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中药厂到哪里采购人指甲?
热度 1 cllipe 2012-7-2 09:16
●李传亮 中成药【锡类散】解毒化腐,用于咽喉糜烂肿痛。 【主要成份】象牙屑、青黛、壁钱炭、人指甲(滑石粉制)、珍珠、冰片、牛黄。 我好奇的是,中药厂到哪里采购人指甲?
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[转载]对待生命宜慎重,勿对血中瞎点滴
wyc 2012-6-28 17:47
中药注射液,野蛮且畸形的产物 37525 人参与讨论 摘要 6月25日国家药监局网站通报中国第一个现代化中药注射剂脉络宁会引发严重的不良反应,而在2010年药监局不良药物反应报告中,中成药不良反应排名前20注射剂占17个。中药注射剂是中国独有产物,它违背了注射剂所有严格要求,成了在中药基础上的独特产物,有着近乎野蛮的本质。 龙哥 科学公园创办人 6月25日国家药监局网站通报药品剂脉络宁会引发人体严重的不良反应( 详细 )。脉络宁,一种中药注射剂,仅在2011年它就有不良反应1500例,其中严重病例报告189例。而在2010年国家药监局的不良药物反应报告中,中成药的不良反应排名前20名,其中中药注射剂就占了17个。 中药注射剂,是一种建立在中药基础上的独特产物,它有着野蛮的本质。众所周知,在现代医疗中,口服与注射是两种最为常见的给药方式。口服给药要经过人体内的肠胃屏障,一些对人体有害的物质不会被吸收,而是经肠道排出体外。注射给药则绕过了肠胃屏障,直接被组织吸收或进入血液。所以,注射是相对不安全的给药途径,具有一定的危险性。注射剂的技术要求和质量标准也是最严格的,其中最主要的是注射剂必须成分清晰、药品纯净度高、疗效有充分证据、毒副作用明确。这是国际医学界的共识,也是最基本的原则,而中药注射液却是有违这些原则,更不安全。 中药注射剂的源自中药,1940年前后,八路军一二九师首创了“柴胡注射液”。1965年6月26日,毛泽东发出了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,这就是著名的“6·26指示”。全国掀起了轰轰烈烈的大搞中草药群众运动并延续至80年代,出现了多达1400多种中药注射剂。短时间内研制出这么多新药,在现代药物史上是空前绝后的。由此可见,中药注射剂是特定历史时期的产物。在这样特殊的时间和空间条件下,违反客观规律、违背科学研究的基本规范、背离现代医学的基本原则是必然的。 中药注射剂的理论基础是中医理论,但传统中医从未有过注射的概念,也从未有将药品直接注入人体的理论基础和实践经验,中医理论完全不能解释药物注射的机理。所以,中医的历史经验不能作为中药注射剂的疗效和安全性依据。而以现代医学的理论和标准衡量,中药注射剂则从根本上违反了注射剂的基本原则,将不明成分的复杂混合物注入人体是非常危险和不负责任的,这类中国独有的药品既不符合传统中医的理论和经验,也违反了现代医学的基本原则。 《中国药典》编委会执行委员周超凡指出:“中药注射剂的应用历史较短,有些不该研制、不该生产、不该销售、不该进入的药品,历经公关处理,都被批准生产了”。周超凡进一步指出:“研制、生产、销售中药注射剂的高回报率促使药企争相上马中药注射液生产线。以住院患者每天使用剂量为例,中药注射液较其他常规剂型的药品价格高出2至3倍。药企、医生、医院都能从中受益,这为中药注射液的推广、使用开了绿灯”。 中药注射剂不仅普遍缺乏可靠的疗效证据,同时也存在着成分复杂和未知的问题。部分有害成分如果通过口服给药途径进入人体,在人体肠胃屏障的作用下会经肠道排出体外,相对较为安全。但注射给药方式则会使有害成分直接进入人体甚至血液循环,往往导致过敏反应,严重时会危及生命。 以清热解毒注射剂为例,处方组成为金银花、黄岑、连翘、龙胆、生石膏、知母、栀子、板蓝根、地黄、麦冬、甜地丁、玄参共12味药,所含化学成分可能多达数百种,但国家药品标准只需测定1种化学成分。而生石膏的主要成分是硫酸钙,直接注入人体显然是缺乏科学依据的。 中药注射剂的处方组成除植物药材以外,还包括珍珠母(珍珠粉)、水牛角、山羊角、麝香、鹿茸、水蛭、没药(一种树脂)、地龙(一种环节动物)、明矾、斑蝥(一种昆虫)等,这些药材的提取物注入人体也是非常危险的。 中药注射剂的微粒问题也不容忽视。中药注射剂的制备工艺普遍处于简单粗糙的低级水平,大部分停留在20世纪70年代的水煎醇沉法。老旧工艺的普遍应用直接带来的是注射剂中的杂质残留、微粒过多过大,使中药注射剂存在着巨大的风险隐患。微粒进入血管后可引起局部栓塞性损伤和坏死,如肉芽肿、微血管阻塞、炎症反应等。 近年来,随着中药注射剂的广泛使用,严重不良事件时有发生。其中, 按照国家食品药品监督管理局2010年发布的年度药品不良反应报告显示,中成药不良反应排名前20位的品种中,中药注射剂占了17个,前3位分别是双黄连注射剂、清开灵注射剂、参麦注射剂。严重药品不良反应/事件报告中,中成药排名前20位的品种均为中药注射剂,提示中药注射剂的风险依然很高。 2011年度药品不良反应报告显示,中药注射剂依然是中药制剂的主要风险。不良反应/事件报告数量排名前3名的药品分别是清开灵注射剂、双黄连注射剂和参麦注射剂。 2006年,鱼腥草等7种中药注射剂发生严重不良事件,有死亡病例报告。国家食品药品监管局发出紧急通知,暂停鱼腥草注射液、复方蒲公英注射液、鱼金注射液、炎毒清注射液、新鱼腥草素钠氯化钠注射液、新鱼腥草素钠注射液、注射用新鱼腥草素钠的销售使用。 2008年,刺五加注射液导致严重不良反应,导致3位患者死亡。国家食品药品监管局叫停黑龙江完达山药业公司生产的刺五加注射液。茵栀黄注射液导致4名新生儿发生不良反应,其中1名死亡。卫生部要求立即停止该批号茵栀黄注射液的临床使用。 2009年,双黄连注射液发生不良事件,并有死亡病例报告。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知暂停使用和销售黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液,随后又叫停多多药业有限公司的双黄连注射液。香丹注射液导致13名患者发生不良反应。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知立即停止使用和销售并依法查处浙江天瑞药业有限公司生产的香丹注射液。 2011年1月1日至2011年12月31日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库共收到有关脉络宁注射液药品不良反应病例报告1500例,其中严重病例报告189例。严重不良反应主要为呼吸系统损害、全身性损害和心血管系统损害等。 中药注射剂不良反应有如下特点:1、多发性和普遍性。几乎所有的中药注射剂都发生过不良反应。2、临床表现多样性。中药注射剂的不良反应可导致机体多个器官和系统损伤。3、不可预知性。由于中药注射剂成分复杂且未知成分较多,不良反应无法预知。4、不确定性。无法确定一种中药注射剂可能导致多少中不良反应,如香丹注射液不良反应的临床表现多大十几种。5、批次差异性。由于中药注射剂的质量标准粗糙,不同厂家、不同批次的不良反应类型存在较大差异,无法做出确切结论。 除了急性不良反应之外,经常使用中药注射剂必然会有成分不明的物质和微粒累积在体内,这方面的长期跟踪情况尚未见相关报道。越来越多的证据表明,有相当数量的口服中药会造成严重的肝肾损伤,中药注射剂由于绕过了肠胃屏障,这方面的危害只能是更大。 中药注射剂质量标准是对中药的刻意宽容和保护。是缺乏科学理念、违反科学原则的倒退。中药注射剂的野蛮本质在于将大量未知成分注入人体,违反了注射剂的基本技术要求。国家药品标准允许不明物质甚至有害物质直接注入人体,这在全世界都是不可想象的事情。中药注射剂应该立即叫停,任何行业利益以及文化价值都不能高于民众健康。( 合作伙伴: 科学公园 )
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对于中成药,大家可以看看这本书
热度 2 huaxia2011 2012-6-1 08:43
广州中医药大学附属中山医院梅全喜主任中药师,多年以来深入研究中医药理学,在广泛而深入调研中成药使用现状的基础上,组织医院的中药学专家,形成一个科研团队,精心编写这本适合于西医临床医师阅读的《新编中成药合理应用手册》,并于2012年3月由人民卫生出版社出版。 全书分为总论、各论及附录三个部分。总论部分详细论述了中成药的历史与现状,中成药的常用剂型,中成药的分类,中成药的临床应用原则,中成药的用法与用量、中成药的用药禁忌、中成药的不良反应,中成药的贮存与养护等。各论部分按笔画排列,共分收载常用中成药1050种,其中绝大多数系《中华人民共和国药典》收载,2011年版国家基本药物中的102种中成药也都收入其中。每种中成药按品名、药物组成、剂型规格、功能主治、临床应用、用法用量、药理研究、不良反应、配伍禁忌、使用注意等栏目编写。 为了方便西医临床医师阅读,本书重点放在临床应用、药理研究、不良反应、配伍禁忌和使用注意5个方面。 “临床应用”主要介绍该成药适用的现代医学疾病名称及现代医药杂志报道的该中成药的临床研究资料。 “药理研究”介绍用现代药理毒理学方法研究该品种的药理作用、作用机制及毒性,为西医临床医师应用该成药提供理论依据。 “不良反应”收载中国国家药品不良反应监测中心发布的药品不良反应信息通报和医药杂志报道的不良反应。 “配伍禁忌”根据十八反、十九畏、中西药配伍禁忌理论具体列出该品种不宜配伍的中成药以及现代研究发现的不宜配伍的中西药药物。使不懂中医药理论的西医师对配伍禁忌一目了然。 “注意事项”根据中药传统理论和现代医药知识介绍具体的用药时间、剂量、症候及饮食禁忌等注意事项,对于一些西医不懂的中医禁忌的症候如,风寒感冒、脾胃虚寒、阴虚火旺等做了细致的症状描述,使普通的西医也能知道该中成药不适宜应用的病症。 ================================ 最后说说我本人的看法,可以说我对中成药一直是有“偏见”的,事实表明成药的疗效和传统经方还是有差距的。经方和成药的差距需要科技手段去解决这是毋庸置疑的,可问题是当前真的解决不了。因为中药专家对经方奥秘的破解还远未结束。 某些热衷于做成药的药厂有些急功近利,但作为科研人员表示科研还是应该从长远考虑,集中精力把经方的全部问题解决了才是正途。
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中成药加西药是不是脱裤子放屁?
