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上午跟上海六院赵金忠学肩关节粘连的关节镜下松解手术示范及精讲
GaoXurenKnee 2012-12-1 12:31
上午跟上海六院关节镜外科赵金忠教授学习:肩关节粘连的关节镜下松解手术示范及精讲
个人分类: 肩关节|2548 次阅读|0 个评论
下午跟上海六院赵金忠主任学习:肩胸关节综合症的诊断和治疗
GaoXurenKnee 2012-11-30 17:30
下午跟上海六院关节镜外科赵金忠主任学习:肩胸关节综合症的诊断和治疗
个人分类: 肩关节|2161 次阅读|0 个评论
下午跟上海六院关节镜外科赵金忠主任学习:HAGL损伤和后HAGL损伤
GaoXurenKnee 2012-11-30 17:18
下午跟上海六院关节镜外科赵金忠主任学习:HAGL损伤和后HAGL损伤
个人分类: 肩关节|3020 次阅读|0 个评论
下午跟上海六院关节镜外科赵金忠主任学习关节镜下肩关节粘连松解
GaoXurenKnee 2012-11-30 17:06
下午跟上海六院关节镜外科赵金忠主任学习:关节镜下肩关节粘连松解
个人分类: 肩关节|2225 次阅读|0 个评论
下午跟上海六院骨科皇甫小桥主任学习:肩胛上神经卡压关节镜治疗
GaoXurenKnee 2012-11-30 15:49
下午跟上海六院关节镜外科皇甫小桥主任学习:肩胛上神经卡压关节镜治疗
个人分类: 肩关节|2001 次阅读|0 个评论
下午跟上海长海医院骨科汪滋民主任学习:盂肱关节多向不稳的治疗
GaoXurenKnee 2012-11-30 14:13
下午跟上海长海医院骨科汪滋民主任学习:盂肱关节多向不稳的治疗
个人分类: 肩关节|1300 次阅读|0 个评论
上午跟上海六院关节镜外科何耀华学习:肩关节固定脱位的治疗
GaoXurenKnee 2012-11-30 11:27
上午跟上海六院关节镜外科何耀华学习:肩关节固定脱位的治疗
个人分类: 肩关节|2320 次阅读|0 个评论
上午跟北京积水潭医院朱以明学「肩袖损伤的全关节镜下修复」
GaoXurenKnee 2012-11-30 10:10
上午跟北京积水潭医院朱以明学「肩袖损伤的全关节镜下修复」
个人分类: 肩关节|3677 次阅读|0 个评论
上午跟北京积水潭医院朱以明学「肩锁关节脱位的关节镜治疗」
GaoXurenKnee 2012-11-30 10:08
上午跟北京积水潭医院朱以明学「肩锁关节脱位的关节镜治疗」
个人分类: 肩关节|4278 次阅读|0 个评论
上午为3膝、2肩、1肘、1踝关节共7患者行关节注射治疗
GaoXurenKnee 2012-11-20 13:29
上午为3膝、2肩、1肘、1踝关节患者行关节注射治疗
个人分类: 关节注射疗法|2227 次阅读|0 个评论
跟随上海瑞金医院庄澄宇学习《肩锁关节脱位的诊断和治疗》
GaoXurenKnee 2012-10-25 23:55
跟随上海瑞金医院庄澄宇学习《肩锁关节脱位的诊断和治疗》
个人分类: 膝关节外出学习与交流|3936 次阅读|0 个评论
2011-12赛季NBA冠军巨星韦德Dwyane Wade的膝关节镜手术医生
GaoXurenKnee 2012-10-1 00:47
2012年7月9日,2011-12赛季NBA冠军巨星韦德(Dwyane Wade)接受了左膝关节镜手术。其主刀医师为美国佛罗里达迈阿密关节镜运动创伤名家Harlan Selesnick医师。 Harlan Selesnick医生曾任美国NBA队医协会主席、美国世界篮球锦标赛梦之队队医等。擅长手术:膝关节镜手术、肩 关节镜手术、肩关节肩袖损伤撕裂手术、 肩关节重建手术、膝关节置换手术等。 Harlan Selesnick医生的个人网站链接 http://sportsmedicinemiami.com/index.html 江苏省徐州医学院附属医院骨科  关节镜、 膝肩关节外科、 骨科运动创伤 方向 高绪仁 高绪仁:每天以解决膝、肩关节问题为乐:) 每天努力提高自己的技术和服务水平 不仅仅是解决其膝、肩关节问题,更是给其带来希望、未来和新生!
