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[转载]节节草-治咳嗽
longer1987 2012-9-26 16:18
转自百度百科 药名:节节草   汉语拼音:jié jié cǎo    中国植物志第6(3)卷||木贼科EQUISETACEAE||木贼亚属Subgen.Hippochaete(Milde)Baker||节节草EquisetumramosissimumDesf. 别名:通气草、眉毛草、土木贼、节节菜、接骨草、锁眉草、锉刀草、木贼草、土麻黄、笔头草、野麻黄、锉草、虾蟆竹。 性味:甘、微苦,平 归经:肺经、肝经。 功能:血痢、脱肛、喉炎。 主治:鼻衄、咯血、淋病、月经过多、肠出血、尿道炎、痔疮出血、跌打损伤、刀伤、骨折。 用法用量:内服:煎汤,3~5钱(鲜者1~2两)。外用:煎水洗或捣敷。 生态环境:田边杂草。 资源分布: 黑龙江、 吉林 、 辽宁 、 内蒙古 、北京、天津、河北、山西、 陕西 、宁夏、甘肃、青海、 新疆 、山东、江苏、上海、安徽、浙江、江西、福建、台湾、河南、 湖北 、湖南、广东、广西、海南、四川、重庆、贵州、云南、西藏。 海拔 100-3300米。日本、朝鲜半岛、喜马拉雅(印度等)、蒙古、俄罗斯、非洲、欧洲、北美洲有分布 。 国外分布:分布于世界热带、亚热带地区。 药材基源:为木贼科木贼属植物节节草Equisctum ramosissimum Desf.的全草。 采收储藏:四季可采,割取地上全草,洗净,晒干。 用药禁忌:(暂缺)。 化学成分:含有犬问荆碱、菸碱等生物碱,还含有黄酮类成分山柰2酚一3一槐糖甙一7一葡萄糖甙、山柰酚一3一槐糖甙、木犀草素一5一葡萄糖甙。尚含豆甾醇、β一谷甾醇、葡萄糖、果糖、廿八烷、卅烷、卅三烷等。另含无机元素铅、锑、锶、锌、铜、砷、镍、钴等。 【临床应用】   治疗慢性气管炎:制剂与用法:   一煎剂:干节节草1大两,加水700毫升,浸泡半小时,煮沸5~8分钟,每次200~300毫升,日服2~3次。  二片剂:每片0.5克(24片相当于生药1大两),每次4片,日服3次。 【常用选方】 节节草   1、治火眼:笔筒草、金钱草、四叶草、珍珠草、谷精草各五钱。煎水内服。(《重庆草药》)   2.治眼雾:笔筒草,煎水洗并内服。(《重庆草药》)   3.治急淋:节节草一两,冰糖半两。加水煎服。(《福建民间草药》)   4.治肠风下血,赤白带下,跌打损伤:节节草二钱。水煎服。(《湖南药物志》) 5.治迁延型传染性肝炎:节节草、络石藤、川楝子各三钱,黄栀根、香茶菜各四钱。水煎服。   6.治血尿:节节草、羊蹄、鳢肠各五钱,檵木花一两,白茅根四两。水煎服。   7.治肾盂肾炎:节节草、一包针、车前草,马蹄金各五钱,黄毛耳草、活血丹各一两。水煎服。(⑤方以下出《浙江民间常用草药》)   8.治疟疾:节节草一钱。水煎服,或捣烂敷大椎穴。(《湖南药物志》) 9.治跌打骨折:整复后,用鲜节节草一握,调红糖捣烂外敷。(《福建民间草药》)
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见咳不治咳,方为医中杰——发现中医神奇之三
热度 1 sheep021 2012-9-5 14:22
本博按 : 本文系龚博士杂谈病案的录音整理,题目为本博所加。 录音整理:千韧 校对:如岳 三、喉源性咳嗽 再后来,又有一个病人,咳嗽,干咳,偶有痰,呈唾沫状,咳得很厉害,无诱因,但有一点,吃了辛辣之品后咳甚。西医消炎,但不效。后连看数十位响当当的中医,有些还是八九十岁的,一点效果也没有。病人之间都是互相推荐,也无效。这样两三年不见寸功。他给我说时,我感觉,这样都不见寸功,这病是否很难治呢? 病人来了,我一看,我的天啊,为什么那些中医治不好,因为他们全都在肺上下功夫,以前虽也有说:咳嗽未必关乎肺,但不离乎肺。但近代喉科干祖望老先生提出很多咳嗽都是喉咳,即喉源性咳嗽。全部都治无病的肺,不治有病的喉,这咳嗽就好不了。 我确定是个喉源性咳嗽,但不能用干老那著名的喉咳六味汤,为什么呢?因为我连想都还没想的时候,就看到有一个医生的处方就是喉咳六味汤加减,但病人说没效。我膜病人的脉,滑数,六部有力,典型的滑脉,右寸尤数。舌尖红,苔白腻,舌两边带出小泡沫,此为典型的痰湿,舌脉合参,为痰湿化热之证,此时喉咳六味汤不能用。 那我开的方也很普通,就给化痰湿,清郁热 。病人拿方子请教了一位赫赫有名的中医,那中医说开方的人不懂中医,说是乱来。病人当时很相信他,病人把所有赫赫有名的都看过了,唯独这个没看过。那位赫赫有名的医生为他开了一个方子,附子理中汤加减。后来病人打电话给我,说吃这个方子的第二天就发烧,喉咙肿痛,滴水不下,咽水都难。我很感慨,不知道那位中医怎么看出附子理中汤来的。 病人问我怎么办,我说你还是试试我原先开的方子,如果吃了有效就来再诊,吃了没效说明我不懂中医,不用来找我。我让他频服,这方子无毒,可以放心频服。他服了当天晚上来电说没问题,咳大减。我这些思路既无高明之处,也无离奇之处,当时用了二陈汤再随便加一些,反正是清咽喉的,具体也忘了。 吃了 3 付,病人将近 3 年来从无如此爽利过。我没有花巧,用的是普通的东西 。过了一段时间这个病人感冒了,又发作了,他自服原先的方子,无效。