转贴一下回章晋勇博主的帖子
http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=545764&do=blog&id=447814
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章老师，节哀。也非常感谢您在此解析中国的结核问题。
说实话，我虽然做过一些呼吸道感染和肺癌的课题，可从来没关注过结核-也以为不是什么大问题了。看了您的文章再去检索一下，才发现MDR-TB的死亡率和 肺癌居然差不多，而且结核病造成的死亡可能是呼吸道感染的2/3。居然是这么严重的公共卫生问题！根据Wiki上提到的诊断治疗方案来看，很多非传染病医 院的医生可能完全没有经验和能力处理MDR-TB。
http://en.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis_treatment
非常感谢您提醒这个问题的严峻性。我前几天开会碰到UC一个公共卫生系的教授聊到中国的TB问题还没有意识到，因为美国日本等发达国家传染率很低。当初来 美每人都要查TB皮试，因为卡介苗/BCG的原因很多中国同学假阳性，被送去照胸透。据美国同事说BCG效果一般美国传染不多他们都不种-这也保证他们有 比较便宜直接的皮试方法诊断结核问题。
http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/prevention/BCG.htm
确实需要在医学教育，传染隔离，合理检测上花大功夫了。也需要象您说的那样审视实际执行。


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