Dr Xuefeng Pan's Web Log分享 http://blog.sciencenet.cn/u/duke01361 分子遗传学、分子病理学、分子药理学等研究者、教师、诗人、译者、管理者

博文

天地之间“两座城”,闲话心包和三焦

已有 619 次阅读 2024-3-25 11:12 |个人分类:潘学峰论衰老健康|系统分类:观点评述

    五脏六腑居于人体的“两座”城中,恰似大清朝的“都城”,皇城是“心包”,是“君主之官”的“心”的居住所在,而文武大臣的其他脏腑则分住在皇城外的城中,即胸腔、腹腔。其中“相傅之官”的“肺”与君主“心”主司命。胸腔和腹腔通过隔肌分开,便于肺的工作,心包又把心包起来,与肺分开。隔肌以上的“胸腔”属于“城”的一部分,位于上部故称“上焦”,其中的“焦”最初的意思是“烤

Screenshot_20240324_110309_Pinterest.jpg

ShouJueYingXinBao.jpg

鸟”,用“篝火烧烤鸟”,可以延伸出被肌体表面的“阳”“煮”的锅具。隔肌与肚脐之间做“中焦”,是脾、胃、肝、胆等脏腑居住地。而肾、尿脬(膀胱)、大、小肠和生殖器官居于“下焦”。心包与三焦阴阳联系在上肢内外的“环指”的指尖,分别为“关冲”和“中冲”,心包经走阴(手厥阴三包经),而三焦经属阳...

Screenshot_20240324_002344_Chrome.jpg

        图 “焦” 字源考

故曰“身(手少阳三焦)心(手厥阴心包和手少阴心,二阴)健康”乃代表了“健康”

    心包与三焦阴阳交会于环指(无名指)在眼部晴明(足太阳大肠)及眉角丝竹空等与心阳联系,即为“眼睛乃心之窗”心阳盛火上亢,最容易从大眼角望见,肾水失能灭心火,而肾经之少阴又与足太阳膀胱之阳互为里表,闭环思考,膀胱之阳及三焦之阳过盛,心火旺。

    中国文化的“阴阳”理论是得到世界接受的哲学思想之一,阴阳理论自然也适用于人体健康,问题是如何科学地认知它的适用性,包括这里的“心包”和“三焦”关系的理解,如三焦的认定,它被认知属阳,及三焦之阳属于“少”阳的原因,以及和“心包”之间的“表里”关系,特别是机能之间的表里关系。在位置上,三焦当然属于“表”,心包属于“里”,而在机制上为什么的“表里”确实是“无形”的,不易辨识。这种关系存在与否?是否正确?

   阴和阳既有位置属性也有机能属性,与此类似,表和里也同时具有位置属性和机能属性,比如“心包”和体腔组成的“三焦”。此两者的位置属性容易被解读,机能属性却至今缺乏合理解读,而且缺乏较多的临床病例表现。一种推测是此两者所能承受的机能有限,不足以彰显彼此之间的机能联系。比较多发的心包炎、心包积液等皆无法与三焦机能异常很好地加以关联,反之亦然。八纲之余,寒、热、虚和实,以及类似五脏之间的相生相克,相乘相侮亦无文献表述。据此可推测,十二正经之心包和三焦二经“可有可无”,无法理可勘其重要性。于是戏言之“两城墙”也,一做“皇城”之围隔,为君主之心居,一做“城墙”围挡,为百官之脏腑生息。

 

  然透过心包和三焦经行路线上的穴位名称,给人印象深刻的是多涉及“液”与“气”(见图4、6和7),而此二经之“液”更多关乎“津”,气则更多为“宗气”和“卫气”。《灵枢·五癃津液别》又说:“津液各走其道,故三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津;其流而不行者,为液。”(此次暂且不论中医之“气血”)。     若依“气为血帅,血为气母”之说,三焦之“气”无缘“推动”脉管之“血” ?(现代医学的知识大家都有了解,不赘述)。

   心包内外膜腔隙充斥“液”体,中医者必以为“津”?抑或“液”?,此“液”为“阴”,故心包经属“手厥阴”经。其液(过度)盈(病理状态)俗称“心包积液”(西医),挤压心之空间,故常见胸闷气短,心痛等。据“子午流注”时序,心包之“津”或“液”与“三焦”沟连于“环指”端,而并不“直走” 心内之“血”(血,一些人认作属“津”,现在更多的人认作“液”(可流动,浑浊),因此,手少阴之心与手厥阴之心包之“津或液”属于“井水不犯河水”?

     现代医学理解“养颜”,归因于Extracell matrix (ECM,中国国内研究早的我了解是中国医学科学院的李玉瑞老师(记得是劳动卫生研究所?),35年前我在玉泉路甲19号那间中国科学院研究生院听过她的谈论,也读过她的一本简装书,不知李先生是否健在)中“胶原蛋白”遭到“岁月”蹉跎(表达量和游离基氧化损伤)失能于“锁水”,实乃中医之“津”者也。

“养阴生津”-肾阴与肾阳

​   然中医之“消渴”常被认作“津亏”,故“口渴”,“消”则做“消瘦”,其“容”失“华”(晦暗,发黄),此类患者之病因常被中医者认作“肾阴”亏,因为中医忽略“胰脏”,而现代医学则明确认定“消渴”(糖尿病)缘于胰脏之“胰岛素”(beta细胞)和“胰高血糖素”(alpha细胞)控糖有关。中医之“肾主水”乃属于“天上之水”,津可类比做“地下之水”,由“土”涵之。

  如上解读,细胞间质Extracell matrix的胶来自原蛋白等“锁水”可类比于“地下之水”,却自然源自“天上”云化为雨。然人体之“津”却非然也,必由“三焦”“气化”乃为“津”,分布于周身,并蓄于“心包”内外膜间。

肾水与肾阳

​  肾阳始于“命门”,肾阴之水受“真阳”文华(挥发蒸馏)之“蒸馏水”乃“津”之源头,三焦之“蒸馏塔效应”则为一体。这个观点可以透过“子午流注”次序窥一斑,“膀胱-肾-心包-三焦”。

​如何理解“面容”?津的周身分布之一例

​ “红润”和“焕发”“神彩”是最常用标准。红润缘于“津”,起于“三焦”之“烘烤”(应做“萃取”),“神彩”发自“心”,气血运行通畅,气血足,发可见其容。故三焦之机能主运化“津”,主面之润,心主神明,以显面华。(片段化写出,需要集中润饰整理)

   

  跋

   这里的人应该极大多数不懂中医理论,我写将出来静待国内外国医专家、国医大师看到。如果能进行论辩一定会有利于中医理论的现代化,有利于中医的发展!

  也算做在下一本专述的延展

    9f31a8d34aeddd77.jpg!q80.jpeg.jpg





https://m.sciencenet.cn/blog-218980-1426777.html

上一篇:论“阴阳”话“膀胱”
下一篇:不自量力论“津”“卫”

0

该博文允许注册用户评论 请点击登录 评论 (0 个评论)

数据加载中...

Archiver|手机版|科学网 ( 京ICP备07017567号-12 )

GMT+8, 2024-5-23 10:24

Powered by ScienceNet.cn

Copyright © 2007- 中国科学报社

返回顶部