个人分类: 爱生活 爱膝关节|3334 次阅读|0 个评论
膝关节后关节囊区域的正常解剖与病理
GaoXurenKnee 2012-9-4 22:41
膝关节后关节囊区域的正常解剖与病理
比利时的影像解剖学专家Michel De Maeseneer等在2004年4月的AJR Am J Roentgenol(美国放射学杂志)上撰文,分析了膝关节后关节囊区域的正常解剖与病理。 文中称:膝关节内侧和膝关节外侧的解剖结构的影像学特点都已有专家进行报道。膝关节后内侧和膝关节后外侧角的解剖和病理也已经有了很多相关报道。但是,还没见到过文章专门探讨膝关节腘窝水平后关节囊区域的解剖特点。这个区域在核磁共振的矢状位上可以看的比较清晰。发源于膝关节后内侧和后外侧的纤维组成了膝关节后关节囊。从膝关节的后内侧,半膜肌肌腱的远端一部分越过膝关节的后侧。这个部分又叫做腘斜韧带。从膝关节的后外侧,源于弓形韧带的纤维组成了膝关节后关节囊。一些疾病常常会影响膝关节后关节囊或髁间区域。为了精确地确定后关节囊区域病变的准确定位,我们要膝关节后关节囊区域的正常解剖。对膝关节后关节囊病变的准确定位对确定手术入路和进行鉴别诊断具有重要意义。该文中,作者通过三具尸体的膝关节核磁共振研究和解剖学研究,为大家呈现了膝关节后关节囊的解剖特点。并从骨关节影像图库里面选出了膝关节后关节囊区域的病例。这三具冰冻尸体来源于已故的三位老年人(去世时分别为65岁,71岁,80岁)。尸体解冻后,用核磁共振分别进行冠状位、横截面和矢状位的扫描。用Hodler等人的方法,按照核磁共振解剖,用带锯做成切片。 该文主要包括以下几个部分:1、后关节囊区域的正常解剖。2、后关节囊的创伤性损伤。3、后关节囊肿胀。4、后关节囊囊肿性病变。5、后关节囊滑囊病变。6、后关节囊肿瘤和假性肿瘤等等。 参考链接: 1、全文链接: http://www.ajronline.org/content/182/4/955.long 2、Pubmed链接: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Normal%20Anatomy%20and%20Pathology%20of%20the%20Posterior%20Capsular%20Area%20of%20the%20Knee AJR Am J Roentgenol. 2004 Apr;182(4):955-62. Normal anatomy and pathology of the posterior capsular area of the knee : findings in cadaveric specimens and in patients. De Maeseneer M , Van Roy P , Shahabpour M , Gosselin R , De Ridder F , Osteaux M . Source Department of Experimental Anatomy , Vrije Universiteit Brussel, Jette, Belgium 江苏省徐州医学院附属医院骨科  关节镜、 膝关节外科、 骨科运动医学 方向 高绪仁 编译 高绪仁:每天以解决膝、肩关节问题为乐:) 每天努力提高自己的技术和服务水平 不仅仅是解决其膝、肩关节问题,更是给其带来希望、未来和新生!
