電激取精術

男性不孕症中，射精困難約佔2%，括無法射精（aejaculation），遲滯性（retarded）及逆行性射精。尤其在脊髓受傷後，常面臨無法射精的問題。電激取精乃透過置於直腸內之電極，經通電刺激，使交感神經活動增強，促使遺精（emission）。

電激取精術(electroejaculation)
　　 男性不孕症中，射精困難約佔2%，括無法射精（aejaculation），遲滯性（retarded）及逆行性射精。尤其在脊髓受傷後，常面臨無法射精的問題。電激取精乃透過置於直腸內之電極，經通電刺激，使交感神經活動增強，促使遺精（emission）。雖然電激取精之成功率相當高，但取得之精子品質普遍不佳，尤其活動力很差。然而配合著輔助性生殖技術，此類病患之配偶懷孕生子仍是可預期的。

電激取精術（Electoejaculation，簡稱EEJ），是以直流電刺激的方式達到誘發射精的效果稱之。為無法射精的病人使用電激取精術取

電激取精術（Electoejaculation，簡稱EEJ），是以直流電刺激的方式達到誘發射精的效果稱之。為無法射精的病人使用電激取精術取
精並不是新的技術，早年這項技術應用在獸醫的領域，例如為瀕臨絕種的動物進行人工生殖時，雄性動物可用此方法將精液採集出來。在臨床使用上，最初是為脊髓損傷（spinal cord injury，SCI）而引起無法射精的情形，後來才逐漸擴展其用途。

射精的生理
射精的過程包括遺精（emission），膀胱頸關閉（closure of bladder neck）及球海綿體肌
（bulbocavernosus）與坐骨海綿體肌（ischiocavernosus）節奏性的收縮，骨盆底肌肉須要按序收縮以達到正常射精的結果。
而這些步驟是由T10-L2的交感神經所控制的。

電激取精術的治革
骨盆腔內臟器官的神經支配的了解，最初是由動物實驗而來，對電激取精術的了解，早在1863年的Eckhardt及1895年的Langley 與
Anderson就已經有記載動物實驗的模式；於1936年Gunn第一次描述利用電刺激為羊採集精液，開始了電激取精術的應用價值。

但為何電刺激可以誘發射精的原理仍不清楚。在1938年時Semens與Langworthy以貓的實驗發現刺激交感神經可誘發遺精（seminal
emission），若把兩側交感神經都去除，則電刺激就無法誘發射精的情形。1948年時Horne等人應用直腸電刺激為脊髓損傷的病患採集到精蟲，
但由於其品質不佳，都無法使其配偶懷孕，之後在臨床上就很少被應用。但在1948到1966年間，此項技術卻大量應用在畜牧業為羊隻採集精液。

在1966年時，Bensman及Kottke應用電刺激精囊及輸精管來誘發射精。首例以此方法採精而成功懷孕的案例是在1975年報導，患者是脊髓損
傷，不過胎兒後來因心臟畸型而流產。直到1977年法國才有第一例活產的報告。到了1987，美國才報告兩例下身癱瘓的病患利用電激取精而成功懷孕。到
了試管嬰兒技術突破以後，電激取精才又風行起來。

自從Gunn在1936年介紹EEJ用於羊的採精之後，有許多針對哺乳類動物應用EEJ採精效果的報告出爐，包括猿猴、貓熊、海豚、北極熊，等等。