的团队。在路径上，首先是思想认识问题，尊重中医本身规律，反思现代医学发展，即客观的看待中医跟西医，不偏袒、唯美任何一方，平等对待。其次，在临床、公共卫生、基础研究真正能本着事实求实的态度开放，不搞学术霸权，回归学术的真义，不要用管理现代医学方法来管理中医。最重要的就是医生，要客观、公正、严谨，事实求实，真正为病人负责，去开放的学习西医与中医。; 8342 次阅读|44 个评论

维C银翘片研究文献分析报告(176篇）: 热度 1 xupeiyang 2013-6-19 15:35; 检索到国内研究文献176篇，分析结果如下： sinomed.txt维C银翘片研究文献 176篇摘要 http://www.sinomed.ac.cn/crossSearch.do?change=truesearchword=%E7%BB%B4C%E9%93%B6%E7%BF%98%E7%89%87dbs=zhdbs=kpdbs=lwx=29y=9 主题学科期刊作者时间地区醋氨酚(110) 银翘解毒丸(78) 抗坏血酸(37) 色谱法, 高压液相(36) 发热(25) 药用制剂(22) 病例报告(22) 质量控制(21) 感冒(19) 回收率(18) 解热镇痛药、抗风湿药、抗痛风药(97) 验方与单方(77) 维生素C(31) 维生素C(抗坏血酸)(30) 有机药物化学(19) 中药化学分析与鉴定(13) 发热(13) 抗变态反应药物(12) 植物药(11) 无机药物化学(10) 中成药(9) 药物分析杂志(7) 中国药品标准(7) 海峡药学(6) 中国药事(4) 中国药业(4) 首都医药(3) 西北药学杂志(3) 新疆中医药(3) 广东药学院学报(3) 金鸣(4) 吴春敏(4) 赵新静(2) 蒋春飞(2) 程存归(2) 王璞(2) 王勇(2) 潘强(2) 欧阳吉德(2) 李砺(2) 2013(2) 2012(17) 2011(19) 2010(17) 2009(10) 2008(19) 2007(18) 2006(13) 2005(11) 2004(5) 广东(19) 江苏(15) 北京(14) 福建(13) 广西(10) 黑龙江(9) 湖北(9) 河南(7) 江西(7) 辽宁(6) http://www.sinomed.ac.cn/analysis.do 【香港卫生署呼吁勿用“维C银翘片”】香港卫生署18日呼吁市民不应购买或服用维C银翘片。称该产品可能含有多种未标示及已被禁用西药成分，可引致溶血性贫血、粒性白血球缺乏症等。一名香港女病人出现血钾水平偏低症状，医生怀疑是因服用该药所致。（香港政府新闻网） http://t.cn/zH32hwk; 个人分类: 信息分析|2455 次阅读|1 个评论

维C银翘片不良反应/事件病例报告数共计1885例: 热度 5 xupeiyang 2013-6-19 14:23; 【香港卫生署呼吁勿用“维C银翘片”】香港卫生署18日呼吁市民不应购买或服用维C银翘片。称该产品可能含有多种未标示及已被禁用西药成分，可引致溶血性贫血、粒性白血球缺乏症等。一名香港女病人出现血钾水平偏低症状，医生怀疑是因服用该药所致。（香港政府新闻网） http://t.cn/zH32hwk 国家药品不良反应监测中心2010年09月20日发布“药品不良反应信息通报（第32期）”。通报称，品种维C银翘片存在一定的安全性问题。2004年1月1日至2010年4月30日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例，不良反应/事件主要累及中枢及外周神经系统、消化系统、皮肤及附属器等。 http://www.21cbh.com/HTML/2013-6-19/2ONDE4XzcwNjk2OQ.html 关注中西药复方制剂维C银翘片的安全性问题维C银翘片是由金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13味药制成的中西药复方制剂，具有辛凉解表，清热解毒的作用。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 2004年1月1日至2010年4月30日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例，不良反应/事件主要累及中枢及外周神经系统、消化系统、皮肤及附属器等。其中维C银翘片严重病例报告共计48例，约占所有报告的2.55％，无死亡报告。; 个人分类: 药学研究|3517 次阅读|10 个评论

小议一种中国医药----维C银翘片的配方: 热度 8 rbhuang5907 2012-4-10 08:44; 这里谈的中国医药，是中国特色的医药，既不是传统中医的中药，也不是现代医学的化学药或生物学制剂（这些医药无需加上国名），暂且叫做中国医药。维C银翘片【成分】金银花连翘薄荷素油牛蒡子淡豆豉荆芥桔梗甘草芦根淡竹叶马来酸氯苯那敏 chlorphenamine maleate 抗过敏药，又名扑尔敏对乙酰氨基酚 paracetamol 解热镇痛药，又名扑热息痛维生素C Vitamin C ，Ascorbic Acid, L-抗坏血酸，水溶性维生素。如何验证效果？确定因果联系的穆勒五法需用上。 http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=626289do=blogid=557421 还要加上双盲对照。患者、医生、专家的证言不能作为医药疗效的证据，历史悠久也不能作为疗效的证据，何况，这些化学药历史并不悠久。共变法：场合相关变量被研究现象（1） A1，B，C a1 （2） A2，B，C a2 （3） A3，B，C a3 所以，A是a的原因（或结果）。那么多的成分，这验证工作如何完成？写这篇小文的目的是什么呢？确实不是像huaxia2011说的那样要把VC银翘片每项成分都要拿出来检验一下看看是否有效。我没有这个兴趣也没有这个课题更没有条件，我的用意在科学研究的方法上。谈到科学方法，zhanghuatian肯定是嗤之以鼻的，不信？你可以读读他的“谁在推销‘科学方法’？” http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=667517do=blogid=544758 但是，各人有各人的观点，他的观点不影响我在这谈谈科学研究的方法问题。起码，在狭义的科学中它还是合乎逻辑的。爱因斯坦在对西方近代科学产生的原因做过经典的解释： “西方科学的发展是以两个伟大成就为基础的，那就是：希腊哲学家发明的形式逻辑体系（在欧几里得几何中），以及（在文艺复兴时期）发现通过系统的实验可能找出因果联系。”（《爱因斯坦文集》第1卷，574页，北京，商务印书馆，1986）这段话应该没有引错，爱因斯坦也够权威，引用爱因斯坦的话应该不算“诉诸权威”的逻辑谬误。这段话能说明什么呢？起码，正如郑波尽所说：“科学=逻辑+实验”。确实，这段话点出了科学的两个重要特征：逻辑和实证，实证可以通过实验来完成。说到实验，肯定存在实验方法的问题，好的方法能事半功倍，不好的方法则可能达不到目的。“通过系统的实验可能找出因果联系”，确定因果关系就是科学归纳法的根本任务，如何确定因果联系，逻辑学已经给出的穆勒五法。懂得应用穆勒五法不正是学习逻辑学的好处？学习逻辑学绝不会像huaxia2011说的那样“只是锻炼思维的游戏和具有洗脑意识的工具。现实生活中没什么大用。” 说到这个中国医药，组分和疗效的关系是因果联系，要确定组分和疗效的因果联系，应用穆勒五法合乎逻辑。如果有人认为中国医药无需那么麻烦验证疗效，那么，中国医药具有上述两个科学的特征吗？我谈这样的观点无需我知道“盲法”，也无需别人那么多的责问和无礼。; 7085 次阅读|42 个评论

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