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[转载]央视调查发现献血存疏漏血荒背后是制度性贫血: xupeiyang 2010-11-8 08:50; http://msn.ynet.com/view.jsp?oid=71926450 相关新闻：全国多地现市民献血热潮血荒逐步缓解血荒问题根在制度化解血荒必须重建制度信任南京血荒后续：市民献血不足300ml遭到拒绝　　最近，全国包括昆明、南京、武汉在内的多个城市，医院用血频频告急，不少病人因为缺血不得不苦苦等待治疗。对此，专家表示，建立可持续发展的献血群体是解决用血紧张的根本所在。央视《经济半小时》2010年11月5日播出节目《血库为何失血》，以下为节目实录： http://msn.ynet.com/view.jsp?oid=71926450; 个人分类: 医学科普|1970 次阅读|0 个评论

血荒背后的几个为什么: songshuhui 2010-11-6 23:47; BOBO 发表于 2010-11-04 14:04 昆明血荒，青岛血荒，南京血荒全国各大城市近来血荒频现。最为严重的昆明市几乎所有需输血的手术被迫停止。人人身上都有、血管里时刻流淌的血液，成为一种严重稀缺资源。血荒为什么会发生？献血与用血的背后，又有怎样的科学问题呢？首先，用血紧张的现象经常出现，只是最近很多地方同时出现极端短缺，才引爆为一个亟待解决的难题。血液的采集供应与使用需求，像一架天平的两端。当某段时间内，临床手术的用血需求急剧升高时，而血液采集供应未能增长，便会出现用血紧张现象。用血紧张带来的后果是，可以开展的择期手术量减少。比如说，原本每天可展开十台大手术，而血库的储存血量只能保证五台手术顺利开展。相应地，另外五台手术只能被迫推延，只有等血液供应充足时才能进行。人们不免疑惑，开刀为什么要输血？没有血液，外科医生就不能开刀了？这像个不言自明的问题，却又难以回答。当手术刀切开皮肤，便是出血的开始。手术出血量，又与手术类型、创面大小、手术时间息息相关。一名正常人的血容量，也只有4.5升上下，对腹部大手术、骨科肿瘤手术、心脏及开颅手术而言，患者失血量经常在1000毫升以上，甚至达到上万毫升。血液像一种载体，它供给全身器官、组织与细胞氧气与养分，来回往返，日夜不息。当机体缺血达到一定标准时，便必须进行输血。人们或许会问，手术时不也在输入各种液体与血浆代用品吗？遗憾的是，它们虽能补充一定血容量，但最解体渴的还是血液。输血绝不是可有可无的，它是一种治疗措施，与手术本身同等重要。随着医疗技术发展，人们可开展的手术越来越大。这意味着，它们对血液的需求更加倚重，如心脏手术、器官移植手术。血液像是一顶安全帽，只要手术医生戴上它，进入施工现场便多了一项安全措施。没有这顶安全帽时，进入工地或许也不会被坠物砸伤。但对病人的性命安危而言，医生们并不心存一丝侥幸。此外，血荒并非只有中国独有的现象。哪里有手术及用血需求，哪里便可能出现血荒。今年9月，美国血液中心便急报，洛杉矶、费城、亚特兰大等多个城市出现血荒。背后的原因是，大型复杂手术的次第展开，使临床用血量激增；与此同时，公众献血的增长比例只有3%左右。年初，美国凯斯西储大学的Nicola Lacetera发现，尽管有四成美国人符合献血标准，但有九成首次献血的民众再也不会献血。为什么会出现这种现象？有研究发现，不献血的理由有很多，只要让献血者稍感称心不如意或方便，他们便再也不愿撸袖子，比如很难找到或抵达献血点，因工作人员原因使献血者感觉很差，献血后担心身体不适、恐惧等。作为生命救助行为的献血，某种程度上比捐钱捐物更能体现生命诚意与关爱之心。遗憾的是，献血这种利他行为很难被权衡。它不像捐钱献物一样，难以有明确的价值衡量。上个月，意大利米兰-比可卡大学的Marco Bani在《输血》杂志（blood transfusion）发表研究，对献血人群的性别差异进行了研究。Bani发现，与男性相比，女性更愿意献血。背后的原因可能是，女性更具有利他主义，男性则更为个体主义。遗憾的是，女性更容易在献血时出现的虚弱、恶心、脸色苍白、头晕激动等现象，也即俗称的晕血，从而阻挡了她们继续献血的步伐。面对此次血荒，人们更多的是在表达一种情绪，它叫做不信任。人们将更多的目光转向血液背后的血站；很少为人所知的血液处理过程，也成为诟病之处。血液采集与处理的相关人员是否以血牟利，捐献的血液流向何处，是否被严重浪费？采血器械的安全性是否可以得到保障？义务献血这种纯粹利他行为是否能调动献血者的积极性？血荒的破解，势必从供需两方面来权衡。就血液供应而言，需要提高公众献血热情，这既要求血液机构寻求合适激励措施，又要自身透明、简化程序，以更优质的服务点燃公众献血热情。就血液使用而言，临床医生也应节约用血，按照最新输血指南，科学规范的使用血液，也能最大程度的减少血荒的发生。; 个人分类: 医学|1340 次阅读|1 个评论