个人分类: 膝关节解剖学|7192 次阅读|0 个评论
2012年9月1日上海关节镜名医皇甫小桥应邀行髋关节镜手术示教
GaoXurenKnee 2012-9-1 23:47
2012年9月1日,应高绪仁医师邀请,上海关节镜名医皇甫小桥教授应邀来我处行髋关节镜手术示教。 高绪仁医师与皇甫小桥教授同台为该患者进行了手术。皇甫小桥教授重点示教了髋关节镜手术的体位摆放技巧、髋关节镜的手术入路及其意义。从该患者的左髋关节中取出了74枚游离体(滑膜软骨瘤病)。 术程顺利、麻醉满意、出血量少、术后安返病房。逐步指导患者进行功能锻炼。 皇甫小桥主任是全国著名膝关节实力派专家,具有每年约700例关节镜手术实战经验,其关节镜手术出神入化、行云流水、干净利索,尽显微创、有效之特色。受益匪浅。 皇甫小桥 专家简介 中华医学会上海骨科分会关节镜学组委员兼秘书,上海创伤学会关节镜学组委员。 上海交通大学附属第六人民医院骨科主任医师,副教授 从事专业:微创治疗肩、膝、髋、肘关节的损伤及其疾患。侧重于关节镜下手术治疗肩峰撞击综合症 肩袖损伤等退变性疾患 以及镜下手术治疗复发性肩关节脱位 SLAP 损伤等肩关节运动损伤 擅长膝关节韧带损伤、止点撕脱骨折及其关节疾患的治疗,关节镜下双束四隧道重建前、后交叉韧带技术,最大程度恢复膝关节的稳定性;前、后交叉韧带止点撕脱骨折复位固定手术效果良好;关节镜辅助下治疗髌骨脱位疗效显著。关节镜下清理治疗各关节难治性滑膜炎和髋关节撞击征盂唇损伤。 近年在国内外学术期刊发表相关论文近 20 篇,多次参加国内国际学术交流,与国际关节镜技术发展保持同步。参编关节镜技术相关著作多部,并且作为主要作者参编赵金忠教授主编的《膝关节重建外科学》,参译国际著名肩关节镜外科专家 BURKHART 博士的《肩关节镜手术技术》。 江苏省徐州医学院附属医院骨科  关节镜、 膝关节外科、 骨科运动医学 方向 高绪仁 高绪仁:每天以解决膝关节问题为乐:) 每天努力提高自己的技术和服务水平 不仅仅是解决其膝关节问题,更是给其带来希望、未来和新生!
个人分类: 髋关节|2784 次阅读|0 个评论
上海关节镜名家皇甫小桥应邀行膝关节前交叉韧带损伤双束解剖重建
GaoXurenKnee 2012-9-1 23:45
2012年9月1日,应高绪仁医师邀请,上海关节镜名家皇甫小桥教授来我处行右膝关节前交叉韧带损伤双束解剖重建。 高绪仁医师与皇甫小桥教授同台为该患者进行了手术。 皇甫小桥教授重点示教了双术解剖重建前交叉韧带的要点。并示教了膝关节后外侧结构损伤的手术技巧。 术程顺利、麻醉满意、出血量少、术后安返病房。逐步指导患者进行功能锻炼。 皇甫小桥主任是全国著名膝关节实力派专家,具有每年约700例关节镜手术实战经验,其关节镜手术出神入化、行云流水、干净利索,尽显微创、有效之特色。受益匪浅。 皇甫小桥 专家简介 中华医学会上海骨科分会关节镜学组委员兼秘书,上海创伤学会关节镜学组委员。 上海交通大学附属第六人民医院骨科主任医师,副教授 从事专业:微创治疗肩、膝、髋、肘关节的损伤及其疾患。侧重于关节镜下手术治疗肩峰撞击综合症 肩袖损伤等退变性疾患 以及镜下手术治疗复发性肩关节脱位 SLAP 损伤等肩关节运动损伤 擅长膝关节韧带损伤、止点撕脱骨折及其关节疾患的治疗,关节镜下双束四隧道重建前、后交叉韧带技术,最大程度恢复膝关节的稳定性;前、后交叉韧带止点撕脱骨折复位固定手术效果良好;关节镜辅助下治疗髌骨脱位疗效显著。关节镜下清理治疗各关节难治性滑膜炎和髋关节撞击征盂唇损伤。 近年在国内外学术期刊发表相关论文近 20 篇,多次参加国内国际学术交流,与国际关节镜技术发展保持同步。参编关节镜技术相关著作多部,并且作为主要作者参编赵金忠教授主编的《膝关节重建外科学》,参译国际著名肩关节镜外科专家 BURKHART 博士的《肩关节镜手术技术》。 江苏省徐州医学院附属医院骨科  关节镜、 膝关节外科、 骨科运动医学 方向 高绪仁 高绪仁:每天以解决膝关节问题为乐:) 每天努力提高自己的技术和服务水平 不仅仅是解决其膝关节问题,更是给其带来希望、未来和新生!