我告诉他这次是外感诱发,与上次的咳嗽是两回事。然后就给他开了点疏风解表的药,再加喉咳六味汤加减,再用可能是止嗽散,再加点麻黄之类的。他吃了之后又很好。 我一直想,并不认为自己有太高深的地方,这些都是平时从书中得来的, 根据脉证处方用药 。病人都是吃了很多药的,所以我不敢将效果想得很好。 病人反映效果很好,我不觉高兴,而是悲伤,不是普通的悲伤,悲伤这个行业无人啊,假冒伪劣的中医就这样充斥着市场。很多人过分地宣扬变招、奇招,但我觉得基础掌握不好的话,也就某些病能治好 。 还是那句话,一是观察天地之理,一是自己读书,再就是临床实证。如果真是花了这些功夫的话,你也可以看得比我好。 晚期转移性肝癌,一克中药挽狂澜——发现中医神奇之一 老办法解决大问题—— 一例63岁子宫癌晚期患者的治疗 膈下逐淤止呕吐,辨证论治胰腺癌——发现中医神奇之四
个人分类: 大医将成|1947 次阅读|0 个评论
呵呵,婆婆咳嗽终于渐好:)
热度 1 zlhua 2012-5-20 16:29
婆婆咳嗽已经小半年了... 很多办法都试了,都不见效果... 老公带她去看了医生,还给她照了胸部CT... 还吃了很多贝母...肺心草... 仍然不见效... 她总说喉里痒... 最后,有医生说,她可能是过敏性咳嗽... 她开始吃朴尔敏...还有VC.. 刚见好,她就不吃了...然后继续咳嗽... 这的确不是办法... 于是我建议她测下过敏源... 直到,前天... 她终于接受建议,去测了过敏源... 发现自己居然对辣椒,丁香,大蒜等平时她最喜欢吃的东西过敏... 此外,还对粉尘和霉菌过敏... 自从拿到了检测报告... 她再也没有吃过那些过敏的东西... 也开始关注自己居住房间的卫生了... 平时,我在打扫卫生时,她总觉得我麻烦... 现在,当她意识到打扫卫生可以让她的咳嗽康复时... 她开始主动打扫了... 我很开心...也帮着她一起打扫... 呵呵,也很神奇... 今天她的确咳嗽渐好了... 科学的东西就是好... 祝福中...
个人分类: 幸福记忆花蓝|3263 次阅读|2 个评论
大爱中成药之六——通宣理肺丸
热度 14 张三火 2012-4-25 13:05
一、先从肺说起 中医认为,“肺恶寒”“通于秋气”,肺是五脏之一,主气(主一身之气和呼吸之气),司呼吸,具有宣发肃降的功能,是相辅之官,主治理调节(辅助心主血脉的功能,调节全身气血运行),外合皮毛,五志主悲,主藏气,也是魄的所在地,所以中国语言中有“气魄”一词。但是,肺为娇脏,不耐寒热,热邪会灼伤肺造成肺热,寒邪会侵袭肺造成肺寒,无论是肺寒还是肺热都会使肺宣发肃降的功能失调,出现肺失宣降、肺气上逆而引发咳嗽病证。在临床实践中,肺受寒而引起咳嗽的情况尤为常见。 二、《黄帝内经》论咳嗽 质疑中医的人,通常对中医重视学习经典医著无法理解。如果看到《素问·咳论》对于咳嗽这样的常见病的详细论述,可能就会理解经典医著的指导意义了吧! 《黄帝内经》专列《咳论》一篇,论述咳嗽的病因病机、症状特点、辨证分类、治疗原则、治法等。现节选一段与大家分享下: “黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五藏六府皆令人咳,非独肺也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五藏各以其时受病,非其时,各传以与之。人与天地相参,故五藏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。” 这段原文告诉我们咳嗽一病,不仅仅是肺的病变,其它脏腑感受邪气后也可以影响到肺而引发咳嗽,临床上一定要详细辨明病原所在。并论述了在通常情况下,咳嗽是由于外有寒邪入侵(通过皮毛内传到肺),内有寒凉饮食入胃(通过肺脉上传至肺),这样内外寒邪结合,使寒邪留在肺中,轻者发生咳嗽病,严重者还会伴有腹泻、尿失禁、浮肿、腹痛、胁肋痛、胸痛等症状。单从咳嗽来看,病因是内外寒邪入侵于肺,病机是肺失宣降,所以治疗需要温肺散寒、宣肺止咳。而通宣理肺丸就是在这个原则下创立出来的方药。 三、来源与组成 通宣理肺丸来源于《全国中药成药处方集》,是由古方三拗汤合参苏饮加减而成。用于治疗感冒咳嗽、发热恶寒、头痛无汗、鼻塞流涕、四肢酸疼等症。 组成有:紫苏叶、桔梗、麻黄、陈皮、前胡、黄芩、枳壳、茯苓、制半夏、甘草、杏仁。共为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,每服1丸,每日2-3丸,温开水送服。如果是水蜜丸或浓缩丸,需用炙麻黄、炙甘草。 功效是:解表散寒,宣肺止咳。在感寒咳嗽初起时应用,效果更加显著。 四、临床应用举例 我生活在北方寒冷地区,遇到很多因感寒而咳嗽的病人,包括亲朋好友,每用此药都是效果显著,药到病除。近日有一吉医大研二女生,先是来治痛经,服药一周后再来月经,竟然未痛,其人大喜,说“原来生理期还能如此舒适啊!”嘱其下次月经前一周再来服药。再来时,又新增咳嗽,是降温时感寒导致的,给她开了汤药,并让她服用通宣理肺丸,再来时,说是想改善一下体质增增肥(偏瘦弱),前两种毛病已痊愈。 博友黄秀清老师去年秋天患咳嗽,经治三个多月,未见好转。我仔细询问后,确定他是肺寒咳嗽,嘱咐吃通宣理肺丸,三盒而愈。 