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科学随笔：免疫系统与病毒之战，谁会是胜者？: 热度 5 cherrylu1960 2020-6-12 23:02; 经历了一场史无前例的新型传染病袭击，病毒、免疫、抗原、抗体，这些名词，从没有像今天这样，如此频繁出现在人们的视野中，一方面得益于海量的科普信息，另一方面也得益于媒体的高效传播。不过，病毒的千变万化、免疫系统与病毒相互作用的复杂机制，个体差异，疾病表现的多样化，即便是对于相关研究的顶级专家，恐怕也有说不清的事情。研究还有很多局限，也有很大空间，很多研究得出确切的结论尚需时日。人类免疫学，应该算是典型的复杂科学，涉及的学科也很多，直到今天，很多东西仍然没有搞清，人的免疫实验研究，受到不同生物体内外环境等多方面影响，如科学家面对COVID-19之类敌人的突然入侵，仍然有很多迷茫，甚至束手无措。漫长的岁月里，人类进化出一套看似精致的免疫系统对付外敌，但很多时候仍然显得脆弱。尽管我们的免疫系统在继续进化，病毒也在不断进化，道高一尺、魔高一丈，谁是胜者，结果很难说。如同大自然的平衡总是暂时的，不平衡是永久的话题。人体依靠免疫系统在与病毒等外来入侵者抗争的过程中，不断寻找一种平衡，期望既杀灭了敌人，又不至于对自己造成很大杀害。免疫是把双刃剑，如何用好这把剑也是很大的学问，往往结果难如人愿。我们知道，有免疫器官、免疫组织，有T细胞、B细胞等免疫细胞，有免疫细胞伴生的各种免疫因子，等等，共同参与免疫应答，但在每一个个体中，它们究竟能不能正常发挥作用，很难在微观尺度准确观察到，我们更多看到的是宏观现象，比如炎症反应是否适度？免疫系统杀敌的同时会不会造成机体的不可承受的损伤？在某些情况下，免疫系统利用自身的免疫武器与敌人的战斗中，往往是“杀敌一千、自损八百”的悲惨结局。但情况其实并没有这么悲观，更多的是尽管接触了病毒等抗原，可以利用自身免疫系统的快速反应，成功应对，战胜入侵者。关键是争取保持免疫系统的最佳应答能力，不要不足，也不要太过。适度最好。不同人群的免疫应答机制一定的差异(起决定作用的是MHC, 主要组织相容性复合体，是编码动物主要组织相容性抗原的基因群的简称，人类的MHC为HLA, 即人白细胞抗原）)，病毒蛋白也在不断尝试改变自己，以适应不同的免疫应答，采取反抗策略。进攻者和防御者大家都在变，看起来病毒变起来更灵活，更快捷，而人类免疫系统的进化则是一个漫长的过程。抗原和抗体的相互作用机制十分复杂，有免疫逃逸，也有抗T细胞免疫，病毒会采取多种手段抵抗免疫应答，比如，通过把MHC（位于树突状细胞）分子参与呈递的抗原肽迅速突变掉，造成无抗原可以呈递，导致免疫应答失败（当然，免疫系统也会采取多态化的策略解决这个问题）。所以说，病毒的确是很狡猾的。也不必过于担忧，MHC同种异体多态性保护者整个人类群体，不会有一种病毒能把全人类消灭，总有一些群体或个体面对强敌，能够成功捕获病毒加以消灭，但人类总是期望用最小的伤亡战胜我们的敌人。面对新的病毒，谁能有绝对的把握打败它？所以，看似原始的办法总还是需要的，一时惹不起，还是要采取躲的策略，保持社交距离，切断传染源和传播途径，仍然是对付传染病的最有效办法，几千年过去了，仍然如此。病毒是免疫系统非常难对付的抗原，它善于寻机进入细胞，绑架正常细胞机器为其所用，繁殖自身（这个过程机体必然产生各种反应），人类首先靠先天免疫系统识别病毒这个“异己”，并动员免疫部队扩增武器去迎战，但武器扩充的速度往往远远赶不上病毒增值的速度，一个是线性增长，一个是呈指数扩增，往往还来不及打一场像样的仗，敌人已经大量扩增，长驱直入了。这时，需要战场再动员，激活T细胞、B细胞参与的获得性免疫，在抗原的刺激下，特意性免疫细胞获得指数级快速扩增（克隆），如果抗原加工呈递（树突状细胞参与）及时有效（病毒变异不要太快），免疫应答一切正常，免疫细胞等杀敌有效，身体损伤在可接受程度，我们就算成功战胜了敌人（T细胞参与细胞免疫，杀灭感染的细胞；B细胞参与体液免疫，分泌抗体，可中和病毒抗原）。所以，及时发现问题，及时干预十分重要。最好在早期，病毒还没有大量繁殖时（炎症反应也是一种保护机制，可压制病毒复制，不发炎可能反而不好），就采取有效的干预措施。我觉得即便是好好休息，都是有用的。舟车劳顿往往会导致免疫异常，影响杀敌。病毒从哪里来，要到哪里去，下一步谁会摊上，还有许多未知。如果说我们不能做到绝对远离病毒，是否应该时刻关注我们身体的生态环境，它的微小变化，保持警觉，尽可能从科学饮食、适度锻炼、避免劳累、避免不必要的恐慌、保持精神愉快，保持良好生活习惯等各方面做好功课，时刻准备打败来犯之敌。庞大的群体，多样的基因，灵活的战术，我们的免疫系统，先天和获得性的免疫机制，面对多数的来犯之敌，多数情况下，其实我们可以成功应对。树欲静而风不止，保持警惕，放松心情，科学饮食，适度锻炼，争取战争动员及时有效。即使病毒来袭，我们大多数人是不是也可以达到“适度的炎症、足够强的T细胞免疫应答，足够强的中和抗体，持久的免疫记忆”？一个自我感觉遗传学和生物化学学得还不错，免疫学爱好者的一点随想，欢迎指正讨论。其实，随着研究事实的更多揭示，发现一些传统的免疫学常识已经被颠覆，看样子都需要不断学习，感觉有关病毒和免疫学的不断新发现，也是很有趣很能满足人好奇心的话题。; 个人分类: 科普文章|8887 次阅读|20 个评论

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