个人分类: 膝关节韧带损伤|2891 次阅读|0 个评论
[转载]MR关节造影造影剂
姜汁红茶 2012-6-19 00:59
1) 北京大学第三医院放射科郑卓肇 http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhengzhuozhao_11972.htm 在这里,我将简单介绍常用的直接法磁共振关节造影技术。 1、 对比剂的配制: 进行磁共振关节造影时,需要将 Gd-DTPA 的稀释液直接注入关节内。但是, Gd-DTPA 需要稀释到什么程度呢?从学术的角度说,关节注射的浓度应为 1-6mmol/L ;从实际操作上看,将 1ml 瓶装的 Gd-DTPA 原液稀释到 500ml 生理盐水中,所获得 Gd-DTPA 浓度即为 1mmol/L ,也就是我们检查所用的浓度了。嘿嘿,事实上,所用 Gd-DTPA 原液的量是微不足道的。 可以将上述稀释的 Gd-DTPA 溶液直接注入关节腔内。但是,我在实际操作中,通常是先配制出 2mmol/L 的稀释 Gd-DTPA 溶液,注射时再用碘造影剂(欧乃派克)和 1% 的利多卡因稀释至 1mmol/L 的 Gd-DTPA 浓度。碘造影剂可以帮助你在 x 线下确定对比剂是否注射到关节腔内,而利多卡因可以缓解患者因关节内疾患而引起的 疼痛 。 2、 对比剂的用量: 我目前只做三个大关节的磁共振造影。肩关节的一般注射量为 10-12ml ;膝关节一般为 15-20ml ;髋关节为 15-20ml 。 关节穿刺技术 不管哪个关节的穿刺,一定要注意无菌原则,防止医源性的关节 感染 是最为重要的任务。( 1 )肩关节穿刺技术: 我习惯进行前上方穿刺,又称肩袖间隙穿刺法。患者常规仰卧,手处于外旋位(避免刺伤肱二头肌长头)。用金属在肩关节前方体表定位, x 线点片观察,定位点最好选择在盂肱关节中上 1/3 处的肱骨头侧,但尽量贴近盂肱关节间隙。定位对于成功的穿刺非常重要,一定尽量保证定位的准确。之后,常规消毒,用常用的 20ml 注射器吸取配制好的对比剂,不用进行局麻,从体表定位点垂直刺入,直达肱骨头的边缘处。判断针尖是否到达肱骨头时,可稍微加力,若已抵肱骨头,针就不可能再深入了。此时,最好 x 线点片观察,确定针尖在正确的位置上。分步骤地、慢慢地向内侧旋转患者的上臂,针尖同时用力往下刺,在某个角度针尖即可刺入关节腔内。 判断针尖是否进入关节腔,可采用以下原则:轻推注射器,若阻力不大或无阻力,基本在关节腔内,可推 2-3ml 对比剂,然后 x 线点片观察,在关节腔内的对比剂会流到关节腔的其它区域,而关节外的对比剂常积聚于针尖周围或沿肩胛下肌腱扩散(呈条纹状)。若注射阻力很大,多半不在关节腔内,可将针尖退至皮下,重复上述的穿刺过程。 需要特别强调的是,采用本方法实施肩关节穿刺,极其安全,因为穿刺局部没有重要的血管和神经。但是,一定要注意动作的轻柔,如旋转过程要慢、要在旋转中仔细体会针尖前方的阻力感和突破感;重复穿刺过程时,一定要将针尖退出至关节外,以免外旋时将针尖拗断在盂肱关节之间。 此方法有三个重要的优点:疼痛感非常轻微,至少 90% 以上只感觉轻微疼痛或无明显感觉;进针路线短,常规的 20ml 注射器针头即可,当然若患者肩部较厚时,需要尽可能将针头向下顶入;安全性非常好,同时也比较简单。 ( 2 )膝关节穿刺技术: 膝关节穿刺非常简单,我通常采用外上途径。患者仰卧,患膝伸直,您可以用拇指和食指左右推动患者的髌骨。将患者的髌骨尽量推向外上侧,髌骨外上缘即为穿刺区域。局部消毒,不用局麻,向外上推患者的髌骨,直接用 5ml 注射器从髌骨外上缘贴髌骨后方刺入,刺入方向为向内向下各 45 度。刺入后,可回抽注射器,若能抽到黄色的关节液或血性关节液,说明针尖肯定在髌上囊内。尽量抽出关节液,然后保持针头不动,换上另外一个注射器管,将对比剂注入。很多时候,回抽不一定能抽出关节液,此时若无明显注射阻力也说明针尖在髌上囊内,必要时可 x 线点片观察。 ( 3 )髋关节穿刺技术: 髋关节位置深在,因此需要较长的穿刺针,一般注射器的针尖长度不够,我常规使用 chiba 穿刺针, 7.5mm-10mm 长最好。患者仰卧,膝关节 30 度屈曲(膕窝垫高),足内旋(双足拇指尖相对)。髋关节体表用金属针定位,穿刺点选择在股骨颈的近端 1/2 ,可偏内或外,但应避免过度偏内而刺伤股血管和神经。局部消毒,不用局麻,垂直刺入穿刺针,直达股骨颈近端 1/2 的骨性表面,此时就已经进入了髋关节腔。抽出穿刺针的内芯,接上注射器管,直接注入对比剂即可。有时,因为针尖顶在骨表面,造成注射压力过大,可略微回撤穿刺针,即可顺畅注入。 4、 MR 检查 由于关节内的对比剂会自然被吸收,因此需要立即进行 MRI 检查。一般说来,膝关节、髋关节注射后 30mins 内、肩关节 45mins 内必须完成 MR 检查。 MR 检查时,常规进行脂肪抑制的 T1W 扫描。如果不用脂肪抑制,关节内的对比剂信号基本等同于关节外脂肪,这种图像显示解剖结构较为清晰,但对病变的诊断可能有一定的影响。在实际工作中,可结合使用脂肪抑制 T1W 和非脂肪抑制 T1W 扫描。 膝关节的扫描常规包括矢状面、冠状面和横断面。 肩关节的扫描常规包括斜矢状面、斜冠状面和横断面。 髋关节的扫描常规包括横断面、斜矢状面、斜冠状面。
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关节镜微创当日手术的优势
chengbiaob 2011-12-4 20:54
关节镜微创当日手术的优势
骨科关节镜微创当日手术的优势 • 骨科 关节镜 微创当日手术的优势 对病人而言: • 手术时间在自己的日程可安排计划内 • 明确知道整个手术治疗的固定费用 • 对家庭生活的干扰很少,可以尽早和家人在一起 • 更快恢复工作和劳动 • 减少交叉 感染 • 家人在家里就可以参与帮助患者后续的康复,节约费用和时间。 对医生而言: • 跳过许多繁文缛节,提高手术效率 • 按照规划的时间和手术数量来做手术,可以最大程度地发挥医术水平。 对 麻醉 师而言: • 跳过许多繁文缛节,提高 麻醉 效率 • 可以在术前充分评估到达医院的病人,制定最佳 麻醉 计划 对护理团队而言: • 对工作预先有准备和计划,提高工作效率 • 没有值夜班,保证精力充沛,提供最好服务 对医院而言: • 没有病房和危重手术占用医院空间和设备 • 使日间手术病人最大享受最好的医疗条件 • 最大程度避免拥挤和排队现象 对政府而言: • 减少医疗资源的成本和浪费 对保险公司而言: • 减少每位病人的平均治疗费用开支。 程飚关节镜重建前交叉韧带镜下图