热度 2 wliming 2012-4-28 23:36
中成药加西药已经不是秘密,一些所谓治疗高血压糖尿病的中成药其实都加了西药。我们不妨问一个问题,如果这些中成药本身就有很好的疗效,为什么要加西药呢?成本高不说,让人怀疑中药的疗效岂不坏了中医的名声?这种脱裤子放屁的做法让人啼笑皆非啊。 不过,我们不难理解这种所谓的“脱裤子放屁”的行为其实是很正常的行为。这些中成药实际上无效,因而不得不加西药! 否则,中成药厂商就不仅仅是脱裤子放屁那么简单,而是脑子进了水。加了西药,成本虽然高了些,但疗效有了,又有中药这个无毒副作用的幌子,就更容易欺骗愚昧大众以及本网众多的受过教育的高级愚昧人士,何乐而不为呢?
个人分类: 伪科学|1683 次阅读|4 个评论
大爱中成药之六——通宣理肺丸
热度 14 张三火 2012-4-25 13:05
一、先从肺说起 中医认为,“肺恶寒”“通于秋气”,肺是五脏之一,主气(主一身之气和呼吸之气),司呼吸,具有宣发肃降的功能,是相辅之官,主治理调节(辅助心主血脉的功能,调节全身气血运行),外合皮毛,五志主悲,主藏气,也是魄的所在地,所以中国语言中有“气魄”一词。但是,肺为娇脏,不耐寒热,热邪会灼伤肺造成肺热,寒邪会侵袭肺造成肺寒,无论是肺寒还是肺热都会使肺宣发肃降的功能失调,出现肺失宣降、肺气上逆而引发咳嗽病证。在临床实践中,肺受寒而引起咳嗽的情况尤为常见。 二、《黄帝内经》论咳嗽 质疑中医的人,通常对中医重视学习经典医著无法理解。如果看到《素问·咳论》对于咳嗽这样的常见病的详细论述,可能就会理解经典医著的指导意义了吧! 《黄帝内经》专列《咳论》一篇,论述咳嗽的病因病机、症状特点、辨证分类、治疗原则、治法等。现节选一段与大家分享下: “黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五藏六府皆令人咳,非独肺也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五藏各以其时受病,非其时,各传以与之。人与天地相参,故五藏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。” 这段原文告诉我们咳嗽一病,不仅仅是肺的病变,其它脏腑感受邪气后也可以影响到肺而引发咳嗽,临床上一定要详细辨明病原所在。并论述了在通常情况下,咳嗽是由于外有寒邪入侵(通过皮毛内传到肺),内有寒凉饮食入胃(通过肺脉上传至肺),这样内外寒邪结合,使寒邪留在肺中,轻者发生咳嗽病,严重者还会伴有腹泻、尿失禁、浮肿、腹痛、胁肋痛、胸痛等症状。单从咳嗽来看,病因是内外寒邪入侵于肺,病机是肺失宣降,所以治疗需要温肺散寒、宣肺止咳。而通宣理肺丸就是在这个原则下创立出来的方药。 三、来源与组成 通宣理肺丸来源于《全国中药成药处方集》,是由古方三拗汤合参苏饮加减而成。用于治疗感冒咳嗽、发热恶寒、头痛无汗、鼻塞流涕、四肢酸疼等症。 组成有:紫苏叶、桔梗、麻黄、陈皮、前胡、黄芩、枳壳、茯苓、制半夏、甘草、杏仁。共为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,每服1丸,每日2-3丸,温开水送服。如果是水蜜丸或浓缩丸,需用炙麻黄、炙甘草。 功效是:解表散寒,宣肺止咳。在感寒咳嗽初起时应用,效果更加显著。 四、临床应用举例 我生活在北方寒冷地区,遇到很多因感寒而咳嗽的病人,包括亲朋好友,每用此药都是效果显著,药到病除。近日有一吉医大研二女生,先是来治痛经,服药一周后再来月经,竟然未痛,其人大喜,说“原来生理期还能如此舒适啊!”嘱其下次月经前一周再来服药。再来时,又新增咳嗽,是降温时感寒导致的,给她开了汤药,并让她服用通宣理肺丸,再来时,说是想改善一下体质增增肥(偏瘦弱),前两种毛病已痊愈。 博友黄秀清老师去年秋天患咳嗽,经治三个多月,未见好转。我仔细询问后,确定他是肺寒咳嗽,嘱咐吃通宣理肺丸,三盒而愈。 好像还有博友是肺寒咳嗽,曾经服用过通宣理肺丸吧,呵呵! 总之,不胜枚举啊!在临证开汤药时,此方也是常用来加减的,还有止嗽散,都是非常好的散寒宣肺止咳药。 五、特别提醒 1、生活中许多时候会接触冷气、冷饮等,尤其是在开着冷气的屋子里喝着冰镇啤酒,使得肺寒咳嗽病更加增多,千万不要以为一有咳嗽就是肺有炎症哦!如果咳嗽、发高烧、口鼻气热、面红、痰黄、舌红苔黄、脉数,这是肺热的表现,也是肺炎的典型症状,可以根据不同情况选择抗生素治疗。如果是感寒的咳嗽,运用抗生素无效,尤其是点滴液后,使咳嗽痰多更加明显,不能根治,贻误病情。 2、咳嗽本是秋冬常见病、多发病,现在夏季也会经常发生,一定要详细分析原因,辨清寒咳还是热咳。 3、衣着保暖、慎吃寒凉食物都能有效防止咳嗽病发生或复发,有利于保护肺气,不可不知。 4、咳嗽一病,并无太大痛苦,所以常被忽视,有的人连续秋冬季咳嗽几个月,到春季就不咳了,到来年冬天又开始咳嗽,如此反复下去,必成慢性支气管炎,不可不防啊! 大爱中成药——通宣理肺丸,能够驱散寒邪,宣肺止咳,呵护中国人的肺,保护着您的健康! 感恩中…… 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space
个人分类: 大爱中成药|46269 次阅读|33 个评论
[转载]檄利文摘录
热度 2 rbhuang5907 2012-4-24 09:34
  中国医改也好,美国医改也好,无非是利益集团在阻止改革。美国的利益集 团是保险公司、制药公司和医师协会。而中国的利益集团您搞清楚了没有?我随 便说几个出来看看,看您能把哪一个利益集团的奶酪给动一下?   最大的利益集团是药物和器械销售集团。   其次是各种化学制药企业和中成药制药企业,其年产值大约有8000亿之多。 国内的西药企业主要以生产化学药、仿生药为主,根本就没有研发过真正意义上 的新药,但是药品法把改换药品包装、剂型也算是新药,还在法律上加以保护。 其实是危害了国家的声誉,侵犯了他人的知识产权。药物的最大成本是新药研发, 而我们的药企研发出哪一品种是真正意义上的新药?都是仿制品,少许是专利过 期药和购买了专利的药。由于成本低廉,而价格又与国际接轨,使得各大药厂一 边大声高喊竞争激烈,一边大肆贿赂新药审批人员、药品招标人员、医院实力人 物乃至有处方权的医师,实际上是加重了看病贵。这些药厂,作为部长,哪一家 药厂您敢得罪?   至于中成药,基本上就是酱油兑水的成本,却卖出了茅台酒的价格。虽然在 中成药中提取了青蒿素、使用砒霜治疗白血病,但其余99.99%的中成药,是没有 遵守现代医学公认的、采用随机、双盲、对照方法检验的、具有确实治疗效果的 药物。这些药物吃进肚子里,多数是有害无益。用一位肿瘤专家的话说,就是, “凡是已经有药物性肝损的(肿瘤)患者,只要服用中药和中成药,必死无疑” (上海某大医院肿瘤科主任姚Y教授语),“中成药的肝毒性是很大的”(听讲座 所闻,而非文字)。作为研究药物的专家,请问部长,您能否特批几家医院,选 择一两个中成药,采用随机、双盲、对照的办法,委托有研究资质的医疗机构做 个研究,看哪个中成药在这个方法面前会是有效的?中成药占了医改后基本药物 的近50%,而这些药物却基本上没有任何治疗价值。而且很多企业都是上市公司, 您老人家敢把哪种中成药推向随机、双盲、对照研究的境地?我敢拍胸脯说,给 您十个胆,您也不敢! (摘自◇◇新语丝( www.xys.org)(xys6.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org )◇◇   陈竺部长放狠话,哗众取宠等回家!   作者:白衣咸饭) ◇◇新语丝( www.xys.org)(xys6.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org )◇◇   救救孩子:卫生部长陈竺应公开向中转西考研考生道歉   作者:中转西考生   (一)科硕门凸显了中转西考生的困境   今年科硕门(是指由于2012年3月发布的医师资格考试报名资格规定(2012 版)中规定“研究生可以本科学历或专业学位研究生学历报考,科学学位研究生 不得以研究生学历报考”医师资格考试,由此导致2004年、2005年和2006年考取 的普通全日制本科医学高校非西医临床医学专业的大学生(专业类别主要包括中 医学、中西医结合、护理学、检验学、口腔、预防、基础医学等专业)和非预防 专业的医学专业学生(卫生管理、护理、卫生统计、基础医学等),以及2009、 2010、2011年因跨专业或其他原因考取医学科学学位的研究生不能依靠研究生学 历报考医师资格考试,从而导致无法领取作为医生行医所必备的“执业医师资格 证”。