有关“血荒”的思考: immuneweb 2010-11-6 11:32; 近日，有关血荒问题出现在各大媒体，大家对于血荒的成因进行了系统的讨论，其实这个问题的出现也是运行机制存在问题。长期以来，血站是独家经营，虽然是非盈利机构，但采血的免费和供血的有偿使用之间，肯定血站的利益会含在里面，那么每袋血的采集、检测、运输等成本到底是多少？我一直想献血，但几次到街头采血点一问，人家要采血一次至少要采400毫升，我只想一次献血200毫升，和采血人员商讨，人家不愿意，我只好放弃。那么为什么他们一次非要采集400毫升呢？由于无论是400毫升还是200毫升，其整个检测运输等费用是一样的，如果一次采集400毫升，其成本就减少了一半，我是以小人之心度君子之腹，也许血站的利益就在这里。国家有规定献血一次可以献200毫升，我想无偿献血，但人家不要，我想和我一样一次只想献200毫升的大有人在，而这些人不能献血。血荒的出现实际上与血站要谋取自己最大利益有关。; 个人分类: 社会|3396 次阅读|0 个评论

血荒問題沒有什麽技術含量: LEOLAND 2010-11-2 12:23; 曲津華血荒終於來了作為曾經的獻血者，還是有點資格拿血荒說事的。近日多个城市所报的血源告急，應該說，是在意料之中的。中國所實行的義務獻血制，無疑是醫療用血供應體系的主流，原因就是其利遠遠大於弊。說到弊端，就是要求組織者具有良好的道德水準和專業素質，而二者一旦低於標準，就會毀了這個公眾獻愛心的平臺。當下某些地方的血荒，是否有這方面的原因呢？我想應該不排除。以自己的一次獻血經歷而言，其過程就頗值得回味。當時也是應媒體的呼籲，又恰好路過采血點，就擼了袖子進去了。誰知，也許是求血心切，人家竟然不徵求本人意願、不顧本人鬢髮微白，而兀自抽出了400毫升！當時以為都是抽400毫升血，結果回家后被搞醫務工作的老媽媽批評了一頓。後來回想，那個采血點確實有小號采血袋在用。自此，對義務獻血工作之獻愛心理由多出了一份質疑。這幾日的有關報導也對我所經歷的采血數量問題有所提及，比如南京就以沒有小號采血袋為由，要求民眾獻血必須多於300毫升。難怪� 有理由呢？義務獻血是個門檻很低的愛心之舉，同時也是個檔次很高的公益行為。在今天的中國，如此浮躁的社會，如此深受誠信危機之累的國民，如此公信力低下的管理體系，幾方面弊端的疊加，不能不讓人擔心我們能否有能力做好義務獻血的可持續工作？以管窺豹，獻愛心平臺工作人員的功利行為及其求血若渴的超急切心態，一點一滴地，似乎都在展示著一種竭澤而漁的非常態勢。真的為醫療用血事業的岌岌可危而擔憂。 P.S. 写完后看到了这条帖子，有兴趣者不妨一看 http://bbs.oeeee.com/articles/2010-10/31/7088287_1.html 2010-11-01; 个人分类: 科学劄记|1811 次阅读|1 个评论