个人分类: 程飚教授关节镜的专业医生|3920 次阅读|0 个评论
程飚医师膝关节镜手术康复流程
chengbiaob 2011-11-14 14:32
1.不同患者因体质、体型、性格以及手术种类不同,每个人的康复强度、速度均有所不同。大家最好不要类比,应该咨询自己的主治医师。 2.冰敷:可在手术后即开始,每次20-25分钟,每日4-6次。如平时感到关节肿、发热明显,冰敷次数可适当增加。 3.肌肉力量训练: 住院期间主要股四头肌收缩、出院前达到可以直抬腿和侧抬腿(此时肌肉 力量锻炼均为每小时5分钟,次数不限); 出院后的肌肉锻炼应在关节无明显肿胀、发热的情况下分组进行,每组练习次数不限, 至肌肉酸胀时,休息6-8秒后继续锻炼,直到力竭为一组,通常每天6组; 肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,可以通过测量比较两侧膝关节髌骨上20cm 大腿周径来动态观察康复效果。 4.关节屈伸练习: 可在手术后3-5天开始,根据医生建议进行,住院期间达到90度为宜; 出院后通常在保证能弯曲过90°的前提下,每日进行1-2次,并在弯曲锻炼前、后 进行20分钟的冰敷; 通常弯曲角度在手术后6-8周所退步现象,这是疤痕增生所致,此时您应该尽量保持 原来的略超过90度的状态,如超过3天无法超过90°,应及时咨询主治医生。 5.关于疼痛: 手术后3个月内功能练习中常会出现膝前、内侧、后外侧等处疼痛等情况,这类不适通常为关节内疤痕牵拉所致,一般不会持续,在能够忍受的情况下,可以继续锻炼。如不适持续,应该减量,并及时咨询您的主管大夫。 6.关于肿胀: 整个练习过程会有关节不同程度的肿胀,直至关节弯曲角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。但持续的肿胀或关节发热应及时咨询主治医生。
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骨质增生不是病
fs007 2010-7-22 12:07
按:发表于《南都周刊》转载请注明。 对于大多数人来说,骨质增生是代偿性的,它可能就是一种功能性结构,能稳定相应关节。 插图_ccemilie   由于骨质增生不是病,防治效果始终无法判定,导致了防治产业没有丝毫风险,因此就连目不识丁的人都有兴趣为你防治骨质增生,只要你愿意付钱   文_寻正   骨质增生是中老年人最常见的身体变化之一,在中国它也是最广受误解的身体状况之一。   在中国大多数人把它当作疾病,针对骨质增生的各种广告铺天盖地,从中医偏方、维生素、补品补药到各种治疗仪器,应有尽有。   用中文键入骨质增生在网上搜索,可以发现90%的相关网页都包含了错误信息,许多纯粹是故意误导。例如,在一个叫骨质增长康复网上,就介绍骨质增生一般无症状,无需治疗,只有压迫周围组织或神经血管时才有症状,随后则耸人听闻地说,可一旦出现症状,便转化到了病理状态,严重时可致畸或致瘫,因此,及早治疗刻不容缓。   骨质增生被当成疾病,对于那些试图防治骨质增生的产业来说,是一根点石成金的魔术棒。   由于骨质增生不是病,防治效果始终无法判定,导致了防治产业没有丝毫风险,因此就连目不识丁的人都有兴趣为你防治骨质增生,只要你愿意付钱    大多数骨质增生不需要治疗   骨质增生严格地说,应该称为超正常骨皮质增生(Hyperostosis),它可能是各种运动系统疾病的一种后果,也可能是机体正常反应骨骼的代偿与对环境条件改变的反应。