卫生部后来在其官方网站发表声明称,“卫生部相关部门负责同志明确表 示,对于参加医师资格考试的医学研究生,其报考条件仍执行原有规定,并已通 知各地。”),在中转西考生中引发了一场骚乱。接下来,全国西医院校在研究 生入学考试中拒收中转西考生,导致中转西考生入学、调剂处处碰壁,大量学生 因此失学。   中转西考生一直是一群处境十分悲惨的弱势群体,时时遭受来自四面八方的 压力、鄙视,而现在,更是屋漏偏逢连夜雨,只要卫生部一声令下就能毁掉我们 这群人的一生。   (二)卫生部不择手段盲目支持中医:朝令夕改的政策凸显了中医的腐朽没 落   把中转西考生置于今天这种处境,责任并不在学生。近百年来,西学东渐, 科学理念得以传播,废除中医的呼声一直都有,可是卫生部仍然冥顽不灵地想尽 各种办法粉饰中医的破落腐朽。时而为了骗取生源,把中医院校里的并未开设临 床医学专业的院系命名为“第X临床医学院”;时而为了抬高中医学的地位,把 中医学列为与临床医学并列的一级学科;去年的硕士研究生招生考试复试基本要 求还将中医学专业单独划线,今年的硕士研究生招生考试复试基本要求又将中医 学归到临床医学门下。这种朝令夕改的手法,这种不惜阉割学生青春的手段,如 果不是因为陈竺部长脑残,那么其目的为何,已是司马昭之心,路人皆知。   2006年方舟子博士、何祚庥院士、张功耀院士重提废除中医,这原本已是人 心所向,我们这些中医学生更是心驰神往、激奋不已,我们以为终于熬出头了, 以为科学理性终于可以在这个历来缺乏科学素养的国度稍占上风了,奈何卫生部 仍未开化,一句中西并重弄得多少中医学子的心拔凉拔凉!可是做学生的又能怎 么样呢?我们选择了适应,我们选择靠自己的汗水去支持科学理性,我们选择了 中转西考研。没想到,卫生部又来了一招朝令夕改,也就是科硕门,好采告了一 段落。更没想到的是,一波未息一波又来侵袭,名不正言不顺地来个拒收中转西 考生。至此,中医的破落腐朽、中医学专业为了维持办学抓学生凑数的实质已经 呈现出纸包不住火的趋势。   (三)问题的根源:窃国者侯   中医学生今天的处境,究其根源,是作为伪科学的中医解决不了实际的医疗 问题却在政策的支持下如鱼得水地招摇撞骗,骗政府,骗人民,更无耻的是,骗 无知的学生,上演新版窃国者侯。   中医学作为一门学科的独立性从来都不存在,这里暂且撇开学理谈现实,中 医院看病,无非就是在西医看好病的基础上,狗尾续貂地加上一点中医中药。即 使是没事找事地沐了一下足、针了一两针,也被大书特书,美其名曰“中西结 合”;民间中医,历来都是死马当成活马医的无奈选择。中医院的医疗现状也解 释了为什么大城市的中医院能发得出工资以外其他中医院都发不出工资。那些大 城市里的中医院能解决问题靠的又是什么?大城市的中医院还能请水平与西医院 相当的医生撑撑场面,治好了再冠以“中西结合”之名甚至直接叫“中医治疗”, 钱骗多了还可以请一两个名人代言加以宣传。但骗子终究是骗子,跟大城市里的 西医院比起来,中医院也是不入流的。基层的中医院就连这种广泛行骗的条件都 不具备。   君不见,中医院多少科室需要西医人才挂帅。   君不见,中医院多少主任需要到西医院进修。   君不见,中医院多少医生一心想到国外习医(难道因为外籍教授深得黄帝内 经精髓?)。   这种差距也进一步解释了中医学生就业难的问题,五年学医,人家临床医学 专业可是稳打稳扎地练就了一身本领,能解决实际医疗问题,可是中医学生,如 果进不了大城市的中医院顺利在西医的支持下当骗子,又不想到基层终日为三餐 发忧,不想流落民间成为社会底层的备受鄙视的光天化日之下的骗子,那该怎么 办呢?   于是,高考中好多人拒报中医学专业,不了解实情进入中医院校的从大一开 始就准备中转西考研,也有少数考上之后立马退学的,还有一部分英语过不了考 研线一辈子被中医绑架的(西医的英语分数线一直比中医高)。   (四)没了政策的盲目支持,中医如鱼失水   卫生部支持伪科学其实就是牺牲大我完成小我,饱了一群伪科学教授的私囊, 同时给学生挖了个坑。以前还留了中转西这条跳出这个坑的门径,可是现在卫生 部把这条门径也堵了,这不是要活活埋掉无数只想正正当当地当个小医生的中医 学子吗?   卫生部部长陈竺应该公开向中转西考生道歉,并收回那些朝令夕改的政策, 政策的实施对象不应该是我们这些在读的中医学生,我们是无辜的受害者。因为 你们无视那些容易分辨的谬误,对中医不择手段的盲目支持才将中医学生置于今 天的困境。   只要中转西这条路还在,中医学专业一日不停止招生,中转西考生一日不绝; 只要中转西这条路还在,中医学生苦海之中就还有回头之日;只要中转西这条路 还在,中医骗局难以持续,中医专业迟早自行消亡!   这里,不得不向全社会重复一遍鲁迅先生生前之言:救救孩子!!! (XYS20120423) ◇◇新语丝( www.xys.org)(xys6.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org )◇◇
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大爱中成药之五——安神定志丸
热度 10 张三火 2012-4-13 15:31
昨晚,儿子从南澳打来电话,说他刚才得知朋友麦克思(广州籍男生)已经病了很久,失眠、焦虑、惊恐不安、情绪紧张、出虚汗,儿子很为他着急。正好麦克思在儿子那里,我让他直接听电话。 我去年去澳洲时见过这孩子,是很阳光开朗的一个男孩子,当时他与女友陪同我们一家人去参观南澳那些著名的葡萄酒园,一路上我们不断品尝各种葡萄酒,后来,他与儿子都有点喝多了,醒了酒才能开车回来呢! 现在,这个孩子说了一声“阿姨,我是麦克思”,然后就开始紧张、大喘气、说不出话来。我安慰他,让他别害怕、别紧张,放松心情,慢慢说。过了一会儿,他语无伦次、嗑嗑巴巴的描述他的情况。原来,他是由于学习压力、情感压力(失恋)、痛失亲人(奶奶去世)、与房东弄矛盾等几件事情交织在一起,造成心理上、精神上、身体上的不适应,尤其是整夜失眠,很痛苦,有时候刚一要睡着,就会突然惊坐而起,心悸、惶恐不安、身体冒冷汗,便再难以入睡。后来,又加上生活无规律,情况有所加重,他自己查询资料想了解得了什么病,却越看越害怕,变得越发恐惧不安,平常还要极力掩盖病情,不想让别人知道他生病。半年多过去,情况并未好转,他去看了医生,老外说他是焦虑症,给他拿了三粒镇静药,告诉他在很痛苦睡不着觉时才能服用,以免产生依赖性。他也不敢吃这个药,只吃医生给他开的维生素。昨天,我儿子见到他,发现他情况严重,才给我打了电话。我说这么长时间为什么不早点跟我说呀?儿子说:“没想到他会这么严重啊!”麦克思说:“不想让别人知道自己生病啊!”我们聊的过程中,他的语气已经平稳,心里已不再紧张。我告诉他:一定会好起来的! 给他开了三种中成药,怕那里的中华大药房里没有,所以告诉他们明天去买药时,三选一就行,依次是:安神定志丸、天王补心丹、生脉饮。怕三个都没有,随后又开了一个方子备用,没有成药,可以直接在那里买药煎汤服用。 今晨,儿子打来电话,说:“妈,这三种药都有,要哪个?”我大喜,说:“当然要第一个哦!”让他们买了两盒。 我、儿子、麦克思,当然还有看博文的您,都会不由自主的从心底感恩!天佑中华有中医,无论身在何地,我们都能切身感受到祖先的恩泽! 原以为,安神定志丸中含有朱砂,那里的药店都是香港出产的药品,不一定有售。 在南澳有两家中华医药店,儿子买药的那家是他常去的,我也去过那里,里面有一个香港中医师的执业牌照,有看病的可以与她约定时间,买药的就与国内药店一样,直接拿方子就行了,那家药店是经常能见到我开出的方子的(都是儿子抄写的,呵呵)。 由此想到要感谢我的一个校友,他也是我曾教过的一个学生,叫张弛。他在悉尼开设北京中医诊所,将中医药带到澳洲,得到医界同行的敬佩。在像张弛这样的中医们的努力下,澳洲政府将中医药正式纳入医疗系统,成为澳洲医学的辅助治疗。所以,才有儿子买药的那些方便;所以,儿子才喜欢呆在澳洲;所以,我才放心的让儿子生活在那里;所以,才有了大爱中成药之五——安神定志丸。 安神定志丸出处是: 清代名医程钟龄(国彭)所著的《医学心悟》,是治疗惊恐不安,睡卧不宁,梦中惊跳怵惕的方子。以前,我总对学生说,不要按病索方,有几个人能照着古方生病呢?今天,却很惊讶于麦克思仿佛就是照着这个方子生了个病啊! 方子的组成是 :茯苓、茯神、人参、远志各一两,石菖蒲、龙齿各五钱。为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。朱砂为衣,每服二钱,开水送下。 主要适应症是: 心悸、怔忡(病人自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主)、失眠、烦躁、惊狂等病证。 中医认为,五脏都具有藏神的功能,所以中医称五脏叫五神脏。心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,肾藏志。神魂不安的病证主要与心、肝有密切关系。多由思虑过度,情志不遂,紧张惊吓等原因所导致,治疗需要养心安神,镇静定志的方法。 所用的方剂除了安神定志丸之外,还有朱砂安神丸、琥珀安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹、甘麦大枣汤、柏子养心丸等。临床上需要根据心虚或肝虚或心肾不交等的不同病证进行选方治疗。辨证过程中,关键在于还要分清虚实寒热,这样才能药到病除。 使用注意: 1、应该在医师指导下服用;2、内含朱砂,不可久服;3、脾胃虚弱、心情抑郁者,慎用。 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space   
