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辩证的临床应用

已有 2499 次阅读 2014-9-6 15:33 |系统分类:论文交流|关键词:学者| style

 

一 证、症、病的概念和区别

 证:是对疾病发展过程中某一阶段的部位、原因、性质以及邪正关系的病理概况。

 病:是机体在一定情况下对于外界有害因素作用的一种反应,具有特定的症状和体征。

 症:是疾病发展过程中的临床表现。

二 辩证实际上是哲学思想在中医方面的运用,辩证实际上包括两个方面的含义。

  首先,辩证是为了帮助我们去诊断疾病,也就是说认清疾病的性质,要辩清疾病,就要通过我们的四诊和参,现在看中医的患者来到我们面前都是什么都不说就让我们号脉,没有一个患者来了直接告诉我们,大夫:我风寒束肺引起了咳嗽,或者说我得了痰热壅肺的肺炎。这就要求我们通过望、闻、问、切来看病人到底是哪方面的问题,这些问题会出现什么样的症状,找到了病位、病因、以及患者的症状可以完善我们的诊断依据。这样才能进一步指导我们下一步的治疗用药。这就是辩证的诊断作用。

  下一步就是治疗,中医讲的最多的就是辩证论治,为什么要辩证论治,这就是中医的特色。中医与西医是完全不同的体系和研究方法,中医研究的对象是患病的人,西医研究的是病,当然了这里面不完全是人所患的病。中医是我们医务人员通过我们四诊采集到的信息,在我们的头脑中运用我们所学到的知识进行归纳总结辩证,最后得出一个完整的、合理的治疗方案、精准的用药,从而达到治疗的目的。西医是用白鼠或者狗或者猴子来实验药物的作用。如果实验成功了再回到人的身上再实验。动物和人体本身就存在很大的区别,而且药物的很多不良反应对动物和对人是不同的。这就是为什么有一些药物通过几年的临床使用后出现了这样那样的严重的副作用。中医就不存在这方面的问题。苏东坡曾经说过一句话:学习费纸,学医费人.不论当初他说这句话的本意是什么,但是古人研究疾病认识疾病都是靠在人的身上来实验的,古人在不断的临床实践中总结经验,这其中必定是有治愈的也有没治愈的,治愈了就把经验记录下来,以后见到类似的就可以拿来加减应用,这也就是我们所学习到的古籍。当然了在古代各方面都不是很发达的时期,患者的死亡率是很高的,这也就有了苏大学士的学医费人的说法,但是,不论怎么说,中医都是从人的角度去认识疾病,去治疗疾病。苏大学士没有预料到,现在学医费的不是人了而是白鼠、狗或者猴子。中医辨证就是从患者的病情体质出发,通过用药来调节患者的机体状态,也就是说;正气存内,邪不可干。古人云:人体自有大药。这个大药就是人的正气,人体的抗病能力,机体的状态好了,自然就能抗邪外出,当然了,现在的西医通过生化的角度分析了一些中药的化学成分,也证明了一些药物对哪些细菌啊病毒啊起到一定的杀伤作用,但那绝不是中医中药的灵魂,不是中药治病的全部,中药讲究的是君臣佐使,一个方子不是单独哪一味药的作用,是整个处方中的药物共同发挥作用,如果那样就用其中的一味或两位要就可以了,为什么还要用其他的药呢?这就是辩证。

辩证治疗的过程其实是个很严谨同时又是个很全面的过程,辩证的同时就是找到主要矛盾和次要矛盾的问题,辩证准确了用药才会收到良好的效果,比如说对于一个气虚的患者的治疗,补气补血,行气,是必须的,但是,是不是补气了就能收到理想的效果呢,我想,可能当时会有一些效果,但是却不能够维持住疗效,这是为什么,那就是在补气的同时我们应该加一些收敛元气的药,这样你补的东西才能保留在体内,才能收到良好的治疗效果。

古人留下的东西是博大精深的,目前不论中医还是西医都还有攻克不了的东西,我觉得不是古人没有发现,而是我们没有真正的辩证清楚,只有辩证清楚了你才能很好的运用古人留下来的治疗方法去治疗,让我们共同努力吧,把中医发扬光大。




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