好像还有博友是肺寒咳嗽,曾经服用过通宣理肺丸吧,呵呵! 总之,不胜枚举啊!在临证开汤药时,此方也是常用来加减的,还有止嗽散,都是非常好的散寒宣肺止咳药。 五、特别提醒 1、生活中许多时候会接触冷气、冷饮等,尤其是在开着冷气的屋子里喝着冰镇啤酒,使得肺寒咳嗽病更加增多,千万不要以为一有咳嗽就是肺有炎症哦!如果咳嗽、发高烧、口鼻气热、面红、痰黄、舌红苔黄、脉数,这是肺热的表现,也是肺炎的典型症状,可以根据不同情况选择抗生素治疗。如果是感寒的咳嗽,运用抗生素无效,尤其是点滴液后,使咳嗽痰多更加明显,不能根治,贻误病情。 2、咳嗽本是秋冬常见病、多发病,现在夏季也会经常发生,一定要详细分析原因,辨清寒咳还是热咳。 3、衣着保暖、慎吃寒凉食物都能有效防止咳嗽病发生或复发,有利于保护肺气,不可不知。 4、咳嗽一病,并无太大痛苦,所以常被忽视,有的人连续秋冬季咳嗽几个月,到春季就不咳了,到来年冬天又开始咳嗽,如此反复下去,必成慢性支气管炎,不可不防啊! 大爱中成药——通宣理肺丸,能够驱散寒邪,宣肺止咳,呵护中国人的肺,保护着您的健康! 感恩中…… 其它 大爱中成药系列 请见: http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=spaceuid=55503do=blogclassid=159375view=mefrom=space
个人分类: 大爱中成药|46171 次阅读|33 个评论
山里的贫穷
热度 1 zhangyuzhou1989 2012-4-13 22:13
七岁的儿子望着 孙悟空模样的糖人 眼巴巴地 不远处的土墙里 妻子在用棒槌洗衣 脸色蜡黄 不到六尺的门框下 母亲在纺纱 身形佝偻 黑黑低矮的屋子中 父亲久卧病床 咳嗽不断 而我 在天堂 目睹着一切 宇宙 2012.4.13.22:11
个人分类: 心血来潮|1830 次阅读|1 个评论
[转载]困惑,人生的向导
muchunyang 2012-4-12 21:38
(撰稿:启承转合管理顾问有限公司,郑志文。转自: http://www.ccf.org.cn/sites/ccf/nry.jsp?contentId=2668384288795 ) 一次偶然的机会,在书店里翻到《神曲》的第一页----“在人生之旅的中途,我发现自己身处在一座幽暗的森林,而正确的道路已经迷失”,这句话,一下子揪住了我的心,我原来以为我很“倒霉”,生活中充满了那么多的纠结,原来但丁也有同样的困惑,正是但丁的困惑,吸引我一口气读完了《神曲》。34岁的我,也很期待四十多岁的来临,体会孔子“四十不惑”的经验,可真正四十岁来临时,困惑丝毫不减,作为领导力教练,我们有机会和不同年龄的人们深度沟通,伴随人们的探索自我、发展自我,我们发现:困惑伴随我们一生。好消息是,我们也同时发现:困惑,是人生的向导,跟随困惑背后的呼唤,我们会更加成熟、更加有力量、更加接近生命的本质。 四十不惑,是一个理想,事实上,困惑伴随我们一生。 惑,由“或”和“心”构成,“或”代表可能性,当一个人的心,被各种可能性所压制,不知道如何判断和选择时,这个人就进入了“困惑”的境地。 面对困惑的难点还不是困惑本身,而是我们面对困惑的态度,以及应对困惑的方法。每一次从困惑中走出来,我们都获得更多的人生经验、更深的洞察力、更高的智慧。 困惑,是人生的向导 当你咳嗽时,咳嗽虽然给你带来困扰,可它却是信号,告诉你身体的某个部位需要医治。 困惑,是人生的向导,意味着我们已经发展到一个未曾到达的领域,需要加深对这个领域的理解和洞察、调动我们内在从未使用过的尊严和力量,用更有效的方法创造一个新的现实。 困惑,引导我们探索新的知识 随着年龄的增加,我们所面临责任的复杂性越来越高,有些困惑来自对复杂性的无知--不知道如何处理复杂性,困惑引导我们探索新的知识和工具,建立对复杂性的洞察和解决方案。 困惑,引导我们反省自己的行为方式 有些行为方式不可避免地陷入令人烦恼的复杂和困惑中,人很有可能被某一行为方式牢牢地束缚,不断地浪费生命,如果能够超越自我,就能把自己释放出来,建立新的行为方式。 困惑,引导我们探索更深的价值观 深入某些困惑,会发现这些困惑来自内在价值观的冲突,理性的思考面对这样的困惑无能为力,因为理性来自头脑,价值观来自心灵深处。这时,我们必须把心灵深处的价值观呈现出来,看看价值观的优先顺序到底是什么。 困惑,引导你进入你的存在(Being),学习享受自己的生命 有些困惑源自更深的原因,那就是你的存在。当我们与最亲的人无法沟通,我们能体会到隔绝所带来的痛苦;当我们与自己隔绝的时候,那是多么大的痛苦和黑暗啊;知识、财务、名望都不会消灭这个痛苦和黑暗。这样的困惑,引导我们学习认识自己、学习爱自己、学习享受自己的生命。有能力真诚地爱自己的人,也有能力真诚地爱别人。 困惑,引导我们进入更大的系统 有些困惑,来自我们缺乏对更大系统的联结感---在追求小系统的最大值的时候,忽视了大系统的趋势,例如:堵车时,如果每个人都作对自己有利的动作,可能会造成更大的堵塞……我们需要有智慧在更大的系统中,发现解决方案。 困惑,引导我们站在更长的时间范围--甚至永恒 有些困惑来自我们用短暂的时间观,来面对神圣的生命。例如,我们只盯住孩子的一次考试,我们会有一种和孩子互动的方式;如果从孩子的一生的成功,来和孩子互动,又会有不同的模式。在时间的尺度下,真正的价值就会浮现出来。 把困惑转化为祝福—跨越自己的沙漠 把困惑转化为祝福的旅程,如同古时跨越沙漠的旅程,需要行动、愿景、情感、心声的高度合一,在沙漠的尽头,是一个个成熟的生命,岁月击碎了他们虚假的自我,流出生命的泉水。 困惑不会无缘无故地跳进你的生活和工作中,它们有它们存在的理由......困惑中蕴含着洞察、改变和祝福......那些一次次从困惑中走出来的人,黑暗将永远惧怕他的灵魂。