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大爱中成药之四——附子理中丸
热度 15 张三火 2012-4-11 14:14
一、出处 附子理中丸出于《太平惠民和剂局方》(宋代),是由医圣张仲景的两个方剂四逆汤和理中汤合组而成,用于治疗脾胃虚寒,见呕吐泻利,脘腹绞痛,心下逆满,手足厥寒,腹中雷鸣,饮食不进,及霍乱转筋等症的方子。 二、方剂组成 原方是用制附子、人参、白术、炮姜、炙甘草各三两,为细末,炼蜜为丸而制成。 现在药店里卖的附子理中丸是由制附子、党参 、白术(炒)、干姜、甘草所组成的丸剂,为棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸。 古今比较来看,主要是人参被换成了党参,这样药品的成本降低了,但是健脾益气的效果不会改变,只是人参甘温益气、大补元气的作用,那是党参无法比拟的。再有就是把炮姜换成了干姜,炮姜具有温经散寒、温中止痛的作用,炮姜炭还能止血,多用于妇人经行小腹冷痛、经血淋漓不尽等。干姜是大辛大热之品,能够温中散寒,回阳救逆,化痰行饮等,温阳散寒的作用要更强一些。 三、功效与应用 附子理中丸具有 温中健脾 作用,中医临床用于治疗脾胃虚寒的病证。 1、本方适用于脾胃虚寒,阳气不足而引起的胃脘腹部冷痛、呕吐、腹泻、腹胀肠鸣、食欲不振、手足四肢逆冷(发凉)等症,以及脾肾两虚,阳虚寒凝所导致精神倦怠、形寒肢冷、腰膝冷痛、面色苍白无华、不思饮食、脘腹冷痛、大便溏泄、带下清稀等症。   2、胃、十二指肠溃疡:运用附子理中丸方合用黄芪建中汤方治疗胃、十二指肠溃疡中医辨证属于脾胃虚寒的病证,取得较好的疗效。   3、治疗各种腹泻:有报导称分别用附子理中丸(汤)治疗不同原因引起的腹泻,取得满意疗效。用附子理中丸合用人参健脾丸,或合用参苓白术散,治疗慢性腹泻均可获得一定疗效。 四、应用举例 在临床上,中医辨证属于脾胃虚寒或脾肾阳虚的病证,都可以用附子理中丸进行治疗。这个差不多是我每次出诊都要开出的方子。现在由于空调机的使用,以及广泛饮用冰镇饮品、冰点、冰淇淋等饮食习惯,加之露脐装的盛行,使得人们对于脾胃的保暖防寒意识变得非常薄弱,脾胃虚寒的损害程度也是前所未有的。因为在古代,夏天再热也不能吃到冰,顶多是井下的凉水或贪吃西瓜香瓜哈密瓜等寒凉性的食物而已。过去的中医“冬不用石膏,夏不用麻黄”,夏天阳盛天热,人体容易因热而出汗,所以一般不用像麻黄那样辛温发汗的药物,更何况像附子、干姜那样大辛大热之品,是更不能用的了。可是在当今这个时代,夏天就会用到这些温热的药物,因为人们在夏季被人造的冷气伤害了,就要用热性的药物来散寒,越是炎热的地方越是需要呢。 同事是外语老师,她面色苍白,没有红润,总是穿着很多,但依然感觉不到温暖,并且四肢发凉,尤其是脚,到了晚上泡脚都不起作用,还经常腹泻,严重时就是水样便。她说:一点凉东西都不能吃,吃了就会腹泻。这种情况已经好几年了。夏天会好一些,秋冬更严重。我让她从立秋开始服用附子理中丸,效果显著。前几天,又见到她,她说现在好多了,见她的气色也明显好转,见到红润了。 给儿子开家长会时,看到儿子同桌的家长,高高大大的,却在应该穿风衣的时节穿着个厚长的羊毛大衣,我问她:你不热吗?她说:我怕冷,要比别人晚一个节气!看她腰身畏缩、一派清冷的样子,就知道是个脾肾阳虚之人。她说自己是个运动员,以前身体非常好,几年前做了一次阑尾炎手术,当时没有休息好,又吃了凉东西,弄的身体就一年不如一年的了。她的主要表现是手足逆冷、身体畏寒怕冷、腰膝酸软发凉、经常鼻流清涕。我说:“你到药店买点附子理中丸吃吧!”过几天,她给我打电话说:“那个药怎么那么好用啊,我只吃了一盒,就不觉得冷了!”我告诉她再吃一点吧,但要减量,每天只吃一次,连吃一周,就可以了。因为当时已接近夏天,吃多了,人会上火的。本来她是个强壮的人,更应该注意。就这样,她这点毛病很快就好了。 年轻的女孩子中,经常有手脚冰凉的;年轻的男孩子中,经常有大便不成形的。这样的人共同点是面色苍白或发黄,比较怕冷,腰身不挺拔、容易缩成一团,容易疲倦乏力,容易腹痛腹泻。 特别要强调的是:手脚发凉也是一种病,中医叫寒厥证,是脾肾阳虚的表现。脾阳虚,消化吸收功能就差,消瘦、疲惫;逐渐会发展成脾肾阳虚,还会影响性功能和生殖机能,一定要重视哦! 值此阳气升发的暖春时节,你还会有手脚不温的情况吗?如果有,那就吃一点大爱中成药——附子理中丸吧,它会助你阳气升发,使你能够跟随着春天的脚步,变得温暖阳光起来! 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space
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大爱中成药之三——防风通圣丸
热度 20 张三火 2012-3-30 10:15
儿子胸前长了一个包,质硬疼痛,他吓的得够呛,说“离心脏那么近,是不是有危险啊?”我笑他十分惜命(这一点值得表扬,呵呵),安慰他不要害怕。看他发来的图片,应该是个疖肿。我告诉他先约医生看一下,然后可以到中药店买独角膏或是拔毒膏(不知道是否有卖的),不过知道悉尼有个同仁堂药店,估计差不多会有的(他说可以让那里的朋友帮助买来发快递)。今天去医生那里看了,诊断是确是个疖肿,老外医生开了IBILEX(头狍氨苄),告诉他一个月后再来复查。我告诉儿子也可以吃防风通圣丸的,每次走时都要给他带上一些的,他惊讶:“它也能治这个?!”是啊,防风通圣,就像它的名字一样,真是有一种“宣通表里,用如神圣”的功效呢! 有一次,在班车上碰到以前教过的一个研究生的女朋友,她身材较胖,坐在我身边便不失时机地问她正在烦恼着的病——皮肤过敏。她是学中药制剂的,皮肤过敏的毛病总是折磨她,每逢春秋加重,日夜搔痒,起红疹,面目虚浮。我告诉她吃防风通圣丸吧!过了很长时间,我再遇到她时,她非常高兴地告诉我:皮肤全好了! 我晚上回家乘坐的班车(偶尔才能坐一次),司机是位清秀的女士,去年春天,她面部皮肤红赤,起了荨麻疹,问我吃什么药?我说吃防风通圣丸吧,按照说明服用就行。一周后,她就好了。以后,我每次坐她的车,她都会笑着说:“欢迎张老师!” 朋友的妻子尿黄、便干、身体燥热、出汗少、皮肤干燥,给她开了防风通圣丸,她吃了后说:这个药真好用! 27岁的小郑是个女白领,工作很忙累,经常在有空调冷气的环境里办工,皮肤干燥粗糙,四肢伸侧都是包裹着汗毛的鸡皮疙瘩,天热时也出不来汗,全身毛孔都是闭塞的,面部不时有严重的痤疮发生。加之饮水不足、久坐少动,二便的情况也不正常。我用防风通圣的方子加减治疗,服药不到一个月,她从深圳出差回来,就欣喜地告诉我:能出汗了!皮肤也变柔润了。后来,又让她继服防风通圣丸两周,她的毛病就完全好了。 过去有句话:“有病无病,防风通圣”,意思是有病吃防风通圣可以治疗,无病时吃点也可以防病。真是这样的吗?这药真有这么好吗? 防风通圣丸,是金代著名医家、被称为“金元四大家”的第一家 刘完素 创立的。是 《宣明论方》 中治疗外感风邪,内有蕴热,表里皆实,恶寒发热,头痛眩晕,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,大便秘结,小便短赤,及疮疡肿毒,肠风痔漏,惊狂谵语,手足痉挛抽搐,丹毒瘾疹等症方。在《方剂学》中被列为表里双解剂,由防风、麻黄、荆芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成。方中以防风、麻黄、芥穗、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药。各药配合,共起解表通里、散风清热、养血解毒的功效。   