[转载]~血荒！！！中国都是谁在献血？？？~: hougl 2010-10-30 20:28; http://view.news.qq.com/zt2010/xianxue/index.htm 血荒。昆明血荒，青岛血荒，南京血荒北京近日也出现了用血紧张的状况。在一些地方，医院接到了限血令省着点用。手术被迫推迟，患者安全受到威胁。对于来势汹汹的血荒，人们给出了各种各样的原因，可以说大部分都有道理，但还没有抓住要害。在血荒问题上打头阵的昆明，2006年53%的血液是打工者捐献的，公务员只占0.28%。搞不清中国都是谁在献血，是不会看懂血荒的。; 个人分类: 人文社科|2179 次阅读|3 个评论

世界没有免费的午餐: 高铁杠 2010-10-30 08:35; 看了一些报道，称一些城市血库告急，无血可用，一些评论摘录如下： http://comment2.news.sohu.com/n276526595.html : 血液管理机构公信力下降；社会道德体系的崩溃；经济压力的剧增，都是影响义务献血的重要因素。献血后自己用血报销问题我为社会献了一千二百毫升但自己儿子生病时用血血站却不给报销说有保险公司报了谁献血谁是超级笨蛋. 一边让我们免费献血 , 一边又高价卖给病人 , 医院这二道贩子做的真是很舒服啊 http://www.dffy.com/fayanguancha/sd/201010/20101028154058.htm : 需要建立对无偿献血的激励与保障制度。倡导领导干部积极带头无偿献血，有必要将无偿献血纳入公务员年终考核范围充分激发广大党员干部的战斗堡垒作用，建立无偿献血的保障制度。 http://www.huanqiu.com/content_comment.php?tid=1207656mid=1cid=524 : 不是大家没有爱心和积极性，主要是现在的医生和医院太坏，汶川地震时，我和媳妇去献血，医务人员不理不睬的而且说话特难听。大家想想我们献血是为了救人，而他们却是为了暴利还要坑害大家。所以挺生气再也没有去过. 这里，我们不必探究评论人的是与非，也不必较真评论人是在一种什么心态下有感而发，但是，有一点是可以肯定的：这个年代，世界根本没有免费的午餐。既然天上不会掉馅饼，世界也没有免费的午餐，在部分人群信仰缺失、个别人等金钱至上的年代，我们不仅要问，无偿鲜血还能够维持多久？作为普通人，很难不把世上的人分为三六九等，不是吗？不说城市里人家里养的狗是什么待遇，就连作为植物类的小树不也是夏天有人帮输液，冬天有人帮穿衣吗？而我们国人中又有多少人不能享受到病了到医院看病、冷了有地方御寒的待遇呢？即使是你尽了无偿献血的义务. 因此,如果不分地方、不分场合地要求全部要求义务献血，可能多少有点残忍.因为当一些单位的职工享受着献血的补偿和荣耀，而那些没有身份、没有单位的人却未能得到分毫,哪怕是一些赞许,一些鼓励!更不用提补偿.毕竟一个光荣的无偿献血证是不能当成面包的！而且，献血的人真的不一定能够进得了医院！血库没血不能说是医院的责任，也不能说是国民的素质低下，它折射出社会转型期的一种现象，这种现象需要引起人们的正视和思考，无偿献血是公民义务，但是这种义务在一定时期需要正确引导，需要有一套完善的监督和管理机制来保证献血义务的运行，需要我们全体公民的身体力行。不能简单地对献血者采用一刀切的政策，虽然有些人可以享受到免费的午餐，但仍然有些人还是需要面包的。; 个人分类: 一家之言|3812 次阅读|0 个评论