个人分类: 智慧人生|3437 次阅读|0 个评论
[转载]桑叶乃圣叶
热度 1 liujiping 2012-4-10 17:32
[转载]桑叶乃圣叶
桑叶又称神仙叶,味苦甘性寒,归肺、肝经,有疏散风热、清肺润燥,清肝明目的功效,可用于风热感冒,肺热燥咳,头晕头痛,目赤昏花等症状的辅助治疗。桑叶轻清发散,甘寒清润,既能疏解肺卫风热,宣散燥气,又能清泻肝胆气分之火,以利头目,除用于风热及燥热咳嗽外,对外感风热或肝热、肝阳上亢所致头痛、头晕、头汗、目赤等症皆可应用。桑叶还有凉血作用,可治血热吐血。是集清、润两种功效于一身的药物。 世界上最早的药学专著《神农本草经》有记载:“气味苦甘寒,有小毒,主寒热出汗”。《本草纲目》记载:“桑叶乃手、足阳明之药,治劳热咳嗽,明目长发,止消渴”。 《开宝本草》记载:“霜后叶煮汤,淋渫手足,去风痹殊胜”。 桑叶捣烂敷于痤疮、色斑处,可消炎及淡化色斑;桑叶泡茶可缓解头痛、失眠等症状,同时可降压、降脂;桑叶泡足可以改善血液循环、有很好的助眠作用。 From: http://www.gene-nic.com/swh_2.htm 南方的桑园
个人分类: 桑叶|2833 次阅读|1 个评论
[转载]人生有三样东西(外一则)
Flyingriver 2011-12-27 09:09
1.人生有三样东西是无法隐瞒的:咳嗽、贫穷和爱;你想隐瞒,却欲盖祢彰。 2.人生有三样东西是不该挥霍的:身体、金钱和爱;你想挥霍,却得不偿失。 3.人生有三样东西是无法挽留的:生命、时间和爱;你想挽留,却渐行渐远。 4.人生有三样东西是不该回忆的:灾难、死亡和爱;你想回忆,却苦不堪言。 男:求你一件事。女:什么事?男:陪我演场戏。女:演什么?男:演我老婆。女:演多久?男:一辈子。六十年后,老奶奶抚摸着病床上的老头子,感叹道:如果这场戏永远没有剧终该多好。老头子:老太婆,我想求你一件事。老奶奶:什么事?老头子:下辈子,和我一起演续集好吗? 转自: http://t.qq.com/lengxiaohua?pgv_ref=im.group.interest
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认识自己也不是件容易的事
chemicalbond 2011-11-5 16:44
中医专家张老师的文章 让我想起自己最近的一段经历。 我刚回国的时候老咳嗽,开始以为是感冒的症状,后来感冒好了,还是老咳。也以为是因为不习惯北京肮脏的空气,但是别人没有这么老咳的。后来我忍不住,就去看了医生,一查X-ray,有些异常,再查CT, 乃至MRI,好家伙,发现新大陆了:原来我体内长了个大水泡,还有个学名,胸腺囊肿。这玩意至今跟着我到处奔波:医生建议观察一段时间,也许以后要动大手术呢。也怪,看完医生之后,没有打针吃药,不久却不咳嗽了。也许是那个囊肿的生存环境突然受到一个微扰,刺激了呼吸道,其直接反应便是一段长时间的咳嗽。后来,体系慢慢达到了新的平衡,它就不咳了。 虽然咳嗽消失了,但是那一大包水却是个隐患。没有人知道那是啥玩意。有个医生看了片子之后说,需要用斧头劈开,做开胸手术...... 这种医生,几乎是恐怖分子。 我的心理承受能力还算够强的,也被他说得六神无主。后来看了另外的医生,才知道得这种怪病的人也不少,而用“斧头劈开”的说法也是有些过分。再后来,一个美国外科医生开导我,那种开胸手术很多人都做过,不久就能完全恢复,没有必要负担过重。 无论如何,那包异常的水老在那里呆着也不是个事。虽然这种怪物还可能就是先天就有的,但是没有那些现代的诊断技术,几乎是不可能知道它的存在。 我们总以为对自己是非常的了解。不过,经过一些曲折,我们才会意识到事实远远不是那么简单:我们了解的自己也往往限制于表面。 而对于他人,那就更不必轻易下结论了 【后记,回国已近百日,其中的一些经历真的犹如处于一个高激发态的分子,很不寻常。身上发现了胸腺囊肿,不知道是喜是忧:也许不回国,永远都不一定知道它的存在;也许它是个坏东西,需要尽快去除,早日发现也赢得了时间。无论如何,好歹更加全面地认识了我自己 这也许是回国之后最大的收获吧... ... 】
个人分类: 生活点滴|2173 次阅读|0 个评论
香烟
热度 1 lightw626 2011-4-9 13:43
好久没有出远门了,自然也与飞机\火车无缘,特别喜欢飞机上的午餐晚餐,很合我的口味.前两天坐火车,现在回想还有点不堪回首,什么原因呢? 过道抽烟的人抽烟留下的烟味儿,把我熏了整个晚上,郁闷,那种感觉这是无处可逃,就浸在烟气中,求生死不得的难过与煎熬. 这两天是后遗症,嗓子疼,咳嗽,没有药就狂喝水......今天终于好多了. 抽烟有害健康.