近年来,防风通圣丸临床应用不断扩展,在网上查到还可用来治疗下列疾病中的外寒里热症者:   1、 肥胖症: 近年日本对本品治疗肥胖症进行了大量的研究,表明本品对妇女肥胖确有疗效,尤其是对20-30岁妇女肥胖效果最为显著。方法是取防风通圣丸(散)每次6克,每日6次,连服3-6个月,一般体重均有明显减轻。(博主注:吃的次数太多了,我认为如果想用这个减肥的话,可每日服三次,应该有泻下清热的功效,用于平常饮食过量,食欲旺盛,营养过剩,体内有湿热的肥胖症。气虚肥胖症不可使用。刘立老师可以试一下哦,呵呵!)   2、 急性化脓性中耳炎: 本病若是属于外感风热,郁而化火,邪毒循经上扰于中耳所致,可选用防风通圣丸(散)治疗,用法是取本品内服,每次6克,每日2次,或用本品原方加减水煎服,每日1剂,分二次煎服。(博主注:如果是由于生气、上火、发怒或饮食肥甘厚腻之品太过,而导致的肝胆湿热,湿热毒邪循胆经上扰于耳所引起的中耳炎,不宜用此方,要用龙胆泻肝丸治疗。)   3、 脑病后遗症——头痛: 流脑、乙脑、结核性脑膜炎及脑血栓等病,经对症治疗缓解后,多数留有前额或某一部位疼痛的后遗症,在各种药物治疗部不见效时,可服防风通圣丸(散)治疗,每次6克,每日1次,一般在3-4天即可见效。   4、 慢性阑尾炎: 当发作时,可先以防风通圣原方水煎服用汤剂,每日1剂,分2次服用;待症状缓解后,服用本品丸剂,每次6克,每日2次,具有较好疗效。(博主:杨正瓴老师早点吃这个方子就好了,就不用挨一刀了,呵呵!)   5、 高血压: 防风通圣丸(散)内服,每次6克,每日2次,治疗高血压有较好疗效,若是病情较重,可用本品原方改为汤剂水煎服,一般连服15天以上即可见效,血压可下降2.67kPa。(博主:中医辨证应该属于表里两实证,若是肝肾阴虚、肝阳上亢者,不宜服用。)   6、 斑秃: 方法是将防风通圣散原方加少量白酒浸1夜,焙干后研为细未,每次6克,每日2次,开水冲服,另以白酒500克浸半夏60克,浸液涂搽患处,每日早晚各1次。   7、 扁平疣: 每次服10克,每日2次,温开水送服。1周为1疗程,一般1-3疗程见效。通常服用3-7天后,自觉皮损部位有紧张感和微痒痛,丘疹增大,发红,继而脱落消失。治疗此病,剂量可视患者体质而酌情增减;体质较差,食少便溏者,每次可服3-6克。服用时可能出现轻微腹泻,此属正常现象,一周内自止。   8、 春季结膜炎: 成人每次服用9克,每日2次;不足16岁者每次服用6克,不足10岁者每次服用3-5克,同样是每日2次。一般7天后自觉症状消失,20天基本痊愈。(博主:这个效果是非常显著的) 当然,临床实际应用时,还有许多疾病可以运用这个方子进行治疗。中医辨证重要的是分清阴阳,阴阳就是表、里、寒、热、虚、实,此方就是针对表里俱实来确立的,所以是应用很广泛的中成药。我还要告诉大家,这个中成药是最好吃(无苦味、容易吞咽)、最漂亮的一粒粒像白玉似的小药丸,超级可爱呢! 1、防风通圣丸是中药水丸制剂,服用方便,直接温开水送服即可。   2、防风通圣丸为纯中药制剂,专治荨麻疹、湿疹等,还能起到降火、减肥的作用。   3、为古典验方,疗效真实。传统炮制,质量更高。(以同仁堂的为最佳)   1、孕妇慎用。 2、服药期间宜食清淡易消化食物,忌食油腻、海鲜类食物。   3、本品不宜久服,服药三天后症状未改善或皮疹面积扩大加重,应去医院就诊。   4、如果是因服用或注射某种药物后出现荨麻疹等相似的皮肤症状者属于药物过敏(药诊),应立即去医院就诊治疗。   5、虽然属于非处方类药,但依然需要在医师的指导下服用。 爱上防风通圣,大爱无疆!    后续:儿子吃防风通圣丸两天,胸前的包就不红肿了,吃了十天后完全不痛了,已经非常小了,后来从国内给他快递的拔毒膏到了,可是那么小也不用拔了,慢慢就会消散了。当时老外说:严重了就要手术。这把儿子吓的,脸都白了。 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space
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大爱中成药之二——逍遥丸
热度 24 张三火 2012-3-24 16:21
逍遥丸出自于宋代《 太平惠民和剂局方 》,原方名叫“逍遥散”,是治疗肝郁血虚,症见两胁胀痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少,或见恶寒发热交替出现、月经不调、乳房胀痛的方子。 清代著名医学家 叶天士 称赞此方是“女科圣药”,是中医用于调经理血、调和肝脾的著名方剂,备受历代医家的推崇和喜爱。 方子组成是:柴胡、白芍、炒当归、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷。   具有疏肝健脾,养血调经的功效。用于情志不遂,肝气郁结所导致的心情郁闷、胸胁胀痛、头晕目眩、不自主叹息、食欲减退、月经不调、乳房胀痛(乳腺增生)等症。 现代临床应用很广泛: 1、治疗 经前期综合征 (PMS):通过对300例PMS患者给逍遥丸治疗并附200例西药治疗对照,结果显示治疗组疗效明显优于对照组疗效,经统计学处理差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切,远期疗效稳定,为治疗PMS的特效药物。   2、治疗月经先期、月经量多、经期吐血衄血、月经淋漓不尽等月经不调症:中医认为肝主藏血,脾主统血,肝的疏泄功能和脾功的运化统摄功能正常,气血的化生与运行调节才能保持正常,月经才能如期而有规律来潮。如果情志不遂、紧张郁闷、心情抑郁、生气发怒,就会导致肝气郁结,气血郁滞不畅,影响到正常的气血运行和生命节律,常可引起月经不能按时来潮,胸乳胀痛,郁闷叹息。 如果肝郁日久化火,热伤冲脉和任脉中的气血,血得热则妄行,会出现各种出血症状,可出现月经先期、月经过多、经行鼻衄齿衄、崩漏等。此时可用 加味逍遥丸 来治疗,这是在逍遥丸的基础上加丹皮、栀子清热凉血,用于治疗是肝郁血虚、郁久化火的病证,病人除了月经不调还有心烦易怒、手足心热、面赤目赤、大便干、尿黄,舌红、少苔或苔薄黄,脉弦数等。   3、乳房疾病:乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,尤以月经前期比较明显,经后则减轻或消失,西医诊断为乳腺小叶增生和囊性增生病,可服用逍遥丸治疗。   4、治疗慢性肝炎:中医辨证属于肝郁脾虚的慢性肝炎,可以服用此丸治疗。实验研究,有减轻肝细胞变性、坏死,降低血清谷丙转氨酶的作用。 有大蜜丸、水丸、浓缩丸几种剂型,可按照说明服用。 使用注意: 1、服药期间忌食寒凉、生冷食物。   2、孕妇慎用、哺乳期禁用。   3、感冒时不宜服用本药。   4、不宜长期服用,服药二周症状无改善,应去医院就诊。 恩师胡永盛教授是讲授《中药学》、《方剂学》的,在文革期间,他上课时讲到逍遥丸,说:古人讲究逍遥人生,心胸开阔,我们今天的人也要学习古人,逍遥洒脱(大意)。 由此祸从口出,第二天校园里贴出大字报:小胡仙宣扬封建迷信!还画成漫画,并联系胡老师之前介绍每天喝蜂蜜养生的言论,展开批斗,揪出这样一个资产阶级反动学术权威,被下放到艰苦偏远的内蒙古自治区劳动改造一年时间。那时,先生四十出头,一夜之间就白了发,身心所受到的创伤,非我们今天的人所能想象的到,多年以后,他还会因此而怵悸、愤愤不平,那是逍遥丸也解决不了的!难怪当年会有那么多人选择了轻生。 话题沉重了……希望那样的事不再发生! 胡老师、姥爷、母亲、我,还有众多中医,运用逍遥丸不知治好了多少人的病痛,几乎每次出诊都要开出的方子,是堪称中医至爱的中成药! 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space
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大爱中成药之一——人参归脾丸
热度 31 张三火 2012-3-23 17:07