血慌！！！公务员在关键时刻挺身而出: xupeiyang 2010-10-29 15:23; 　卫生部部长陈竺、党组书记张茅、副部长尹力等卫生部领导，卫生部机关公务员和北京大学人民医院、解放军总医院的医务人员近500人踊跃参加了无偿献血。献血人群中，52%是大学生，20%是打工者，公务员仅占2%。 2006年昆明市无偿献血人群结构人群人数占比学生 19645人 32% 医务人员 180人 0.29% 工人 2496人 4% 军人 2477人 4% 私企职员（刚毕业大学生为主）和农民工 32191人 53% 公务员 178人 0.28% 其他 1696人 3% 数据来源：《关于昆明市献血用血管理办法实施情况的调研报告》注明：昆明市2006年实现100%自愿无偿献血。中国都是谁在献血 http://view.news.qq.com/zt2010/xianxue/index.htm; 个人分类: 医学科普|3245 次阅读|0 个评论

[转载]“血荒”的政府责任不容推卸: xupeiyang 2010-10-29 10:11; http://www.sina.com.cn 2010年10月28日08:17 新华网　　近日，全国多地出现了不同程度的血荒，医院的一些病人面临着择期手术的无奈。在昆明，当地正遭遇十年来最严重的一次血荒，以至于住院等待手术的病人要自己打电话，甚至出院去联系血源。(10月27日央视网) 　　印象里，血荒的新闻年年都有。但像今年这样，荒的时间如此之长、地方如此之多，程度如此严重，的确罕见。遗憾的是，在这个问题上，很多地方血站及卫生职能部门负责人接受记者采访时，都在刻意回避这一种事实。他们强调的更多的，反而是那些偶然的、意外的因素，比如天气，比如大学生、外来务工人员因为放假或其他原因导致献血量突然大量减少。还有人将问题归咎到民众身上，他们提出，因为公众献血认知不够，所以导致献血的热情不高。有人甚至强调这一种理由，现在各地医保覆盖面扩大，保障水平提高，更多人选择去医院接受治疗，导致临床用血量增加。　　这些解释其实老套无比！因为每年只要一出现类似血荒的新闻时，这些说法就一次次被有关部门拿来摆上台面。相关职能部门似乎已经逐渐失去了进取的动力，不愿意对当下献血制度的种种弊病进行修补，更不愿意去反思相关工作上的失误与低效。这有可能导致的一种结果就是，人们会觉得这不是个问题！或者说不是个多严重的问题。所以，这没有什么大不了的。　　血液是一种资源。它在社会价值观体系中，应该像水、电、供暖系统一样，被定义为一种任何时候、任何地点都不可或缺，都要尽百分百可能保障的资源。要在根本上缓解血荒的问题，关键是如何唤醒、发动公众参与献血。这就意味着，政府相关职能部门应该先产生足够的危机感，祛除管理麻木心态，并将之传达给公众。具体来说，在血液存储、相关科普教育宣传工作、献血用血制度、公众信息沟通等方面，政府必须进行更多有必要的公共卫生投入，在革除陈弊、提高工作效率方面，也应该交出一份令公众满意的答卷。只有通过政府修正态度与有作为起来，让越来越多的人真正意识到献血的重要性、安全性、高尚性，最后，他们才会积极地参与到无偿献血队伍中来，这是解决问题的重中之重。; 个人分类: 公共卫生|1758 次阅读|0 个评论

