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健康革命：从认识到行动～～～献给长者礼物
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要感谢组织上把我派到疗养院来，其中一个很重要的理由就是在疗养院的工作让自己有机会重新审视＂健康＂二字。虽然由于心理学博士的头衔让大家常说我是搞心理的，但自己的出身，或者说专业的根本还是一个规规矩矩五年制医学院校本科毕业的医生！说到医生不理解“健康”有点奇怪，不过要不是在疗养院工作，我还真没仔细思考过健康到底指的是什么，就算常常提到健康，也是小和尚念经有口无心！现在想来过去在医院的时候，对“健康”的理解其实认同的是一个最简单的逻辑推理，病人生病来住院就是不健康，治愈出院不找医生了就是＂健康＂，所以医生的工作就是当病患来院时竭尽所能倾力医治，出院做好叮嘱、备好药品。
然而这个想法在五云山却受到了冲击！首先自己被组织上告知这里绝对不能办成医院，要以疗休养为主！其次这里根本没有足够的专业力量和专业设备，想办医院也没门！再次按照组织要求，来这里疗休养的老同志必须基本生活自理，疾病基本得到控制。换言之，按照我过去的理解，我们服务的老同志都属于＂健康＂出院的标准。作为一个卫生系统单位，作为一个医学背景的院长，我们工作的落脚点到底在哪里？！如同下围棋中的长考，自己必须首先理清自己的思路！
正是在这样一种心态下有了自己对“健康”的重新思考、重新认识。2011年我给老同志讲了《健康革命——从认识到行动》这堂保健课，说来是自己思考的结果，也是认识转变的结果。之所以选择“革命”两个字，是因为革命代表着“事物根本的变革”，而就健康而言，我以为我们全社会如今都需要一场革命，不仅仅要把“健康”作为一个常挂嘴边的词语，而是要真正地有所行动！
这堂保健课有两个主题：
主题一：健康需要一场革命
老同志对革命不陌生，但如何能帮助老同志更好地理解维护自身健康需要一场革命，我还是费了不少脑子的。
用熟悉的经历来做类比比较直观形象，也容易理解！来五云山休养的老人家大多经历过三分之二个世纪。于是根据文献，我把解放前后的卫生发展划分为了三次健康革命。
第一次健康革命，我们说面对的敌人是传染病、寄生虫病。主要的武器是疫苗和抗生素。胜利的成果是消灭和控制了疾病。记得自己还用爷爷年轻时患肺结核的例子来说明肺结核在那时有多可怕，类似于不治之症，可以说，回顾这场革命我们最终算是取得了决定性的胜利。
第二次健康革命，我们开始面对的是慢性病，比如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等等，使用的武器：科技进步。这点老同志一定感受颇深，改革开放这几十年来，可以说各种新药层出不穷，各种医学检查推陈出新，治疗手段也是日新月异的变化。说到胜利成果，应当是我们做到了与疾病相持，延长了寿命。根据2010年杭州官方报道，杭州平均期望寿命80.67岁（其中男78.63岁；女82.82岁），国内最高的是上海：82.13岁。
当这里特别要指出的是，这场革命的胜利不能说彻底的，因为根据2003年世界卫生组织公布的预期健康寿命，中国平均是64岁。换句话说，我们是长寿了，但长寿的不健康。
我们长寿很重要，但活着健康才更有意义！所以，我提出了——第三次健康革命，而这场革命我们面对的敌人是自己。使用的武器：健康管理、健康促进。如果说对胜利成果有什么期待，那就是：提升健康寿命，提升生活品质。应当讲，这就是我来疗养院对“健康”重新认识和思考的结果！
这里申明一下，我的这种分类虽然参考了文献，但与文献不完全一致，不代表金标准，之所以这样分，出发点只有一个，试图帮助老同志更好地去理解，为什么当今对健康的重新认识如此重要，可以说，当下的健康革命与经济无关、与科技无关，而健康要靠自己，确切的说我们的生活方式决定了健康。