个人分类: 我的微博|2958 次阅读|1 个评论
医书插画(五):咳嗽
热度 4 DrSun 2011-3-13 22:43
医书插画(五):咳嗽
Love and cough cannot be hidden . - Latin proverb 咳嗽,可以不是病;例如,别人在你身边抽烟,烟雾刺激就可以引起一两声咳嗽。咳嗽可以是一些轻微的呼吸道疾病的表现,例如得了普通感冒或气管支气管炎,可出现轻咳,一般持续几天也就自行好转了。很多情况下,因咳嗽就诊,倒不是担心有什么了不起的病,而是咳嗽给人带来的困窘:“在办公室里,一咳嗽,同事就用那种目光看我。” 想忍,又忍不住。是的,就像拉丁谚语说得那样,咳嗽是藏不住的。有时候,越忍越咳... 从诊断学来看,咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,《诊断学》教材中“咳嗽”一节是要在大课上讲的。对于这样的症状学内容,更多要涉及引起咳嗽的重要疾病和鉴别诊断了。须知,咳嗽是很多呼吸道疾病的首要症状。 美国国家健康通报( State Health Bulletin ) 1919 年 10 月号刊文警告北卡罗琳娜人民流感是如何传播的。第一幅漫画上有一个人用机枪射杀一名士兵,“德国人在 Chateau-Thierry 是这样杀人的 …” ;说的是在第一次世界大战中,大约 1000 名来自北卡的男子阵亡。 Chateau-Thierry 是法国的一个小镇, 1918 年联军在此打败了德国军队。第二幅画中,一名男子冲着人大咳,“北卡人在家里是这么干的:在去年秋冬季节的流行中, 13644 名北卡人被一种吐痰传播的疾病 - 流感所击倒 ! ” 这副漫画说的正是1918大流感,又称西班牙流感,保守估计在全球夺去2000多万人的生命。而刚刚结束的第一次世界大战导致的死亡人数是1000多万。 咳嗽在我国的医学文献中早有记载,而且对其鉴别诊断进行了细致的描述: 黄帝问曰肺之令人咳何也 歧伯对曰五脏六腑皆令人咳非独肺也 帝曰愿闻其状 ...... 帝曰何以异之 歧伯曰肺咳之状咳而喘息有音甚则唾血 心咳之状咳则心痛喉中介介如梗状甚则咽肿喉痹 肝咳之状咳则两肋下痛甚则不可以转转则两胠下满 脾咳之状咳则右肋(下)痛阴阴引肩背甚则不可以动动则咳剧 肾咳之状咳则腰背相引而痛甚则咳涎 《黄帝内经素问咳论篇》 咳嗽,在中国文化中,是疾病的符号,例如林黛玉的咳嗽,就令人不忍... 当然, 还有的“咳嗽”,却令人闻之胆丧... —— 正色道:“以后你们在江湖上行走,只要听到她的咳嗽声,赶快远而避之。” ...... “我正要下酒楼,忽听得楼梯上笃笃声响,似是有人用棍棒在梯级上敲打,跟着一阵咳嗽之声,一个弓腰曲背、白发如银的老婆婆走了上来。她走几步,咳嗽几声,显得极是辛劳… …” “但见那老婆婆身形飘动,东按一掌,西击一拳,中间还夹着一声声的咳嗽, 顷刻间酒楼上其余一十四人尽数击倒。… …” “只听得她拐杖着地,发出缓缓的笃笃之声,一步步远去,偶尔还有一两声咳嗽从楼下传来。” 看到这里你就知道是谁来了。
个人分类: 科教随笔|6146 次阅读|3 个评论
咳嗽或打呼噜时,呼吸道内发生了什么?