(代偿,就是某个器官或组织一部分发生病变,其他部分可代偿性地补充病变部分的功能。如俗称的大脖子病就是因缺碘元素而形成的甲状腺代偿性肿大。)   骨组织也会像其它组织一样,产生增生、良性肿瘤以及癌变等一系列的变化,在这个系列变化中,骨增生向外突出称为骨疣(Exostosis),是一种良性肿瘤,常见于青少年,成年后多停止生长,除非产生压迫,没有其它症状。   通常所谓的骨质增生指的是骨赘(或骨刺,Bone spurs,Osteophytes),它是反应性局部增长,是人体针对局部情况变化的一种应激性反应。   大多数医生需要对付的骨赘是继发性病变,比如继发于骨关节炎症之后产生的骨赘等;最常见的骨赘发生于老年人退行性变,比如椎间盘长期耗损以后,在大多数情况下,骨质增生的出现起到了取代丧失的椎间盘部位的功能。而在骨关节产生炎症时,关节软骨损失严重,关节变得不稳定,骨质增生则能起到稳定关节的作用。   然而,人体的病理修复过程并非完美无缺的。少数人在产生骨赘的同时伴随着对其周围生理结构的压迫。压迫神经产生疼痛,压迫血管则产生供血不足、血管损伤以及栓塞等,压迫食管导致吞咽困难,甚至有压迫到气管产生呼吸困难者,临近体表的骨面产生骨赘则影响外观。骨赘只有在产生这些压迫症状时,才需要治疗。   对于大多数人来说,骨质增生是代偿性的,人本身不会有任何症状,如果不是现代化的检测手段(X线、CT、MRI),大家都不知道存在骨赘这个事实,也不需要知道,因为它可能就是一种功能性结构,能稳定相应关节。    防治骨质增生是一个不健康的概念   既然骨质增生出现在有损伤或者退行性变时骨质增多以填补局部空间,那么,骨赘的诱发因素就显而易见了。   年龄、遗传因素、重复性运动损伤、剧烈运动损伤、外伤、椎间盘问题都是风险因素。人上了60岁,骨赘就很常见,一项针对英国老年人的调查研究发现84%的男性与74%的女性都有脊椎骨赘。   因此,防治骨质增生是一个不健康的概念,就如同一个人骨折了愿意持续地断臂断腿一样。   如果骨质增生能够被预防,比如科学家发现了抑制骨皮质细胞分裂的药物,那么我们是否会因此而获利呢?这就等于问一个骨折的人,是否愿意阻断自身的骨质增生修复功能而保持断臂断腿的状态?   当骨关节到了不得不进行骨质增生而保持强度与稳定时,防治骨质增生就是在你身体已经产生的后果上雪上加霜,如果某种药物有效,你得到的是更不稳定的关节与持续减弱的骨骼!   由于骨赘如此常见,如果在体检中发现了,并不需要为此惊奇恐慌,只要没有压迫性症状,就不需要治疗。一旦出现了有症状的骨赘,最首要是靠医生确定是否有原发性的疾病状态,比如骨关节炎,椎间盘退行性变,关节损伤等,治疗要针对这些原发性的状态而非骨质增生本身,骨赘本身需要治疗的话,是因为产生了压迫,要解除压迫,只能进行手术治疗。当然,有症状进行对症治疗是现代医疗的常规,比如疼痛使用镇痛药等。   然而,很有可能的是,很难找到没有症状的骨赘。一个人要说服你骨质增生是一个严重的疾病,他不难在你身上找到骨赘引起的症状。人吃五谷杂粮,偶尔要感冒,不少人要么四体不勤、要么太过劳累,肌肉酸痛劳损很常见,这些东西很容易跟骨赘联系起来。在刻意的误导下,骨质增生就成了一个严重的问题,催生了中国的骨质增生产业,就像练气功一样,一部分人交钱,一部分人收钱,大家对着空气搓个不停。   那么,对于普通人,尤其是中青年人来说,如何预防到了一定年龄将发生的骨质增生?一、多运动、适量运动;二、不吸烟;三、少饮酒;四、保持适当的生活节奏;五、预防受伤;六、预防重复动作积累造成的慢性疲劳伤;七、保持适当的营养;八、获得正确的健康知识,找医生做朋友,但最好不要选择笨到以为骨质增生是疾病的。
