这样说发烧可以吗？与丛远新博友讨论

 

先说：丛远新博友息怒。

午饭后发现一条丛远新的留言：王老师，您帮评评理吧，看科学网都成什么了？http://www.sciencenet.cn/m/user_content.aspx?id=325679

 

赶紧点击链接，读读远新博友的文章。

读完了，觉得有必要说几句外行话（没有认真思考啊！）。

1.        我不是医生，我没有学过医学。但是我觉得我们应该相信医学，相信有良知的医生。当然我们要相信科学。

2.        发烧（发热）：发烧就是体温超过了正常的体温。发烧的原因有很多这个结论是肯定的。恒温动物（包括人类）体温调节的机理很复杂，简单说是身体产热和散热这两个过程平衡的结果。哺乳动物正常的体温37度摄氏度左右 （当然为什么是这个温度，本身就是个谜），也有高的（40度左右），鸟类的体温普遍高，在40度左右吧。

3.        如果发烧，不能随便吃退烧药是对的，但是挺着不检查、不吃药，也是不可以的。所以，相信医学，相信好医生。相信科学的医学，相信有经验和良知的医生。

4.        我们应该相信科学，科学可以帮助我们理性思考和分析。但是科学研究的成果不是马上就（希望）可以运用的，尤其是医学研究。实验研究的结果是有局限性的，实验结果是需要重复的，是需要在不同条件下重复的，也是需要不同样本（取样很重要）的… …不可以随便按照一篇研究论文的结论来解决人命关天的事情。科学不是万能的，科学是有极限的，这个道理很容易明白。

我的观点说完了。不知道远新博友可同意？

 

再闲聊几句外行话：

读博士的时候，看过一本书《我们为什么生病》（推荐有兴趣的博友读读，非常好的一本书）。作者从进化的角度阐述了疾病的产生原因，也建议一直排除进化论的医学院应该开设《进化生物学》课程，当代的医生应该懂点进化论。诞生了一门新的学科叫：《达尔文医学》。

 

所谓的发烧是机体的一种应激反应，是有适应意义的。一般的病菌如果是适合在机体的正常温度范围内（如37度左右）生存的话，那么动物通过升高体温是可以杀死病菌的。所以，一旦感染发生（各种原因），机体的温度会自动上升，从进化上说这是机体的适应行为，是一种应激反应，对机体有保护作用。所以，适当的高体温对于受感染的机体是有利的。如果这个时候退烧，那些由于温度升高还没有被杀死的病菌会重新焕发青春，并且这次反攻的势力已经大大加强了，一般的升温已经不起作用了，一般的药物也不起作用了（短时间内，这些病菌已经经过了几次自然选择！能够活下来的就是精兵强将，个个是精英！）。这就是，说医生在没有确诊发烧的原因之前，随便退烧，有些时候是有代价的；确诊后，烧退下来了，随便停药也是有代价的。

 

但是，高温对于机体的某些组织是有很大影响的，如脑。如果体温超过一定的高度，很短的时间内，高烧会致命或把大脑烧坏。所以，善良贫穷的劳动人民在这这个关键时候使用的最有效的方法是：物理降温，用毛巾蘸凉水放在额头上。这种方式农村出来的人都应该有过这种体验。发烧的时候，首先要保护大脑！农村里有些孩子就是家长不懂，孩子发烧把脑子烧坏了。唉，孩子倒是一生过着无忧无虑的日子，父母确是度日如年。低烧，物理降温是可取的。长时间的高烧，是需要看医生了，大脑受不了。

 

最后说句不负责任的话：

幼儿、儿童、青年、老年人的体温不同（男女也不同），耐受极限也不同。所以，采取的方式也应该不同。幼儿体温38度左右，应该不是高烧，物理降温是很有效果的；但老人在这个温度就要重视了。孩子一发烧（按照大人的标准），就奔向医院打点滴，忙着退烧，需要慎重。要理性、冷静。科学对待，冷静面对，理性分析，是应该的。

 

一个好建议：

有病（发高烧）找大夫，别扛着。

懂点医学是很有用处的，懂点科学也很有用。

隔行如隔山，这个理咱也别忘了。

 

江湖郎中，不可信。

道听途说，不可信。

 

下午还很忙，匆匆写几句，算是没有发烧的胡言，请博友们别误读。

再说一遍：俺不是医生，不懂医学。

 

 

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