热度 2 stress 2010-12-29 11:02
在人体上呼吸道特别是气管内壁覆盖着一层表皮细胞 (epithelial cells) (如图 1 ) , 在表皮细胞的表面则有一层 7 微米厚的纤毛,纤毛被一层液体覆盖 , 这层液体俗称“粘液毯” ( 如图 2) 。 静息状态下,纤毛以一定的频率摆动,带动“粘液毯”运动,因此纤毛和“粘液毯”构成了呼吸道内壁的一个传输带系统。在这个传输系统中,纤毛提供动力,而“粘液毯”则类似一个粘弹性的传输带。 当表皮细胞感受到有外界异物(如灰尘或病毒)浸入呼吸道时,人的呼吸系统会做出迅速反应 —— 咳嗽。由于空气和粘液具有粘性,咳嗽产生的高速气流会对呼吸道表皮细胞产生一个机械摩擦力,称为剪应力( shear stress )。剪应力会诱发表皮细胞分泌 ATP, ATP 直接 门控表皮细胞表面或进一步间接作用于细胞内钙库的钙通道,引起细胞内钙浓度升高,钙进一步作用纤毛的肌动蛋白单元,最终引起纤毛摆动频率升高、“粘液毯”输运速度加快,将粘液毯表面的异物高速“送”出上呼吸道。异物和粘液的混合物,就是“痰”。人罹患感冒、哮喘后,上述纤毛 - “粘液毯”输运系统往往会发生功能性异常,使得外界浸入的异物无法及时排出上呼吸道。 和咳嗽同样的道理,人在打呼噜时呼吸道内纤毛 - “粘液毯”输运系统也会发生类似的运动。另外,鼾症患者睡眠时用嘴呼吸会导致粘液蒸发,使得患者有口舌干燥的感觉。江苏镇江的刘永义曾和笔者合作将贵州小型猪饲养于低压氧舱中,造成鼾症动物模型,通过电镜观察鼾症猪呼吸道内表皮的超微结构并与正常对照猪比较(如图 3 ),发现正常对照猪呼吸道内表皮细胞纤毛正常(左),而鼾症猪呼吸道内表皮细胞纤毛则异常稀疏或消失(右) , 初步表明鼾症猪呼吸道内表皮的纤毛 - “粘液毯”输运系统发生病理性异常。
个人分类: 科普|14026 次阅读|5 个评论
推荐一个感冒咳嗽中药方 效果特好
xupeiyang 2010-11-27 10:05
我每次感冒咳嗽厉害,吃好多抗菌素、咳嗽药还是不好,就去输液用抗菌素,效果也不太好。 用这个方药,吃一次就非常有效,不咳嗽了,继续吃几副,效果真的很神奇。我家已经用了很多次了。 你感冒时,可以试用,最好是感冒开始就吃这个药。 生甘草10克、川贝母10克、枇杷叶10克、大葱白一根, 泡20分钟,煮20分钟后服用,效果好极好。
个人分类: 医学科普|6423 次阅读|2 个评论
【转】婴幼儿保健——根据祝肇刚大夫万科讲座整理
sangjuyin 2009-5-29 20:15
http://www.ccwtm.com/zxlt/bbs/viewthread.php?tid=151extra=page%3D1 胎儿篇 胎儿周围环境 十月怀胎,胚胎的变化仿佛重复着上千万年前生物在海水中由单细胞开始的进化过程。羊水就如同包围着生物的海水,其成分对于其间的生命至关重要。而孕妇的情绪对其有着直接的影响。如孕妇的情绪对其有着直接的影响。如孕妇总是着急生气,肾上腺素分泌就多,羊水中就不清净,孩子将来脾气就容易急躁。胎儿周围环境不佳,会影响孩子将来的体质。因此,孕妇要保持平静、愉快的心情,多听优美的音乐,多看美好的事物(如漂亮小孩的照片)。 胎教问题 母亲对一些事物的喜爱会影响腹中的胎儿。胎教对于孩子的心境、智力都大有益处。 孕期营养 想吃的就是身体缺乏的,就是孩子需要的。吃得舒服的就是身体能接受的。 婴儿篇 生产方式 以自然分娩(顺产)为佳。如剖腹产,孩子未经产道的磨练,常表现为胆小、多动、综合统筹能力差等缺点,(优点是比较聪明)。对于这样的孩子,我建议家长要人为增加他的挫折感(不要总顺着他),以锻炼孩子的心理承受能力。 体重问题 我体会:以 6 斤为界,如小于六斤,孩子体质稍显不足。这类孩子常是白天睡,晚上闹。重于 6 斤(小于 8 斤),则各方面情况均为正常。中医就认为这孩子先天较足。如超过八斤,也不太好(可能有糖尿病家族史)。 喂养方式 母乳最佳(成分最适合婴儿消化吸收,且营养丰富、富含免疫物质)。不要轻信奶粉广告,而人为放弃母乳喂养;喂养母乳以 6 个月未佳。凡吃奶粉的孩子,易大便干、易过敏(皮肤起红色皮疹)。 大便问题 正常的大便色黄稠,如调好的色拉油。随着增加辅食,大便的性状会短暂改变(胃肠道在逐渐适应新的食物)。 绿色的大便,孩子多有内热。大便中含奶瓣儿,是消化不良。大便如蛋花状,是孩子受凉了。 发热问题 凡越小的动物,体温越高,心跳越快,故不必太过紧张。尤其是发烧到 38 、 39 度时,家长不要慌。后面我会介绍一些家庭常用的儿科药。 家长轻易给儿童服用消炎药,会造成孩子肠道菌群紊乱、伤胃(要遵医嘱)。慎用消炎药和激素类药物。 过敏问题 小孩面生红疹,常为过敏现象,(中医认为孩子体内有热)不要使用激素类软膏(如什么什么松),可改变一下饮食结构,遵医嘱选用芦根等中草药治疗,效果确切。 咳嗽问题 外感咳嗽(因感冒着凉等引起的咳嗽)慎用两类药:消炎药和含川贝的中成药。 哭的问题 不要一哭就抱,惯成习惯就放不下了,增加大人负担。