博友 刘艳红 2012-3-23 15:56说: 张老师啊,给介绍些中成药吧。 满足刘老师的要求,先介绍我的大爱中成药之一“人参归脾丸”吧! 人参归脾丸出自于宋代《济生方》,方中有人参、炙黄芪、炒白术、茯苓、龙眼肉(桂圆)、炒酸枣仁、远志、木香、炙甘草等,具有健脾、益气、补血、养心、安神的功效,用于治疗思虑过度、劳伤心脾、气血两虚的病证,症状见面色苍白或萎黄,心悸气短,神疲倦怠,失眠易惊,记忆力减退,或脾胃虚弱而出现食欲不振、容易腹胀腹泻、四肢不温,或女子月经不调、经血量多色淡或易淋漓不断(行经期较长)、牙龈出血或萎缩、贫血等,舌淡苔白,脉细弱。    以同仁堂生产的蜜制丸为佳,不主张服用浓缩丸。口服,每服1丸,每日2次于早饭前晚饭后温开水送服。   提醒注意:身体壮实的人,没有虚证表现的人,忌服。 前段时间,我发现自己的牙龈有点萎缩的表现,就想吃点这个。之前,我的一个学生,男生,比较瘦弱的,牙龈离齿了,他吓的够呛,我让他吃人参归脾丸,他吃了一盒就高兴地让我看他的齿龈,已经长上了! 这次,我也想吃点。买回药,吃了两天,腮上长了一个痘痘,再过一天,鼻燥有血丝,再不敢吃。我这样强实之人,是受不了这个补的。只好把药送给身体比较瘦弱的同事吃了。 我母亲最喜欢的两种中成药,一是人参归脾丸,二是逍遥丸。千百年来,这两种药是我们中医家庭的大爱,不知轻而易举地治好多少人的病痛。时常感恩古代先贤,感恩《济生方》,这些救济苍生的良方,将先贤的仁慈和大爱永世传扬! 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space
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阅读:治疗失眠的好方法
热度 2 zlhua 2011-9-29 12:31
人无远虑,必有近忧 远应该多远... 总是想得很远很远,几乎把一辈子能想到的都想到了 结果... 睡眠却成了问题... 睡眠不好已经很长时间了... 听过音乐... 吃过安神补脑的汤药 但最终发现其实心理作用更多一些... 治疗失眠,关键要疗心 怎么疗心 自我催眠,自我暗示,放轻松... 现在,找到了一种新的方法:阅读 阅读的内容很重要 不要选择专业书来读 要选择一些精美的小品文或散文来读 昨晚读了培根的"论美"... 读完就香甜地睡着了... 早上醒来,又读了"青春"... 立即精神百倍... 呵呵...... 中午煲了乌鸡汤... 加了当归,黄芪,党参,大葱,老姜慢炖.... 慰劳一下自己 喜欢"助人为乐"已经很久很久... 该帮助一下自己了... 快乐学习,天天快乐:)
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[转载]让朱砂、雄黄退出中成药
热度 1 DNAgene 2011-4-13 11:10
让朱砂、雄黄退出中成药 作者: 南方周末记者 苏岭 实习生 王媛媛 向婷婷 2011-04-06 17:51:19 来源:南方周末 【南方周末】本文网址: http://www.infzm.com/content/57273 中药中的朱砂、雄黄对人体有害是不争的事实,对儿童的危害则更大,有关专家呼吁对含有这两种成份的中成药进行清理和重新规范。 李寅增教授长期忧虑一个问题:《药典》何时才能取缔那些含朱砂、雄黄的中药成方制剂(以下简称中成药),尤其是其中的21种儿童用药? 《药典》是《中华人民共和国药典》(一部)的简称,堪称是药物生产、销售、服用的“宪法”。在朱砂中含有汞,雄黄中含有砷,身为北大医学部公共卫生学院毒理学系教授的李寅增同许多人一样认为,它们会对人的健康构成伤害。朱砂之所以大量应用在儿童中成药内,根源于传统中医理论认为它能安神。 为此,李寅增特意统计了朱砂和雄黄在21种儿童用药中的含量(见附录)。这里面,朱砂含量最高的是保赤散,一剂1050g,朱砂250g,占了1/4,用于“消食导滞、化痰镇惊”。雄黄含量最高的是小儿清热片,一剂658.87g,雄黄47g,占7.13%。它用于“小儿风热,烦躁抽搐,发热口疮,小便短赤,大便不利”。用于“小儿惊风,抽搐神昏”的小儿惊风散,按照一天服用两次,每次1.5g的用药量,满周岁的孩子一天可能摄入朱砂0.35g,雄黄0.233g。 依据《药典》规定,朱砂和雄黄的日用剂量分别为 0.1g-0.5g和0.05g-0.1g。 早在2005年,江苏省中医院主任药师邵家德就撰文指出了这些药剂量偏大的问题。 中国中医科学院研究员周超凡也担忧中成药中的朱砂和雄黄问题。2007年,他和一些同事一起调查现行四大国家标准中含朱砂、雄黄的中成药情况,发现《药典》收载这类药53种,占其收载全部中成药的10%;《卫生部药品标准·中药成方制剂》收载319种,占全部中成药的7.87%;《国家中成药标准汇编·中成药地方标准上升国家标准》收载53种,占全部收载的3.49%;《国家药品标准·新药转正标准》收载15种,占其全部药剂的1.79%。这类药包括经典名药朱砂安神丸、牛黄解毒丸等。其中,儿童专用药有100种,儿童亦可应用的有79种。 比照《药典》的规定,在调查国家标准收载的药物后,周超凡他们发现含超剂量朱砂的中成药有170种,含超剂量雄黄的有66种。 国家食品药品监督管理局药品审评中心的张永文、马秀璟和阳长明进一步统计出,《药典》收载的中成药中,有46种含有朱砂,其中,牛黄千金散中朱砂的每日最大服用量略超过上限(0.15g/日)规定,万氏牛黄清心丸接近上限。有26种含有雄黄,其中雄黄的每日最大服用量超过上限(0.11g/日)规定有7种。共有18种同时含有朱砂和雄黄,这些品种中,小儿惊风散、安宫牛黄丸、安宫牛黄散和暑症片等4个品种在雄黄的每日最大服用量超过上限规定的品种之列。 为何用剧毒元素 朱砂和雄黄中的汞、砷是剧毒元素,在许多国家它们的化合物是被禁用的。 为何在中成药中却大量使用? 中医博士、解放军302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心副主任兼中医门诊部主任刘士敬指出,朱砂之所以大量应用在儿童中成药内,根源于传统中医理论认为它能安神,而儿童一般比较好动,吃了这些药物之后,儿童自然就安静下来。 实际上,中医业内已经肯定了朱砂、雄黄的毒性,明了汞、砷具有明确的体内蓄积毒性,主要来自可溶性的汞、砷,虽然雄黄、朱砂的主要成分几乎不溶于水,可吸收程度低。大量研究证明,人体如果长期大剂量使用朱砂、雄黄,可以导致汞、砷等有毒元素在体内蓄积,造成严重的肝、肾功能损害,并可能损害人的血液系统和神经系统。一般认为朱砂的主要成分硫化汞,不溶于水,难于被人体吸收,但现代研究证明,朱砂中常含有少量氯化汞,有剧毒,朱砂中的可溶性汞和游离汞被人体吸收后,危害健康。日本的水俣病就是汞的毒害。 而朱砂安神的实验研究却存在着不一致的结论。 有的研究人员发现,含与不含朱砂的牛黄清心丸的药效学基本一致。但湖南中医学院李钟文等给家兔分别口服朱砂、朱砂安神丸及去朱砂的安神丸,发现对心律失常有效,同时发现朱砂安神丸作用远强于去朱砂之安神丸,肯定了朱砂在“方中君药”的地位,并认为朱砂的抗心律失常作用是其镇静安神功效的主要基础之一。 最新的《药典》2010年版中,在介绍朱砂“清心镇惊、安神、明目、解毒”之外,也指出“本品有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服,孕妇及肝肾功能不全者禁用”。 至于有“解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟”功效的雄黄,其主要成分硫化砷,不溶于水,难于被人体吸收。现代研究证明,雄黄中常含有少量有剧毒的三氧化二砷(As2O3,即砒霜)、五氧化二砷(As2O5)。 砷进入人体后分布于各器官组织中,主要分布在皮肤、指甲、毛发、肝和脾,经肾排出,因此,它对机体的各系统均可呈现毒副作用,可出现神经系统、消化系统、血液系统等症状。在《药典》中的提醒词为“内服宜慎;不可久用;孕妇禁用”。 研究表明,服用含砷剂1年以上常出现皮肤病变,这是慢性蓄积性砷中毒的表现。 2006年,北京大学人民医院收治两名服用含雄黄中成药致慢性砷中毒的患者。22岁的山西女患者因便秘从1999年6月开始长时间间断性服用含雄黄的健儿药片,20岁的男患者因癫痫2003年起服用含雄黄、朱砂的“化风丹”一年多,体表均出现点状色素斑,手脚出现角质丘疹。经实验室检查,血、尿、发内的砷远远超过正常值,诊断为慢性砷中毒。停服那两种药后,再加以治疗,各项指标才恢复正常。 但也有一些研究证实朱砂和雄黄对某些病症确有效果:朱砂可治肺结核盗汗、面神经炎、牙痛;雄黄对治疗急性早幼粒细胞白血病(M3型)、骨髓丧生综合征、恶性克隆增殖型疾病等有效果;某些含雄黄为主的中成药,如复方青黛片、复方白血宁、六神丸、牛黄解毒丸、抗白丹等治白血病也有效;还可治哮喘和慢性支气管炎、皮肤病、带状疱疹、腮腺炎、腋臭、抗血吸虫等。 在治疗这些病症中,到底是朱砂和雄黄中的什么成分在起什么作用,至今还没有实验给予证明。 作为药物生产、销售、服用的“宪法”,《药典》里面却存在许多问题。许多中医专家对此感到无法坐视。 邵家德撰文指出:小儿化毒散、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿清热片、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、牛黄千金散,这7种含朱砂和雄黄的儿童中成药的用法用量表述不清。