当然，我这样说也是有依据的，有关调查显示：50年代，我国死亡的人约有24%是死于生活方式疾病；到90年代末，则有约75%的人是死于生活方式疾病。
世界卫生组织也曾提出过一个计算健康的公式：
健康=15%遗传+10%社会因素+8%医疗+7%气候因素+60%生活方式
总之，随着人民生活水平改善，随着医疗卫生科技进步，那些影响我们健康的主要因素开始发生变化，而且发生了主导性的变化，这一变化的核心就是：健康开始更多取决于我们自己，特别是自己的生活方式。
这就是我试图传递给老同志的信息！而这一信息也决定了疗养院的工作应当重新定位，工作重心应当重新确立！
主题二：从认识到行动
有认识不等于有行动！知易行难是我对维护健康最大的感触，不用说别人，自己就是一个很好的例子，很多健康饮食的常识自己都知道，每次看到体检报告血脂升高也会后悔没有控制饮食，但到了餐桌旁，自己爱吃的肉一上来，就会有种控制不住的感觉！正是处于这样的感触，我认为重新认识健康，不仅要知道这是一场需要面对的革命，更要有种紧迫感，一种立即行动的紧迫感。
对于要有什么样的行动，我觉得世界卫生组织宣传的“健康四大基石”讲的非常到位，“适量运动、合理膳食、戒烟限酒、心理平衡”，四条十六个字，如果我们每个人都能做到这四个方面就非常不简单了！
也有的老同志用自己的切身感受总结了健康养生的行动法则，我记得其中一个老同志归纳的四条叫做“脑要勤、心要静、身要动、吃要均”，这十二个字总结的也很棒！ 还记得讲课的那段日子，我公开向老同志承诺要用实际行动控制体重，一时间老人家们都很关心我的体重，在院子里见了我常会关心我有没有胖。那种与老同志一起讲健康重行动的感觉很温馨！
2011年的这堂保健课上，我还提出了自己归纳的健康管理1234，算是对老同志在院内疗休养的要求，具体是：
一会：学会一套自我管理和日常保健方法。
二变：改变不合理饮食习惯、改变不活动生活方式。
三少：用药量减少、药费支出减少、住院频率减少。
四降： 降血糖、降血压、降体重、降血脂。
在我的理解，健康革命要有抓手，要有目标，要有成效，而这个1234就表达这样一种愿望。
记不清那年在哪里读到下面这个健康段子，当时觉得对老同志特别适合，叫做：
糊涂人，透支健康，提前死亡，生命缩水，五十六十。
无知人，漠视健康，随心所欲，健康贬值，带病七十。
明白人，关注健康，储蓄健康，健康保值，平安九十。
聪明人，主动健康，投资健康，健康增值，一百二十。
保健课上，我讲到：对于来五云山休养的老同志，我觉得至少都是做明白人的，最终希望通过我们的努力，通过健康促进，能够让每个老同志都成为活到120的聪明人。
可以说，我的这堂课也成为了2011年贯穿全年疗休养保健的一个核心，围绕着重新认识健康，切实采取行动这样一个宣导理念，当年我们把解读常见疾病的防治误区、安排自主选择的各类活动、推行简单有效的功法训练以及营造寓教于乐的集体氛围作为了工作的重点。
时任科主任的范为群医生讲了《健康体检解读——甲状腺指标》，此外中医养生中心的骆乐主任的《中医节气养生》、一疗区蓝戈文的《糖尿病防治误区》、三疗区许维娜主任的《心脑血管疾病预防知识》，以及俞卫华护士的《反式脂肪酸》，这些保健课都成为深受老同志欢迎的保健课。
此外，疗养院还首次编印了一本《五云养生操》，书里汇集了运动呼吸操、老年健身操、膝关节保健操、手部拍打功和手部按摩操五套养生操，这些操实际操作性很强，象手部拍打功本身就是老同志教授给我们的。我们推广这些操的原则是：第一：要简单，学起来容易；第二，有效，做了要确有实效；第三，可重复，操要方便反复实践。而推广的宗旨只有一个：促进老同志规律运动！
当然，真正的有效来自于健康习惯的养成。健康促进的成效也绝非一堂课、一次疗养，就此我们说，健康革命是一场人民的持久战。它的成败取决于我们是否有明确的目标、深刻的认识、坚定的意志、厚重的行动！
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