哭只要不超过 5 分钟就行(超过 5 分钟易致鼓肚脐)。哭本身不是坏事,也是孩子的一种运动,能增加孩子的肺活量,再说眼泪也可排毒。 幼儿篇 幼儿心理 你想知道孩子想什么,就蹲下来来看问题(从孩子的视角看问题)。 幼儿思维方式 点状思维线状思维面状思维立体思维 孩子的思维方式:从点状思维逐渐过渡到线状思维。(成人为立体思维,考虑问题更全面) 点状思维:饿了哭喂奶后饱了就不哭了。兴奋点在饿这个单一的点上。 孩子大点后,开始把点连成线:一个梨加一个梨等于两个梨,两个梨就比一个梨多。此时虽有进步,但缺点是一根筋,考虑问题总是顺着一个方向考虑下去了。此时,要培养孩子考虑问题更全面的面状思维。 服药方法 对于小孩的中药,要多熬点药汁,(药汁稀就不太苦)不要定时间吃,应是渴了就喝药,(不给喝其它的水了)只要用一天的时间把一天的药吃掉就可以。不要浓缩强灌。 服药时还可结合孩子的体质:常大便干,药汁中加儿童蜂蜜;胃不好,药汁中加红糖。 其实孩子的味觉并不十分灵敏,同时有经验的儿科医生会选用一些药味不重的药物来治疗。 易生疾病 停食: 孩子的脾胃弱,运化能力差,易出现消化不良。表现为食欲下降,或拉稀,或便秘,或口臭,或腹痛。还在自控能力极低,单一的兴奋点兴奋后(馋的兴奋点)就会忘记其它 ( 点状思维 ) 。所以预防停食的关键在大人。 停食着凉: 停食后易产生内热,抵抗力下降。此状态就容易感受外寒而着凉。预防关键在于:要得小儿安,三分饥与寒。 咳嗽: 错误认识一:咳嗽都是炎症,都要用消炎药。 错误认识二:咳嗽要止咳,用川贝类药。 只要没有发烧,就不要随便用消炎药。 川贝适用用老年或肺气虚弱的久咳病人,不适合外感初起的咳嗽,中医认为:见咳莫止咳,只要把痰去了,或把肺气宣开了,咳嗽自止。 咳嗽期间禁忌:吃煎炸烧烤,荤腥油腻,凉的辣的。 食复: 孩子生病快要好了的时候,过早的吃肉类等不易消化的食物,或进食过多,可导致病情的反复,叫食复。 认识疾病 孩子在生长的过程中,总会有不平衡的时候。阴阳是动态平衡的,当失去动态平衡,而且超过机体自身的调节能力时,就会生病。用药调整一下,机体重新恢复平衡,自会恢复健康,所以老话儿孩子病一次,聪明一点,病一次,长一次个儿。我还认为:病一次,身体就增加一种抗体,因此,家长不必太过紧张,只要认真对待,防止人为的误治,同时,控制好孩子的饮食及作息即可。 附:养儿四误 对人不感激;对物不爱惜;对事无责任感;对己无约束。 儿科家庭小药箱 小儿感冒: 三根汤 小儿咳嗽: 太和妙灵丹加三根汤 咳嗽(重): 鹭鸶咯丸加三根汤 小儿停食: 焦三仙煮水饮用。伴有大便干用:焦四仙。(一般中药房均有销售) 停食着凉: 至宝锭(小儿至宝丸)加三根汤 小儿虫积: 使君子 高烧便干: 紫雪散 开胃通便: 枳壳、白术煮水饮用。 请遵医嘱服用。
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妈妈的咳嗽好了——出类拔萃的止咳专方金沸草散
sangjuyin 2009-3-29 20:38
上周日打电话回家,接通电话后发现声音怎么这么陌生,正疑惑是不是拨错了,电话里传出我的小名,我才反应过来,忙问妈妈怎么了 事情原来是这样的:表妹寒假一直在肯德基店打工,上次回家想着我爸妈应该没吃过肯德基的东西,就顺带了一些给我爸妈,结果爸爸吃了咽痛了好几天,吃了清热解毒药总算是好了;妈妈的身体本来就没爸爸好,加上那几天天气变化大,吃了之后第二天就感冒咳嗽了,吃了药,咳嗽也不见好转,特别是晚上咳嗽得厉害,声音也变了。 我忙说你们以后再也不要吃这种油炸的东西了。爸爸虽然平常很强壮,但是属于那种容易上火的体质;妈妈血压血脂都不好,油炸的就更不适合她了。 饮食不当是很多疾病发生的祸源病从口出。 好心有时候也容易办坏事做事要因人而异,适合的才是好的。 我想起曾看过余国俊的书上讲过一个治咳嗽的法门江氏 金沸草散 。问了一下其它情况,遂给妈妈报了这个方:旋覆花10g(有绒毛,对喉咙有刺激性,故须包煎),白芍12g,生甘草5g,荆芥15g(服荆芥时宜忌河豚和无鳞鱼),苏叶10g,前胡10g,法夏10g,杏仁10g,白芥子10g,桔梗10g。3剂。 今天打电话回家,发现声音确实是好了,问妈妈的病怎么样了,妈妈说好了。我问她怎么好的,妈妈说就吃了你那三付药就好了。开始两付药效果不是很明显,吃完第三付,晚上就不咳嗽了。电话结束后我真的有点高兴,总算做了件对父母有益的事。那天我报方的时候,其实心里有点惴惴的,我不确定妈妈一定会服用,因为上次妈妈的腕关节痛,我想的办法都没咋奏效,我都有点怀疑自己了。想不到妈妈这次还是相信了我。 亲情永远是你最脆弱时能倚靠一下的港湾。 中医的生命在于临床这是一句最实在的话。 这个方据说是余老师的老师江尔逊老中医受陈修园的《医学从众录》:轻则六安煎,重则金沸草散启发且通过临床检验出来的治咳高效方。他还积累了一整套行之有效的加减方法,有的加减方法还方中有方,大大地拓宽了本方的适用方法。 