例如小儿清热片,“口服,1次2-3片,1-2次/天;周岁以内小儿酌减”,不知前半部分一天的量是成人的还是小儿的?是哪个年龄段的?酌减以什么为标准。这与《药典》本身所具备的法律性、规范性、统一性有差距,对指导临床用药极为不利。 邵家德认为,毒性中药单味用量与复方制剂中的剂量标准应统一,在规定小儿用药剂量时应按年龄段表述。 而周超凡他们却发现,在440种含朱砂、雄黄的中成药中,82种没有鉴别方法,也就是无法鉴别药物的真伪;这类药还缺乏含量测定——含量测定中以朱砂为指标的只有27种,以雄黄为指标的只有1种。另外,《国家药品标准·新药转正标准》收载的这类药只有组成药物名称,没有组成药物剂量,多项指标无法计算。 “朱砂所含的汞和雄黄所含的砷均属有毒元素,若成方中不测其含量,将给患者用药安全埋下隐患。”周超凡说。 为了解决这些问题,在2007年两会期间,当时身为全国政协委员的周超凡提出了关于加强朱砂、雄黄药用价值的再评价的议案。他建议国家对朱砂、雄黄的药用价值进行安全性、有效性、合理性的再评价,并与更加安全有效、价廉易得的中西药物进行比较,从而便于决策是否修订其药用标准、如何监管。 周超凡还有一重身份——国家药典委员。从五到九届,他当了25年的国家药典委员,头15年是国家药典委员会中药专业委员会的主任,后10年当国家药典委员会的执行委员。 在中药专业委员会主任的位子上时,“胆子很大”的周超凡,直接把“朱砂含量太高”的朱砂安神丸、磁朱丸,“开除”出《药典》。1990版的《药典》里没了这两种药。 已经过世的卫生部原部长陈敏章支持周超凡,但问他:“你把它开除了,老中医反对你怎么办?”“我也五十多岁了,我也是一名老中医啦。我们不会反对的。”周超凡说。他出身于五代中医世家。 此后,周超凡升任执行委员。后来的《药典》就再没有删除过药,虽然药典委员内部对这个问题“基本有共识”。只是朱砂和雄黄的单位用量减了,朱砂的减了两次,雄黄的减了一次,都是减到了之前的三分之一。然而,配方剂量、成方比例一点儿也没有动过,“造成单位用量小、处方用量大的自相矛盾”。因为配方是有批文号的,要是改的话,必须取得食品药品管理局的同意。 对这些问题,国家食品药品监督管理局一直持积极的态度。 悄然中的变化 李寅增呼吁对《药典》中含朱砂和雄黄的中成药进行清理,尤其是儿童用药,南方周末记者采访的多位专家均赞同,表示早在临床上不用这些药物了。 “对人体有害是不争的事实,尤其是对儿童危害更大。一般会使用别的替代药物,比如草药。”中西医结合学会儿科专业委员会主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师、教授李贵说。 李贵告诉南方周末记者,在没有替代药物的情况下,他会跟家长说清楚,并告诉家长绝对不能给孩子长期服用。他还会告知医院里也会开中药的西医同事慎用。在他看来,大多数中成药中含有的重金属成分并非必须的,有的起不了什么作用,比如小儿用药一捻金的配方中含有朱砂100g,七珍丸含朱砂、雄黄各80g,这些都是不必要的,完全有别的药可以替代。“朱砂、雄黄这些东西能给人吃吗?但是有人就跟我辩,说As2O3(三氧化二砷,俗称砒霜)还能治疗白血病呢!但是根本就不是一回事,As2O3在这里是化学成分,跟我们往中药里面加的雄黄可不同,这能跟着一块儿混吗?就像当初SARS时期的达菲一样,达菲是从八角中提取的,你能用八角去治疗SARS吗?”刘士敬说。 周超凡说现在留下来的多数是古方药。除了古方之外,民国初期的方子可能有。他记得,1985年药品管理法颁布以来,就没有批过新的含有朱砂、雄黄的药。“一般来说,这些药从安全性、有效性来看,都是风险大于效益的,不应该服用。含有这两种成分的药长期食用都是有危害的,肝脏、肾脏都会受到破坏。偶然用一下还可以,但长期服用肯定不可以。小孩子就更不应该吃了。小孩子用的七珍丹、小儿至宝丹都是有引起中毒的,都报道过。像牛黄解毒片这种,大家最好是不要吃,因为中毒的很多。《药物警戒》杂志2005年左右也报道过,有一个三十六七岁的女的,一年多两年的时间吃了好多牛黄解毒片,就汞中毒了。”周超凡说。 李贵指出上述儿童中成药是处方药,但在一些不规范的药店仍然可以买到。他忧心一些不了解朱砂和雄黄危害的家长买给孩子吃,等出了问题来医院问。 南方周末记者在调查中发现,广州的同仁堂药店在售10种含朱砂和雄黄的儿童中成药:一捻金、七珍丸、牛黄清心丸、小儿化毒散、小儿百寿丸、小儿至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、香苏正胃丸、紫雪散,个别店无需处方即可购买。同仁堂生产的七珍丸已剔除朱砂和雄黄,其经典名药牛黄解毒片亦然。 另一种声音 在反对含保留朱砂和雄黄中成药的专家之外,还有两个专家阵营。一是保守派,坚决捍卫传统,认为朱砂和雄黄确有作用;另一是改良派,保留这些药,但用别的成分代替朱砂和雄黄。“朱砂、雄黄是对身体有害,但是只能说尽量避免,必要时还是要用的,比如安宫牛黄丸是每个医院必备的抢救药。朱砂是着重镇静的,在解毒方面不是非用不可。如果就安宫牛黄丸来说,把雄黄去掉的话,药效会差一点。”广州儿童医院中医科主任医师李蔷华说。她同时介绍,医院已经二十多年不用那些儿童中成药,只在早些的时候用过紫雪。“几乎所有的西药都有严重的副作用,是否从此就不用了?显然是否定的。只是说我们应该更科学地使用,用其利避其害就是了。”中国医学科学院药用植物研究所天然药物化学中心分析室主任薛健说。他同时还是中国药典农药残留、重金属检测方法主要参与研究人员,参加了2010版药典修订的研究工作。 薛健认为:“安眠药,其中的咪唑安定即使在正常用量下也会产生诸多不良反应和副作用,过量能够致死,这和朱砂差不多。但不管朱砂还是安定,我们用的是我们需要的作用,并且控制用量让副作用降到最小就可以了,而不是从此就不能用了。” 薛健指出,国外禁止中药进口是认识错误。中药产生的不良反应结果有许多是由于他们错把中成药当做食品补充剂使用,服用时间过长或超量服用而引起的,是他们用错了,而不是中药的错。 他介绍,2010年版《药典》儿童常用的品种全部增加了重金属和有害元素限度标准,也就是对中药安全的标准有了大幅度提升。与国际上其它国家药典的相关标准比较,我国标准有的更加严格。但实际上是不可比的,因为中药是在中医理论指导下使用的治疗疾病的药,但是除了日本、韩国等地区以外,国际上许多国家都是把植物药作为食品补充剂来用,其使用方法和用量和中药有很大区别,因此,其中重金属对人体的暴露量和危害是不同的,所以含量标准就没有可比性。 “中药是中国人千年智慧的结晶,而国外基本就没有中药一说,所以也不可能有中药的相关标准,我们如何比呢?还说让中药标准和国际接轨,国际上就没有这个轨,又如何接呢?我认为,我们中国人应该尽快完善中药的标准,让国际和我们接轨!”薛健说。 (广州市妇女儿童医疗中心马军对此文亦有贡献) 附录: 21种儿童中成药朱砂、雄黄含量 (注:请参考 《药典》规定,朱砂和雄黄的日用剂量分别为 0.1g-0.5g和0.05g-0.1g ) 七珍丸:雄黄80g、朱砂80g,一剂共848g 一捻金:朱砂30g,一剂共530g 万氏牛黄清心丸:朱砂60g,一剂共590g 小儿化毒散:雄黄 40g,一剂共504g 小儿百寿丸:朱砂10g,一剂共1055g 小儿至宝丸:雄黄50g、朱砂10g,一剂共1380g 小儿金丹片:朱砂80g,一剂共 705.1g 小儿惊风散:雄黄40g、朱砂60g,一剂共514g 小儿清热片:雄黄47g、朱砂23.5g,一剂共658.87g 牛黄千金散(小儿可用):朱砂160g,一剂共924g 牛黄抱龙丸:雄黄50g、朱砂30g,一剂共602g 牛黄镇惊丸:雄黄100g、朱砂100g,一剂共2140g 局方至宝散(小儿可用):朱砂100g、雄黄100g,一剂共820g 抱龙丸:朱砂47g,一剂共822g 胃肠安丸:朱砂(未列明含量) 香苏正胃丸:朱砂 3.3g,一剂共680.3g 保赤散:朱砂250g,一剂共1050g 紫金锭:雄黄20g、朱砂40g,一剂共640g 紫雪:朱砂9g,一剂共 1331.1g 痧药(小儿亦用):朱砂126g、雄黄126g,一剂共1003g 牛黄消炎片(小儿亦用):雄黄9.6g,一剂共49.9g (据李寅增统计)规范标准的努力 【南方周末】本文网址: http://www.infzm.com/content/57273 注:我只是转载别人的文章,就引来某高智商人士的若干批判和脏话。批判留下来,脏话删掉了。你再有意见找《南方周末》或者找方舟子辩论,也可以自己写博客,我这低智商的人不想陪你这高智商人士玩了。
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中成药里为何含有“瘦肉精”?