解决中国血荒有办法: xupeiyang 2010-10-29 09:27; 2010年全国主要省会大多出现了采血困难的情况，昆明更是出现十年来最严重血荒。北京近日采血量也大降，血库库存仅为正常值一半，这是北京首次在献血旺季的9、10月出现用血紧张。央视分析称，出现这一情况的主因是民众信任危机，因为曾经在献血过程中出现过一些诸如引发艾滋病的问题，但专家称，现在献血都是用一次性消毒用具，绝对安全。　要鼓励大家积极无偿献血需要对血液采集、运输、保管及使用有一整套的规范化管理。新闻报道中关于成都用血浆浇花的血液丑闻让广大无偿献血者着实寒心了一把。宝贵的血液这样浪费不仅严重挫伤公众献血的积极性，更重要的是这种极端个例暴露了血液采集、运输、保管等管理的极度混乱与不规范。很多大学生向无偿献血但因担心会染病和不卫生等原因而只能对无偿献血望而止步。因而要鼓励大家积极无偿献血急需血液管理体制的改革与规范。只有实现对整个血液生产与消费流程的规范化管理方可打消无偿献血者不必要的误解与担忧，保护好其献血的积极性。　　要鼓励大家积极无偿献血需要对血液整个生产、消费流程透明化运作。很多人认为按照无偿献血、免费使用的原则，作为无偿献血者到医院用血可以免费。但现实中不是这么简单的，即使无偿献血者也需要先交费然后通过各种繁琐的程序进行报销，这样导致很多人干脆最后放弃了报销而导致免费用血难以落实。也有不少人怀疑自己无偿捐献的血液被血液站拿去卖给了医院，医院又有偿的转卖给患者而感到不可理解。其实即使针对无偿献血者用血，医院仍要收取一定的血液检验、处理、保管费用。另外医院也未将无偿采集的血液进行商业买卖。但这都需要供血站及医院向公众进行必要的解释与说明。需要对血液的整个生产与消费流程进行透明化的运作，特别是公开血液的用途，血液的藏储状况。公开促进运作的透明化，提升血液站及用血医院的公信力、通过透明化的运作及向社会公众普及血液常识有有利于激发社会各界献血的积极性。同时对于无偿献血者应当提供更多的补偿机制及人性化的用血服务，比如简化免费用血的流程与各种繁琐的手续让无偿献血者感到温暖与欣慰。唯有如此，方可保护社会公众无偿献血的积极性，激发大家踊跃无偿献血。　　要鼓励大家积极无偿献血需要充分保护公众无偿献血的积极性，建立对无偿献血的激励与保障制度。据媒体的相关报道：昆明市血荒的重要原因是因为取消了对采血人员的奖励制度导致很多采血员与集血站没有工作积极性而早早收工。另一方面很多时候我们的采血站与集血车仅盯着高校的大学生，而没有发动广大党员干部积极无偿献血。据笔者有限的了解。很少有集血车专门进机关向公务员采血。本身公务员的公费医疗制度也让其对免费用血兴趣不高自然也就没有积极性无偿献血了。这次昆明血荒很大原因即是大部分高校搬离市区导致采血困难。因而需要建立对无偿献血的激励与保障制度。倡导领导干部积极带头无偿献血，有必要将无偿献血纳入公务员年终考核范围充分激发广大党员干部的战斗堡垒作用，建立无偿献血的保障制度。不然仅凭高校大学生单薄的力量很难有效缓解血荒与保障供血安全。?; 个人分类: 公共卫生|3556 次阅读|1 个评论

中国，血荒！血荒！血荒！: xupeiyang 2010-10-27 07:11; 昆明遭十年来最严重血荒病人做手术须自行找血昆明的人口超过600万，像这样规模的城市比较安全的血液储备量应该是在40万到50万毫升之间。但是现实情况却是在昆明的中心血库里这个存量只有2万毫升，以至于出现了住院等待手术的病人要自己打电话，甚至出院去联系血源这样的情况。继春节、夏季血荒之后，本周开始，南京一些医院陆续接到第三波限血令，南京市血液中心要求各家医院省着点用，医院的一些病人再次面临着择期手术的无奈。今年以来，江苏各市血液供应一直紧张，连一向不缺的B型血都闹起了血荒。各家医院无奈之下，只能发动病人亲友之间互助献血。; 个人分类: 医学科普|2634 次阅读|1 个评论

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