如咋寒咋热,加柴胡、黄芩(小柴胡汤意);高热气喘,加麻黄、生石膏(麻杏石甘汤意);发热咽痛,加银花、连翘、射干(银翘散意);痰多粘稠,加浙贝母、瓜蒌仁(贝母瓜蒌散意);哮喘痰鸣,加苏子、葶苈子(葶苈大枣泄肺汤意);发热恶风、自汗,加桂枝、厚朴(桂枝加厚朴杏子汤意);久咳不止,加紫菀、百部、枇杷叶(止嗽散意);体虚易感冒,加黄芪、白术、防风(玉屏风散意);脾虚食少或便溏,加党参、白术(六君子汤意);痰涎清稀,头眩,心下满,加桂枝、白术(苓桂术甘汤意)。 治病更要因人而异。 学习方剂学,要学每首方的 配伍独特之处 , 应效关键之机 ,多琢磨,知其所以然,临床才能得心应手。 其实金沸草散中最出彩的三味药是 旋覆花, 芍药,甘草 。江氏此方乃合用了六安煎和桔梗汤。 治疗咳嗽宜遵咳无止法及不治咳而咳自止之古训,无论病程久暂, 皆宜以宣疏肃降为主 。 注:如果临床应用, 不仅须辨病也要辨证 。
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婴幼儿咳嗽药,被“一棒子打死”的传统
songshuhui 2008-9-2 15:10
云无心 发表于2008-06-28 星期六 7:40 分类: 健康 | | 如果你家宝宝感冒了,咳嗽了,很严重,睡着了都能被咳醒过来,你会怎么办? 送医院,儿医听了听胸音,说肺没事,咳嗽没办法,可能还得咳一两周,回家等等再说吧。估计我们绝大多数的人会大骂庸医,然后换家医院。 换了个医生,他说这太严重了,得赶紧治,不然恶化成肺炎(或者其它恐怖的病)就麻烦了。。。于是作 ABCDE 一堆检查,开 FGHIJ 一堆药。花了一大笔钱,拿了一厚摞报告,吃了一堆药,咳嗽缓解了;再吃几天药,好了。于是,好医生啊,妙手回春。 或者,门口的药店里有琳琅满目的宝宝专用,天然的,合成的,国产的,进口的,传统的,新出的,乱药渐欲迷人眼,高价方能显爱心,买些回去吃吧。吃几次,宝宝好多了,于是骂骂医院的黑心,自得一下自己的明智,再把经验洋洋自得地告诉亲朋好友。 根据人们的经验,感冒咳嗽的宝宝吃了药确实好多了,而多年的使用也使得人们相信这些药物的安全。即便是学术界质疑不断,还是有许多家长相信自己的经验。美国国家公共广播电台( NPR )和哈佛公共健康学院等机构进行的一项调查显示, 58% 的家长相信这些药物是安全的,而有 62% 的家长宣称得到了儿医的推荐。 然而,药物研究者们不断对这些婴幼儿感冒咳嗽药物提出有效性和安全性的质疑。许多随机双盲或者部分随机双盲的研究显示这些药物对于症状的改善并不优于安慰剂甚至不做干预的对照。 FDA 审查汇总了这类研究,认为没有可靠的证据支持这些药物的有效性。另一方面,却有很多副作用的案例。在 2005 年,美国疾病中心收到了大约 1500 个婴幼儿服用感冒咳嗽药之后被送急诊室的病例。更为严重的是,有十几起与这些药物有关的死亡病例,经过严肃调查,确认有三起是服用咳嗽药导致的。 这下事情可就大了。有没有用不好说,却可能产生严重后果。原来人们使用多年,经验认为有效安全的东西也不是那么回事。 2007 年 8 月, FDA 宣布将组织专家讨论这个问题。公众还没有反应过来,医药公司却已经做出反应。 2007 年 10 月,美国几家大医药公司停止销售针对婴幼儿的感冒和咳嗽药。三个月之后, 2008 年 1 月, FDA 正式发布公告,要求父母不要给 2 岁以下的 婴幼儿服用非处方感冒咳嗽药。所以,当孩子感冒咳嗽去医院,儿医的处理就是就是开头所说的庸医的做法凉拌。 按照我们的东方科学的思维方式,婴幼儿感冒咳嗽药的遭遇实在有点冤。首先,根据人们的经验,服用了这些药物之后孩子的症状确实减轻了至于不吃药或者随便吃点别的什么是不是也有同样的减轻是不重要的,只要能减轻症状,管它是心理作用还是自愈机理呢;其次,这么多人用了这么久也没感觉到什么毒副作用,何况还有医生的支持全美国总得有几百万婴幼儿吧,一年中感冒咳嗽的人次也是个庞大的数字,才三起死亡,还没准是不当使用没有辩症施治的结果,至于送进急诊室的那 1500 个倒霉孩子,谁认为是吃药引起的呢?肯定是得了其它的病嘛;第三,就这么一棒子打死了所有的感冒咳嗽药,孩子们可怎么长大呢? 可惜,东方科学只是我们的同胞关起门来自己玩的东西,与现代科学格格不入。除了带来一点民族自豪感,实在不如现代科学靠谱。对于一种药物,我们需要明确地知道它的有效性和毒副作用,使用与否其实是在二者之间寻找一个平衡。 而对于有效性与毒副作用的评估,不能依靠病人,不能依靠传统,不能依靠权力,也不能依靠民意。即使是称职的医生,也并不能对所用药物的有效性和毒副作用作出可靠的判断,他们依据的也是药物研究机构的结论。只有专门的药物研究人员,和客观的监测评估机构,才能做出靠谱的判断。 感冒咳嗽药被一棒子打死了,我们的孩子却不可能不得病。但是,在经得住有效性和毒副作用检测的药物出来之前,庸医的凉拌或许是最好的方案。 标签: FDA , 咳嗽 , 感冒
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