songshuhui 2010-9-17 12:07
窗敲雨 发表于 2010-09-16 10:07 羽毛球名将周蜜因尿检阳性遭禁赛的消息成为了新闻热点。据报道,此次检出的禁药是克仑特罗。而周蜜对此的解释是自己因感冒服用了一些中成药,因而造成药检不合格,并非有意服用禁药。据媒体报道,有知情人士透露,周蜜所使用的中成药是牛黄解毒丸。 对医药化工不了解的人,看到克仑特罗四个字,或许会头皮发麻。其实你对它一定不陌生这是一种瘦肉精。此前,中国多个城市都出现过因为猪肉中残留克仑特罗而导致食物中毒的事件。这就怪了,瘦肉精怎么就成了兴奋剂了呢,它又是怎么被添加进中成药的呢? 作为一种平喘药物,克仑特罗通过舒张支气管平滑肌减轻喘息症状。现在,临床上它已逐渐被更为安全有效的药物替代。克仑特罗同时也具有促进脂肪分解,增加肌肉含量的作用,并可以提高机体的载氧能力,因此被认为可以提高运动员成绩而被列为禁药。 对于报道中提到的牛黄解毒丸,根据《中国药典(2010版)》的规定,其成分包括八味药材,克仑特罗并不在其中。也就是说,如果周蜜吃下的中成药 确实是符合该标准的牛黄解毒丸,她不会因此而误服克仑特罗。不过,周蜜所用的药物可能并非在中国境内购得,因此不能完全排除其含有克仑特罗的可能性。 那么,在中国境内生产销售的中成药会含有克仑特罗成分吗?根据国家药监局公布的名单,六种平喘类中成药中含有克仑特罗。此外,也不排除一些未经批准的黑户中成药中含有这种成分。如果不了解这一情况,运动员确实有可能受到这些中成药的陷害。 中成药中含有兴奋剂,听上去有点不可思议,但这并非个别现象,牵扯其中的也不仅仅是克仑特罗。在很多中成药里,都可以见到麻黄碱、吗啡、士的宁等兴奋剂名单上的禁药。根据中国药监局公布的名单中,光是含有麻黄碱的中成药就多达四百种。 说到这里,不免要触及一个误区不少人认为中成药就是纯中药的制剂,是安全的选择,使用起来也不必像对待西药那般小心谨慎。但其实中成药不仅中药的部分未必那么安全,其中夹带现代药物的现象也不少见。比如大家熟悉的VC银翘片,不止药如其名含有维生素C,还含有对乙酰氨基酚和氯苯那敏两种成分。这些西药成分是为了增强疗效而加入的,但往往不体现在药名中,不仔细阅读说明则难以察觉。 在不知情的情况下服用含有现代药物成分的中成药,不止有可能与重大的比赛机会失之交臂,还可能带来意想不到的健康威胁。例如常有人用VC银翘片治疗感冒,而如果不知道其中含有对乙酰氨基酚等现代药物成分,我们就可能在吃这个药的同时再加用含有同样现代药物成分的感冒药。这样一来,就大大增加了服药过量的可能性。虽然这几种现代药物成分在一般剂量下都比较安全,但过量使用对人体造成的损伤是相当可观的。 同样,用于降糖的中成药消渴丸,其中含有现代药物成分格列本脲。这是一种强效的降糖药物,必须严格控制用量。如果没有注意到这个成分,很可能擅自增加剂量。这么一来就有可能造成血糖过低,甚至出现危及生命的低血糖昏迷。 所以,中成药并不一定全由中药制成,更不是安全的代名词。 【本文删节版已发表在 《新京报 新知周刊》 文字编辑:拇姬】
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mirror - 说说“王老吉凉茶”
liwei999 2010-2-20 03:12
成分乎?原料乎?说说王老吉凉茶 (1109 bytes) Posted by: mirror Date: August 27, 2008 10:46AM 常用中成药的真相王老吉凉茶 ( http://www.xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/blog/wan... ) 中使用了这样的说法【标明的成分】。然后列出了:水、白砂糖、仙草、蛋花、布渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草。 镜某一惯挑剔,对这个说法有些不理解。因为所列的东西称原料合适,而说是成分就大谬了。水、白砂糖也许还能认为是成分。但是后面的东西能说是成分么? 王老吉凉茶作为产品如何分类的?这是个问题。方博士为了自己行文方便,给归到常用中成药里去了。显然,作为企业的这些东西归到食品中合适,人家厂家也是这样分类的。 炖肉的调料了,就是中药的材料。按照方博士的所谓【真相】的论法,炖肉都不能吃了。方博士也是受过正规训练的人了,说事儿不能不讲规矩。什么是规矩呢?含量的概念和状态的概念。目前做为植物饮料销售,但含有多种中草药的说法就很不得体。按常识理解,这种说法的饮料就是果汁或是八宝茶了。 说那么多的东西有毒没有用,要紧的是量的多少。同理,《神农本草经》如何说、《本草纲目》如何说也不重要。甚至用老鼠的实验都没有意义。因为一百年的人体实验已经给出了结论。科学的意义是什么?这里不再开课了。科学不过也是人们的一个选择。忘记了这一点,说什么科学也不灵。 镜老还是一如既往地热爱方博士 (3 bytes) - Minkel 2008-08-27, 10:57AM (34657) 借题发挥的成分大些。 (138 bytes) Posted by: 立委 Date: August 27, 2008 11:55AM 方同学是制造话题的大师,这是无论反方还是拥方的人都比较公认的看法。 镜兄需要借题发挥,自然一拍就和。 当然也有历史的渊源,和听众的考量。 http://www.starlakeporch.net/bbs/read.php?1,34656,3...
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我的一篇论文:《中成药治疗慢性乙型病毒性肝炎应受到质疑》
Sonny 2009-12-9 13:13
The Use of Traditional Chinese Patent Medicine for Chronic Hepatitis B Should Be Questioned: A Systematic Review and Meta-analysis of RCTs Tao Zhan 1 , Xing Wei 1 , Xing-ping Dai 1, 2 * , Ze-qi Chen 1 , and Dong-sheng Wang 1 1. Institute of Integrated Medicine and Key Unit of SATCM for Traditional Chinese Medicine Gan, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, 410008, PR. China 2. Institute of Clinical Pharmacology, Hunan Key Laboratory of Pharmacogenetics, Central South University, Changsha, Hunan 410078, PR. China BACKGROUND/AIM: Traditional Chinese patent medicine (TCPM) is widely used for the treatment of chronic hepatitis B (CHB) in China . Based on the relevant clinical trials conducted in the world we performed a systematic review on the available randomized controlled trials (RCTs) to assess the efficacy and safety of TCPM for CHB. METHODS: We extensively retrieved the reports of RCTs on traditional Chinese medicine (TCM) for CHB and screened those with an experimental TCPM that is registered officially and approved for standardized manufacturing by the government of P.R. China. Cochrane systematic review methods were applied, which mainly included a process of assessing the quality of included trials and a meta-analysis of extracted data. RESULTS: One hundred thirty eight available RCTs on 61 types of TCPM, involving 16393 patients, were included according to the criteria we designed. Few trials correctly reported methods of randomization. Only one trial on Fu Zheng Hua Yu capsules was assessed as good quality, which was multi-center, randomized, double blind and positive-controlled. The methodological quality of included trials was generally poor. Some trials on 27 TCPM reported more or less anti-viral effect of TCPM. Other claimed beneficial aspects included the improvement on liver function, liver fibrosis, symptoms of CHB and rare adverse events when applying TCPM. 7 drugs (Dan Shen agents, Da Huang Zhe Chong pills/capsules, Shuang Hu Qing Gan granules, An Luo Hua Xian pills, Ye Xia Zhu capsules, Huang Qi injection, Fu Zheng Hua Yu capsules) had relatively more studies (5) and patient numbers. CONCLUSIONS: Because of the poor methodological quality of the included studies, the main outcomes of RCTs on current registered TCPM could possibly be of much bias. The evidence is too weak to recommend TCPM for the treatment of CHB. However, therere still potentially benefits of these assessed drugs. Further well-designed RCTs are required to evaluate the efficacy and safety of TCPM for CHB. T his work was sponsored by Hunan Provincial Science Foundation (09JJ3065) * Corresponding author: Xing-ping Dai. E-mail address: dai_xingping@yahoo.com.cn
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感冒中成药选用要点
xupeiyang 2009-11-29 14:45
新华网福州11月27日专电(林宝珍)福建省人民医院杏苑国医诊治中心主任李学麟教授针对冬春季感冒特点,并根据目前药店中销售的感冒类非处方中成药品种,介绍了一些有关防治感冒或流感方面中成药的选择及使用要点。 李学麟认为,风寒感冒主要表现为怕冷明显、发热轻(或不发热),伴有头痛、身痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽,痰多稀白、苔薄白、脉浮。这时应选用具有发散风寒的辛温解表药,如风寒感冒颗粒、风寒咳嗽颗粒、通宣理肺丸(片)等,小儿则可选用感冒解毒颗粒或选用以上的中成药酌情减量。选用时还要注意症状是以发热为主还是咳嗽为主,因为同类中的中成药还有以治疗发热或者是治疗咳嗽为不同重点的。此时不能服用桑菊感冒片、银翘解毒丸、双黄连等辛凉解表的药物,否则会加重病情,迁延不愈。 对于风热感冒,其主要症状为发热重、畏寒轻或短暂,头痛且胀、咽红作痛或口干欲饮、咳嗽、咳痰黄稠、舌苔薄白或微黄、脉浮数。李学麟建议,这时应选用兼具清热宣肺作用的辛凉解表药,如桑菊感冒片或银翘解毒片(丸、颗粒)、羚翘解毒片(丸、颗粒)、羚羊感冒片等。最近小儿感冒主要以发热、咳嗽、咽痛为主,可选用宣肺止咳的药,如小儿柴芩颗粒、小儿清咽颗粒、小儿咳喘灵口服液(颗粒)、小儿清热止咳口服液、小儿肺热咳喘口服液等。 李学麟介绍,时疫感冒(流感)初期症状往往与感冒相似,但具有流行性,发病较快,病情重,全身症状明显,症见突然高热、怕冷寒战,流涕、头痛剧烈、周身痛楚,可伴有咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等,舌质红,舌苔黄,脉数有力。此时当选用兼具有清热解毒作用类的中成药,如板蓝根颗粒、清热解毒颗粒(口服液)、连花清瘟胶囊等。在流感初期,若能及时服用银翘解毒片、羚翘解毒片(丸、颗粒)等辛凉药物,也可有效控制病情。小儿可选用小儿清热止咳口服液等。国家有关部门还把小儿肺热咳喘口服液和清感2号方列为儿童防甲流备用药。 李学麟还提醒说,选用中成药,如果症状消失就要及时停止继续服用。而感冒症状较重者,或自行服药后症状仍未缓解者,应及时到医院就医,以免延误治疗,引起不良后果。特别是发热体温超过38.5℃的患者,应及早去医院就诊。 现在,有不少孩子因有感冒症状而留在家中休息。因为没了学业的负担,家长又忙于上班而疏于监管,一些孩子竟然沉迷于电脑而不好好休息,这会导致感冒加重。对此,李学麟教授提醒说,预防甲流,身体抵抗力很关键,而对于孩子来说,保证充足的睡眠和充足的营养很重要。特别是在感冒期间,更应该吃好、睡好,早睡早起,饮食起居要有规律。
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