在现实临床治疗里，接受检查点抑制剂（ICI）的免疫治疗，常常伴有各种副作用。其中的一些患者在接受 ICI 治疗后不久，会有死亡发生的病例。临床上称之为治疗相关的早期死亡。最近加拿大一组研究人员，利用加拿大安大略省的健康管理数据库，对ICI治疗相关的早期死亡病例开展了一项回顾性研究。早期死亡的定义是，在开始使用ICI后60天内死于任何原因的病例。研究纳入了2012年至2020年间接受ICI治疗的黑色素瘤、肺癌、膀胱癌、头颈癌或肾癌患者。 

这项研究总共对7126例接受ICI治疗的患者进行了评估。15%的患者（7126 例中的 1075 例）在开始接受 ICI 治疗后60天内死亡。膀胱肿瘤和头颈部肿瘤患者的死亡率最高（分别约为21%）。在多变量分析中，有既往入院经历，急诊就诊经历、既往接受过化疗或放疗、确诊时疾病已达4期、血红蛋白较低、白细胞计数较高以及症状较重等因素者，有较高的早期死亡风险。相反，肺癌和肾癌患者（与黑色素瘤患者相比）、中性粒细胞与淋巴细胞比率较低的患者，以及体重指数较高的患者在ICI治疗后60天内死亡的可能性较低。一项敏感性分析结果显示，30天和90天死亡率分别为7%（519/7126例）和22%（1582/7126例）。这些结果表明，与ICI治疗相关的患者早期死亡在现实世界中很常见，而且与患者和肿瘤的一些特征有关。开发一种能够预测ICI治疗早期死亡危险性的有效工具，将有助于在治疗前更好地选择接受治疗的患者。

 JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 115, Issue 8, August 2023, Pages 949–961