个人分类: 医学普及|3795 次阅读|0 个评论
太极拳养生谈二
longfo 2010-5-23 16:10
中国古代先人明确的告诉我们,当人站立时双腿支撑体重,其中人体的中心位于小腹,也就是传统武术所谓的丹田,日本一学者发现百分之九十以上得人股骨头都有转位,他认为这是疾病发展的一个原因。近代美国医学家发现,针刺的效果源于对于神经的刺激,同时也揭示出,由于骨骼或者其他原因造成的神经压迫是疾病发生发展的重要原因。中国古代先人认为,在其位方谋其政,现代人由于各种原因造成器官和组织产生了一定的移位,这同样也是脏器不能有效发挥其作用而导致疾病的重要原因,现代人最直观的要属颈椎疾病和腰椎疾病,依此类推五脏六腑也存在着同样的情况。现代科学研究表明刺激迷走神经可以抗炎,这就是著名的抗炎反射。现代人工作压力增大,交感神经兴奋,而迷走神经(副交感神经)的兴奋性相应的就降低了,这样人体对于炎症的反应就降低了。 股骨头转位导致两腿长度不同,影响骨盆,发生倾斜和扭转,接着引起脊柱弯曲,接着就是肩关节也发生变化,破坏了人体的本身平衡,从而导致疾病。太极拳以股骨头的旋转为力点,有效的改善了股骨头的转位,通过放松周围肌肉和运动股骨头,使得股骨头本身的运动的到了改善,不仅可以改善股骨头本身的转位,改正了脊柱的病理弯曲,而且还让骨骼的可运动空间加大了,减少了因为不正确工作姿势造成疾病的续发。就颈椎病、腰椎病等骨科病来讲,太极拳有自身独特的保健效果。同时,太极拳运动也让腕、肘、肩、脊柱、股骨头、骨盆、膝、踝各大关节的运动变得协调起来,这样就更好的遏制了疾病的发生发展。 脊柱是神经通行的通道,由于脊柱本身的病理变化,引起了神经的病理反应,从而引发了各种疾病,太极拳可以改善脊柱的病理状态,帮助其恢复正常状态,进一步练习可以增强脊柱本身的弹性,这在太极拳内就是身体五弓内的以脊柱为主轴的弓状态良好,更好的应对工作带给身体的压力,俗话讲,要不累,按摩背,太极拳很好的打通了人体的脊柱通道,这样工作起来肯定游刃有余,不会劳累。同时应激的神经也得到了放松,身体处于一种舒缓状态,疾病自然不会找上你。 太极拳的运动舒缓柔和,可以很好的调节交感神经和迷走神经的关系。这样机体对于炎症的反应会更加积极,很多慢性感染疾病就会远离大家。同时,大肠就是人体的湿地,产生了很多气体,其中包括氢气,硫化氢等,现在已经证明这些气体对于身体具有很好的保护作用。太极拳主张气沉丹田,就是促进了肠道的运动,促进了有益气体的产生,可以很好的治疗一些疾病。 太极拳主张放松慢练,这样就把周围一些小血管都打开了,促进了身体的微循环,减轻了心脏负担,促进了组织器官的新陈代谢。这样就降低了组织的氧化应激,提高了机体氧化应激能力,这是英国科学家已经证实的事实。
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